اطلاعات کامل داروی کنتراسپتیو دی ایی Contraceptive DE
گروه داروئی: هورمون های جنسی
موارد مصرف:
کنتراسپتیو DE یک داروی هورمونی زنان ترکیبی از دزوژوسترول واتینیل استرادیول می باشد که به عنوان قرص پیشگیری کننده از بارداری مصرف دارد.
همچنین در اختلالات وابسته به هورمون های زنان مانند آکنه وولگاریس، خونریزی دیسفانکشنال رحمی، دیس منوره، اندومتریوز و کیست تخمدانی نیز تجویز می گردد.
فرم دارویی:
این دارو که به نام تجاری Desoceptive و Morvelon معروف است، بصورت قرص خوراکی تولید می شود که حاوی ۰/۱۵ میلی گرم دزوژوسترول و ۳۰ میکروگرم اتینیل استرادیول می باشد.
معمولا در دوره ی ۲۱ روزه مصرف می شود که شروع دارو نخست قاعدگی یا به فاصله ی یک هفته از آخرین قرص بسته ی قبلی می باشد.
ممکن است دارو بصورت بسته ی ۲۸ عددی تولید شود که در این صورت ۷قرص آخر، دارونما می باشند.
مکانیسم اثر:
این دارو یک داروی ضد بارداری مونوفازیک می باشد که با سرکوب ترشح LH و FSHمهار تخمک گذاری و تغییر غلظت مخاط واژن از بارداری جلوگیری می نماید.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم نورژسترول کبدی و از راه CYP2C9 می باشد. دزوژوسترول یک پیش دارو میباشد که در. بدن به متابولیت فعال خود بنام etanogestra تبدیل میشود.
اتینیل استرادیول نیز متابولیسم کبدی دارد و سوبسترای 3A4cyp میباشد.
عمده دفع دوزژسترول از راه ادرار میباشد و بخشی از راه مدفوع میباشد و نیمه عمر ان۳۸ ساعت میباشد. دفع اتینیل استرادیول نیز از راه ادرار و مدفوع و مقداری از طریق صفرا میباشد و نیمه عمر آن ۲۸ ساعت میباشد.
عوارض جانبی:
عوارض شایع:
خونریزی نامنظم، تهوع، استفراغ، حساسیت و درد سینه ها، سردرد، درد شکمی، ادم، تغییرات وزنی، احساسات نا پایدار، افسردگی، اکنه، کلوآسما، تغییر در میل جنسی، افزایش فشار خون، عدم تحمل گلوکز، افزایش کلسترول خون، عدم تحمل لنزهای تماسی، کاندیدیاز واژینال
عوارض جدی:
ترمبوز / ترمبو آمبولی، سکته قلبی، سکته مغزی، آدنومای کبدی، کلستازیس، بیماری های مثانه، پانکراتیت، افسردگی، انافیلاکسی، اریتم مولتی فرم، عود لوپوس، عود پورفیری، عود بیماری های عضلانی مانندchorea, ocular lesions
تداخلات دارویی:
این دارو با سوبستراهای CYP3A4, CYP1A2, CYP2C9 و کمی CYP2D9, CYP2A6, UGTIA4، داروهایی که سرعت تخلیه معده را کند میکنند، داروهای افزاینده ی فشار خون، داروهای ترمبوژتیک و اگونیست های پروژسترون تداخل دارند.
منع مصرف همزمان:
سیزاپراید، داسابوویر، فوزامپرناویر، ombitasvir, paritaprevir, ریتوناویر، تیوریدازین، ترانگزامیک اسید
مصرف همزمان با پیگیری و احتیاط:
اسیترتین، آناستروزول، اپرپیتانت، آرمدافینیل، بوسنتان، باربیتورات ها، داروهای ضد صرع، ( کابامازپین، توپیرامات و. فنی تویٔین و...)، کلوبازام، کدئین، دگزامتازون، افاویرنز، ضد ویروس ها (elvitegravir و...)، فنوفیبریک اسید، فنوفیبرات، فلبامات، ترکیبات حاوی اسید، جم فیبروزیل، گریزئوفولوین، لتروزول، متادون، میفپریستون، میتوتان، مدافینیل، اکسی کودون،داروهای دیابت(پیوگلیتازون،آکاربوز و ...) داروهای ضد سل(ریفامپین، ریفابوتین)، سوماتروپین، ترامادول، تیزانیدین، اورسودیول، وین بلاستین، کلستیرامین، کلوزاپین و...
هشدار ها:
منع مصرف:
حساسیت به این دارو یا سایر داروهای هورمونی شبیه به آن، بارداری یا شکل بارداری، ابتلا یا سابقه ی سرطان وابسته به هورمون ها استروژن یا پروژستین ابتلا یا سابقه ی سرطان پستان و رحم، تومورهای کبدی خوشخیم تا بدخیم، بیماری های فعال کبدی،زردی کلستاتیک، ترموفلبیت، ترمبو آمبولی، جراحی ماژور یا بی تحرکی طولانی مدت، خانم های بالای ۳۵ سال یا خانم هایی که زیاد سیگار میکشند، سابقه یا ابتلا به بیماری های قلبی (اختلال ریتم، دریچه، عروقی و...)، اختلالات عروق مغزی، فشار سیستولی بیشتر از 160 ودیاستولی بیشتر از 100, دیابت همراه با بیماری عروقی، سردرد میگرنی همراه با aura, میگرن همراه یا بدون aura در افراد بالای ۳۵ سال ،خونریزی با علت نامشخص واژینال، لوپوس، تا ۳هفته پس از زایمان در صورتی که شیرده نباشد و ۶ هفته پس از زایمان در صورت شیردهی
احتیاط:
در صورت نقص کبد، بیماری های کلیوی، فشار خون بالا، هایپر لیپیدمی، دیابت نوع دو، بیماری های التهابی روده،بیماری های مرتبط با مثانه، افراد حساس به احتباس مایعات در بدن، سابقه یا ابتلا به افسردگی، استفراغ یا اسهال مزمن، در افراد با اضافه وزن، سابقه ی خانوادگی آنژیوادم.
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
قرص دزوسپتیو 21 عددی
قرص دایسینل 0.15میلی گرم/30میکروگرم
قرص دایسینل 0.15میلی گرم/20 میکروگرم
قرص مارلین 21 عددی
قرص روکشدار دزولست
DESOCEPTIVE X21 TAB
DAISYNELLE Tablet 0.15 mg/30 mcg
DAISYNELLE Tablet 0.15 mg/20 mcg
MAROLIN® X21 TAB
Desoleste F.C Tablet
