اطلاعات داروی هیروکسی اوره Hydroxyurea

اطلاعات داروی کپسول هیدروکسی HYDROXY
اطلاعات داروی کپسول سیتودروکس CYTODROX
اطلاعات داروی کپسول آپو-هیدروکسی APO-HYDROXYUREA

نام علمی دارو (ژنریک): Hydroxyurea
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists

آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
APOTEX CIPLA MEDA

موارد مصرف:

هیدروکسی اوره در درمان کارسینوم تخمدان، کنترل موضعی کارسینوم سلول های سنگفرشی، سر و گردن به استثناء لبها و کارسینوم پیشرفته پروستات، در درمان لوسمی میلوستیک مزمن و ملانوم و پلی سیتمی ورا و کم خونی داسی شکل مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

ظاهراً هیدروکسی اوره در مرحلهS تقسیم سلولی اثر می گذارد و در ساخت DNA تداخل می نماید بدون آن که تاثیری بر ساختRNA یا پروتئین داشته باشد.در کم خونی داسی شکل باعث افزایش هموگلوبین F در سلول های قرمز خون، کاهش نوتروفیل ها و تغییر چسبندگی سلول های قرمز خون به جدار رگ ها می شود.

فارماکوکینتیک:

هیدروکسی اوره به خوبی از مجرای گوارشی جذب می شود. متابولیسم آن کبدی است و از سد خونی – مغزی عبور می کند و دفع آن کلیوی ( 50 درصد به صورت تغییر نیافته ) وریوی ( به صورت دی اکسید کربن ) است.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

کم خونی، غیر طبیعی شدن اریتروسیت ها و لکوپنی از عوارض شایع هیدروکسی اوره هستند.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

مقدار مصرف بزرگسالان در کارسینوم سر و گردن یا تخمدان، یا ملانوم بدخیم مقدار mg/kg80-60 یا g/m² 3-2 در یک مقدار مصرف واحد هر سه روز به صورت تنها یا همراه با رادیوتراپی و یا mg/kg/day 30-20 در یک وعده و در لوسمی میلوسیتیک مزمن مقاوم، روزانه به مقدار mg/kg30-20 به صورت یک جا و یا در دو وعده منقسم تجویز می شود.
در درمان کم خونی داسی شکل mg/kg/day 15 مصرف می شود. در صورت نیاز می توان مقدار مصرف را هر 12 هفته یک بار mg/kg/day5 تا حداکثر مقدار مصرف قابل تحمل و یا حداکثر تا میزان mg/kg/day 35 افزایش داد.

اشکال دارویی:

Capsule :500mg

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول آپو-هیدروکسی اوره 500 میلی گرم
APOTEX [ کانادا ]
HAUPT PHARMA [ آلمان ]
ندای محیا
کپسول سیتودروکس 500 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
داروسازی کیمیا آرا هرم
کپسول هیدروکسی اوره مداک 500میلی گرم
MEDA [ آلمان ]
آرام

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
APO-HYDROXYUREA Capsule 500 mg
APOTEX [ CANADA ]
HAUPT PHARMA [ GERMANY ]
ندای محیا
CYTODROX Capsule 500 mg
CIPLA [ INDIA ]
داروسازی کیمیا آرا هرم
HYDROXY UREA MEDAC Capsule 500 mg
MEDA [ GERMANY ]
آرام

اطلاعات داروی گلوکاگن GLUCAGEN، پودر قابل تزریق

اطلاعات داروی پودر قابل تزریق گلوکاگن GLUCAGEN HYPOKIT Injection

نام علمی دارو (ژنریک): Glucagon
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
NOVONORDISK

موارد مصرف:

گلوکاگون به عنوان داروی جانشین مناسب برای گلوکز تزریقی در درمان کاهش قند خون و به عنوان داروی کمکی در رادیوگرافی دستگاه گوارش به کار می رود.

مکانیسم اثر:

گلوکاگون گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز کبدی را افزایش می دهد و سبب افزایش cAMPمی شود. نتیجه این اعمال افزایش غلظت گلوکز پلاسما، شل شدن عضلات صاف و اثر اینوتروژیک مثبت قلبی می باشد.

فارماکوکینتیک:

متابولیسم دارو در کبد و کلیه انجام می شود و نیمه عمر آن 10 دقیقه می باشد. اثر دارو( افزایش قند خون) 20-5 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی، 15 دقیقه پس از تزریق داخل عضلانی و 45-30 دقیقه پس از تزریق زیرجلدی شروع می شود. طول مدت اثر دارو 90 دقیقه است.

موارد منع مصرف:

در فئوکروموسیتوم، تومور ترشح کننده انسولین و تومور ترشح کننده گلوکاگون نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در کمی قند خون ناشی از گرسنگی و نارسایی غده فوق کلیه موثر نمی باشد( ذخایر کبدی گلیکوژن برای اثر دارو لازم است).
2. مصرف دارو به منظور کمک به تشخیص دیابت می تواند سبب افزایش قند خون می باشند.

عوارض جانبی:

مهم ترین عوارض جانبی دارو، تهوع، استفراغ، اسهال، کاهش پتاسیم خون و به ندرت واکنش های حساسیتی می باشند.

تداخل دارویی:

گلوکاگون با مقادیر زیاد سبب افزایش اثر ضدانعقادی داروهای ضدانعقاد کومارینی یا مشتقات اینداندیون می شود.

نکات قابل توصیه:

در صورتی که بیمار هوشیار نباشد، پس از تزریق دارو باید بیمار را به دلیل خطر بروز استفراغ به یک طرف برگرداند.

مقدار مصرف:

کودکان و بزرگسالان: 1-5/0 میلی گرم از طریق زیر جلدی، داخل عضلانی یا داخل وریدی تزریق می شود. در صورت عدم مشاهده پاسخ تا 15 دقیقه، گلوکز داخل وریدی باید تزریق شود.

اشکال دارویی:

Injection( as HCL): 1 mg/ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق گلوکاگن 1 میلی گرم
NOVONORDISK [ دانمارک ]
نوونورد دیسک پارس
پودر قابل تزریق گلوکاگون 1میلی گرم
NOVONORDISK [ دانمارک ]
نوونورد دیسک پارس

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
GLUCAGEN HYPOKIT Injection,Powder 1 mg
NOVONORDISK [ DENMARK ]
نوونورد دیسک پارس
GLUCAGEN Injection,Powder 1 mg
NOVONORDISK [ DENMARK ]
نوونورد دیسک پارس

اطلاعات داروی فلومازنیل FLUMAZENIL، آمپول

اطلاعات داروی آمپول آنگزات NEXATE Injection
اطلاعات داروی آمپول فلومازنیل-هاملن F.HOFFMANN-LA
اطلاعات دلروی آمپول فلومازنیل کامباکسونا FLUMAZENIL COMBAXONA

نام علمی دارو (ژنریک): Flumazenil
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
COMBINO PHARM HAMELN SANDOZ SYNTHON BV
F.HOFFMANN-LA ROCHE

موارد مصرف:

فلومازنیل به منظور رفع اثرات تسکین‌بخش بنزودیازپین‌ها در موارد ایجاد بیهوشی، مراقبت‌های ویژه و کاربردهای تشخیصی به کار می‌‌رود.

مکانیسم اثر:

این دارو آنتاگونیست‌ رقابتی گیرنده بنزودیاپزپین می‌باشد و یا اثر مضعف CNS بنزودیازپین‌‌ها تداخل می‌کند.

فارماکوکینتیک:

این دارو با تجویز داخل وریدی سریعاً عمل می‌کند به دلیل کلیرانس سریع کبدی دارای نیمه عمر کوتاه، حدود 3/1-7/0 ساعت می‌باشد.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماران صرعی، صدمات شدید و به سر و مصرف بیش از حد داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. این دارو در موارد وابستگی به بنزودیازپین‌ها ، نارسایی کبدی، آسیب شدید مغزی، سالمندان و کودکان، سوء استفاده از بنزودیازپین‌ها یا مصرف طولانی مدت آنها حساسیت به فلومازنیل یا بنزودیازپین‌ها ، اختلالات تشنجی تحت درمان با بنزودیازپین‌ها باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
2. قبل از تجویز دارو ، از برطرف شدن بلوک عصب-عضله(ناشی از مصرف داروهای شل کننده عضلات اسکلتی) باید اطمینان حاصل شود.
3. در بیماران مضطرب یا بعد از جراحی‌های بزرگ، از تزریق سریع این دارو باید اجتناب شود.
4. حتی بافلومازنیل به منظور برطرف کردن اثرات بنزودیازپین‌ها ، پیگیری وضعیت بیمار و اجرای عملیات حمایتی مانند استفاده از لوله هوا ، کمک به تهویه و گردش خون، ضروری است.
5. در طول درمان با این دارو، بررسی نوار قلبی و علائم حیاتی مانند فشار خون، ضربان قلب و تنفسی توصیه می‌شود.
6. بررسی هوشیاری بیمار حداقل 2-1 ساعت پس از مصرف دارو ضروری است.
7. کنترل حملات تشنجی باید قبل از مصرف این دارو صورت گیرد، بویژه اگر این دارو برای برطرف کردن اثرات بنزودیازپین‌ها پس از مصرف مقادیر زیاد یا طولانی‌ مدت به منظور ایجاد تسکین مصرف شود.

عوارض جانبی:

تهوع، استفراغ، برافراختگی صورت، تحرک پذیری، اضطراب و ترس، افزایش موقتی فشار خون و ضربان قلب و ندرتاً‌ تشنج از عوارض جانبی دارو هستند.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان آنتاگونیست بنزودیازپین‌هاو برطرف کردن تسکین ناشی از بنزودیازپین ها، ابتدا 200 میکروگرم طی 15 ثانیه تزریق وریدی می شود. در صورت عدم پاسخ مطلوب پس از 60-45 ثانیه، می توان با فواصل هر یک دقیقه 200 میکروگرم طی 15 ثانیه (تا حداکثر تجمعی یک میلی گرم ) تزریق نمود. برای درمان مصرف بیش از حد بنزودیازپین‌ها، ابتدا 200 میکروگرم طی 30 ثانیه تزریق وریدی می‌شود. در صورت عدم پاسخ مطلوب پس از 60-30 ثانیه می‌توان یک مقدار اضافی 300 میکروگرم طی 30 ثانیه تزریق نمود. در صورت نیاز، مقادیر اضافی 500 میکروگرم هر یک دقیقه، طی 30 ثانیه تزریق نمود(تا حداکثر تجمعی 3 میلی گرم).
کودکان: برای برطرف کردن اثرات تسکین‌بخش بنزودیازپین‌ها ابتدا mcg/kg10 طی 15 ثانیه تزریق وریدی می‌شود. در صورت عدم پاسخ مطلوب پس از 60-45 ثانیه، یک مقدار اضافیmcg/kg10 در فواصل هر یک دقیقه، طی 15 ثانیه تزریق وریدی می‌شود. حداکثر 5 بار تزریق).

اشکال دارویی:

Injection:0.5mg/5ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول فلومازنیل کامباکسونا 0.1 میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
COMBINO PHARM [ اسپانیا ]
امید دارو سلامت
آمپول آنگزات 0.1میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
آمپول فلومازنیل-هاملن 0.1 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
HAMELN [ آلمان ]
بهبد دارو
آمپول فلومازنیل 0.1 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
SANDOZ [ کانادا ]
بهبد دارو
آمپول فلومازنیل 0.1 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
SYNTHON BV [ هلند ]
ندای محیا

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
FLUMAZENIL COMBAXONA Injection 0.1 mg/ml,5 ml
COMBINO PHARM [ SPAIN ]
امید دارو سلامت
ANEXATE Injection 0.1 mg/ml,5 ml
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
FLUMAZENIL-HAMELN Injection 0.1 mg/ml,5 ml
HAMELN [ GERMANY ]
بهبد دارو
FLUMAZENIL Injection 0.1 mg/ml,5 ml
SANDOZ [ CANADA ]
بهبد دارو
FLUMAZENIL Injection 0.1 mg/ml,5 ml
SYNTHON BV [ NETHERLAND ]
ندای محیا

اطلاعات داروی ادتیک اسید Edetic Acid

اطلاعات داروی ادتیک اسید، ا د ت، Edetic Acid

نام علمی دارو (ژنریک): Edetic Acid
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

از ادتیک اسید و نمک هایش به عنوان چلاتور(شلاک کننده) در صنایع دارویی و به عنوان آنتی کواگولان برای خون مورد نیاز در تحقیقات هماتولوژیک استفاده می کنند.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

این دارو عموماً به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی متعاقب استنشاق محلولهای محتوی Edetic Acid گزارش شده است.

تداخل دارویی:

ادتیک اسید و نمک هایش به یونهای فلزی چند ظرفیتی متصل می شوند و فعالیت هایی که توسط این یونها صورت می پذیرند را تحت تأثیر قرار می دهند.

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی دی مرکاپرول Dimercaprol

اطلاعات داروی دیمرکاپرول، دی مرکاپرول Dimercaprol

نام علمی دارو (ژنریک): Dimercaprol
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

این دارو در درمان مسمو میت با آرسنیک ، آنتیموان، بیسموت، طلا و جیوه مصرف می شود. این دارو همراه EDTA در درمان مسمومیت حاد با سرب نیز استفاده می گردد. همچنین دردرمان مسمومیت حاد با جیوه در صورتی که درمان طی 1-2ساعت بعد از مسمومیت شروع شود، موثر است.

مکانیسم اثر:

دیمرکاپرول به واسطه اتصال به آرسنیک، طلا، سرب و جیوه می تواند دفع آنها را سرعت ببخشد . بد لیل تمایل آرسینک به دیمر کاپرول ، با مصرف این دارو از وقفه در کار آنزیم های دارای گروه سو لفیدریل ، جلو گیری می شود. دیمرکاپرول ممکن است آنزیم های مهار شده توسط آرسنیک را نیز دوباره فعال کند .

فارماکوکینتیک:

بالاترین غلظت پلاسمایی ، دیمر کاپرول نیم تا یک ساعت بعد از تریق ، عضلانی آن حاصل می شود. نیمه عمرآن کوتاه است و حداکثر طی 4 ساعت متابو لیزه و دفع می گردد.

موارد منع مصرف:

1. در بی کفایتی کبدی، به استثنای یرقان ناشی از آرسنیک، نباید مصرف شود.
2. در بی کفایتی کلیه (مگر در شرایط خاص که در آنصورت دارو با احتیاط کامل مصرف گردد.) نباید مصرف گردد.
3. در مسمومیت با آهن، کادمیوم و سلنیوم نباید مصرف گردد زیرا کمپلکس دارو و فلز از خود به تنهایی، به ویژه برای کلیه ها سمی تر است.
4. در مسمومیت با تر کیبات جیوه آلی که اتصال آن به دی مرکاپرول باعث افزایش جذب مغزی می گردد.

هشدارها:

1. در طول درمان مزمن تب (واکنشی که ظا هراً مخصوص اطفال است ) ممکن است در 30 در صد از اطفال بروز کند .
2. در افراد مبتلا به کمبود G6PD با احتیاط مصرف شود.
3. در افراد مسن ، دوران بارداری و شیر دهی و افزایش فشار خون با احتیاط مصرف شود.
4. این دارو در افرادی که به بادام زمینی و یا محصولات ان حساسیت دارند نباید مصرف شود.

عوارض جانبی:

بالا رفتن فشار خون همراه با تاکیکاردی که به مقدار مصرف دارو بستگی دارد از عوارض شایع این دارو است . از عوارض دیگر می توان تهوع و استفراغ ، سر درد و احساس سوزش در لب ها ، دهان و گلو، اسپاسم پلکها، ترشح بینی ودهان ، احساس تنگی گلو وسینه ، درد شکم ، درد و آبسه در محل تزریق، اضطراب، ضعف وبیقراری را نام برد.

تداخل دارویی:

این دارو با فراورده های حاوی آهن در صورتی که به طور همزمان مصرف گرد ند، تداخل دارد.

نکات قابل توصیه:

در طول درمان با این دارو باید ادرار را قلیایی نگه داشت ، زیرا کمپلکس دیمر کاپرول و فلز به راحتی در محیط اسیدی شکسته می شود . ادرار قلیایی، کلیه ها را در مقابل اثرات سمی فلز حفظ می کند.

مقدار مصرف:

تزریق دیمر کاپرول باید به صورت عمیق و عضلانی باشد و درمان هر چه سریعتر با سایر درمان ها و یا بدون آنها آغاز می گردد. در مسمومیت خفیف با آرسنیک و طلا، ابتداmg/kg2/5 چهار بار در روز تزریق می شود و سپس در مان با همین مقدار در روز سوم ، دوبار در روز تا 10 روز، ادامه می یابد. در درمان آنسفالوپاتی حاد ناشی از سرب، ابتدا 4mg/kg به تنهایی تزریق می شود و بعد در مان با همین مقدار همراه با کلسیم ادتات دی سدیم هر چهار ساعت، ادامه می یابد. در مسمومیت های با شدت کمتر ، مقدار 3mg/kg تجویز می گردد.

اشکال دارویی:

Injection:300mg/ml.

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی دیگوکسین Digoxin-specific Antibody Fragments - ضد سم

اطلاعات داروی ضد سم دیگوکسین Digoxin-specific Antibody Fragments

نام علمی دارو (ژنریک): Digoxin-specific Antibody Fragments
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

این آنتی بادی ها از آنتی بادی های حاصل از گوسفند ایمن شده نسبت به دیگوکسین مشتق می شوند. میل ترکیبی دیگوکسین نسبت به آنتی بادی ها از محلهای اتصال بافتی بیشتر می باشد و سپس کمپلکس دیگوکسین-آنتی بادی به سرعت در ادرار دفع می گردد. از این آنتی بادی ها به صورت محدود در درمان مسمومیت خطرناک با دیگوکسین یا digitoxin استفاده می گردد. تخمین زده می شود که 38 میلی گرم از این آنتی بادی ها می تواند به 500 میکروگرم دیگوکسین یا digitoxin متصل می شود و محاسبه دوز تجویزی بر اساس این تخمین و میزان بار دیگوکسین در بدن می باشد که این مقدار خود بر پایه میزان دیگوکسین خورده شده و یا به طور ایده آل غلظت پلاسمایی حالت پایدار می باشد. تجویز آن از طریق انفوزیون داخل وریدی طی 30 دقیقه می باشد. در صورت احتمال بروز سکته قلبی می توان آن را به صورت بولوس تجویز نمود. در بیمارانی که به نظر می رسد در معرض خطر واکنش های آلرژیک هستند ممکن است تست پوستی اسکراچ و یا داخل پوستی صورت پذیرد.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشداره:
عوارض جانبی:

ندرتاً واکنش های آلرژیک گزارش شده اند که این عارضه در بیمارانی که قبلاً تحت این درمان قرار گرفته اند و یا به پروتئین گوسفندی حساسیت دارند بیشتر رخ می دهد. در حین و بعد از درمان، فشار خون، ECG و غلظت پتاسیم باید به صورت دقیق مانیتور گردند.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی دی کبالت ادتا Dicobalt Edetate

اطلاعات داروی دی کبالت ادتا Dicobalt Edetate

نام علمی دارو (ژنریک): Dicobalt Edetate
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

این دارو در درمان مسمومت شدید با سیانور به کار می رود.

مکانیسم اثر:

تر کیبات کبالت کمپلکس پایداری با سیانور به کار می رود.

فارماکوکینتیک:

به صورت کمپلکس با سیانید از راه کلیه ها دفع می گردد

موارد منع مصرف:

1. همانند بقیه ترکیبات EDTA در بی ادراری و کم ادراری نباید استفاده شود .
2. به دلیل عوارض سمی، و همچنین مواردی که مسمو میت با سیانید ثابت نشده باشد باید خوداری کرد.
3. دارو با هدف پیشگیری نباید استفاده شود.

هشدارها:
عوارض جانبی:

این دارو ممکن است سبب بروز کمی فشار خون، تاکیکاردی، استفراغ و واکنش های آنافیلا کتیک شود.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

مقدار 300 میلی گرم (20 میلی لیتر)از دارو طی یک دقیقه به صورت وریدی تزریق می شود . پس از ان بلا فاصله مقدار 50 میلی لیتر محلول دکستروز 50 د صد از طریق همان سوزن تزریق می شود . در صورت لزوم می توان تزریق دارو و دکستروز را تکرار کرد.

اشکال دارویی:

Injection:300 mg/20 ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی دیازوکساید - پارنترال Diazoxide-Parenteral

اطلاعات داروی دیازوکساید - پارنترال Diazoxide-Parenteral

نام علمی دارو (ژنریک): Diazoxide-Parenteral
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

دیازوکساید تزریقی برای درمان سریع زیادی شدید فشار خون در بحران زیادی فشار خون یا افزایش بدخیم فشار خون مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

دیازوکساید باعث گشاد شدن شریانچه‌ها شده و مقاومت محیطی را کاهش می‌دهد.

فارماکوکینتیک:

پیوند دیازوکساید به آلبومین بسیار زیاد است(بیش از 90 درصد). متابولیسم این دارو کبدی است. نیمه عمر دارو در افراد سالم، 36-21 ساعت و در بیماران مبتلا به بی‌ادراری 53-20 ساعت است. اثر دارو یک دقیقه پس از تزریق وریدی شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر، 5-2 دقیقه و طول اثر دارو، 12-2 ساعت است. دیازوکساید از راه کلیه‌ها دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:
هشدارها:

1. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: زیادی جبرانی فشار خون، بی‌کفایتی کرونر یا عروق مغزی، dissection حاد آئورت، دیابت، ذخیره قلبی ضعیف (نارسایی احتقانی قلب).
2. تزریق عضلانی، داخل حفره‌ای یا زیر جلدی این دارو توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است در محل تزریق درد ایجاد کند.
3. بیمار باید طی تزریق دیازوکساید و همچنین 30-15 دقیقه پس از تزریق به حالت خوابیده به پهلو باقی بماند.
4. اندازه‌گیری فشار خون در فواصل منظم پس از تزریق دارو تا زمان پایدار شدن آن، و سپس هر ساعت یک بار تا زمان قطع مصرف دارو ضروری است.
5. به علت نیمه عمر طولانی دارو، در بیمارانی که احتمال بروز کاهش قندخون به علت مصرف بیش از حد دارو وجود دارد، اندازه‌گیری غلظت قندخون تا زمان ثبات آن ضروری است.

عوارض جانبی:

تاکی کاردی، افزایش قندخون، احتباس آب و سدیم با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان داروهای پایین‌آورنده فشار خون و داورهای بی‌هوشی یا دیازوکساید ممکن است منجر به بروز اثرات اضافی پایین‌آورنده فشار خون گردد.

نکات قابل توصیه:

1. برای جلوگیری از نشت دارو با بافت‌های اطراف رگ، هنگام تزریق وریدی باید دقت کامل به عمل آید‌، چون ممکن است منجر به سلولیت و درد شود. در صورت نشت دارو به بافت‌های اطراف رگ، درمان با کمپرس سرد توصیه می‌شود.
2. به منظور جلوگیری از بروز آریتمی قلبی، توصیه می‌شود دیازوکساید فقط به داخل ورید محیطی تزریق شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان کاهنده فشار خون تا 150 میلی‌گرم یا mg/kg3-1 تزریق وریدی می‌شود که در صورت لزوم، برای دستیابی به نتیجه مطلوب هر 15-5 دقیقه می‌توان آن را تکرار کرد. بیشینه مقدار مصرف در بزرگسالان تا g/da1/2 است.
کودکان: به عنوان کاهنده فشار خون، mg/kg3-1 تزریق وریدی می‌شود که در صورت لزوم برای دستیابی به نتیجه مطلوب 15-5 دقیقه می‌توان آن را تکرار کرد.

اشکال دارویی:

Injection: 300mg/20ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی دفروکسامین مسیلات Deferoxamine Mesilate - پودر، ویال

اطلاعات داروی ویال دسفوناک DESFONAK
اطلاعات داروی ویال دفروکسیر DEFEROXIR
اطلاعات داروی پودر قابل تزریق دسفرال DESFERAL
اطلاعات داروی ویال دفروکسامین جی.اچ DEFEROXAMINE J.H

نام علمی دارو (ژنریک): Deferoxamine Mesilate
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
NOVARTIS داروسازی اکسیر داروسازی جابربن حیان داروسازی روناک دارو

موارد مصرف:

دفروکسامین یک عامل شلاته کننده فعال است که به عنوان داروی کمکی در درمان مسمومیت با آهن به کار برده می شود. این دارو همچنین برای تسریع دفع آهن مصرف می شود. دفروکسامین از راه تزریق وریدی، عضلانی، ویا داخل صفاقی برای کنترل تجمع آلومینیم در استخوان، در مبتلایان به نارسایی کلیه و درمان مسمومیت های عصبی و یا نا هنجاری های استخوانی در بیماران تحت دیالیز به کار برده می شود.

مکانیسم اثر:

د فروکسامین با آهن سه ظرفیتی اتصال پیدا کرده و از شرکت آن در واکنش های شیمیایی جلوگیری می کند. این دارو می تواند با آهن آزاد سرم ، آهن فریتین و هموسیدرین اتصال پیدا کند ولی از هموگلوبین، میوگلوبین وسیتو کرومها نمی تواند آهن برداشت کند. دفروکسامین همچنین می تواند از بافت های مختلف الومینیم بر داشت کرده و یک کمپلکس پایدار محلول درآب ایجاد کند.

فارماکوکینتیک

کمتر از %15 دارو از طریق دستگاه گوارش جذب می شود بنا برین از طریق تزریقی مورد استفاده قرار می گیرد دفروکسامین به وسیله آنزیم های پلاسمایی متابولیزه و از طریق ادرار دفع می شود. مقداری از دارو نیز از طریق صفرا و مد فوع دفع می گردد و نیمه عمر آن 6 ساعت می باشد. آهن شلات شده که از طریق کلیه ها دفع می گردد، رنگ ادرار را به قر مز متمایل می کند .

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماری های شدید کلیوی یا بی ادراری و هموکروماتوز اولیه نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. احتمال بروزآب مروارید در بیمارانی که تحت درمان طولانی با دفروکسامین هستند وجود دارد.
2. این دارو معمولا در کودکان زیر سه سال تجویز نمی شود .
3. در افراد سالخورده همراه ویتامین Cاستفاده گردد.
4. راه تجویز وریدی فقط در بیماران مبتلا به کلاپسی قلبی – عروقی مورد استفاده قرار گیرد و در اولین فرصت تجویز دارو به صورت داخل عضلانی ادامه یابد.

عوارض جانبی:

در محل تزریق گاهی خارش ، درد و سفتی ایجاد می گردد. در درمان دراز مدت ممکن است واکنشهای آلرژیک شامل تورم روی پوست، خارش عمومی بدن ، بثورات جلدی و واکنش های آنا فیلاکتیک رخ دهد.

تداخل دارویی:

تجویز همزمان با ویتامین C باعث افزایش توانایی این دارو در دفع بیشتر آهن می گردد اگر چه احتمال سمیت آهن نیز افزایش می یابد .

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

بزر گسالان : در مسمومیت با آهن در ابتدا مقدار یک گرم و سپس هر چهار ساعت 500میلی گرم(تا دوبار)به صورت عضلانی تزریق می شود. در صورت لزوم تجویز دارو به میزان 500 میلی گرم هر 12-4 ساعت تا حداکثر6g/day قابل تکرار است.
مقدار اولیه تجویز داخل وریدی دارو یک گرم است که با سرعت کمتر از 15mg/kg/h انفوزیون می گردد و سپس مقدار 500 میلی گرم هر چهار ساعت (تا دوبار)تا حداکثر 6g/24h تجویز می شود.
برای تجویز زیر جلدی مقدار1-2gطی مدت 8-24 ساعت توسط یک پمپ سیار تزریق می گردد . مقدار مصرف دارو از 20mg/kg شروع و به 60 mg/kg یا مقدار تام 3 گرم در 10 میلی لیتر اب مقطر استریل افزایش می یابد که طی 10 ساعت در بافت زیر جلد انفوزیون می شود.
در مسمومیت مزمن 20-50 mg/kg/day از دارو طی مدت 8 ساعت به صورت زیر جلدی انفوزیون می گردد. معهذا،تزریق عضلانی راه تجویز ترجیحی دارو است که با ید در تمام بیمارانی که در حالت شوک نمی باشند ، مورد استفاده قرار گیرد . دوز معمول داخل عضلانی بالغین و اطفال 5%/1g/day می باشد به علاوه در صورت انتقال خون به بیمار لازم است یک دوز دو گرمی دارو همراه با هر واحد خون تزریقی به صورت انفوزیون آهسته داخل وریدی یا حداکثر سرعت 15mg/kg/h تجویز گردد.

کودکان: دوز توصیه شده اطفال در مسمو میت حاد با آهن مقدار 50 mg/kg/day است که هر 6 ساعت و تا زمانی که رنگ ادرار تغییر نیافته است به صورت داخل عضلانی تجویز می گردد. سلامت و کارایی دارو در اطفال کوچکتر از سه سال ثابت نشده است.

اشکال دارویی:

For injectionon(azmesylate):500mg.

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق دسفرال 500 میلی گرم
NOVARTIS [ سوئیس ]
شفایاب گستر
ویال دفروکسیر 500 میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]

ویال دفروکسامین جی.اچ 500 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]

ویال دسفوناک 500 میلی گرم، پودر لیوفیلیزه برای تزریق
داروسازی روناک دارو [ ایران ]

ویال دسفوناک 2 گرم
داروسازی روناک دارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DESFERAL Injection,Powder 500 mg
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
DEFEROXIR 500MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

DEFEROXAMINE J.H 500MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]

DESFONAK 500MG VIAL
داروسازی روناک دارو [ IRAN ]

DESFONAK® 2G VIAL
داروسازی روناک دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی دی فریپرون Deferiprone - قرص

اطلاعات داروی قرص روکشدار دفریپرون DEFERIPRONE

نام علمی دارو (ژنریک): Deferiprone
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی آوه سینا

موارد مصرف:

شلاته کننده آهن.
درمان بار اضافه آهن در بیماران تالاسمی که داروی دزفری اکسامین در آنها موثر نیست.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

دارو سریعا از دستگاه گوارش جذب می شود.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، تهوع،اسهال، استفراغ، ادرار قرمز-قهوه ای، افزایش آنزیم های کبدی، کاهش غلظت زینک سرم.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

بالغین و کودکان بالای 6 سال: 25mg/kg از راه خوراکی 3بار در روز. دوز های بالاتر از 100mg/kg در روز توصیه نمی شود.

اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص روکشدار دفریپرون اوه سینا 500 میلی گرم
داروسازی آوه سینا [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DEFERIPRONE AVESINA 500MG EC TAB
داروسازی آوه سینا [ IRAN ]