اطلاعات داروی پنم سیلاستاتین IMIPENEM+CILASTATIN - پودر قابل تزریق وریدی، ویال

ویال سیلاویل CILAVIL
ویال سوپرانم SUPRANEM
ویال میکرونم MICRONEM
ویال سیلاپنم CILAPENEM
ویال ماکسی نام MAXINAM
پودر قابل تزریق سیلانم CILANEM
پودر قابل تزریق وریدی تینام آی وی TIENAM IV
ویال ایمی پنم سیلاستاتین IMIPENEM+CILASTATIN

نام علمی دارو (ژنریک): Imipenem+Cilastatin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
MERCK SHARP & DOHME داروسازی البرز دارو داروسازی دارو درمان پارس داروسازی رویان دارو
RANBAXY داروسازی اکسیر داروسازی دانا داروسازی لقمان
داروسازی آفا شیمی داروسازی جابربن حیان

موارد مصرف:

ایمی پنم یک کاباپنم آنتی باکتریال بتالاکتام است که با پنی سیلین در غیر اشباع بودن 5 آمین حلقۀ غشایی که به جای اتم گوگرد حاوی کربن می باشد تفاوت دارد. از آنجا که این دارو توسط آنزیم دهیدروپپتیداز I در کلیه متابولیزه می شود همیشه همراه با سیلاستاتین تجویز می شود که یک مهار کننده آنزیم است و این امر باعث افزایش غلظت های ادراری فرم فعال دارو می شود و در مطالعات حیوانی مشاهده شده است که در تجویز دوزهای زیاد ایمی پنم از ایجاد نفروتوکسیستی جلوگیری می کند.
ایمی پنم جهت درمان عفونت هایی مثل عفونت های افراد مبتلا به نقص ایمنی (همراه با نوتروپنی)، عفونت های داخل شکمی، عفونت های استخوان و مفاصل، عفونت های پوست و بافت نرم، عفونت های راه ادراری و راه صفراوی، پنومونی اکتسابی بیمارستانی وسپتی سمی کاربرد دارد. هم چنین ممکن است از آن در درمان گوناره آ و به عنوان پروفیلاکسی در عفونت های ناشی از جراحی استفاده شود.
فراورده های تجاری حاوی ایمی پنم و سیلاستاتین به صورت نمک سدیم و با نسبت یک به یک می باشند. دوزهای تجویزی این ترکیب دارویی بر اساس مقدار ایمی پنم آنهیدروس بیان می شوند. ایمی پنم به صورت انفوزیون داخل وریدی و یا تزریق داخل عضلانی عمیق تجویز می شود. هنگام تجویز داخل وریدی، دوزهای 250 یا 500 میلی گرمی طی 20 تا 30 دقیقه به طریق انفوزیون داده می شوند و دوزهای 750 میلی گرمی تا یک گرمی طی 40 تا 60 دقیقه. دوز معمول داخل وریدی در بالغین و در کودکان بالای 40 کیلوگرم یک تا دو گرم در روز در دوزهای تقسیم شده و هر 6 تا 8 ساعت می باشد که به شدت عفونت بستگی دارد و در عفونت های تهدید کننده حیات دوزهایی تا حداکثر 4 گرم یا 50 میلی گرم/ کیلوگرم تجویز می گردد.
در مورد کودکان 3 ماهه و یا بزرگتر و با وزن کمتراز 40 کیلوگرم هر 6 ساعت دوز 15 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود و دوز کلی روزانه نباید از 2 گرم تجاوز کند. در کودکان مبتلا به عفونت متوسط Pseudomonas aeruginosa دوزهای بالاتری تا حد 4 گرم در روز داده می شود و در کودکان بزرگتر و مبتلا به سیستیک فیبروزیز دوزهایی تا حد 90 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه داده می شود. در مورد نوزادان و اطفال کمتر از 3 ماه دوزهای زیر تجویز می شود: از 4 هفته تا 3 ماه 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت، از یک تا 4 هفته 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 8 ساعت و زیر یک هفتگی 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت تجویز می شود.
جهت پروفیلاکسی عفونت های جراحی، ایمی پنم با دوز یک گرم به صورت داخل وریدی در زمان ایجاد بیهوشی داده می شود که با یک گرم دیگر از این دارو در 3 ساعت بعد پیگیری می شود و دوزهای اضافی 500 میلی گرمی 8 و 16 ساعت بعد در صورت لزوم به کار می روند. در بالغین مبتلا به عفونت های ملایم تا متوسط ایمی پنم در دوزهای 500 یا 750 میلی گرمی هر 12 ساعت به طریقه داخل عضلانی تجویز می گردد.

مکانیسم اثر:

سیلاستاتین به عنوان مهارکننده آنزیم دهیدروپپتیداز  در کلیه سبب مهار متابولیسم کلیوی ایمی پنم و تولید متابولیت های نفروتوکسیک و غیر فعال می شود. این دارو فی نفسه فاقد فعالیت آنتی باکتریال بوده و نیز تاثیری روی اثرات آنتی باکتریال ایمی پنم ندارد.
ملح سدیم این دارو همراه با آنتی بیوتیک ایمی پنم تجویز شده و سبب مهار متابولیسم کلیوی ایمی پنم و تولید متابولیت های نفروتوکسیک و غیر فعال می شود و در نتیجه غلظت ادراری بالا و مطلوبی از ایمی پنم حاصل می شود.

فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

این دارو همیشه همراه با مهارکننده آنزیمی سیلاستاتین تجویز می شود و بنابراین تجارب بالینی حاصل مرتبط با ترکیب هر دو است و عوارض جانبی ناشی از ترکیب این دو دارو همانند عوارض ناشی از دیگر بتا لاکتام ها می باشد. واکنش های افزایش حساسیت مثل راش های پوستی، کهیر، ائوزینوفیلی، تب و ندرتاً آنافیلاکسی می توانند رخ دهند. آثار گوارشی مثل حالت تهوع و استفراغ، اسهال، بی رنگ شدن دندان ها و زبان و تغییر در حس چشایی می توانند ایجاد شوند. مواردی از افزایش در مقادیر آنزیم های کبدی و اختلال در پارامترهای خونی مثل تست combs مثبت مشاهده شده است. متعاقب تزریق واکنش های موضعی مثل درد و یا ترومبوفلبیت می توانند رخ دهند. متعاقب مصرف imipenem-cilastatin تشنج رخ داده است مخصوصاً در بیماران دارای سابقه یک ضایعه سیستم عصبی مرکزی و یا عملکرد ضعیف کلیوی اما گاهی هم در افرادی که فاقد فاکتورهای مستعد کننده بوده اند و با دوزهای توصیه شده تشنج رخ داده است. سیلاستاتین مانع از ایجاد نفروتوکسیستی دیده شده در مصرف مقادیر زیاد imipenem در مطالعات حیوانی شده است. در کودکان یک تغییر رنگ در ادرار به سمت قرمز که ضرری هم ندارد مشاهده شده است.

پیشگیری از عوارض جانبی:
ایمی پنم-سیلاستاتین را نباید در مورد بیمارانی که معلوم شده است به آن حساسیت دارند تجویز شود و در مورد بیماران حساس به پنی سیلین، سفالوسپورین ها و دیگر بتالاکتام ها به علت وجود احتمال بروز واکنش های افزایش حساسیت متقاطع، تجویز این دارو باید با احتیاط صورت گیرد. در بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی باید با احتیاط تجویز شود و دوز تجویزی به طور متناسب کاهش یابد. در بیماران مبتلا به اختلالات سیستم عصبی مرکزی مثل صرع مراقبت ویژه مورد نیاز است.

تداخل دارویی:

در بیماران تحت درمان در صورت تجویز همزمان ganciclovir، صرع مشاهده شده است.

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق وریدی تینام آی وی 500+500 میلی گرم
MERCK SHARP & DOHME [ هلند ]
کوبل دارو
پودر قابل تزریق سیلانم 500+500 میلی گرم 100میلی لیتر
RANBAXY [ هند ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق سیلانم 500+500 میلی گرم 30 میلی لیتر
RANBAXY [ هند ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
ویال سیلاپنم 250+250 میلی گرم
داروسازی آفا شیمی [ ایران ]

ویال سیلاپنم 500+500 میلی گرم
داروسازی آفا شیمی [ ایران ]

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین البرز دارو 500+500 میلی گرم
داروسازی البرز دارو [ ایران ]

ویال سوپرانم(250+250) میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]

ویال سوپرانم (500+500) میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]

ویال ماکسی نام 500 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]

ویال ایمی پنم+سیلاستاتین جابر 250+250 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]

ویال میکرونم 500+500 میلی گرم
داروسازی دارو درمان پارس [ ایران ]

ویال سیلاویل 750+750 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]

ویال سیلاویل 250+250 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]

ویال سیلاویل 500+500 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین رویان دارو 500+500 میلی گرم
داروسازی رویان دارو [ ایران ]

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین لقمان 250+250 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]

ویال سیلاپنم 500+500 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TIENAM IV Injection,Powder 500/500 mg (IV)
MERCK SHARP & DOHME [ NETHERLAND ]
کوبل دارو
CILANEM Injection,Powder 500/500 mg (IV),100 ml
RANBAXY [ INDIA ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
CILANEM Injection,Powder 500/500 mg (IV),30 ml
RANBAXY [ INDIA ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
CILAPENEM(250+250)MG VIAL
داروسازی آفا شیمی [ IRAN ]

Cilapenem(500+500)MG VIAL
داروسازی آفا شیمی [ IRAN ]

IMIPENEM+CILASTATIN ALBORZ DAROU (500+500)MG VIAL
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

SUPRANEM (250+250)MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

SUPRANEM (500+500)MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

MAXINAM 500/500MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]

IMIPENEM+CILASTATIN JABER (250+250)MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]

MICRONEM (500+500)MG VIAL
داروسازی دارو درمان پارس [ IRAN ]

CILAVIL (750+750)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]

CILAVIL (250+250)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]

CILAVIL (500+500)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]

IMIPENEM+CILASTATIN ROOYANDAROU (500+500)MG VIAL
داروسازی رویان دارو [ IRAN ]

IMIPENEM/CILASTATIN LOGHMAN (250+250)MG VIAL
داروسازی لقمان [ IRAN ]

CILAPENEM (500+500)MG VIAL
داروسازی لقمان [ IRAN ]

اطلاعات داروی جنتامایسین چشمی Gentamicin-Ophthalmic -پماد چشمی، قطره چشمی

پماد چشمی جنتکس GENTEX
قطره چشمی جنتکس GENTEX
قطره چشمی جنتامایسین دی پی GENTAMICIN DP

نام علمی دارو (ژنریک): Gentamicin-Ophthalmic
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
دارو پخش - کارخانه داروسازی سینا دارو

موارد مصرف:

این دارو در عفونتهای سطحی چشم ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو (مانند التهاب عفونی پلکها، ملتحمه، قرنیه، و مجرای اشکی) مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

جنتامایسین ممکن است از طریق مخاط چشم جذب سیستمیک شود.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

احتمال بروز واکنشهای حساسیتی مانند خارش، قرمزی، تورم یا سایر علایم تحریک در موضع مصرف وجود دارد.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:

از آنجا که مصرف پماد چشمی ممکن است موجب تاری دید شود بهتر است از پماد در شب و به عنوان داروی کمکی برای قطره چشمی استفاده شود.

مقدار مصرف:

حدود یک سانتی متر از پماد چشمی هر 12-6 ساعت بر روی ملتحمه گذاشته می شود. در مورد قطره جنتامایسین یک قطره از دارو هر 8-4 ساعت در چشم چکانده می شود. درابتدای درمان فواصل زمانی بین نوبت های مصرف دارو بهتر است کم باشد و با بهبود نسبی عفونت، فواصل زمانی افزایش داده شود.

اشکال دارویی:

Ophthalmic Ointment: (as sulfate)3mg/g
Sterile Eye Drods: (as sulfate) 3mg/ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره چشمی جنتامایسین دی پی 3میلی گرم/میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

پماد چشمی جنتکس 0.3 %
داروسازی سینا دارو [ ایران ]

قطره چشمی جنتکس 0.3%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
GENTAMICIN DP 3MG/ML OPH DROP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

GENTEX 0.3% OPH OINT
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

GENTEX 0.3% OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی جنتامایسین GENTAMICIN - آمپول

آمپول جنتکس GENTEX
آمپول جنتادیک GENTADIC
آمپول جنتامایسین GENTAMICIN
آمپول جنتامایسین دی پی GENTAMICIN DP

نام علمی دارو (ژنریک): Gentamicin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
دارو پخش - کارخانه داروسازی اکسیر داروسازی سینا دارو داروسازی کاسپین تامین
داروسازی البرز دارو داروسازی زهراوی

موارد مصرف:

جنتامایسین در درمان عفونت های جدی مانند سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت وسایر عفونت های CNS، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات وهمراه با یک پنی سیلین در درمان اندوکاردیت ناشی از اترپتوکوکوس ویریدانس یا استرپتوکوکوس فکالیس، پنومونی در بیماران بستری ومننژیت لیتر یابی مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:

در صورت ابتلای بیمار به میاستنی گراو این دارو نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. فاصله بین دفعات مصرف دارو در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه باید افزایش داده شود .
2. مصرف این دارو در بیماران سالخورده مبتلا به پارکینسون و نوزادان باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
3. از مصرف طولانی مدت این دارو باید خوداری کرد.

عوارض جانبی:

آسیب بخش حلزونی گوش، مسمومیت برگشت پذیر کلیه، به ندرت کاهش منیزیم خون به ویژه در مصرف طولانی مدت و کولیت پسودوممبران از عوارض احتمالی این دارو هستند.

تداخل دارویی:

در صورت مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با سفالوسپورین ها ( به ویژه سفالوتین )، آمفوتریسین، سیکلوسپورین وداروهای سیتوتوکسیک، خطر بروز مسمومیت کلیوی ( واحتمالاً مسمومیت گوشی ) افزایش می یابد. مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با نئوستیگمین و پیریدوستیگمین، به دلیل اثر آنتاگونیستی اثر این داروهای کولینرژیک را کاهش می دهد. مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با داروهای مسدد عصب – عضله ممکن است موجب ضعف بیشتر عضلات اسکلتی، ضعف تنفس و حتی آپنه شود. خطر بروز مسمومیت گوشی در صورت مصرف آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر گروه لوپ ممکن است افزایش یابد . از مصرف همزمان دو یا چند آمینوگلیکوزید با یکدیگر و مصرف همزمان این داروها با کاپرئومایسین باید خوداری کرد، زیرا خطر بروز مسمومیت گوشی وکلیوی و انسداد عصب – عضله ممکن است افزایش یابد. در مورد تداخل آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر بالقوه سمی برای گوش به تک نگار کلی این داروها مراجعه شود.

نکات قابل توصیه:

1. از آنجا که دفع آمینوگلیکوزیدها عمدتاً کلیوی است و غلظت این داروها در ادرار زیاد خواهد بود، بیمار باید به اندازه کافی آب یا مایعات مصرف کند تا غلظت زیاد دارو موجب آسیب به مجاری ادراری نشود.
2. تزریق زیر جلدی جنتامایسین توصیه نمی شود، زیرا دردناک خواهد بود.
3. مقدار مصرف جنتامایسین به ویژه در بیمارانی که دچار سوختگی شده اند یا عمل جراحی در پیش دارند و در زنان باردار یا مبتلا به بیماری های زنان ممکن است کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده باشد که این به دلیل تفاوت زیاد بین نیاز این گروه بیماران به دارو است.
4. از آنجا که احتمال تشکیل کمپلکس بین جنتامایسین و سایر داروها وجود دارد، مخلوط کردن این دارو با سایر داروها در یک محلول توصیه نمی شود.

مقدار مصرف:

• بزر گسالان : مقدار مصرف این دارو از راه تزریق عضلانی، تزریق آهسته وریدی یا آنفوزیون 2-5 mg/kg/day در مقادیر منقسم و در فواصل 8 ساعت می باشد . در صورت ابتلای بیمار به عیب کار کلیه فاصله زمانی بین دفعات مصرف دارو بر اساس کلیرانس کرآتینین تعیین می شود.
• کودکان : در کودکان با سن کمتر از2 هفته به مقدار 3mg/kg/day هر 12 ساعت و در کودکان با سن 2 هفته تا 12 سال به مقدار 2mg/kg هر 8 ساعت مصرف می شود. مقدار مصرف این دارو از راه تزریق داخل غلاف طناب نخاعی 1mg/kg(تا حداکثر 5mg/kg در صورت نیاز ) همراه با میزان 2-4 mg/kg/day در مقادیر منقسم هر 8 ساعت به صورت تزریق عضلانی می باشد.

اشکال دارویی:

Injection (as su lfate ) :10mg /ml
Injection (as su lfate ) ;40mg/ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول جنتامایسین دی پی 80میلی گرم/2میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

آمپول جنتامایسین دی پی 20میلی گرم/2میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

آمپول جنتامایسین البرزدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی البرز دارو [ ایران ]

آمپول جنتامایسین البرزدارو 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی البرز دارو [ ایران ]

آمپول جنتامایسین-اکسیر 40میلی گرم/1میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]

آمپول جنتامایسین-اکسیر 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]

آمپول جنتامایسین-اکسیر 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]

آمپول جنتامایسین زهراوی 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]

آمپول جنتامایسین زهراوی 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]

آمپول جنتامایسین زهراوی 40میلی گرم/1میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]

آمپول جنتکس 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی سینا دارو [ ایران ]

آمپول جنتادیک 40میلی گرم/میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

آمپول جنتادیک 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

آمپول جنتادیک 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
GENTAMICIN DP 80MG/2ML AMP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

GENTAMICIN DP 20MG/2ML AMP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

GENTAMICIN ALBORZ DAROU 20MG/2ML AMP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

GENTAMICIN ALBORZ DAROU 80MG/2ML AMP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

GENTAMICIN-EXIR 40MG/1ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

GENTAMICIN-EXIR 80MG/2ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

GENTAMICIN-EXIR 20MG/2ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]

GENTAMICIN ZAHRAVI 20MG/2ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]

GENTAMICIN ZAHRAVI 80MG/2ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]

GENTAMICIN ZAHRAVI 40MG/1ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]

GENTEX 80MG/2ML AMP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

GENTADIC 40MG/ML 1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

GENTADIC 80MG/2ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

GENTADIC 20MG/2ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

اطلاعات داروی جمیفلوکساسین Gemifloxacin - قرص

قرص جموکس GEMOX
قرص جم فلو Gemflo
قرص فکتیو Factive
قرص برونفکت Bronfect
قرص جی-فلوکس G-FLOX
جمیفلوگزاسین، جمی فلوگزاسین Gemifloxacin

نام علمی دارو (ژنریک): Gemifloxacin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
LG LIFE SCIENCES داروسازی خوارزمی داروسازی رازک داروسازی مینا
داروسازی امین

موارد مصرف:

• درمان عود حاد برونشیت مزمن
• درمان پنومونی کسب شده از جامعه ( CAP ) که شامل پنومونی گونه های استرپتوکوکوس پنومونیه مقاوم به دارو ( MDRSP ) می شود.
• سینوزیت حاد

مکانیسم اثر:

• جمی فلوکساسین یک مهار کننده ی DNA جیراز و همینطور مهار کننده ی توپوایزوماز 4 می باشد. DNA جیراز ( توپوایزومراز 4 ) یک آنزیم مهم باکتریایی است که باعث حفظ ساختار فوق مارپیچی DNA می شود. DNA جیراز جهت تکثیر و نسخه برداری DNA، ترمیم آن، نوترکیبی و جابجا شدگی آن مورد نیاز است.

فارماکوکینتیک:

• جذب: بخوبی از GI جذب می شود.
• توزیع: Vdss=4.2L/kg
• اتصال به پروتئین: حدود 70-60%
• متابولیسم: کبدی ( کم )، متابولیت هایی تولید می شود ( ایزوآنزیم های CYP دخیل نیستند )
• زیست دست یابی: حدود 71%
• نیمه عمر: 7 ساعت ( محدوده 12-4 ساعت )
• رسیدن به پیک پلاسمایی: 2-5/0 ساعت
• دفع: مدفوع ( 61% ) ادرار ( 36% )

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به جمی فلوکساسین، سایر فلوروکینولون ها یا سایر ترکیبات فرمولاسیون

هشدارها:

• گزارشاتی از التهاب تاندون یا پارگی توسط آنتی بیوتیک های کینولونی وجود دارد. این خطر ممکن است با مصرف همزمان کورتیکواستروئیدها، در افراد گیرنده بافت پیوندی و بیماران بالای 60 سال افزایش یابد.
• فلوروکینولون ها ممکن است باعث افزایش فاصله QTc شوند.
• در بیماران مبتلا به برادی کاردی یا ایسکمی حاد میوکارد با احتیاط مصرف شود.
• در بیماران مغزی و مبتلا به صرع با احتیاط مصرف شود.
• در بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط مصرف شود. تنظیم دوز در Clcr≤40Ml/minute ضروری است.
• فلوروکینولون ها می توانند هایپوگلایسمی خطرناک و کشنده در افراد دیابتی یا حتی غیر دیابتی ایجاد کنند.
• ازدیاد حساسیت شدید شامل آنافیلاکسی ممکن است رخ بدهد.
• کینولون ها می توانند میاستنی گراویس را شدید کنند و نباید مصرف شود ( نادر بوده ولی تهدید کننده حیات است و ضعف عضلات تنفسی را ایجاد می کند )
• در معرض نور شدید آفتاب نبایستی قرار گرفته زیرا باعث واکنش های فوتوتوکسیسیتی می شود.
• استفاده طولانی مدت منجر به عفونت شدید قارچی یا باکتریایی شامل C.difficile ایجاد کننده ی اسهال ( CDAD ) و کولیت سودوممبران می شود.
• نوروپاتی محیطی نیز در اثر مصرف کینولون ها ممکن است ایجاد شود.
• واکنش های همولیتیک در بیماران مبتلا به نقص G6PD دیده شده است.

عوارض جانبی:

• سردرد، گیجی، راش پوستی، اسهال، تهوع، درد شکمی، استفراغ، افزایش ترانس آمینازها

تداخل دارویی:

• از مصرف همزمان جمی فلوکساسین با BCG خودداری کنید.
• جمی فلوکساسین باعث افزایش سطح و اثرات داروهای زیر می شود:
• Corticosteroids (systemic),Porfimer,Sulfonylureas, Varenicline, Vitamin K antagonists
• سطح و اثرات جمی فلوکساسین توسط داروهای زیر افزایش می یابد:
• Insulin, NSAIDS, Prebenecid
• جمی فلوکساسین باعث کاهش سطح و اثرات داروهای زیر می شود:
• BCG, Mycophenolate, Sulfonylureas, Typhoid vaccine
• سطح و اثرات جمی فلوکساسین توسط داروهای زیر کاهش می یابد:
• Antacids, Calcium salts, Didanosine, Iron salts, Magnesium salts, Quinapril, Sevelamer, Sucralfate, Zinc salts
• تداخل الکل/غذا/گیاه:
• از مصرف dong quai و گیاه علف چای خودداری کنید ( ممکن است حساسیت به نور ایجاد کنند )

نکات قابل توصیه:

• مصرف با یا بدون غذا، شیر یا مکمل های کلسیم مشکلی ندارد. ولی بایستی 3 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مکمل های حاوی آهن، روی و منیزیم مصرف شود.

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص فکتیو 320 میلی گرم
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
قرص برونفکت 320 میلی گرم
داروسازی امین [ ایران ]

قرص جم فلو 320 میلی گرم
داروسازی خوارزمی [ ایران ]

قرص جموکس 320 میلی گرم
داروسازی رازک [ ایران ]

قرص جی-فلوکس 320 میلی گرم
داروسازی مینا [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
Factive Tablet 320mg
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
Bronfect 320 MG Tab
داروسازی امین [ IRAN ]

Gemflo 320 MG Tab
داروسازی خوارزمی [ IRAN ]

GEMOX 320MG TAB
داروسازی رازک [ IRAN ]

G-FLOX 320MG TAB
داروسازی مینا [ IRAN ]

اطلاعات داروی اسید فوسیدیک Fusidic Acid

اسید فوسیدیک Fusidic Acid

نام علمی دارو (ژنریک): Fusidic Acid
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

اسید فوسیدیک و نمک هایش از داروهای آنتی باکتریال هستند که عمدتاً در درمان عفونت های استافیلوکوکی و اغلب همراه با داروهای دیگر کاربرد دارند. در درمان آبسه و از جمله آبسه های مغزی و در عفونت های استخوان و مفاصل و درمان عفونت های استافیلوکوکی در بیماران مبتلا به سیستیک فیبروزیز و در درمان آندوکاردیت استافیلوکوکی و به صورت موضعی در عفونت های چشمی و پوستی کاربرد دارد. فوسیدات ها به طریق خوراکی یا موضعی به صورت اسید فوسیدیک و یا فوسیدات سدیم و یا به صورت داخل وریدی به فرم فوسیدات سدیم تجویز می شوند. یک گرم فوسیدات سدیم تقریباً معادل با 98/0 گرم اسیدفوسیدیک است به خاطر تفاوت در میزان جذب، 250 میلی گرم اسیدفوسیدیک از لحاظ درمانی تقریباً معادل با تنها 175 میلی گرم نمک سدیم است بنابراین دوزهای تجویزی سوسپانسیون اسیدفوسیدیک که معمولاً در کودکان تجویز می شود، نسبتاً بالاتر می باشند. قبلاً نمک دی آلومین دارو به طریق داخل وریدی مصرف می شد. فوسیدات سدیم به صورت قرص و با دوز معمول 500 میلی گرم به صورت خوراکی و هر 8 ساعت تجویز می شد اگرچه این دوز در عفونت های شدید 2 برابر می شود. درمورد عفونت های استافیلوکوکی پوستی یک دوز 250 میلی گرمی و 2 بار در روز مناسب می باشد. دوز تجویزی سوسپانسیون اسیدفوسیدیک در کودکان به قرار زیر است:
تا یک سال: 50میلی گرم بر کیلوگرم در 3 دوز تقسیم شده، در مورد کودکان یک تا 5 سال، 250میلی گرم و 3 بار در روز، در مورد کودکان 5 تا 12 سال 500 میلی گرم و 3 بار در روز و در کودکان بالای 12 سال و بالغین دوز 750 میلی گرم، 3 بار در روز تجویز می شود. در عفونت های شدید بالغین بالای 50 کیلوگرم، 500 میلی گرم فوسیدات سدیم، 3 بار در روز به طریق انفوزیون داخل وریدی تجویز می گردد. هر دوز 500 میلی گرمی به صورت محلول بافر تجویز می گردد (با PH 4/7 تا 6/7 ) که در 500 میلی لیتر کلرید سدیم و یا دیگر محلولهای مناسب داخل وریدی رقیق می گردد. در مورد کودکان و بالغین با وزن کمتر از 50 کیلوگرم یک دوز 6 تا 7 میلی گرم بر میلی لیتر 3 بار در روز تجویز می گردد.
در درمان عفونت های موضعی پوست از فوسیدات سدیم به صورت پماد 2% و یا کرم و ژل اسید فوسیدیک 2% استفاده می شود. در عفونت های چشمی از محلول های چشمی حاوی اسید فوسیدیک 1% استفاده می شود. مصرف موضعی می تواند منجر به ایجاد مشکلات مقاومت به دارو شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

فوسیدات سدیم به خوبی از مسیر گوارشی جذب می شود و یک دوز منفرد 500 میلی گرمی می تواند یک متوسط اوج غلظت پلاسمایی برابر با 30 میکروگرم در میلی لیتر را طی 2 تا 4 ساعت حاصل کند اگرچه تفاوت های بین فردی قابل توجهی وجود دارد. سوسپانسیون های خوراکی اسیدفوسیدیک جذب کمتری دارند و یک دوز 500 میلی گرمی از این سوسپانسیون باعث ایجاد یک اوج غلظت پلاسمایی در حدود 23 میکروگرم /میلی لیتر می شود. جذب با مصرف غذا به تأخیر می افتد و در کودکان نسبت به بالغین سریع تر رخ می دهد. با تجویز های مکرر تجمع دارو رخ می دهد و متعاقب تجویز دوزهای 500 میلی گرمی فوسیدات سدیم، 3 بار در روز و به مدت 4 روز اوج غلظت پلاسمایی 100 میکروگرم/میلی لیتر و حتی بیشتر گزارش شده است. فوسیدات به طور وسیع در بافت ها و مایعات بدن توزیع می شود و از جمله در استخوان و مایع سینوویال در آپسه مغزی نفوذ می کند اما وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود. در گردش خون جنین و در شیر مادر یافت شده است. حدود 95% و حتی بیشتر از فوسیدات موجود در گردش خون به پروتئین های پلاسما اتصال دارد. نیمه عمر پلاسمایی آن بین 5 تا 6 و 10 تا 15 ساعت به صورت متغیر گزارش شده است. در صفرا ترشح می شود که عمدتاً به شکل متابولیت هایش می باشد که بعضی از آنها فعالیت آنتی میکروبیال ضعیفی دارند. حدود 2درصد آن به صورت تغییر نکرده در مدفوع دفع می شود. مقادیر کمی از طریق ادرار دفع می شوند و یا توسط همودیالیز برداشت می شوند.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

به غیر از ناراحتی های گوارشی، به نظر می رسد اسیدفوسیدیک و یا فوسیدات سدیم به صورت خوراکی توسط بیماران به خوبی تحمل می شود. درمان با فوسیدات ها به صورت خوراکی و مخصوصاً از راه داخل وریدی با یرقان و تغییر در عملکرد کبدی همراه است و با قطع درمان فعالیت کبدی به حالت طبیعی بر می گردد بنابراین این دارو باید در بیماران کبدی با احتیاط تجویز شود و در این بیماران مانیتور کردن عملکرد کبدی به صورت دوره ای توصیه می شود و هم چنین در آنهایی که دوزهای زیاد و طولانی مدت دریافت می کنند. در انسداد صفراوی و بیماری های صفرا نیز احتیاط لازم است. در تجویز داخل وریدی، اسپاسم وریدی، ترومبوفلبیت و همولیز رخ می دهد. جهت کاهش این عوارض توصیه می شود که از محلول با فر استفاده شود و انفوزیون به طور آهسته در یک ورید بزرگ با خون رسانی کافی صورت پذیرد. متعاقب مصرف داخل وریدی هیپوکلسمی نیز رخ داده است.مصرف داخل عضلانی و زیر پوستی می تواند منجر به نکروز بافتی شود و ممنوع است. واکنش های افزایش حساسیت مثل راش و سوزش متعاقب مصرف موضعی رخ می دهند اما ایجاد راش بعد از مصرف سیستمیک نادر است. در محیط آزمایشگاهی اسید فوسیدیک با بیلی روبین در اتصال به آلبومین رقابت می کند و در نوزادان نارس، یرقانی و اسیدوتیک مصرف آن باید با احتیاط صورت گیرد.

تداخل دارویی:

اگرچه راههای متابولیکی دقیق اسیدفوسیدیک شناخته شده نیستند احتمال وجود تداخل با داروهایی که توسط سیتوکروم p-450 کبدی متابولیزه می شوند، وجود دارد و تولیدکنندگان انگلیسی از مصرف این نوع داروها همراه با اسیدفوسیدیک پرهیز می کنند.

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اسید فوسیدیک

اطلاعات داروی فوسفومایسین Fosfomycin - ساشه

ساشه گرانول مونوریل MONURIL Granule

نام علمی دارو (ژنریک): Fosfomycin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
ZAMBON GROUP

موارد مصرف:

• عفونت های مجاری ادراری (UTIs): درمان UTIs ساده ( سیستیت حاد ) در زنانی که UTIs در اثر اشیریشیا کلی حساس به این دارو یا انتروکوک فکالیس ( استرپتوکوک فکالیس ) بوجود آمده است.
• برای درمان پیلونفریت یا آبسه های پری نفریک استفاده نشود.
• در صورت وجود باکتری در ادرار بعد از درمان با فسفومایسین، درمان را تکرار نکرده و داروی دیگری را انتخاب نمایید.
• تاریخ به روز رسانی: ۱۳۹۵/۰۸/۰۹

مکانیسم اثر:

• داروی ضد باکتری صناعی و از مشتقات فسفونیک اسید
• با دوزهای درمانی به عنوان باکتری سید در ادرار عمل می کند.
• از طریق تداخل با ساخت دیواره سلولی باکتری عمل کرده بدین صورت که آنزیم انولپیروویل ترانسفراز که تشکیل یوریدین دی فسفات-ان-استیل مورامیک اسید در مرحله اول ساخت دیواره سلولی را کاتالیز می کند را مهار می سازد. هم چنین چسبیدن باکتری به سلول های اپی تلیال ادراری را کاهش می دهد.
• در محیط برون تن علیه طیف وسیعی از باکتری های گرم مثبت و گرم منفی شامل باکتری های ایجاد کننده UTIs ساده موثر است. در محیط برون تن و درون تن علیه باکتری های اشیریشیا کلی و انتروکوک فکالیس موثر است.
• مقاومت متقاطع بین فسفومایسین و سایر داروهای ضد باکتری ( مثل بتا لاکتام ها و آمینوگلیکوزیدها ) اتفاق نمی افتد.

فارماکوکینتیک:

• زیست دست یابی: فسفومایسین ترومتامین بعد از تجویز خوراکی به سرعت جذب شده و به اسید آزاد تبدیل می شود. پیک غلظت سرمی بین 4-2 ساعت حاصل می گردد. غذا باعث کاهش زیست دست یابی می شود. اما مقدار تجمیعی دارو در ادرار با مصرف غذا تغییری نمی یابد.
• توزیع: در کلیه ها، دیواره مثانه، پروستات و بیضه ها توزیع می شود. فسفومایسین از جفت عبور می کند.
• اتصال به پروتئین: به پروتئین های پلاسما اتصال نمی یابد.
• دفع: بصورت داروی تغییر نیافته در ادرار ( 38 % ) و مدفوع ( 18 % ) دفع می شود. پیک غلظت ادراری طی 4-2 ساعت در حالت ناشتا و 8-6 ساعت در صورت مصرف با غذا ایجاد میشود.
• نیمه عمر: 5/7 ساعت

موارد منع مصرف:
هشدارها:

• موارد منع مصرف:
• حساسیت شدید به فسفومایسین یا سایر ترکیبات فرمولاسیون
• هشدارها:
• برای درمان یک فاز حاد سیستیت بیش از یک دوز استفاده نشود. دوزهای تکرار شونده روزانه باعث افزایش اثربخشی نشده و عوارض جانبی را افزایش می دهد.
• نمونه های ادرار جهت آزمایشات حساسیت و کشت قبل و بعد از تکمیل درمان جمع آوری شود.
• برای کاهش مقاومت باکتریایی و پایدار ماندن اثربخشی فسفومایسین و سایر داروهای ضد باکتری، صرفا از داروهای موثر بر باکتری های حساس استفاده شود.
• ایمنی و اثربخشی در کودکان کمتر از 12 سال اثبات نشده است

عوارض جانبی:
تداخل دارویی:

• داروهای افزاینده حرکات دستگاه گوارش ( متوکلوپرامید ) می تواند غلظت سرمی فسفومایسین را کاهش و غلظت ادراری آن را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه:

• بدون توجه به وعده های غذایی می تواند مصرف شود.
• محلول خوراکی بدین صورت تهیه می شود: محتویات یک ساشه که حاوی 3 گرم دارو است را در 120-90 میلی لیتر آب حل کنید، از آب گرم استفاده نکنید، بلافاصله بعد از تهیه بلعیده شود. بصورت ذرات خشک مصرف نشود.
• در صورت عدم بهبودی بعد از 3-2 روز بایستی به پزشک مراجعه شود.

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی): 
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
گرانول مونوریل 3 گرم/ساشه
ZAMBON GROUP [ سوئیس ]
اکبریه
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
MONURIL Granule 3g/sachet, for Oral Suspension
ZAMBON GROUP [ SWITZERLAD ]
اکبریه

اطلاعات داروی اتامبوتول ETHAMBUTOL - قرص

قرص اتامبوتول ETHAMBUTOL

نام علمی دارو (ژنریک): Ethambutol
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی ایران دارو 

موارد مصرف:

اتامبوتول همراه با سایر داروهای ضد سل در درمان این بیماری مصرف می شود. در صورتی که خطر بروز مقاومت دارویی کم است، می توان این دارو را از رژیم درمانی حذف کرد.

مکانیسم اثر:

اتامبومول یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است که به نظر می رسد در سنتز RNA تداخل نماید.

فارماکوکینتیک:

این دارو از راه خوراکی به سرعت جذب میشود و در اکثر بافتها ومایعات جذب می شود ودر اکثر بافتها و مایعات بدن انتشار می یابد. اوج غلضت سرمی اتامبوتول 2-4 پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. نیمه عمر دارو 3/4 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 8 ساعت افزایش یابد. دفع این دارو عمدتاً کلیوی است، اما مقداری از دارو نیز از راه مدفوع دفع می گردد.

موارد منع مصرف:

این دارو کودکان کم سن ودر بیماران مبتلا به نوریت ابتیک و دید ضعیف نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در صورت ابتلا بیمار به عیب کار کلیه، باید مقدار مصرف دارو کاهش داده شود.
2. باید به بیمار تذکر داد که در صورت بروز هر گونه تغییر در بینایی بلافاصله به پزشک مراجعه نماید.
3. مصرف اتامبوتول در کودکان با سن کمتر از 5 سال باید با احتیاط وبادر نظر گرفتن علائم مسمومیت با دارو ( اختلاف بینایی) صورت گیرد.

عوارض جانبی:

عوارض جانبی اتامبوتول عمدتاً مربوط به اختلالات بینایی به صورت کاهش دقت بینایی، کوررنگی و محدود شدن میدان دید می باشد که با علائم نوریت ابتیک، کورنگی قرمز- سبز بروز می نماید. کهیر، خارش، بثورات جلدی و کاهش پلاکت خون از دیگر عوارض این دارو است.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:

در صورت بروز تحریک گوارشی، می توان دارو را با غذا مصرف کرد .
در صورت بروز تاری دید یا کاهش بینایی باید احتیاط کرد و بلافاصله به پزشک مراجعه نمود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان وکودکان: مقدار مصرف این دارو در بزرگسالان وکودکان با سن بیشتر از 6سال در درمان بدون نظارت در مرحله ا ول15-25 mg/kg/day می باشد . در درمان تحت نظارت به مقدار 30mg/kg سه بار در هفته یا 45mg/kg دو بار در هفته مصرف می شود.

اشکال دارویی:

Film Coated Double Scored T ablet:400mg

تولیدات این دارو (نام های فارسی):   
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اتامبوتول ایران دارو 400 میلی گرم
داروسازی ایران دارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ETHAMBUTOL IRANDAROU 400MG TAB
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی اریترومایسین Erythromycin-Ophthalmic - پماد چشمی

پماد چشمی اریترولیدین ERYTHROLIDINE
اریترومایسین Erythromycin-Ophthalmic

نام علمی دارو (ژنریک): Erythromycin-Ophthalmic
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی سینا دارو

موارد مصرف:

این دارو پیشگیری یا درمان التهاب عفونی چشم نوزادان تازه تولد یافته ، ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس یا نیسریا گونوره و نیز در درمان عفونتهای سطحی چشم ناشی از میکروارگانیسم های حساس مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

این دارو ممکن است از طریق مخاط چشم جذب شود.

موارد منع مصرف:
هشدارها:

پس از مصرف پماد چشمی، احتمال بروز تاری دید وجود دارد.

عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

یک نوار نازک از پماد (حدود 1-5/0 سانتی متر) یک بار در روز یا بیشتر بر روی ملتحمه قرار می شود.

اشکال دارویی:

Ophthalmic Ointment:0.5%

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پماد چشمی اریترولیدین 0.5%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ERYTHROLIDINE 0.5% OPH OINT
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی اریترومایسین ERYTHROMYCIN - قرص، سوسپانسیون

قرص اریتروکی ERYTHROKEY
قرص اریتروماکس ERYTHROMAX
قرص اریترومایسین ERYTHROMYCIN
سوسپانسیون اریتروکی ERYTHROKEY
سوسپانسیون اریترومایسین ERYTHROMYCIN
سوسپانسیون اریترومایسین سی دی ERYTHROMYCIN CD

نام علمی دارو (ژنریک): Erythromycin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی تهران شیمی داروسازی روز دارو داروسازی لقمان داروسازی کیهان دارو
داروسازی خوارزمی داروسازی فارابی داروسازی کیمیدارو

موارد مصرف:

اریترومایسین به عنوان جایگزین پنی سیلین ها در بیمارانی که به این دارو حساسیت مفرط دارند، مصرف می شود. همچنین، اریترومایسین در درمان انتریت ناشی از کامپلیوباکتر، پنومونی، بیماری لژیونر، سیفیلیس، التهاب مزمن پروستات، آکنه ولگاریس و برای پیشگیری از دیفتری و سیا سرفه مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود، اما در برابر اسید معده ناپایدار است. فراهمی زیستی این دارو بسته به نوع استر آن 65- 30 درصد است. پس از جذب به طور گسترده در بافت ها و مایعات بدن منتشر می شود. متابولیسم آن کبدی و دفع آن عمدتاً از طریق ترشح در صفرا است. اوج غلظت سرمی اریترومایسین بسته به نوع استر آن 4-2 ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. نیمه عمر این دارو 2- 5/1 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 5 ساعت نیز افزایش یابد.

موارد منع مصرف:
هشدارها:

در صورت ابتلای بیمار به نارسایی کبدی یا کلیوی، تاکیکاردی بطنی و پورفیری، با احتیاط فراوان مصرف شود.

عوارض جانبی:

تهوع، استفراغ، احساس ناراحتی در شکم، اسهال، کهیر، بثورات جلدی و سایر واکنش های آلرژیک کاهش بر گشت پذیر قدرت شنوایی در صورت مصرف مقادیر زیاد دارو، یرقان انسدادی و عوارض قلبی با مصرف این دارو گزارش شده اند.

تداخل دارویی:

غلظت سرمی دیسوپیرامید در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین افزایش می یابد و ممکن است موجب بروز مسمومیت و آریتمی شود. اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین ممکن است افزایش یابد. اریترومایسین متابولیسم کاربامازپین، بروموکریپتین، تئوفیلین و سیکلوسپورین را مهار می کند و ممکن است موجب افزایش غلظت سرمی این داروها گردد. اریترومایسین متابولیسم ترفنادین را نیز مهار می کند و خطر بروز اریتمی در بیمار را افزایش می دهد( از مصرف همزمان این دو دارو باید خودداری کرد). اثر دیگوکسین بر قلب در صورت مصرف همزمان با اریترومایسین ممکن است افزایش یابد. غلظت سرمی اریترومایسین توسط سایمتیدین افزایش می یابد و این موضوع احتمال بروز عوارض جانبی و مسمومیت، به ویژه ناشنوایی ناشی از اریترومایسین را افزایش می دهد.

نکات قابل توصیه:

اریترومایسین و مشتقات خوراکی آن را بهتر است با معده خالی مصرف کرد. اما در صورت بروز تحریک گوارشی می توان دارو را با غذا مصرف نمود.

مقدار مصرف:

• بزرگسالان : مقدار مصرف این دارو از راه خوراکی در بزرگسالان و کودکان با سن بیش از 8 سال، 500 -250 میلی گرم هر 6 ساعت یا 1-5/0 گرم هر 12 ساعت و حداکثر تا 4g/day در عفونت های شدید می باشد . مقدار مصرف اریترومایسین در درمان مراحل اولیه سیفلیس 500 میلی گرم هر 6 ساعت بر مدت 14 روز می باشد. در عفونت کلامیدیایی تناسلی و عفونت غیرگنوکوکی پیشابراه 500 میلی گرم هر 6 ساعت برای 7 روز مصرف می شود.
• کودکان : این دارو در کودکان با سن کمتر از 2 سال به مقدار 125 میلی گرم هر 6 ساعت و در کودکان 8-2 سال به مقدار 250 میلی گرم هر 6 ساعت مصرف می شود. مقدار مصرف در عفونت های شدید ممکن است تا دو برابر افزایش یابد.
• تزریقی : در عفونت های شدید، در بزرگسالان و کودکان 50 mg/kg/day از راه انفوزیون پیوسته وریدی یا مقادیر منقسم هر 6 ساعت مصرف می شود. در عفونت های خفیف، mg/kg/day انفوزیون وریدی می شود.

اشکال دارویی:

Film Coated Tablet : 200 mg
Film Coated Tablet : 400 mg ( as Ethylsuccinate)
For Suspension : 200 mg/ 5 ml ( as Ethylsuccinate)
For Injection : 1 g ( as lactobionate)

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اریتروماکس 400 میلی گرم
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

سوسپانسیون اریتروماکس 200میلی گرم/5 میلی لیتر 100 میلی لیتر
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

قرص اریتروماکس 200 میلی گرم
داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

قرص اریترومایسین-خوارزمی 400 میلی گرم
داروسازی خوارزمی [ ایران ]

قرص اریترومایسین روزدارو 400 میلی گرم
داروسازی روز دارو [ ایران ]

قرص اریترومایسین روزدارو 200 میلی گرم
داروسازی روز دارو [ ایران ]

سوسپانسیون اریترومایسین فارابی 200 میلی گرم/5 میلی لیتر
داروسازی فارابی [ ایران ]

قرص اریترومایسین فارابی 200 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]

قرص اریترومایسین فارابی 400 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]

قرص اریترومایسین لقمان 400 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]

قرص اریترومایسین کیمیدارو 400 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

سوسپانسیون اریترومایسین سی دی 200میلی گرم/5میلی لیتر 100 میلی لیتر
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

قرص اریتروکی 400 میلی گرم
داروسازی کیهان دارو [ ایران ]

سوسپانسیون اریتروکی 200میلی گرم/5میلی لیتر 100 میلی لیتر
داروسازی کیهان دارو [ ایران ]

قرص اریتروکی 200 میلی گرم
داروسازی کیهان دارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ERYTHROMAX 400MG TAB
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

ERYTHROMAX 200MG/5ML 100ML SUSP
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

ERYTHROMAX 200MG TAB
داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN-KHARAZMI 400MG TAB
داروسازی خوارزمی [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN RUZDAROU 400MG TAB
داروسازی روز دارو [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN RUZDAROU 200MG TAB
داروسازی روز دارو [ IRAN ]

Erythromycin FARABI 200 mg/5 ml ORAL POWDER, FOR SUSPENSION
داروسازی فارابی [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN FARABI 200MG TAB
داروسازی فارابی [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN FARABI 400MG TAB
داروسازی فارابی [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN LOGHMAN 400MG TAB
داروسازی لقمان [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN CHEMIDAROU 400MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

ERYTHROMYCIN CD 200MG/5ML 100ML FOR SUSP
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

ERYTHROKEY 400MG TAB
داروسازی کیهان دارو [ IRAN ]

ERYTHROKAY 200MG/5ML 100ML SUSP
داروسازی کیهان دارو [ IRAN ]

ERYTHROKEY 200MG TAB
داروسازی کیهان دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی داکسی سیکلین DOXYCYCLINE - کپسول

کپسول دوکسی کیم DOXYKIM
کپسول داکسی سیکلین DOXYCYCLINE

نام علمی دارو (ژنریک): Doxycycline
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی ایران دارو داروسازی حکیم داروسازی رازک

موارد مصرف:

این دارو در درمان برونشیت مزمن، عفونت های ناشی از بروسلا، کلامیدیا، میکوپلاسما و ریکتزیا و نیز در درمان آکنه ولگاریس و افوزیون پلورال ناشی از سیروز یا بیماری های بدخیم مصرف می شود. دوکسی سیکلین در درمان سیفلیس، التهاب عفونی لگن، التهاب مزمن پروستات و سینوس نیز به کار می رود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

100-90 در صد از راه خوراکی جذب می شود و غذا بر جذب دارو تاثیری ندارد. غلظت سرمی دارو 4-2 ساعت پس از مصرف به اوج خود می رسد. پس از جذب، دارو در اغلب بافتها و مایعات بدن منتشر می شود. نیمه عمر دارو 22-12 ساعت است و در صورت عیب کار کلیه تغییر چندانی نخواهد کرد. دفع دارو عمدتاً کلیوی است اما از راه صفرا نیز دفع می شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در کودکان با سن کمتر از 12 سال و ابتلای بیمار به لوپوس اریتماتوز نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. این دارو به ندرت ممکن است موجب بروز حساسیت به نور شود.
2. دوکسی سیکلین در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه و کبد باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

عوارض جانبی:

تهوع، استفراغ، اسهال، عفونت ثانویه ناشی از میکروارگانیسم های مقاوم و به ندرت واکنش های آلرژیک با مصرف این دارو گزارش شده است. سردرد و اختلالات بینایی ممکن است نشانه افزایش فشار داخل جمجمه باشند.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان این دارو با آنتی اسیدها جذب آن را کاهش می دهد. جذب خوراکی املاح آهن و تتراسیکلین ها در صورت مصرف همزمان دو دارو کاهش می یابد. سوکرالفات جذب خوراکی تتراسیکلین ها را کاهش می دهد. تتراسیکلین ها در صورت مصرف همزمان با داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری، اثر این داروها را ممکن است کاهش دهند. متابولیسم دوکسی سیکلین در صورت صرع ( کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین وپیریمیدون ) ممکن است افزایش و در نتیجه، غلظت سرمی این دارو کاهش یابد.

نکات قابل توصیه:

1. در صورت ناراحتی گوارشی، دوکسی سیکلین را می توان با غذا یا شیر مصرف کرد.
2. بیمار نباید به مدت طولانی در معرض نور آفتاب یا لامپ های دارای اشعه ماوراءبنفش قرار گیرد.
3. کپسول دوکسی سیکلین را باید به طور کامل با مقدار زیادی آب همراه غذا در حال نشسته یا ایستاده بلعید و به مدت حداقل 30 دقیقه پس از مصرف از دراز کشیدن خودداری نمود.
4. از مصرف همزمان داروی آنتی اسید، مکمل های حاوی کلسیم و آهن، ملین های منیزیم و سدیم بی کربنات طی 3-1 ساعتپس از مصرف تتراسیکلین ها باید خودداری نمود.

مقدار مصرف:

• بزرگسالان : در روز اول درمان 200 میلی گرم هر 12 ساعت و سپس روزانه 100 میلی گرم مصرف می شود. در درمان آکنه روزانه 50 میلی گرم به مدت 12-6 روز یا بیشتر مصرف می شود.
• کودکان : در کودکان با سن بیش از 8 سال و با وزن 45 کیلوگرم وکمتر، روز اول mg/kg2/2 هر 12 ساعت و سپس2/2- 4/4 mg/kg یک بار در روز مصرف می شود.

اشکال دارویی:

Film Coated Tablet : 100mg( as hydrate )
Capsule : 100 mg ( as monohydrate )

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول داکسی سیکلین ایران دارو 100 میلی گرم
داروسازی ایران دارو [ ایران ]

کپسول دوکسی کیم 100 میلی گرم
داروسازی حکیم [ ایران ]

کپسول رازوداکسی سیکلین 100 میلی گرم
داروسازی رازک [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DOXYCYCLINE IRANDAROU 100MG CAP
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]

DOXYKIM 100MG CAP
داروسازی حکیم [ IRAN ]

RAZODOXYCYCLINE 100MG CAP
داروسازی رازک [ IRAN ]