اطلاعات کامل داروی سیستامین Cysteamine
گروه داروئی: -
موارد مصرف:
این دارو از دسته ی آنزیم هایی می باشد که در متابولیسم آمینواسید سیستئین نقش دارد و جهت برطرف کردن سیستینوزیس ناشی از تجمع کریستال های سیستئین استفاده می شود .مصرف اصلی این دارو در سیستینوزیس کلیوی (درمان و پیشگیری ) می باشد .
قطره ی چشمی این دارو نیز جهت سیستینوزیس چشم کاربرد دارد.
فرم دارویی:
این دارو با نام تجاری cystagon بصورت کپسول ۵۰ و ۱۵۰ میلی گرم و با نام تجاری procysbi به صورت کپسول آهسته رهش ۲۵ و ۷۵ میلی گرم تولید شده است.
قطره چشمی ۰.۴۴% این دارو نیز با نام تجاری cystaron تولید شده است.
مکانیسم اثر:
این دارو سیستین را به سیستئین و سیستئین - سیستئامین تبدیل می کند که این ترکیبات توانایی عبور از غشای لیزوزومال را دارد و این عمل مانع تجمع کریستال های لیزوزومال سیستین می شود.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم این دارو ناشناخته می باشد و بخشی از آن توسط cyp450 انجام می شود.
دفع دارو نیز ناشناخته می باشد.
نیمه عمر آن در فرم آهسته رهش ۹۰ دقیقه و در فرم معمولی ۴.۲ ساعت می باشد.
عوارض جانبی:
عوارض شایع :
تهوع ، استفراغ ، درد و ناراحتی شکمی ، سردرد ، سرگیجه ، راش ، اسهال ، بوی بد دهان ، بوی بد بدن ، خستگی و خواب آلودگی ، کاهش اشتها ی شدید ، تب ( خصوصا در کودکان ) ، افزایش آنزیم های کبدی
عوارض جدی:
- علائم شبیه به سندرم Ehler-Danlos ( ضعف و شل شدن مفاصل ، کشسانی بیش از حد پوست ، زخم های شدید پوستی و ترمیم آهسته و کم زخم و ...)
- آنفیلاکسی ، ارتیم مولتی فرم ، توکسیک اپیدرمال نکدولیزیز ، لوکوپنی ، تشنج ، انسفالوپاتی ، افسردگی ، زخم گوارشی و خونریزی گوارشی
- قطره های چشمی سیستئامین نیز عوارضی چون ترس از نور ، قرمزی یا درد و حساسیت چشم ، سردرد و تغییرات میدان دید گردد .
تداخلات دارویی:
- این دارو به PH دستگاه گوارشی حساس است در نتیجه با داروهای معده مانند مهار کنندگان پمپ های پروتئینی ( لانزوپرازول، امپرازول ، پنتوپرازول و ...) و سایر آنتاسید ها و داروهای معده مانند آلمینیوم هیدروکساید ، سایمیتیدین ، فاموتیدین ، رانیتیدین ، سدیم بی کربنات ، منیزیم هیدروکساید و ... تداخل دارد .
سایر داروهایی که PH گوارشی را تغییر می دهند:
- کلسیم کربنات ، دیدانوزین ، منیزیم کربنات ، منیزیم تریسیلیکات ، نیزاتیدین .
هشدار ها:
منع مصرف و احتیاط :
- منع مصرف حساسیت به این دارو یا ترکیبات موجود در آن
- حساسیت به پنی سیلامین
- در صورت مصرف الکل
- در صورتی که بیمار مبتلا به اختلالات مغز و اعصاب، سابقه ی تشنج، خونریزی یا زخم گوارشی و یا مستعد خونریزی و زخم گوارشی باشد .
توصیه های دارویی:
- پیگیری سطح سیستین گلبول های سفید پیش از شروع درمان ، در هفته ی دوم پس از شروع درمان و پس از قطع دارو هر ۳ ماه
- آزمایشات CBC , LFT و معاینات چشمی بصورت منظم و دوره ای در خلال درمان انجام شود .
- بهتر است جهت تحمل بهتر دارو ، درمان با دوز کم آغاز شود و به صورت هفتگی افزایش یابد تا در عرض یک ماه به حداکثر دوز مورد نیاز برسد.
- در صورت مشاهده ی عوارض گوارشی بثورات جلدی می توانید مصرف دارو را چند روز قطع نمایید و سپس دارو را با دوز کمتر آغاز نمایید تا تحمل ایجاد شود.
اشکال داروئی:
کپسول سیستاگون 50 میلی گرم
کپسول سیستاگون 150 میلی گرم
CYSTAGON® 50MG CAP
CYSTAGON® 150MG CAP
