اطلاعات کامل داروی دیسوپیرامید Disopyramide
گروه داروئی: داروهای قلبی عروقی
موارد مصرف:
دیسوپیرامید در پیشگیری و درمان آریتمیها، بطنی، به ویژه پس از انفارکتوس قلبی و همچنین آریتمی فوق بطنی مصرف میشود.
مکانیسم اثر:
دیسوپیرامید پاسخدهی عضله قلب و سرعت الکتروفیزیولوژیک آن را (به استثنای سرعت هدایت گره دهلیزی-بطنی و هیس-پورکنژ) تضعیف میکند. دپولاریزاسیون دیاستولیک در بافتهایی که خودکاری زیادی دارند، کند شده و دوره تحریکناپذیری مؤثر دهلیز و بطن افزایش مییابد، با وجوداین، هدایت در مسیرهای فرعی طولانی میگردد. دیسوپیرامید اثر اینوتروپیک منفی دارد.
فارماکوکینتیک:
: جذب دیسوپیرامید سریع و تقریباً کامل است. متابولیسم دارو کبدی است و متابولیت اصلی آن دارای اثر ضد آریتمی و ضد موسکارینی میباشد. نیمه عمر دارو در افراد سالم 7 ساعت و در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، 18-8 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت، 2 ساعت است.
با مصرف 300 میلیگرم از دارو، اثر درمانی طی 30 دقیقه تا 5/3 ساعت شروع میشود. طول اثر دارو پس از مصرف 300 میلیگرم دارو 5/8-5/1 ساعت است. دفع دارو تقریباً 80 درصد کلیوی است.
منع مصرف:
این دارو در بیماران مبتلا به انسداد درجه دوم یا سوم قلب و نارسایی عملکرد گره سینوسی (مگر در مواردی که از ضربانساز مصنوعی استفاده میشود)، شوک کاردیوژنیک، حساسیت مفرط به دارو و افزایش فاصله QT در نوار قلبی نباید مصرف شود.
عوارض جانبی دیسوپیرامید
تحریک مجرای گوارشی، ضعف عضله قلب، کمی فشار خون، انسداد دهلیزی-بطنی، اثرات ضدموسکارینی( مانند خشکی دهان، تاری دید، احتباس ادرار)، پسیکوز، یرقان انسدادی و کمی قند خون با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان سایر داروهای ضد آریتمی، به ویژه دیلتیازم، پروکائین آمید، لیدوکائین، پرورپرانولول و سایر داروهای مسدودکننده گیرندههای بتا-آدرنرژیک و وراپامیل با دیسوپیرامید باید با احتیاط صورت گیرد، زیرا ممکن است منجر به طولانی شدن بیش از حد هدایت الکتریکی قلب همراه با کاهش برون ده قلبی شود. مصرف همزمان اریترومایسین با این دارو ممکن است سبب افزایش غلظت دیسوپیرامید و در نتیجه پهن شدن باند QRS و یا طولانی شدن QT در نوار قلبی شود.
هشدار ها:
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
کپسول ریتمودان 100 میلی گرم
RITMODAN 100MG CAP