اطلاعات کامل داروی هیوسیامین Hyoscyamine
گروه داروئی: آنتی موسکارینیک ها
موارد مصرف:
هیوسیامین یک آنتی موسکارین دارای آمین نوع 3 با عملکردهای آتروپین است. ایزومر چپ گرد هیوسیامین قدرتی حدوداً دوبرابر آتروپین دارد در حالیکه ایزومر راست گردفعالیت آنتی موسکارینی ضعیفی دارد. هیوسیامین عمدتاً جهت تسکین حالات مرتبط با اسپاسمهای احشایی کاربرد دارد و همچنین برای تورم غشاء مخاط بینی(رینیت) تجویز میشود و سابقاً در درمان پارکینسون مصرف میشده است. دوز معمول هیوسیامین 150 تا 300 میکرو گرم تا 4 بار در روز به صورت خوراکی میباشد و تجویز فرم سولفات آن بیشتر رایج است هر چند که فرم هیدروبرمید آن نیز مصرف میشود. دوزهای پیشنهادی سولفات هیوسیامین 125 تا 250 میکرو گرم، خوراکی یا زیر زبانی هر 4 ساعت بسته به نیاز تا حد 5/1 میلی گرم در 24 ساعت میباشد. فرآوردههای خوراکی اهسته رهش در بعضی کشورها موجود میباشد؛ دوز تجویزی نیز به فرمول خاص آن بستگی دارد. سولفات هیوسیامین همچنین به طریق تزریقی تجویز میشود.
عوارض جانبی:
همانند آنچه در مورد سولفات آتروپین گفته شد.
تداخلات دارویی:
عموماً همانند آنچه در مورد داروهای آنتی موسکارینی گفته شد.
اطلاعات کامل داروی گلیکوپیرونیوم Glycopyrronium
گروه داروئی: آنتی موسکارینیک ها
موارد مصرف:
برمید گلیکوپیرونیوم یک آنتی موسکارین دارای آمین نوع چهار با آثار محیطی مشابه با آتروپین است. بعد از تجویز عضلانی شروع اثر طی 15 تا 30 دقیقه ظاهر میشود و آثار مهار عصب واگ 2 تا 3 ساعت دوام دارند و آثار ضد ترشح بزاق تا 7 ساعت وجود دارند. در صورت تجویز وریدی شروع فعالیت طی یک دقیقه حاصل میشود. برمیدگلیکوپیرونیوم همانند آتروپین در اقدامات بیهوشی کاربرد دارد، همچنین در درمان هایپرهیدروزیس(تعریق بیش از اندازه) به شیوه یون بری( وارد ساختن یونهای نمکهای محلول به درون بدن به کمک جریان الکتریکی«iontophoretic » و در درمان کمکی بیماری زخم معده کاربرد دارد.
فارماکوکینتیک:
برمیدگلیکوپیرونیوم از مسیر گوارشی جذب کمی دارد و گفته شده است که بعد از یک دوز خوراکی حدود 10 تا 20 درصد آن جذب شده است.
برمید گلیکوپیرونیوم بسیار کم به سد خونی مغزی نفوذ میکند. گلیکوپیرونیوم از طریق صفرا و ادرار دفع میشود.
اطلاعات کامل داروی دیسیکلومین Dicyclomine
گروه داروئی: آنتی موسکارینیک ها
موارد مصرف:
دی سیکلومین به صورت کمکی در ناراحتی های دستگاه گوارش که همراه با اسپاسم عضلات صاف می باشد استفاده می گردد.
مکانیسم اثر:
این دارو به دلیل اثرات ضد موسکارینی خود می تواند باعث شل شدن عضلات صاف و مهار اسپاسم و ترشحات در دستگاه گوارش گردد.
فارماکوکینتیک:
پس از تجویز خوراکی یا عضلانی به سرعت جذب می شود.
منع مصرف:
این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود: گلوکوم با زاویه بسته، بازگشت محتویات معده به مری، انسداد فلجی روده، انسداد روده، بیماریهای انسدادی مجاری ادرار و میاستنی گراو، همچنین مصرف این دارو در کودکان با سن کمتر از 6 توصیه نمی شود.
عوارض جانبی:
خشکی دهان، اشکال در بلع و نوشیدن و برافروختگی، گشادشدن مردمک، افزایش فشار داخل کره چشم، خشک شدن پوست، یبوست، اشکال در دفع ادرار، بریکاردی و به دنبال آن تاکیکاردی واکنشی و تپش قلب و آریتمی از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان این دارو، با داورهای مضعف CNS می تواند اثر آنها را تشدید نماید. مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، آنتی هیستامین ها، ضدجنون ها و داروهای دوپامینرژیک اثرات آنتی کلینرژیک این داروها تشدید می گردد. مصرف همزمان دی سیکلومین با کتوکونازول باعث کاهش جذب آن می شود.
هشدار ها:
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
اطلاعات داروی بلادونا پی بی Belladonna pb
گروه داروئی: آنتی موسکارینیک ها
موارد مصرف:
این دارو به صورت کمکی درمان درمان زخم معده، سندرم روده تحریک پذیر و درمان کمکی در آنتروکولیت باکتریایی به کار می رود.
مکانیسم اثر:
آتروپین، هیوسیامین و هیوسین ( آلکالوئیدهای بلادونا ) دارای اثر ضد موسکارینی هستند و فنوباربیتال اثر تسکینی بر روی CNS دارد.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم دارو کبدی است. دفع دارو عمدتاً از راه کبد صورت می گیرد. طول مدت اثر دارو حدود 6-4 ساعت می باشد.
منع مصرف:
این دارو در صورت وجود گلوکوم با زاویه بسته نباید مصرف شود.
عوارض جانبی:
یبوست، کاهش تعریق، سرگیجه، خواب آلودگی، خشکی دهان، بینی، گلو و یا پوست از عوارض شایع دارو می باشند.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان این دارو با بیهوش کننده عمومی، داروهای پایین آورنده فشار خون و مضعف CNS اثر تضعیفی آنها را افزایش می دهد. این دارو همچنین با جذب گریزوفولوین و کینیدین و کتوکونازول تداخل دارد.این دارو اثر آنتی موسکارینی داروهای ضدهیستامینی، دیسوپیرامید، هالوپریدول، فنوتیازین ها و تیوگزانتین ها را افزایش می دهد همچنین با گلیکوزیدهای دیژیتال، گوانتیدین، متوکلوپرامید و ضد دردهای مخدر شبه تریاک و داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای تداخل دارد.
هشدار ها:
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
الگزیر بلادونا پی بی-اس اچ دی
الگزیر بلادونا پی بی-الحاوی 60 میلی لیتر
قرص بلادونا پی بی سبحان
قرص بلادونا پی بی الحاوی
BELLADONNA PB-SHD ELIXIR
BELLADONNA PB-ALHAVI 60ML ELIXIR
BELLADONNA PB SOBHAN TAB
BELLADONNA PB ALHAVI TAB
اطلاعات داروی اتروپین Atropine
گروه داروئی: آنتی موسکارینیک ها
موارد مصرف:
آترو پین در درمان اسپاس پیلور،اسپاسم مجرای گوارشی ،همراه با مرفین در درمان اختلالهای اسپاسمی مجاری صفراوی، در قولنج کلیه،در درمان قاعدگی درد ناک و شب ادراری،برای کاهش تنوس عضلات روده بهنگام عکسبرداری ، برای کاهش تر شحات بزاق و ترشحات دستگاه تنفسی پیش از بیهوشی ، برای جلو گیری از برادیکا ری و ایست سینوسی و کمی فشار خون ناشی از سوکسینیل کولین ، به عنوان پارزهر در درمان مسمو میت با مهار کننده های کولین استراز از جمله سموم ار گانو فسفره‘ همراه نئو ستیگمین یا پیرید ستیگمین در رفع آثار مسددهای عصبی-عضلانی و در بیماری پارکینسون مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو اثر استیل کولین بر گیرنده های مو سکارینی را مهار می کند و بنا برین می تواند روی عضلات صاف ،گیرند های پس عقده ای میو کارد،گره سینوسی و دهلیزی و دهلیزی -بطنی،غدد مترشحه برون ریز، حرکت دستگاه گوارش و تنوس میز نای و مثانه تاثیر به عنوان پاد زهر به کار می رود . اثر ضد سر گیجه حقیقی و پارکینسون ان نیز بدلیل همین اثر در مغز می باشد . در مجموع ،مقادیر کم اترو پین موجب مهار ترشحات بزاق و برونش و تعریق می شود در حالی که تجمع دارو گشاد شدن مردمکها و افزایش سرعت ضربانات قلب می گردد.
فارماکوکینتیک اتروپین
آتروپین به را حتی از دستگاه گوارش جذب می گردد و در کبد متا بو لیسم آنزیمی می شود این دارو در تمام بدن انتشار می یابد و به راحتی از سد خونی - مغزی عبور می کند . طول مدت اثر ان بسیار کوتاه است و 30-50در صد دارو از راه کلیه ها دفع می گردد . نیمه عمر حذف آترو پین از بدن 2/5 ساعت می باشد.
منع مصرف:
این دارو در گلوکوم با زاویه بسته نباید مصرف شود.
عوارض جانبی:
از عوارض شایع این دارو می توان از یبوست ،خشکی دهان،بینی،گلو یا پوست و اشکال در بلع ،گشادن مرد مک ها ،دو بینی،برادیکاری وسپس تاکیکاردی و کاهش تعرق نام برد.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان این دارو با گلوکوکورتیکوید ها و هالو پریدول می تواند فشار داخل چشم را افزایش دهد. در صورت مصرف همزمان با داروهای آنتی هیستامین وسایر داروهای ضد موسکارینی،دیسو پیرامید،فنوتیازین ها و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای اثرات آنتی موسکارینی تشدید مشود. در صورت مصرف همزمان با داروهای ضد میاستنی سبب کاهش هر چه بیشتر تحرک روده می شود.
هشدار ها:
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
آمپول دیکاترو 20 میلی گرم/2 میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق آتروپین سولفات البرزدارو 0.5 میلی گرم
آمپول آتروپین سولفات دی پی 0.5 میلی گرم/میلی لیتر
سرنگ آماده تزریق آترومیل 2میلی گرم/0.8 میلی لیتر
آمپول دیکاترو 0.5 میلی گرم/میلی لیتر
DICATRO 20MG/2ML AMP
ATROPINE SULFATE ALBORZDAROU 0.5MG/1ML SYRINGE
ATROPINE SULFATE DP 0.5MG/1ML AMP
ATROMIL 2MG/0.8ML SYRINGE
DICATRO 0.5MG/1ML AMP