نام علمی دارو (ژنریک): Levothyroxine Sodium
گروه دارویی: Thyroid and Antithyroid Drugs
داروهای تیروئید و ضد تیروئید
مصرف در بارداری: موارد مصرف:لووتیروکسین برای تشخیص و درمان کم کاری تیروئید، پیشگیری و درمان گواتر و سرطان تیروئید و نیز بررسی عملکرد تیروئید به کار می رود.
مکانیسم اثر:هورمون های تیروئیدی دارای دو اثر آنابولیک و کاتابولیک می باشند و در متابولیسم طبیعی، رشد و تکامل، خصوصاً تکامل سیستم عصبی کودکان نقش دارند.
فارماکوکینتیک:جذب دارو متغیر و ناقص است، ( بین 70-50 درصد) خصوصاً وقتی با غذا مصرف شود. زمان رسیدن به حداکثر اثر 4-3 هفته است و پس از قطع دارو اثر آن برای 3-1 هفته باقی می ماند. نیمه عمر دارو بسته به وضعیت تیروئید بیمار متفاوت است. در افراد با عملکرد طبیعی تیروئید حدود 7-6 روز، در مبتلایان به کم کاری تیروئید 10-9 روز و در پرکاری تیروئید 4-3 روز می باشد.
موارد منع مصرف:این دارو در تیروتوکسیکوز، سابقه پرکاری تیروئید، حساسیت به هورمون های تیروئیدی و بیماری های قلبی-عروقی( آنژین صدری، آترواسکلروزیس، بیماری سرخک کرونر، زیادی فشار خون و انفارکتوس میوکارد) نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در صورت نارسایی هیپوفیز قدامی یا غده فوق کلیوی قبل از شروع مصرف دارو( برای جلوگیری از نارسایی حاد غده فوق کلیوی) درمان با کورتیکواستروئید باید شروع شود.
2. در افراد مسن، بیماران قلبی-عروقی، بیماران مبتلا به دیابت باید با احتیاط تجویز شود.
3. در بیماران دیابتی ممکن است به افزایش مقدار مصرف داروهای ضد دیابت نیاز باشد.
4. در دوران بارداری ممکن است اندازه گیری تیرو تروپین سرم برای تنظیم مقدار مصرف دارو لازم باشد.
5. بیماران مبتلا به میکزدم یا کم کاری طولانی مدت تیروئید ممکن است به اثرات هورمون های تیروئیدی حساس تر باشند.
عوارض جانبی:عوارض معمولاً با مصرف مقادیر زیاد دارو ایجاد شده و به صورت درد آنژینی، آریتمی قلبی، طپش قلب، کرامپ های عضلانی، تاکی کاردی، اسهال، استفراغ، لرزش، بی قراری، تحریک پذیری، بی خوابی، سردرد، گرگرفتگی، تعریق، کاهش وزن و ضعف عضلانی بروز می نماید.
تداخل دارویی:در صورت تجویز همزمان با داروهای ضد انعقاد، تنظیم مقدار مصرف آنها بر اساس زمان پروترومبین لازم است. کلستیرامین سبب تأخیر و جلوگیری از جذب دارو می شود، بنابراین بین تجویز دو دارو باید 5-4 ساعت فاصله باشد. مصرف همزمان با داروهای مقلد سمپاتیک اثر دارو را زیاد می کند و در افراد مبتلا به بیماری سرخگ کرونر که داروی مقلد سمپاتیک دریافت میکنند، خطر تشدید بیماری کرونر وجود دارد.
نکات قابل توصیه:1. دارو به میزان تجویز شده و در زمان معینی از روز مصرف شود.
2. در موارد جراحی و اورژانس پزشک باید از مصرف دارو مطلع گردد.
مقدار مصرف:بزرگسالان : در ابتدا mcg/day100-50(50 میکروگرم برای افراد بالای 50 سال) که ترجیحاً قبل از صبحانه مصرف می شود و تا رسیدن به متابولیسم طبیعی هر 4-3 هفته 50 میکروگرم به آن اضافه می شود( معمولاً تا رسیدن به mcg/day200-100)، در صورت وجود بیماری قلبی ابتداmcg/day 25 یا 50 میکروگرم یک روز در میان که هر هفته 25 میکروگرم افزایش می یابد.
کودکان : برای درمان کم کاری تیروئید مادرزادیmcg/day 25 که تا ظهور علائم خفیف سمیت هر 4-2 هفته 25 میکروگرم افزایش می یابد، سپس برای رفع علائم مقدار مصرف را باید کمی کاهش داد. در میکزدم جوانی( کودکان بالای یک سال) مقدار مصرف اولیهmcg/dayمی باشد.
اشکال دارویی:Tablet: 0.1 mg
Scored tablet:50 mcg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص ال-تیروکس 50 میکروگرم
HEXAL [ آلمان ]
بهستان دارو
قرص ال-تیروکس 100 میکروگرم
HEXAL [ آلمان ]
بهستان دارو
قرص یوتیروکس 50میکروگرم
MERCK KGaA [ آلمان ]
روژین دارو
قرص یوتیروکس 100 میکروگرم
MERCK KGaA [ آلمان ]
روژین دارو
قرص لوکسین 0.1 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
قرص لوکسین 50 میکرو گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
L-THYROX Tablet 50 mcg
HEXAL [ GERMANY ]
بهستان دارو
L-THYROX Tablet 100 mcg
HEXAL [ GERMANY ]
بهستان دارو
EUTHYROX Tablet 50 mcg
MERCK KGaA [ GERMANY ]
روژین دارو
EUTHYROX Tablet 100 mcg
MERCK KGaA [ GERMANY ]
روژین دارو
LEVOXINE 0.1MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
LEVOXINE 50MCG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
