گلی پیزاید Glipizide

گلیپیزاید Glipizide

مرکز و پایگاه اطلاعات و مشخصات داروها، دارویاب، اطلاعات دارویی- www.daruyab.blog.ir

نام علمی دارو (ژنریک): Glipizide
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

  • کنترل دیابت ملیتوس نوع 2 ( دیابت غیر وابسته به انسولین NIDDM )
  • تاریخ به روز رسانی: ۱۳۹۵/۰۷/۱۰


مکانیسم اثر:

  • باعث تحریک آزادسازی انسولین از سلول های بتا پانکراس می شود، خروجی گلوکز را از کبد کاهش می دهد و حساسیت انسولین در بافت های محیطی را افزایش می دهد


فارماکوکینتیک:

  • طول اثر: 24-12 ساعت
  • جذب: سریع و کامل است ولی با غذا به تاخیر می افتد.
  • توزیع: 10-11 L
  • اتصال به پروتئین: 99-98% عمدتا به آلبومین
  • زیست دست یابی: 90-10%
  • متابولیسم: کبدی از طریق CYP2C9، متابولیت هایی غیر فعال تولید می کند.
  • نیمه عمر: 5-2 ساعت
  • زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 3-1 ساعت، قرص های آهسته رهش: 12-6 ساعت
  • دفع: ادرار ( 80-60% ، متابولیت آن 97-91% )، مدفوع ( 11% )


موارد منع مصرف:

  • حساسیت شدید به گلی پیزاید یا سایر ترکیبات فرمولاسیون، سایر سولفونامیدها، دیابت نوع 1 و کتو اسیدوز دیابتی


هشدارها:

  • می تواند هایپوگلایسمی شدید ایجاد کند.
  • در بیماران با بیماری شدید کبدی با احتیاط مصرف شود.
  • در صورت مواجهه بیمار با استرس (تب، تروما، عفونت، جراحی) بهتر است دارو قطع شده و انسولین تجویز شود.
  • با پیشرفت بیماری ممکن است اثربخشی دارو کاهش یابد.
  • در افراد با حساسیت شدید به سولفونامیدها منع مصرف دارد.
  • بیماران مبتلا به نقص G6PD در خطر ابتلا به آنمی همولیتیک ناشی از سولفونیل اوره آ ها قرار دارند.
  • داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون ممکن است در ارتباط با افزایش میزان مرگ و میر قلبی عروقی باشد ( در مقایسه با درمان با رعایت رژیم خوراکی به تنهایی یا همراه با انسولین )
  • قرص های آهسته رهش در بیماران مبتلا به تنگی GI استفاده نشود.


عوارض جانبی:

  • قلبی عروقی: ادم، سنکوپ
  • سیستم عصبی مرکزی: اضطراب، افسردگی، گیجی، سردرد، خواب آلودگی، بی حسی، بی خوابی، عصبی شدن، درد
  • پوستی: اگزما، اریتم، تظاهرات ماکولوپاپولار، جوش های سرخک مانند، حساسیت به نور، خارش، راش، کهیر
  • اندوکرین و متابولیک: واکنش مشابه دی سولفیرام، هایپوگلایسمی، هایپوناترمی، SIDAH (نادر)
  • گوارشی: بی اشتهایی، یبوست، اسهال، احساس پری اپی گاستر، نفخ، درد معده، سوزش سر معده، تهوع، استفراغ
  • خونی: آگرانولوسیتوپنی، آنمی آپلاستیک، دیس کرازی خونی، آنمی همولیتیک، لوکوپنی، پان سیتوپنی، Porphyria cutanea tarda، ترومبوسیتوپنی
  • کبدی: پروفیریای کبدی
  • عصبی عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، انقباض عضلات پا، درد عضلات، بی حسی، لرزش
  • چشمی: تاری دید
  • کلیوی: اثر مدر ( کم )
  • تنفسی: رینیت
  • متفرقه: تعریق زیاد


تداخل دارویی:

  • سوبسترای CYP2C9 ( زیاد ) است.
  • گلی پیزاید می تواند سطح و اثرات داروهای زیر را افزایش دهد:
  • Alcohol (ethyl), Hypoglycemic agents, Porfimer
  • سطح و اثرات گلی پیزاید توسط داروهای زیر افزایش می یابد:
  • Beta blockers, Chloramphenicol, Cimetidine, Clarithromycin, Cyclic antidepressants, CYP2C9 Inhibitors (moderate), CYP2C9 Inhibitors (strong), Fibric acid derivatives, Fluconazole, GLP-1 agonists, Herbs (hypoglycemic properties), Pegvisomant, Posaconazole, Quinolone antibiotics, Ranitidine, Salicylates, Sulfonamide derivatives, Voriconazole
  • سطح و اثرات گلی پیزاید توسط داروهای زیر کاهش می یابد:
  • Corticosteroids (orally inhaled and systemic), CYP2C9 inducers (strong), Luteinizing hormone-releasing hormone analogs, Peginterferon alfa 2b, Quinolone antibiotics, Rifampin, Somatropin, Thiazide diuretics

تداخل الکل/غذا/گیاه:

  • الکل ممکن است باعث ایجاد هایپوگلایسمی یا واکنش نادر دی سولفیرام شود.
  • پدر صورت مصرف گلی پیزاید با غذا، آزادسازی انسولین به تعویق می افتد. قرص های سریع رهش باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.
  • گیاهان پایین آورنده قند خون می توانند اثر گلی پیزاید را تشدید کنند که شامل موارد زیر می باشند:
  • Alfalfa, aloe, bilberry, bitter melon, burdock, celery, damiana, fenugreek, garcinia, garlic, ginger, ginseng (american), gymnema, marshmallow, stinging nettle


نکات قابل توصیه:

  • قرص های سریع رهش 30 دقیقه قبل از غذا و قرص های آهسته رهش با وعده صبحانه مصرف شود.

مرکز و پایگاه اطلاعات و مشخصات داروها، دارویاب، اطلاعات دارویی- www.daruyab.blog.ir
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):