قرص BRENDOCARE برندوکر 40 میلی گرم
قرص BRENDOCARE برندوکر 20 میلی گرم
قرص GESTIRAN جستیران 40 میلی گرم
نام علمی دارو: Megestrol Acetate
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
مژسترول در درمان سرطان پستان و آندومتر، بی اشتهایی، کاشکسی و کاهش شدید وزن و نیز سرطان پیشرفته پروستات مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو به گیرنده های خود در داخل سلول های سرطانی متصل و موجب تحریک ساخته شدن پروتئین های خاص در هسته سلول می شود. همچنین با افزایش اشتها و اثرات متابولیک خود موجب افزایش وزن می گردد.
فارماکوکینتیک:
این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود. مژسترول در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
در مواردی مثل خونریزی تشخیص داده نشده واژن، نارسایی کبدی یا بیماری فعال کبدی، بیماری شدید شریانی، پورفیری، سرطان پستان یا اعضای تناسلی نباید مصرف شود.
هشدارها:
در مبتلایان به فشار خون بالا و بیماری قلبی یا کلیوی باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی:
آکنه، کهیر، احتباس مایعات، تغییر وزن، اختلال گوارشی، تغییر در میل جنسی، احساس ناراحتی در پستان، علائم شبیه سندرم پیش از قاعدگی، دوره قاعدگی نامنظم، افسردگی، بی خوابی، خواب آلودگی، طاسی، پرمویی، واکنش های شبه آنافیلاکسی از عوارض مهم این دارو می باشند.
تداخل دارویی:
ریفامپین موجب افزایش متابولیسم کبدی مژسترول می شود. این دارو متابولیسم کبدی سیکلوسپورین را مهار می کند و موجب افزایش غلظت پلاسمایی آن می شود. داروهایی مانند کاربامازپین، فنوباربیتال و فنی توئین نیز با افزایش سرعت متابولیسم کبدی مژسترول، غلظت پلاسمایی و در نتیجه اثر بخشی آن را کاهش می دهند.
نکات قابل توصیه:
در صورت مشکوک بودن به آبستنی مصرف دارو باید قطع و به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف:
در سرطان پستان mg/day160 به صورت مقدار واحد یا در مقادیر منقسم ، در سرطان آندومتر mg/day320-40 در مقادیر منقسم، در سرطان پیشرفته پروستات، mg/day120 به همراه روزانه 1/0 میلی گرم دی اتیل استیل بسترول و در بی اشتهایی و کاهش شدید وزن، mg/day800 در ماه اول و سپس mg/day800-400 به مدت سه ماه، مصرف می شود.اشکال دارویی:
Tablet: 15mg
Tablet : 20 mg
Tablet : 40 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص برندوکر 40 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص برندوکر 20 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص جستیران 40 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
BRENDOCARE 40MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
BRENDOCARE 20MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
GESTIRAN 40MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص LYNESTRENOL-AR لاینسترونول-آ آر 28 عددی
نام علمی دارو: Lynestrenol
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پروژستین (پیشگیری از حاملگی).
پیشگیری از حاملگی: روزانه 0.5mg از راه خوراکی در فراورده های حاوی پروژسترون تنها و یا 0.75-2.5mg در فراورده های ترکیبی تجویز می شود.
مکانیسم اثر:
دارو سبب مهار تخمک گذاری و افزایش ویسکوزیته مخاط گردن رحم می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
سرگیجه، سردرد، افسردگی، خستگی، ادم، آمبولی ریوی، راش، آکنه، ریزش مو، دیس منوره، آمنوره، یرقان کلستاتیک، هیپرگلیسمی، کاهش لیبیدو.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص لاینسترونول-ا آر 28 عددی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LYNESTRENOL-AR X28 TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
قرص Ethinyl Estradiol اتینیل استرادیول ابوریحان 0.5 میلی گرم
قرص Ethinyl Estradiol اتینیل استرادیول ابوریحان 0.05 میلی گرم
نام علمی دارو: Ethinyl Estradiol
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
اتینیل استرادیول به عنوان درمان جایگزین هورمونی در حالات کم کاری غدد تناسلی یا دوران یائسگی برای کاهش علائم وازوموتور و نیز در نئوپلاسم پیشرفته و غیر قابل جراحی پستان یا پروستات به کار می رود.
مکانیسم اثر:
این دارو با اتصال به گیرنده های داخل سلولی استروژن میزان ساخت RNA و پروتئین های مختلف را در بافت های هدف افزایش می دهد. این پروتئین در بروز آثار فارماکولوژیکی استروژن ها نقش عمده ای دارند.
فارماکوکینتیک:
اتینیل استرادیول از راه خوراکی تحت تأثیر متابولیسم اول کبدی قرار گرفته و به میزان 50-40 درصد جذب می گردد. نیمه عمر آن 27-13 ساعت می باشد. در کبد به متابولیت های غیر فعال تبدیل می شود و از ادرار و صفرا دفع می گردند.
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت احتمال یا وجود سرطان پستان ( به جز موارد انتخابی برای درمان متاستاز)، در نئوپلازی های وابسته به استروژن یا احتمال آن، احتمال یا وجود آبستنی خونریزی ناشناخته و غیر معمول دستگاه تناسلی، ترومبوآمبولیک و بیماری های حاد کبدی نباید مصرف می شود.
هشدارها:
1. مصرف طولانی مدت این دارو به تنهائی، خطر بروز سرطان آندومتر را افزایش می دهد.
2. اتینیل استرادیول ممکن است اندازه فیبروئیدهای رحمی را افزایش داده و یا آندومتریوز را تشدید نماید.
3. در بیماری هایی نظیر میگرن، زیادی فشار خون، آسم، صرع، ترومبوفلبیت مزمن یا سابقه آن، زیادی چربی خون، بیماری مثانه، وجود ندول یا بیماری فیبروکیستیک با احتیاط تجویز گردد.
4. در بیمارانی که قبلاً به سرطان آندومترمبتلا بوده و تحت درمان قرار داشته اند، با احتیاط زیاد به کار رود.
عوارض جانبی:
عوارض گوارشی نظیر تهوع و استفراغ شایع می باشد، به علاوه سفتی و بزرگ شدن پستان، سندرم شبه پیش قاعدگی، احتباس مایعات، تغییر در اعمال کبد، یرقان ناشی از توقف صفرا و عوارض پوستی نظیر بثورات جلدی و کلوآسما، افسردگی، سردرد بویژه در هنگام فعالیت شدید، افزایش تحریک بافتی، افزایش غلظت فاکتورهای انعقادی، خطر بروز ترومبوآمبولیسم و افزایش یا تشدید فشار خون از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
دارو هایی نظیرریفامپین، گریزئوفولوین، و داروهای ضدصرع نظیر کاربامازپین، فنوباربیتال و فنی توئین با القاء آنزیم های کبدی متابولیسم اتینیل استرادیول را تشدید می نمایند. این دارواز طریق افزایش فعالیت فاکتورهای انعقادی با اثرداروهای ضد انعقاد نظیر وارفارین، مقابله می نمایند. اثر کاهنده فشار خون مسدد های گیرنده بتاآدرنرژیک یا مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین و احتمالاً سایر داروهای ضدفشار خون به وسیله این داروکاهش می یابد. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین با مصرف این داروافزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. این دارو بسته شدن اپی فیز را در کودکان تسریع می نماید، لذا در کسانیکه رشد آنها هنوز کامل نشده با احتیاط به کار رود.
2. در طول درمان، هیپرپلازی و التهاب لثه ممکن است بروز نماید.
3. در صورت بروز اختلال تنفسی، اختلال در تکلم یا جهت یابی، درد سینه یا کتف، کاهش قدرت بینایی یا سردرد شدید و نیز وجود توده در پستان، زرد شدن چشم هایا پوست سریعاً به پزشک مراجعه شود.
4. بهتر است همراه یا بلافاصله بعد از غذا مصرف گردد تا عوارض گوارشی به حداقل کاهش یابد.
5. در صورت مصرف طولانی مدت دارو، معاینات پستان، بیوپسی آندومتر و نیز آزمون های عملکرد کبد مرتباً انجام شود.
مقدار مصرف:
در صورت نیاز به جانشین درمانی هورمونی اتینیل استرادیول به میزان mcg/day20-10 به کار می رود. همچنین در درمان سرطان های پستان یا پروستات (پیشرفته و غیر قابل جراحی) به ترتیب به میزان 1 میلی گرم سه بار در روز و 3-5/1 میلی گرم یکبار در روز مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Scored Tablet: 0.05 mg
Tablet:0.5 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اتینیل استرادیول ابوریحان 0.5 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص اتینیل استرادیول ابوریحان 0.05 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ETHINYLESTRADIOL ABURAYHAN 0.5MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ETHINYLESTRADIOL ABURAYHAN 0.05MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
قرص OVOCEASE اووسیز 0.75 میلی گرم
قرص LONGIL لونژیل 0.75 میلی گرم
نام علمی دارو: Levonorgestrel
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
لوونورژسترل برای جلوگیری از بارداری مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو با جلوگیری از ترشح گونادوتروپین ها از هیپوفیز قدامی تخمک گذاری و بلوغ فولیکولی را مهار می کند. لوونورژسترل همچنین با چسبندگی مخاط گردن رحم و ایجاد تغییر در اندومتر مانع باروری و لانه گزینی می گردد.
فارماکوکینتیک:
این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود، در کبد متابولیزه شده و از راه ادار دفعی می شود.در شکل کاشتنی، آزاد شدن اولیه دارو از کپسول های کاشته شده در زیر جلد، به میزان 80 میکروگرم در 24 ساعت می باشد که ظرف 18-6 ماه به میزان تقریباً ثابت 30 میکروگرم در 24 ساعت رسیده و تا 5 سال در همین حد باقی می ماند.
موارد منع مصرف:
در صورت بارداری، خونریزی تشخیص داده نشده واژن، بیماری شدید شریانی، آدنومای کبدی، پورفیری، بعد از برداشتن مول هیدراتی فرم ( تا زمانی که میزان گونادوتروپین های پلاسما و ادرار به حد طبیعی برگردد)، سرطان پستان و دستگاه تناسلی نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در صورت ابتلای بیمار به بیماری قلبی، سابقه بارداری نابجا، سندرم های سوءجذب، کیست های فعل تخمدانی، بیماری فعال کبدی، یرقان انسدادی عود کننده و یا سابقه یرقان در دوران بارداری، دارو با احتیاط مصرف شود.
2. دو تا سه سال پس از کاشتن کپسول های حاوی دارو در زیر جلد، اثر بخشی آن کاهش و احتمال آبستنی افزایش می یابد.
عوارض جانبی:
عوارض مهم دارو عبارتند از: نامنظم شدن قاعدگی، تهوع، استفراغ، سردرد، احساس ناراحتی در پستان، افسردگی، اختلالات پوستی، تغییرات وزن بدن، اولیگومنوره و منوراژی.
تداخل دارویی:
کاربامازپین، گریزئوفولوین، فنی توئین، فنوباربیتال، پریمیدون و به خصوص ریفامپین با افزایش فعالیت آنزیم های کبدی متابولیسم لوونورژسترل را افزایش می دهند و موجب کاهش اثر بخشی آن می گردند. لوونورژسترل نیز با مهار متابولیسم سیکلوسپورین موجب افزایش غلظت پلاسمایی آن می گردد.
نکات قابل توصیه:
1. در صورت مصرف همزمان این دارو با ریفامپین، حتماً باید از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده نمود.
2. با اینکه این فرآورده نسبت به قرص های ترکیبی، اثر بخشی کمتری در جلوگیری از بارداری دارد، اما در زنان میانسال، افراد سیگاری، افراد مبتلا به زیادی فشار خون، بیماری های دریچه ای قلب، دیابت یا میگرن سودمندتر از قرص های ترکیبی می باشند.
3. در صورت استفاده قبلی از قرص های ترکیبی جلوگیری از بارداری، باید بلافاصله بعد از قطع مصرف فرآورده ترکیبی، مصرف لوونورژسترول شروع شود تا مانع بارداری شود.
4. برای جلوگیری از بارداری پس از زایمان، سه هفته پس از زایمان باید مصرف این دارو شروع شود.
5. قرص ها باید هر روز در یک زمان معین مصرف شوند. در صورتی که مصرف یک قرص در ساعت معین فراموش شد، به محض به یاد آوردن باید مصرف شود و قرص های بعدی طبق روال معمول مصرف شوند اما اگر مصرف قرص بیشتر از 3 ساعت به تأخیر افتاد، علاوه بر خوردن قرص های بعدی، از آن روز به مدت یک هفته از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
6. استفراغ و اسهال شدید در جذب شکل خوراکی این دارو اختلال ایجاد می کنند و اثربخشی آن را کاهش می دهند. به همین دلیل طی استفراغ و اسهال شدید و تا یک هفته پس از قطع آن باید از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
7. طی دوره مصرف این دارو، فشار خون فرد باید دائماً کنترل شود.
8. در مورد فرآورده های کاشتنی، 5 سال پس از کاشتن کپسولها در زیر جلد، باید آنها را به روش جراحی ساده از زیر جلد برداشت.
مقدار مصرف:
روزانه یک قرص به طور مداوم و از روز اول دوره قاعدگی، مصرف می شود. فرم کاشتنی حاوی 6 کپسول است که در 5 روز اول دوره قاعدگی یا 21 روز پس از زایمان با روشهای جراحی در زیر جلد کاشته می شود.
اشکال دارویی:
Tablet:0.03 mg
Implants:6 x36 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اووسیز 0.75 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
لونژیل 0.75 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OVOCEASE 0.75MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
LONGIL 0.75MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
آمپول PROLUTON DEPOT پرولوتون دپوت 250میلی گرم/میلی لیتر
آمپول FEMOLIFE فمولایف 250میلی گرم/میلی لیتر
نام علمی دارو: Hydroxyprogesterone Caproate
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پروژستین، ضد نئوپلاسم.
آمنوره و خونریزی رحمی.
سرطان آندومتر
سقط خودبخودی
مکانیسم اثر:
دارو سبب مهار اوولاسیون و افزایش ضخامت مخاط سرویکس می شود. همچنین از طریق مکانیسم ناشناخته سب مهار رشد و توسعه سلول های سرطان آندومتر می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تهوع، یبوست، اسهال، استفراغ، تغییر در اشتها و وزن، احتباس مایع، ادم، آکنه، راش های آلرژیک، ریزش مو، هیرسوتیسم، خستگی، بی خوابی یا خواب آلودگی، سردرد، تب، دیس منوره، آمنوره، علائم مشابه با سندروم قبل از قاعدگی، افسردگی، ترومبوفلبیت، آمبولی ریه، درد در محل تزریق، تندرنس و بزرگ شدن پستان ها، یرقان کلستاتیک.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
a)آمنوره و خونریزی رحمی: 375mg از راه خوراکی تجویز می شود. در صورت نیاز می توان دوز را هر 4 هفته یکبار تکرار کرد. در صورتی که 21 روز پس از تجویز دارو خونریزی ایجاد نشد، درمان دوره ای با یک استروژن شروع می شود.
b) سرطان آندومتر: 1g از راه عضلانی، حداکثر 7بار در هفته برای 12 هفته تجویز می شود. در صورت عدم پاسخ دهی باید دارو را قطع کرد.
c) سقط خودبخودی:250-500mg در هفته از راه تزریق عضلانی در طول نیمه اول بارداری.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول پرولوتون دپوت 250میلی گرم/میلی لیتر
BAYER SCHERING PHARMA [ آلمان ]
شفایاب گستر
آمپول فمولایف 250میلی گرم/میلی لیتر
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PROLUTON DEPOT Injection 250 mg/ml
BAYER SCHERING PHARMA [ GERMANY ]
شفایاب گستر
FEMOLIFE 250MG/ML AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
قرص DUPHASTON دوفاستون 10 میلی گرم
قرص DUFAGEST دوفاژست 10 میلی گرم
نام علمی دارو: Dydrogesterone
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دیروژسترون برای درمان آندومتریوز، سقط عادتی، خونریزی غیرفونکسیونل رحم، قاعدگی دردناک، فقدان قاعدگی، سندرم پیش از قاعدگی و به منظور جانشین درمانی هورمونی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
پس از پیوند به گیرنده های سیتوپلاسمی و ایجاد کمپلکس استروئید –گیرنده، نسخه برداری آغاز شده و ساخت پروتئین ها افزایش می یابد. این پروتئین ها مسئول آثار فارماکولوژیک دارو می باشند. این دارو نیز مانند سایر پروژستین ها مانع رهایش گنادوتروپین ها از هیپوفیز و در نتیجه مانع بلوغ فولیکولی و تضعیف تخمک گذاری می گردد.
فارماکوکینتیک:
دیدروژسترون از دستگاه گوارش به خوبی جذب می شود و متابولیسم آن کبدی بوده و از راه کلیه ها دفع می شود.
موارد منع مصرف:
در کارسینوم پستان یا اعضای تناسلی، بیماری کبدی، سقط فراموش شده و اختلالات ترومبوتیک نباید مصرف شود.
هشدارها:
در حین مصرف دارو ممکن است خونریزی های قاعدگی نامنظم دیده شود که در آن صورت بهتر است میزان مصرف را افزایش داد.
عوارض جانبی:
ترومبوفلبیت، آمبولی ریوی، ترومبوز شبکیه، لکه بینی، خونریزی های نابجا، تغییر اشتها و ورم قوزک پا از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان دیروژسترون و بروموکریپتین موجب ترشح بیش از حد و خود به خودی جریان شیر می گردد. داروهای القا کننده فعالیت آنزیم های کبدی مثل کاربامازپین، فنی توئین و ریفامپین موجب کاهش کارآیی دارو می شوند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
در آندومتریوز 10 میلی گرم 3-2 بار در روز طی روزهای 25-5 دوره قاعدگی و یا به طور مداوم مصرف می شود. در سقط عادتی 10 میلی گرم دو بار در روز از روزهای 25-11 دوره تا وقوع آبستنی و سپس به طور مداوم تا هفته 20 حاملگی مصرف و سپس به تدریج میزان مصرف کاهش داده می شود. برای توقف خونریزی غیرفونکسیونال رحم، 10 میلی گرم دو بار در روز( به همراه یک استروژن) و به مدت 7-5 روز تا زمان قطع خونریزی مصرف می شود. برای جلوگیری از خونریزی، 10 میلی گرم دو بار در روز ( همراه یک استروژن ) در روزهای 25-11 دوره مصرف می شود. در قاعدگی دردناک، مقدار مصرف آن 10 میلی گرم دو بار در روز از روزهای 25-11 دوره به شرط تجویز همزمان استروژن از روز 25-1 دوره، مصرف می شود. در سندرم پیش از قاعدگی، mg/day10 از روز 26-12 دوره مصرف می شود که در صورت نیاز می توان مقدار مصرف دارو را افزایش داد.
اشکال دارویی:
Tablet: 5mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص دوفاستون 10 میلی گرم
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS [ هلند ]
بهستان دارو
قرص دوفاژست 10 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DUPHASTON Tablet 10 mg
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
DUFAGEST 10MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
کپسول DANOGEN دانوژن 100 میلی گرم
کپسول DANOGEN دانوژن 200 میلی گرم
کپسول ANAGRIL آناگریل 200 میلی گرم
نام علمی دارو: Danazol
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دانازول برای درمان آندومتریوز، منوراژی و دیگر اختلالات قاعدگی، کیست های خوش خیم و دردهای دوره ای شدید پستان، ژینکوماستی(در صورتیکه روشهای دیگر غیر مؤثر باشد) و در درمان طولانی مدت آنژیوادم ارثی بکار می رود.
مکانیسم اثر:
دانازول با مهار آزادشدن گنادوتروپین های هیپوفیز ممکن است محور هیپوفیز-تخمدان را مهار کند. دانازول آزاد شدن LH,FSH را مهار کرده و در نتیجه تولید استروژن تخمدان را کم می کند. همچنین ممکن است مستقیماً تولید استروئیدهای تخمدانی را مهار نماید و به گیرنده های آندروژن، پروژسترون و گلوکورتیکوئید و نیز به گلوبین متصل شونده به کورتیکواستروئید و هورمون های جنسی اتصال یابد و سرعت کلیرانس متابولیک پروژسترون را زیاد کند.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم دارو کبدی و دفع آن کلیوی می باشد. نیمه عمر دارو، تقریباً 5/4 ساعت است.
موارد منع مصرف:
در بیماری های شدید کبدی، کلیوی و قلبی بیماری های ترومبوآمبولیک، خونریزی واژینال با علت ناشناخته، تومورهای وابسته به آندروژن و پورفیریا نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در کودکان ، افراد مسن، افزایش غیر طبیعی گلبولهای قرمز، صرع، دیابت، زیادی فشار خون، میگرن، اختلالات لیپوپروتئین و سابقه ترومبوز باید با احتیاط مصرف شود.
2. در صورت بروز صفات ثانویه جنسی مردانه و زنانه، مصرف دارو باید قطع شود ( در صورت مصرف مداوم ممکن است این صفات غیر قابل برگشت باشند.)
3. طی درمان با این دارو، باید از روشهای غیر هورمونی استفاده شود.
عوارض جانبی:
تهوع،سرگیجه، بثورات جلدی، درد پشت، عصبانیت، سردرد، افزایش وزن، اختلالات قاعدگی، گرگرفتگی، کوچک شدن پستان، اسپاسم عضلات اسکلتی، ریزش مو و مقاومت به انسولین از عوارض جانبی مهم دارومی باشند.
تداخل دارویی:
دانازول اثر ضدانعقادی داروهای ضدانعقاد کومارینی یا مشتقات اینداندیون را فزایش داده و ممکن است باعث خونریزی شود. همچنین ممکن است با افزایش غلظت قند خون و مقاومت به انسولین با داروهای پایین آورنده قند خون تداخل داشته باشد. افزایش غلظت پلاسمایی و خطر سمیت کلیوی سیکلوسپورین نیز گزارش شده است.
نکات قابل توصیه:
1. امکان بروز واکنشهای حساسیت به نور وجود دارد.
2. در صورت وجود احتمال بارداری، دارو را قطع نموده و با پزشک تماس بگیرید.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف داروmg/day800-200 در چهار مقدار منقسم می باشد. در زنان مصرف دارو باید طی دوران قاعدگی و ترجیحاً در روز اول شروع شود. در درمان آندرومتریوز، مقدار مصرف اولیهmg/day400 درچهار مقدار منقسم می باشد که مطابق با پاسخ بیمار تنظیم می شود و معمولاً به مدت شش ماه ادمه می یابد. در درمان منوراژی mg/day200 به مدت 3 ماه، در درهای شدید دوره ای پستانmg/day300-200 به مدت 6-3 ماه، درکیست خوش خیم پستانmg/day300 به مدت 6-3 ماه و در درمان ژینکوماستیmg/day400 در مقادیر منقسم به مدت 6 ماه مصرف می شود. برا ی کاهش ضخامت آندومتر قبل از جراحی، مقدار مصرفmg/day800-400 به مدت 6-3 هفته می باشد.
اشکال دارویی:
Capsule:100 mg
Capsule: 200 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول دانوژن 100 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
کپسول دانوژن 200 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
کپسول آناگریل 200 میلی گرم
MEDOCHEMIE [ قبرس ]
ساز دارو جوان
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DANOGEN Capsule 100 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
DANOGEN Capsule 200 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
ANAGRIL Capsule 200 mg
MEDOCHEMIE [ CYPRUS ]
ساز دارو جوان
قرص ANDROCUR آندروکور 50 میلی گرم
قرص ANDROBIT آندروبیت 50 میلی گرم
قرص ANDROSTIN آندروستین 50 میلی گرم
نام علمی دارو: Cyproterone Acetate
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
سیپروترون برای کنترل تمایلات جنسی بیش از حد مردان و درمان تسکینی سرطان پروستات مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو با انسداد گیرنده های آندروژنی به عنوان یک ضدآندروژن که دارای فعالیت ضدپروژستینی نیز می باشد، عمل می نماید.
فارماکوکینتیک:
سیپروترون به میزان ناچیزی از مجرای گوارش جذب و به سرعت متابولیزه می شود. این دارو به آهستگی از مدفوع و ادرار دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو در بیماری کبد، دیابت شدید همراه با تغییرات عروقی، کم خونی بیماری های تحلیل برنده یا بدخیم، افسردگی شدید، سابقه اختلات ترومبوآمبولیک و جوانان با سن کمتر از 18 سال به دلیل احتمال وقفه رشد و نمو استخوانها و بیضه ها، نباید مصرف شود. با این وجود برای درمان سرطان پروستات منع مصرف ندارد.
هشدارها:
1. شمارش سلول های خون در ابتدا و طی درمان، سنجش منظم کار کبد و قشر غده فوق کلیه و بررسی و شمارش اسپرم ها در طول درمان، در پیگیری وضعیت بیمار اهمیت دارند.
2. اثر تسکینی اولیه دارو ممکن است سبب بروز سستی و ناتوانی شود.
عوارض جانبی:
خستگی و سستی، اشکال در تنفس، تغییر وزن،کاهش تولید سبوم، تغییر وضعیت موها و ژینکوماستی از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
برای کنترل تمایلات جنسی بیش از حد مردان مقدار 50 میلی گرم دو بار درروز بعد از غذا تجویز می شود. برای درمان تسکینی سرطان پروستات، در صورت شروع مصرف گونادورلین مقدار mg/day300 در 3-2 مقدار منقسم تجویز می گردد. که در صورت لزوم به mg/day 200 کاهش می یابد. برای درمان گرگرفتگی ناشی از درمان با گونادورلین یا اورکیدکتومی مقدار mg/day150-50 در 3-1 مقدار منقسم تجویز می شود.
اشکال دارویی:
Scored Tablet:50mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص آندروکور 50 میلی گرم
BAYER SCHERING PHARMA [ آلمان ]
شفایاب گستر
قرص آندروبیت 50 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص آندروستین 50 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ANDROCUR Tablet 50 mg
BAYER SCHERING PHARMA [ GERMANY ]
شفایاب گستر
ANDROBIT 50MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ANDROSTIN 50MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص TRIFARBE تریفارب 21 عددی
نام علمی دارو: Contraceptive Triphasic
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری به کار می رود، ولی در پیشگیری از بروز سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم ساختم دوره قاعدگی، کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید است.
مکانیسم اثر:
ترکیبات استروژنی(اتینیل استرادیول) و پروژستینی(لوونورژسترل) موجود در این فرآورده با مهار ترشحLH و FSH و حذف پیک LH در میانه سیکل، سطوح استروئیدهای آندوژن را کاهش داده و مانع رها شدن تخمک می گردند. درضمن مانع لانه گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی می گردند. در عین حال با تغییر ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را ناممکن می سازند.
فارماکوکینتیک:
این ترکیب بخوبی از راه خوراکی جذب شده، ترکیبات استروژنی و پروژستینی موجود در آن عمدتاً در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردند. نیمه عمر لوونورژسترول حدود 16 ساعت و در مورد اتینیل استرادیول 27-13 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری های ترومبوآمبلیک، بیماری های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالا بودن مادرزادی چربی های خون، سرطان پستان شناخته شده یا قابل پیش بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه و یا سایر سرطان های وابسته به هورمون، خونریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیر عادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در مواردی مانند سردردهای میگرنی، زیادی فشار خون، دیابت، سابقه یرقان انسدادی در دوران بارداری یا در هنگام مصرف قبلی این داروها و بیماریهای صفراوی نیز بسته به شرایط فرد، مصرف این فرآورده توصیه نمی شود.
2. در صورت نیاز به جراحی به دلیل امکان بروز ترومبوآمبولیسم پس از جراحی، بهتر است مصرف این دارو چند هفته یا چند ماه قبل از جراحی قطع شود.
3. در افراد با سابقه ابتلاء به دیابت ناشی از حاملگی و یا فیبروئیدهای رحمی با احتیاط مصرف شود.
4. در صورت استفراغ یا اسهال شدید به دلیل کاهش جذب گوارشی دارو و احتمال کاهش اثربخشی آن بهتر است درطول مدت بیماری و تا یک هفته پس از قطع آن، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
عوارض جانبی:
بروز ترومبوآمبولیسم وریدی، افزایش شیوع بیماری های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، خونریزی های نامنظم طی دوره قاعدگی، افزایش وزن، آکنه و پرمویی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
برخی از ترکیبات ضدباکتری مثل ریفامپین و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین و تتراسیکلین ها، ترکیبات ضد صرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون ترکیبات ضد قارچ مانند گریزئوفولین با تسریع متابولیسم قرص های خوراکی ضدبارداری، موجب کاهش اثربخشی این فرآورده می گردند. این دارو با اثر ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین مقابله می کند. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین نیز در تجویز همزمان با این دارو، افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. در زنان جوان زیر سن 20 سال و طی دوران قبل از نخستین بارداری و نیز زنان چاق و مسن، این دارو برسایر داروهای ضدبارداری ارجحیت دارد.
2. در صورت مصرف همزمان داروهایی که متابولیسم این دارو را تسریع می نمایند باید در طول درمان و یا حداقل یک هفته پس از اتمام دوره درمان از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود و در صورت عدم امکان، از فرآورده نوع HD استفاده گردد.
3. مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب، از عوارض گوارشی دارو می کاهد.
4. قرص ها باید هر روز، در ساعت معین مصرف شوند. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف، به محض به خاطر آوردن مصرف شود. در غیر این صورت در نوبت بعدی 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرص ها در 2 روز متوالی، باید در 2 روز بعدی، هر روز 2 قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها، بیش از 3 روز متوالی، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد تا در دوره بعدی سیکل، مصرف قرص ها مجدداً به طور منظم شروع شود.
5. در صورت انجام اعمال جراحی در افرادی که از این دارو استفاده می نمایند، باید بیمار را از نظر تغییرات میزان انعقاد خون تحت کنترل قرار داد.
6. درصورت نیاز به تغییر این قرص ها به انواع دیگر قرص های ضد بارداری، بایستی مصرف قرص های جدید بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص سری قبل، شروع شود.
7. در صورت نیاز، به جایگزینی این قرص ها، با فرآورده هایی که حاوی پروژستین تنها هستند، مصرف این دارو باید از اولین روز خونریزی دوره ماهیانه شروع شود.
مقدار مصرف:
مصرف قرص ها از اولین روز دوره ماهیانه و روزانه یک قرص، به مدت 21 روز توصیه می شود. پس از یک هفته وقفه، مجدداً باید مصرف بسته جدید قرص ها آغاز شود.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: 6 Tablet (Levonorgestrel 0.05 mg + Ethinylestradiol 30mcg) + 5 Tablet + (Levonorgestrel 0.075 mg + Ethinylestradiol 40 mcg) + 10 Tablet (Levonorgestrel 0.125 mg + Ethinylestradiol 30 mcg)
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص تریفارب 21 عددی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TRIFARBE X21 TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
قرص OVOCEPT-FE اووسپت-اف ای 28 عددی
قرص OVOCEPT-LD اووسپت-ال دی
قرص FELDIRAN فلدیران 28 عددی
نام علمی دارو: Contraceptive LD
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری به کار می رود، ولی برای پیشگیری از بروز سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم ساختم دوره قاعدگی، کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید است.
مکانیسم اثر:
ترکیبات استروژنی(اتینیل استرادیول) و پروژستینی(لوونورژسترل) موجود در این فرآورده با مهار ترشحLH و FSH و حذف پیکLH در میانه سیکل، سطوح استروئیدهای آندروژن را کاهش داده و مانع رها شدن تخمک می گردند. درضمن مانع لانه گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی می گردند. در عین حال با تغییر ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را ناممکن می سازند.
فارماکوکینتیک:
این ترکیب بخوبی از راه خوراکی جذب شده، ترکیبات استروژنی و پروژستینی موجود در آن عمدتاً در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردند. نیمه عمر لوونورژسترول حدود 16 ساعت و اتینیل استرادیول 27-13 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در حاملگی اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X است. ممکن است منجر به مرگ یا نقص عضو جنین شود.
این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری های ترومبوآمبلیک، بیماری های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالا بودن مادرزادی چربی های خون، سرطان شناخته شده پستان یا قابل پیش بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه و یا سایر سرطان های وابسته به هورمون، خونریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیر عادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در مواردی مانند سردردهای میگرنی، زیادی فشار خون، دیابت، سابقه یرقان انسدادی در دوران بارداری یا در هنگام مصرف قبلی این داروها و بیماریهای صفراوی نیز بسته به شرایط فرد، مصرف این فرآورده توصیه نمی شود.
2. در صورت نیاز به جراحی به دلیل امکان بروز ترومبوآمبولیسم پس از جراحی، بهتر است مصرف این دارو چند هفته یا چند ماه قبل از جراحی قطع شود.
3. در افراد با سابقه ابتلاء به دیابت ناشی از بارداری و یا فیبروئیدهای رحمی با احتیاط مصرف شود.
4. در صورت استفراغ یا اسهال شدید به دلیل کاهش جذب گوارشی دارو و احتمال کاهش اثربخشی آن بهتر است درطول مدت بیماری و تا یک هفته پس از قطع آن، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
عوارض جانبی:
بروز ترومبوآمبولیسم وریدی، افزایش شیوع بیماری های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، خونریزی های نامنظم طی دوره قاعدگی، افزایش وزن، آکنه و پرمویی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
برخی از ترکیبات ضدباکتری مثل ریفامپین و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین و تتراسیکلین ها، ترکیبات ضد صرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون ترکیبات ضد قارچ مانند گریزئوفولین با تسریع متابولیسم قرص های خوراکی ضدبارداری، موجب کاهش اثربخشی این فرآورده می گردند. این دارو با اثر ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین مقابله می کند. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین نیز در تجویز همزمان با این دارو، افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. در زنان جوان زیر سن 20 سال و طی دوران قبل از نخستین بارداری و نیز زنان چاق و مسن، این دارو برسایر داروهای ضدبارداری ارجحیت دارد.
2. در صورت مصرف همزمان داروهایی که متابولیسم این دارو را تسریع می نمایند باید در طول درمان و یا حداقل یک هفته پس از اتمام دوره درمان از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود و در صورت عدم امکان، از فرآورده نوع HD استفاده گردد.
3. مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب، از عوارض گوارشی دارو می کاهد.
4. قرص ها باید هر روز، در ساعت معین مصرف شوند. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف، به محض به خاطر آوردن مصرف شود. در غیر این صورت در نوبت بعدی 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرص ها در 2 روز متوالی، باید در 2 روز بعدی، هر روز 2 قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها، بیش از 3 روز متوالی، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد تا در دوره قاعدگی بعدی، مصرف قرص ها مجدداً به طور منظم شروع شود.
5. در صورت انجام اعمال جراحی در افرادی که از این دارو استفاده می نمایند، باید بیمار را از نظر تغییرات میزان انعقاد خون تحت کنترل قرار داد.
6. درصورت نیاز به تغییر این قرص ها به انواع دیگر قرص های ضد بارداری، بایستی مصرف قرص های جدید بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص سری قبل، شروع شود.
7. در صورت نیاز، به جایگزینی این قرص ها، با فرآورده هایی که حاوی پروژستین تنها هستند، مصرف این دارو باید از اولین روز خونریزی دوره ماهیانه شروع شود.
مقدار مصرف:
مصرف قرص ها از اولین روز دوره ماهیانه و روزانه یک قرص، به مدت 21 روز توصیه می شود. پس از یک هفته وقفه، مجدداً باید مصرف بسته جدید قرص ها آغاز شود.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: Ethiny Estradiol 0.03 mg + Levonorgestrel 0.15 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اووسپت-اف ای 28 عددی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص اووسپت-ال دی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص فلدیران 28 عددی
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OVOCEPT-FE X28 TAB BOX
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
OVOCEPT-LD TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FELDIRAN X28 TAB BOX
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
