اطلاعات داروی نیترازپام Nitrazepam (زیپکس ZIPEX ) (قرص)
نام علمی دارو (ژنریک): Nitrazepam
گروه دارویی: Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
خواب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو بعنوان هیپنوتیک در درمان کوتاه مدت بیخوابی و نیز در اپی لپسی بخصوص اسپاسم شیر خواری (Infantile Spasm) بکار می رود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
این دارو براحتی از دستگاه گوارش جذب می شود. 87% باند پروتئینی پلاسمائی دارد. از سد خونی- مغزی و از جفت نیز رد می شود و مقادیر کمی از آن در شیر مادر نیز یافت می شود. در کبد متابولیزه شده، هیچ کدام از متابولیتهای آن فعالیت شاخصی ندارند. این دارو بشکل متابولیتهای خود از طریق ادرار دفع می شود. بیش از 20% دوز تجویزی خوراکی در مدفوع یافت می شود. نیمه عمر حذفی آن 30-24 ساعت است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند دیازپام است.
تداخل دارویی:
همانند دیازپام است.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
دوز معمول خوراکی جهت بیخوابی 5 میلی گرم شب هنگام است. حداکثر مقدار تجویزی در افراد مسن یا ناتوان نصف بالغین است.
اشکال دارویی:
این دارو بصورت قرص و سوسپانسیون خوراکی موجود است.
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص آپو-نیترازپام 5 میلی گرم
APOTEX [ کانادا ]
ندای محیا
قرص زیپکس 5 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص نیترازپام مهردارو 5 میلی گرم
داروسازی مهر دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
APO-NITRAZEPAM Tablet 5 mg
APOTEX [ CANADA ]
ندای محیا
ZIPEX 5MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
NITRAZEPAM MEHRDAROU 5MG TAB
داروسازی مهر دارو [ IRAN ]
اطلاعات داروی لورازپام Lorazepam (قرص)
نام علمی دارو: Lorazepam
گروه دارویی: Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
خواب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو به طور کوتاه مدت دردرمان اختلالات اضطراب ،به عنوان داروی کمکی در درمان اضطراب همراه با افسردگی روانی ،بی خوابی و حملات صرعی به کار می رود .
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
از طریق خورا کی به خوبی جذب می شود .متابولیسم آن از طریق کبد و دفع آن از طریق کلیه می باشد .این دارو به میزان بالایی به پروتئین های پلاسما اتصال می یابد .نیمه عمر پلاسمایی آن 20-10ساعت است.زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی از راه خوراکی 6-1 ساعت است .زمان شروع اثر دارو پس از مصرف یک مقدار واحد از راه خوراکی به سرعت جذب آن،وپس از مصرف مقادیر متعدد به سرعت ومیزان تجمع دارو به نوبه خود به نیمه عمر دفع و کلیرانس آن بستگی دارد .
موارد منع مصرف:
هشدارها:
1- در بیماریهای تنفسی ،ضعف عضلانی ،بیماران با سابقه مصرف نابجای دارو یا افراد با اختلال شخصیتی ،مسمومیت شدید با الکل همراه با علائم حیاتی ضعیف شده ،اغماء،شوک ،گلو کوم حاد با زاویه بسته یا استعداد ابتلاء به آن باید احتیاط فراوان مصرف شود .
2- در افراد مسن ،مبتلایان به نارسایی کبدی و کلیوی ، نوجوانان و افراد به شدت بیمار مقدار مصرف دارو باید کاهش داده شود .
3- برای جلوگیری از بروز عوارض قطع مصرف .مقدار مصرف دارو باید به تدریج کاهش داده شود .
4- مصرف طولانی مدت یا مقادیر زیاد بنزودیازپین ها خطر بروز وابستگی های روانی و جسمی را افزایش می دهد .
5- تزریغ سریع وریدی ممکن است سبب بروز آپنه ،کاهش فشار خون ،برادی کاردی وایست تنفسی شود .
عوارض جانبی:
خواب آلودگی،گیجی در روز بعد ،آتاکسی (به خصوص در افراد سالخورده)،فراموشی و وابستگی از عوارض جانبی شایع این دارو است .
تداخل دارویی:
در صورت مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، ضد دردهای مخدر،بیهوش کننده های عمومی ،مهارکننده های مونو آمینواکسیداز،ضد افسردگیهای سه حلقه ای و داروهای پایین آورنده فشار خون که باعث تضعیف CNSمی شوند(مانند کلونیدین ومتیل دوپا)ورزرپین ممکن است اثر مضعف CNSلورازپام تقویت شود .مصرف همزمان بنزودیازپین ها با ایترا کونازول وکتوکونازول ،ممکن است سبب مهار متابولیسم بنزودیازپین ها ودر نتیجه افزایش غلظت پلاسمایی این داروها شود .
نکات قابل توصیه:
1. این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود.
2. اگر بعد از چند هفته اثر درمانی دارو کاهش یافت ، باید به پزشک مراجعه واز افزایش مقذار مصرف دارو خودداری شود .
3. به عنوان ضد تشنج، دوره درمان با این دارو باید کامل شود.
4. به عنوان خواب‌آور، به‌منظور اجتناب از فراموشی و تسکین در طول روز، دارو باید هنگام خواب مصرف شود.
5. به منظو رکاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو، مصرف دارو باید بتدریج قطع شود.
6. به دلیل بروز سرگیجه، خواب‌آلودگی و منگی، از رانندگی یا کار با ماشین‌آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید خودداری گردد.
7. پس از مصرف فرآورده‌های تزریقی،بیمار باید 3-2 ساعت تحت مراقبت باشد.
مقدار مصرف:
خوراکی:
بزرگسالان: به عنوان ضد اضطراب، 3-1 میلی‌گرم سه بار در روز و به عنوان خواب‌آور – تسکین‌بخش 4-2 میلی‌گرم بصورت مقدار واحد هنگام خواب مصرف میشود.
تزریقی:
بزرگسالان: به عنوان ضد اضطراب، تسکین‌بخش – خواب‌آور از راه عضلانی mcg/kg50 تا حداکثر4 میلی‌گرم تزریق میشود. از راه وریدی، mcg/kg44 یا مقدار تام 2 میلی‌گرم ( هرکدام که کمتر باشد) تزریق، میشود. به عنوان ضد تشنج، از راه وریدی ابتدا 4 میلی‌گرم به آهستگی تزریق می شود (2mg/min). در صورت تداوم حملات یا عود مجدد پس از 15-10 دقیقه، مقدار مصرف را می‌توان تکرار نمود. حداکثر مقدار مصرف 8 میلی‌گرم ر یم دوره 12ساعته است.
اشکال دارویی:
Scored Tablet: 1mg
Scored Tablet: 2mg
Injection:1mg /ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اسوه-لورازپام 1 میلی گرم
داروسازی اسوه [ ایران ]
قرص اسوه-لورازپام 2 میلی گرم
داروسازی اسوه [ ایران ]
قرص لورازپام زهراوی 2 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
قرص لورازپام-عبیدی 2 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
قرص لورازپام-عبیدی 1 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
قرص لورازپام لقمان 1 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
قرص لورازپام لقمان 2 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
قرص لورازپام کیمیدارو 2 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
قرص لورازپام کیمیدارو 1 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OSVE-LORAZEPAM 1MG TAB
داروسازی اسوه [ IRAN ]
OSVE-LORAZEPAM 2MG TAB
داروسازی اسوه [ IRAN ]
LORAZEPAM ZAHRAVI 2MG TAB
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
LORAZEPAM-ABIDI 2MG TAB
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
LORAZEPAM-ABIDI 1MG TAB
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
LORAZEPAM LOGHMAN 1MG TAB
داروسازی لقمان [ IRAN ]
LORAZEPAM LOGHMAN 2MG TAB
داروسازی لقمان [ IRAN ]
LORAZEPAM CHEMIDAROU 2MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
LORAZEPAM CHEMIDAROU 1MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
اطلاعات داروی هالوپریدول Haloperidol ( هالدولBELGIUMHALDOL ،هالودیک HALODIC ) (آمپول، قرص)
نام علمی دارو: Haloperidol
گروه دارویی: Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
خواب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
هالوپریدول در درمان علائم اختلالات حاد و مزمن پسیکوتیک مانند اسکیزوفرنی، حالات مانیک و پسیکوز ناشی از دارو مصرف میشود. این داور همچنین برای درمان مشکلات شدید رفتاری در کودکان و درمان سندرم Tourette مصرف شود.
مکانیسم اثر:
هالوپریدول اثر درمانی خود را عمدتاً با انسداد گیرنده‌های دوپامینی اعمال می‌نماید. گیرنده‌های آلفا-آدرنرژیک و موسکارینی نیز توسط هالوپریدول تا حدودی مسدود می‌شوند.
فارماکوکینتیک:
هالوپریدول از راه خوراکی تا حدود 60% جذب می‌گردد. متابولیسم کبدی وسیعی داشته و حداکثر غلظت خونی آن 6-2 ساعت پس از مصرف خوراکی ایجاد می‌گردد.نیمه عمر این دارو از راه خوراکی 27-12، از راه عضلانی 25-17 ساعت و از راه وریدی 19-10 ساعت می‌باشد. این دارو به میزان زیادی از راه کلیه و مقداری نیز از راه صفرا دفع می‌گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو در موارد ضعف شدید و سمی CNS ناشی از مصرف دارو نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. دربیماری‌های قلبی-عروقی پارکینسون، صرع، حساسیت به هالوپریدول، و احتباس ادرار باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
2. بیماران مبتلا به تیروئید سمی و نیز کودکان ، به واکنش‌های دیستونیک و آکاتزی ناشی از مصرف هالوپریدول حساستر می‌باشند.
عوارض جانبی:
آرامش بیش از حد وخواب‌آلودگی ، بی‌ثباتی خلقی، کابوس‌های شبانه، بیخوابی، تحریک، سرخوشی ممکن است بروز نماید. در مصارف طولانی مدت دیسکینزی دیررس ممکن است ایجاد گردد. آثار ضد موسکارینی نظیر یبوست، خشکی دهان، احتقان بینی، احتباس ادرار و تاری دید نیز به ندرت بروز می‌نماید. عوارض خارج هرمی خصوصاً واکنش‌های دیستونیک و آکاتزی، بخصوص در تیروئید سمی‌شایع تر می‌باشند. عوارضی از قبیل خستگی، ضعف ، گاهگاهی بروز می‌نماید.
تداخل دارویی:
داروهای هوشبر اثر کاهنده فشار خون هالوپریدول را افزایش می‌دهند. ریفامپسیین و کاربامازپین متابولیسم کبدی هالوپریدول را افزایش داده، سبب کاهش غلظت پلاسمایی آن می‌گردند. داروهای ضد افسردگی سبب افزایش اثر ضد موسکارینی هالوپریدول می‌گردند. فلوکستین غلظت پلاسمایی هالوپریدول را افزایش می‌دهد. هالوپریدول احتمالا با کاهش آستانه تشنج، با اثر داروهای ضد صرع مقابله می‌نماید. داروهای نظیر لیتیم سبب افزایش عوارض خارج هرمی هالوپریدول می‌گردند.مصرف همزمان فرآورده‌های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو ممکن است سبب تشدید اثرات مضعف CNS و تنفس و همچنین اثرات کاهنده فشار خون گردد. مسمومیت با الکل نیز تشدید می‌گردد. مصرف همزمان اپی‌نفرین با این دارو ممکن است کاهش فشار و تاکیکاردی را تشدید نماید. اثر درمانی لوودوپا در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است کاهش یابد.
نکات قابل توصیه:
1. این دارو نباید بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده مصرف شود.
2. دوره درمان با دارو باید کامل شود.برای حصول اثرات درمانی ، ممکن است چند هفته زمان نیاز باشد.
3. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به‌یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود. نوبت‌های بعدی باید مطابق رژیم درمانی مصرف شوند. از دو برابر کردن مقدرا مصرف باید خودداری شود.
4. قبل از مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. توصیه میشود مصرف دارو به تدریج قطع شود.
5. از مصرف فرآورده‌های حاوی الکل و سایر فراورده‌های مضعف CNS با این دارو باید خودداری گردد.
6. به دلیل بروز سرگیجه یا خواب آلودگی ، هنگام رانندگی یا کار با ماشین‌آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.
7. به دلیل بروز شوک حرارتی، هنگام ورزش یا در هوای گرم و هنگام حمام با آب داغ ، باید احتیاط نمود.
8. در صورت نیاز به هرگونه عمل جراحی یا درمان اضطراری، پزشک باید از مصرف دارو مطلع گردد.
مقدار مصرف:
خوراکی:
بزرگسالان: به عنوان ضد پسیکوز ، ابتدا 5-5/0 میلی‌گرم سع بار در روز مصرف میشود و سپس مقدار مصرف بر حسب نیاز و تحمل بیمار تنظیم میشود.
کودکان: در درمان اختلالات پسیکوتیک، در کودکان 12-3 سال، ابتدا mg/kg/day0/05 ( در دو یا سه مقدار منقسم) مصرف میشود. مقدار مصرف روزانه هر 7-5 روز بر حسب نیاز و تحمل بیمار به میزان 5/0 میلی‌گرم تا حداکثر تام mg/kg/day0/15 افزایش می‌یابد. در درمان اختلالات رفتاری و سندرم Touretteدر کودکان 12-3 سال ، ابتدا mg/kg/day0/05 (در دو یا سه مقدار منقسم) مصرف میشود. مقدار مصرف روزانه هر 7-5 روز بر حسب نیاز و تحمل بیمار به میزان 5/0 میلی‌گرم تا حداکثر تام mg/kg/day0/075 افزایش می‌یابد.
تزریقی:
بزرگسالان: در پسیکوز حاد، ابتدا 5-2 میلی‌گرم تزریق عضلانی میشود. در صورت نیاز ، تزریق پس از یکساعت تکرار می شود. اگر علائم بخوبی کنترل می شوند، مقدار مصرف را می‌توان پس از 8-4 ساعت تکرار نمود . برای کنترل سریع پسیکوز حاد یا هذیان، می توان 50-5/0 میلی‌گرم از دارو را با سرعت mg/min5 از ره وریدی تزریق نمود و در صورت نیاز، هر 30 دقیقه را تکرار نمود.
اشکال دارویی:
Oral Solution :2mg (as Lactate)
Injection: 5mg/ml(as Lactate). 50mg/ml
Scored Tablet : 0.5 mg
Scored Tablet: 2mg
Scored Tablet: 5 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول هالدول دکانواس 50 میلی گرم/میلی لیتر
JANSSEN PHARMACEUTICAL [ بلژیک ]
جهان بهبود
آمپول هالوپریدول-اکسیر 5میلی گرم/1میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
قرص هالوپریدول-پی دی 2 میلی گرم
داروسازی پارس دارو [ ایران ]
قرص هالوپریدول-سبحان 5 میلی گرم
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
قرص هالوپریدول مرهم دارو 0.5 میلی گرم
داروسازی مرهم دارو [ ایران ]
قرص هالوپیریدول مرهم دارو 5 میلی گرم
داروسازی مهر دارو [ ایران ]
قرص هالوپریدول-مینو 0.5 میلی گرم
داروسازی مینو [ ایران ]
آمپول هالودیک 5 میلی گرم/1 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
HALDOL DECANOAS Injection 50 mg/ml
JANSSEN PHARMACEUTICAL [ BELGIUM ]
جهان بهبود
HALOPERIDOL-EXIR 5MG/1ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
HALOPERIDOL-PD 2MG TAB
داروسازی پارس دارو [ IRAN ]
HALOPERIDOL-SOBHAN 5MG TAB
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
HALOPERIDOL MARHAMDAROU 0.5MG TAB
داروسازی مرهم دارو [ IRAN ]
HALOPERIDOL MARHAMDAROU 5MG TAB
داروسازی مهر دارو [ IRAN ]
HALOPRIDOL-MINOO 0.5MG TAB
داروسازی مینو [ IRAN ]
HALODIC 5MG/1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
اطلاعات داروی فلوانکسول Flupentixol Decanoate (آمپول)
نام علمی دارو: Flupentixol Decanoate
گروه دارویی: Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
خواب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو برای کنترل علائم اولیه و ثانویه اختلالات پسیکوتیک مصرف میشود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
جذب دارو از محل تزریق آهسته می‌باشد. حداکثر غلظت پلاسمایی آن با تزریق عضلانی شکل دکانوات پس از 10-3 روز ایجاد می‌گردد. این دارو به طور وسیعی در کبد متابولیزه و به آهستگی از راه ادرار دفع می‌گردد. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی 8-3 ساعت و برای شکل دکانوات این دارو 3 هفته می‌باشد.
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت وجود دیسکرازی خون، ضعف مغز استخوان، کلاپس گردش خون، ضعف CNS و کومای ناشی از مصرف دارو نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
سندرم Reye عیب‌کار کبد، الکلسیم و بیماری قلبی-عروقی.
2. شکل تزریقی این دارو فقط باید از راه عضلاننی مصرف شود.
عوارض جانبی:
آرامش بیش از حد و خواب‌آلودگی، بی ثباتب خلقی، کابوس‌های شبانه، بیخوابی، تحریک ، سرخوشی ممکن است بروز نماید. در مصارف طولانی مدت دیسکینزی دیررس ممکن است ایجاد گردد. اثر ضد موسکارینی نظیر یبوست، خشکی دهان ، احتقان بینی، احتباس ادرار و تاری دید نیز به تدریج بروز می‌نماید.
تداخل دارویی:
این دارو ممکن است اثر آنتی کولینرژیک داروهای نظیر آتروپین و ضد افسردگیهای سه حلقه‌ای، اثر کاهنده فشارخون هوشبر‌ها و بعضی داروهای ضد فشار خون نظیر گوانتیدین و احتمالا کلونیدین را افزایش دهد. مصرف آن همراه با داروهای ضد آریتمی و نیز ترفنادین و بتابلوکرها خطر ایجاد آریتمی بطنی را افزایش دهد. همچنین ممکن است اثر داروهای ضد صرع را کاهش دهد. مصرف همزمان فرآورده‌های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS (بویژه بیهوش کننده‌ها ، باربی‌تورانها و ضددرد‌های اوپیوئیدی) با این دارو ممکن است سبب تشدید اثرات مضعف CNS این دارو شود مصرف همزمان اپی‌نفرین با این دارو ممکن است منجر به کاهش شدید فشار خون و تاکیکاردی شود. اثر ضد پارکینسون لوودوپا در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است مهار شود. در صورت مصرف همزمان کینیدین با این دارو ممکن است اثرات اضافی قلبی بروز نماید.
نکات قابل توصیه:
1. دوره درمان با این دارو باید کامل شود.
2. این دارو ممکن است در ابتدای درمان سبب ایجاد خواب آلودگی گردد، لذا رانندگی یا کار با ابزارهای دقیق را ممکن است تحت تأثیر قرار دهد.
3. برای دستیابی به پاسخ مطلوب ممکن است چند هفته وقت نیاز باشد.
4. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو،در صورتی که تاز مان مصرف نوبت بعدی کمتر از 2 ساعت باقی مانده باشد ،از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری گردد.
5. از مصرف فراورده‌های حاوی الکل یا سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
6. در صورت نیاز به هرگونه عمل جراحی یا درمان اضطراری ، پزشک باید از مصرف دارو آگاه گردد.
7. هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
8. هنگام ورزش ، در هوای گرم یا هنگام حمام آب گرم به علت بروز شوک حرارتی باید احتیاط نمود.
9. احتمال بروز حساسیت به نور وجود دارد. استفاده از عینک و لباس محافظ توصیه میشود.
10. در صورت بروز علائم دیسکینزی باید به پزشک مراجعه نمود.
مقدار مصرف:
خوراکی:
بزرگسالان: ابتدا یک میلی‌گرم سه بار در روز مصرف میشود و در صورت نیاز و تحمل بیمار، هر 3-2 روز به میزان یک میلی‌گرم افزایش می‌یابد و به عنوان نگهدارنده mg/day6-3 تا mg/day12 مصرف میشود.
تزریقی:
بزرگسالان: ابتدا 40-20 میلی‌گرم تزریق عضلانی می‌گردد. مقدار مصرف در صورت نیاز پس از 10-4 روز تکرار میشود. مقدار مصرف را می‌توان با مقادیر حداکثر 20 میلی‌گرم افزایش داد.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول فلوانکسول 20میلی گرم/میلی لیتر
LUNDBECK [ دانمارک ]
نوونورد دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
FLUANXOL Injection 20 mg/ml
LUNDBECK [ DENMARK ]
نوونورد دارو
