کرم بیکائین BICAINE
کرم زایلا-پی XYLA-P
ژل زایلوژل XYLOGEL
اسپری زایلکس XYLEX
پماد زایلکس-اچ XYLEX-H
ویال لیدوکائین lidocain
آمپول لیدوکائین lidocain
اسپری لیدوکایین lidocain
آمپول لیگنودیک LIGNODIC
اسپری بهدوکائین BEHDOCAINE
کارتریچ پرسوکائین ای PERSOCAINE E
پماد لیدوکایین اچ-آ آر LIDOCAINE H-AR
اسپری پاورمن دلتازکس POWERMAN DELTAZEX
کرم emla املا 5%(لیدوکائین lidocain+پریلوکائین Prilocain)
نام علمی دارو (ژنریک): Lidocaine
گروه دارویی: Local Anaesthtics
بیحس کننده های موضعی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
لیدوکائین برای انسداد سیستم عصبی مرکزی(اپی‌دورال در ناحیه کمر یا دمی)و زیر عنکبوتیه و همچنین برای انسداد عصب یا انفیلتراسیون دندان ، انفیلتراسیون موضعی، انسداد عصبی محیطی و انسداد سمپاتیک مصرف میشود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
جذب سیستم دارو کامل است . متابولیسم لیدوکائین در کبد و تا حد کمی نیز در کلیه انجام می‌گیرد. شروع اثر لیدوکائین 5-2 دقیقه و طول مدت اثر آن نیز متوسط ، دفع لیدوکائین عمدتاً‌از کلیه و به صورت متابولیت می‌باشد. پیوند این دارو به پروتئین متوسط تا زیاد است. نیمه عمر دارو در بزرگسالان 2-5/1 ساعت است.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود بلوک کامل قلبی، خونریزی شدید، کاهش شدید فشار خون و شوک، وجود عفونت در موضعی که برای تزریق کمری در نظر گرفته شده و سپتی سمی،این دارو برای ایجاد انسداد زیر عنکبوتیه نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
عوارض به طور کلی ناشی از مقدار زیاد مصرف، غلظ زیاد پلاسمایی ناشی از ورود ناخواسته دارو به رگ، کاهش تحمل بیمار، ناسازگاری فرد یا حساسیت مفرط می‌باشد. واکنش‌های سیستمیک ممکن است به سرعت یا با تأخیر و تا 30 دقیقه پس از تجویز دارو بروز کند . عوارض سیستمتیک شامل گیجی، تضعیف تنفسی، تشنج ، افت فشارخون و برادی کاردی می باشد. عوارض با شیوع کم در مصرف موضعی عبارتند از سوزش، گزش، ورم یا حساسیت پوست به لمس، خارش و کهیر.
تداخل دارویی:
داروهای مضعف CNS از جمله داروهایی که معمولاً قبل از بیهوشی مصرف می‌شوند.و نیز سولفات منیزیم تزریقی، ممکن است موجب بروز اثرات تضعیفی اضافی CNS شوند. داروهای مسدود کننده بتاآدرنرژیک از طریق کاهش جریان خون کبدی ، سرعت متابولیسم لیدوکائین را کاهش داده و خطر مسمومیت با آن را بالا می‌برند. سایمتیدین متابولیسم این دارو را به تأخیر می‌اندازد و در نتیجه احتمال خطر مسمومیت افزایش می‌یابد. مصرف همزمان دروپریدول، هالوپریدول، و فنوتیازین‌ها با لیدوکائین حاوی اپی‌نفرین، ممکن است کارایی ماده منقبض کننده عروق را کاهش دهد. هالوتان، انفلوران و ایزوفلوران ممکن است سبب حساسیت قلب به اثرات مقلد سمپاتیک اپی‌نفرین شوند.مصرف همزمان این ترکیبات ممکن است سبب آریتمی قلبی گردد .اثرات قلبی- عروقی اپی نفرین در صورت مصرف همزمان با داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای یا ماپروتیلین ممکن است تشدید شده و آریتمی، تاکی کاردی زیادی شدید و فشار خون ایجاد گردد. خطر بروز آریتمی قلبی در صورت مصرف همزمان گلیکوزید‌های دیژیتال با لیدوکائین حاوی اپی نفرین ممکن است افزایش یابد.
نکات قابل توصیه:
. درصورت حساسیت به سایر بی حس‌کننده ها این دارو باید با احتیاط و زیر نظر پزشک تجویز گردد.
2. به دلیل طولانی بودن زمان بیحسی باید دقت گردد که اعضای بیحس شده مجروح نگردند.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: در انفیلتراسیون برای بیحسی از طریق تزریقی بر حسب وزن بیمار و نوع عمل جراحی حداکثر 200 میلی‌گرم( درمورد محلولهای حاوی آدرنالین حداکثر500 میلی‌گرم)تجویز میشود. در بیحسی وریدی منطقه‌ای مقدار300-50 میلی‌گرم و برای بیحسی جلدی، مقدار 300-5 میلی‌گرم مصرف میشود. برای بیحسی اعصاب محیطی ، در طول، در دندانپزشکی مقدار 100-20 میلی‌گرم از محلول 2درصد در بیحسی بین‌دنده‌ای مقدار 30 میلی گرم از محلول یک‌درصد ، در بیحسی اطراف گردن رحم مقدار 100 میلی‌گرم از محلول یک درصد در هر طرف مصرف میشود. حداکثر مقدار مصرف در بزرگسالان در بیحسی منطقه‌ای وریدی تا mg/kg4 و در دندانپزشکی تا mg/kg6/6 یا 300 میلی‌گرم در هر بار مراجعه به دندانپزشکی و در سایر موارد تا mg/kg4/5 یا 300 میلی‌گرم در هر بار مصرف می‌باشد. در مامایی برای بیحسی قسمت تحتانی نخاع و زایمان طبیعی از طریق مهبل، مقدار 50 میلی‌گرم از لیدوکائین و در عمل سزارین و یا زایمان‌هایی که به دستکاری داخل رحم نیاز دارد، مقدار 75 میلی‌گرم استفاده میشود. برای بیحسی در جراحی شکم، مقدار 100-75 میلی‌گرم مصرف میشود.
فرآورده حاوی دکستروز: در بیحسی قسمت تحتانی نخاع در زایمان طبیعی ، 50 میلی‌گرم از لیدوکائین به صورت محلول 5% ، برای عمل جراحی سزارین و اعمالی که نیاز به دستکاری داخل رحم دارند،75 میلی‌گرم لیدوکائین به صورت محلول 5% در عمل جراحی شکم، 100-75 میلی‌گرم لیدوکائین بصورت محلول 5% تزریق میشود.
فرآورده‌های اپی‌نفرین: در بیحسی دندان 100-20 میلی‌گرم از محلول 2% مصرف میشود در سایر موارد، مقدار مصرف مشابه مقدار مصرف محلول تزریقی لیدوکائین می‌باشد.
کودکان: در کودکان در انفیلتراسیون موضعی تا mg/kg4/5 از محلول 5/0-25/0درصد و برای بیحسی منطقه‌ای وریدی تا mg/kg3 از محلولهای فوق استفاده میشود.
فرآورده حاوی دکستروز: در بیحسی نخاعی در نوزادان و کودکان با وزن تا 5 کیلو‌گرم ، mg/kg2/5 و در کودکان با وزن 15-5 کیلو‌گرم مقدار mg/kg2 و در کودکان با وزن بیش از 15 کیلو‌گرم مقدار mg/kg1/5 تزریق میشود.
فرآورده حاوی اپی‌نفرین: در بیحسی دندان mg/kg5-4 از لیدوکائین یا مقدار واحد 150-100 میلی‌گرم مصرف میشود. در انفیلتراسیون موضعی یا انسداد عصبی ، مقدار mg/kg7 از محلول 1-25/0 تزریق می‌گردد.
اشکال دارویی:
carpool:2% (idoaie HCI 20 mg + Epiprine 12.5 mcg )/ml
Injection: (lidocaine HCI 10mg + Epinphrine 5 mcg )/ml
Injection:1% (5 ml . 50ml)
Carpool:2%
Injection:2% (5ml.50ml)
Viscous Solution:2%
For Infusion: 20%
For Infusion:4% (50ml)
Injection:5%+Dextrose 7.5%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کرم املا 5%(لیدوکائین+پریلوکائین)
ASTRAZENECA [ ترکیه ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
آمپول لیدوکائین 5% 2میلی لیتر
ORION [ فنلاند ]
گسترش بازرگانی داروپخش
ویال لیدوکائین پاستور 1% 50 میلی لیتر
انستیتو پاستور- کارخانه [ ایران ]
کارتریچ پرسوکائین ای 2%
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
پماد لیدوکایین اچ-ا آر
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
اسپری لیدوکایین ایران دارو 10% 50 میلی لیتر
داروسازی ایران دارو [ ایران ]
اسپری لیدوکائین ایران دارو 10% 100 میلی لیتر
داروسازی ایران دارو [ ایران ]
کرم بیکائین 30 گرم
داروسازی تهران دارو [ ایران ]
کرم زایلا-پی 30 گرم
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]
اسپری لیدوکایین-خوارزمی 10% 100 میلی لیتر
داروسازی خوارزمی [ ایران ]
اسپری لیدوکائین خوارزمی 10% 50 میلی لیتر
داروسازی خوارزمی [ ایران ]
اسپری پاورمن دلتازکس 10% 65 میلی لیتر
داروسازی دلتا دارو [ ایران ]
اسپری بهدوکائین 10% 100 میلی لیتر
داروسازی دنیای بهداشت [ ایران ]
اسپری بهدوکائین 10% 50 میلی لیتر
داروسازی دنیای بهداشت [ ایران ]
پماد زایلکس-اچ 5% 15گرم
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
اسپری زایلکس 10% 50میلی لیتر
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
اسپری لیدوکائین سینا دارو 10% 50 میلی لیتر
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
ژل زایلوژل 2%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
ویال لیدوکائین قاضی 1% 50 میلی لیتر
داروسازی شهید قاضی [ ایران ]
آمپول لیگنودیک 1%
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
Cream emla 5%(lidocain+Prilocain)
ASTRAZENECA [ TURKEY ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
LIDOCAINE Injection 5 % ,2 ml
ORION [ FINLAND ]
گسترش بازرگانی داروپخش
LIDOCAINE PASTEUR 1% 50ML VIAL
انستیتو پاستور- کارخانه [ IRAN ]
PERSOCAINE E 2% CARTRIGE
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
LIDOCAINE H-AR OINT
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
LIDOCAINE IRANDAROU 10% 50ML SPRAY
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]
LIDOCAINE IRANDAROU 10% 100ML SPRAY
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]
BICAINE 30G CREAM
داروسازی تهران دارو [ IRAN ]
XYLA-P 30G CREAM
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]
LIDOCAINE-KHARAZMI 10% 100ML SPRAY
داروسازی خوارزمی [ IRAN ]
LIDOCAINE KHARAZMI 10% 50ML SPRAY
داروسازی خوارزمی [ IRAN ]
POWERMAN DELTAZEX 10% 65ML SPRAY
داروسازی دلتا دارو [ IRAN ]
BEHDOCAINE 10% 100ML SPRAY
داروسازی دنیای بهداشت [ IRAN ]
BEHDOCAINE 10% 50ML SPRAY
داروسازی دنیای بهداشت [ IRAN ]
XYLEX-H 5% 15GR OINT
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
XYLEX 10% 50ML SPRAY
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
LIDOCAINE SINADAROU 10% 50ML SPRAY
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
XYLOGEL 2% GEL
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
LIDOCAINE GHAZI 1% 50ML VIAL
داروسازی شهید قاضی [ IRAN ]
LIGNODIC 1% AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
