اطلاعات داروی کورتیکوتروپین Corticotropin - آمپول
نام علمی دارو (ژنریک): Corticotropin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
موارد مصرف:
کورتیکوتروپین به عنوان یک عامل تشخیصی عملکرد غده فوق کلیوی و در درمان اسپاسم میوکلونیک نوزادان مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
کورتیکوتروپین هورمون طبیعی قسمت قدامی هیپوفیز (ACTH) است که می تواند با تحریک بخش قشری غده فوق کلیوی باعث ترشح کورتیکواستروئیدها شود. در افراد مبتلا به کم کاری اولیه غده فوق کلیوی این دارو افزایش قابل ملاحظه ای در غلظت کورتیزول ایجاد نمی کند. مکانیسم اثر ضدتشنج دارو ناشناخته باقی مانده است.
فارماکوکینتیک:
60- 45 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی یا زیر جلدی و یک ساعت پس از تزریق داخل عضلانی کورتیکوتروپین، غلظت پلاسمائی کورتیزول به حداکثر می رسد.در مورد تجویز فرآورده های طولانی اثر این زمان به 8ساعت رسیده و افزایش غلظت بیش از 24 ساعت ثابت می ماند.
موارد منع مصرف:
برای بیماران مبتلا به اسکلرودرم، پوکی استخوان، عفونت های شدید باکتریائی یا ویروسی، عفونت های قارچی سیستمیک، عمل جراحی جدید، عفونت هرپسی چشم، قرحه گوارشی یا سابقه ابتلا به آن، نارسائی احتقانی قلب، فشار خون بالا وحساسیت به دارو نباید مصرف شود.در درمان بیماری های همراه با نارسائی اولیه غده فوق کلیه نباید استفاده شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
درمان طولانی مدت با کورتیکوتروپین بیمار را مستعد ابتلا به بیماریهای عفونی می کند و از طرفی علائم عفونت نیز پنهان می شود.قطع مصرف کورتیکوتروپین بعد از مصرف مزمن آن باعث بروز علائم کم کاری غده فوق کلیوی می شود.مصرف مقادیر زیاد کورتیکوتروپین می تواند اختلالات روانی را تشدید کند.آب مروارید، کاهش تاری دید، تکرار ادرار و دیابت بیمزه، قرحه گوارشی، علائم تاری دید، علائم شبه کوشینگ، آکنه، درد در ناحیه سرینی و افزایش فشار خون از عوارض جانبی دارو می باشند.
تداخل دارویی:
همزمان با واکسن های زنده، آمفوتریسین B، استروژن ها، داروهای ضد دیابت،انسولین، داروهای مدر دفع کننده پتاسیم، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدینباید از این فراورده استفاده نمود. وراپامیل باعث کاهش تأثیر کورتیکوتروپین و بروز پاسخ کاذب می شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
در تشخیص عملکرد محور هیپوفیز- غدد کلیوی، مقادیر 25-10 واحد در 500 میلی لیتر دکستروز 5% در طول مدت 8 ساعت به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود. قبل وبعد از تجویز کورتیکوتروپین، غلظت پلاسمائی کورتیزول اندازه گیری می شود.
در درمان اسپاسم میوکلونیک نوزادان، 40-20 واحد روزانه یا 80 واحد یک روز در میان برای مدت سه ماه (یا تا یکماه بعد از قطع حملات) داخل عضلانی تزریق شود.
اشکال دارویی:
Injection: 40 or 80 IU/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
دارویی یافت نشد
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
دارویی یافت نشد
اطلاعات داروی کورتیکورلین Corticorelin
نام علمی دارو (ژنریک): Corticorelin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
داروی Corticorelin یک پلی پپتید آزاد کننده هورمونهای هیپوتالاموسی است که رها سازی Corticotropin از هیپوفیزقدامی را تحریک میکند.
در تشخیص افتراقیهای سندرم کوشینگ و دیگر اختلالات آدرنال کاربرد دارد. معمولاً به صورت تری فولات تجویز میشود اما دوزهای تجویزی بر اساس Corticorelin بیان میشوند. دوزهای 100 میکروگرمی یا 1 میکروگرم بازای هر کیلوگرم به طریق تزریق داخل وریدی طی 30 ثانیه تجویز میشوند. دوزهای بالاتر و سرعت بیشتر تزریق نیز استفاده شده است اما با افزایش ریسک بروز عوارض جانبی مرتبط است. مصرف این دارو در اختلالات دیگر مثل آسم و ادم مغزی تحت بررسی است.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
عبارتند از گر گرفتگی صورت، گردن و قسمتهای فوقانی قفسه سینه و تنگی نفس خفیف که این موارد بعد از تزریق داخل وریدی رخ میدهند و حدود 3 تا 5 دقیقه به طول میانجامند. عوارض جانبی طول کشیده متعاقب مصرف دوزهای زیاد گزارش شده است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
دارویی یافت نشد
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
دارویی یافت نشد
آمپول LADUMIC لادومیک 5 و 10 واحد
آمپول OXYTIP اکسی تیپ 5 و 10 واحد/1 میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Oxytocin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
اکسی توسین به منظور القاء با تشدید انقباضات رحمی در هنگام زایمان، جلوگیری و درمان خونریزی پس از زایمان، درمان سقط ناقص و سقط های درمانی، کاهش خروج شیر، تشخیص دیسترس جنینی و تشخیص عدم کفایت رحمی – جفتی به کار می رود.
مکانیسم اثر:
رحم دارای گیرنده های حساس به اکسی توسین می باشد. توسین با افزایش غلظت کلسیم داخل سلولی، انقباض عضله صاف رحم را تحریک و به این ترتیب با تقلید انقباضات طبیعی، سبب القاء زایمان و کند شدن موقت جریان خون رحم می شود. شدت و وسعت انقباضات رحمی افزایش یافته و منجر به اتساع و محو شدن غشاء دهانه رحم می شود. با پیشرفن بارداری و ازدیاد تعداد گیرنده های اکسی توسین پاسخ رحم به اکسی توسین نیز افزایش می یابد.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم دارو به وسیله اکسی توسیناز بافتی صورت می گیرد. اکسی توسیناز در جفت و پلاسما نیز وجود دارد. نیمه عمر دارو 6-1 دقیقه می باشد. در تزریق داخل عضلانی، اثر دارو پس از 5-3 دقیقه شروع و طول اثر دارو 3-2 ساعت و در تزریق داخل وریدی، شروع اثر فوری و طول اثر یکساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود انقباضات هیپرتونیک رحم، انسداد مکانیکی برای زایمان، مشکلات جنینی، شرایطی که زایمان از طریق واژن نباید صورت بگیرد، مقاومت رحم به اکسی توسین، پره اکلامپسی شدید یا بیماری قلبی- عروقی شدید و نارسایی کلیوی، در زنان با سن بیش از 35 سال و زنان با سابقه جراحی سزارین، نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در صورت عدم تناسب سر جنین و لگن مادر، القاء زایمان باید با احتیاط صورت گیرد.
2. در فشار خون خفیف یا متوسط ایجاد شده به واسطه بارداری و بیماری قلبی- عروقی، دارو با احتیاط مصرف شود.
3. در مسمومیت با آب و کاهش سدیم خون، باید از انفوزیون حجم زیاد مایعات اجتناب گردد.
4. اثرات دارو با تجویز همزمان پروستاگلاندین ها افزایش می یابد و کنترل دقیق بیمار لازم می باشد.
5. در بیهوشی انسدادی دمی(caudal) ممکن است اثرات افزاینده فشار خون مقلدهای سمپاتیک تشدید شود.
عوارض جانبی:
اسپاسم رحم، افزایش تحریک پذیر رحم( که معمولاً با مقادیر بالا صورت می گیرد و ممکن است سبب اختلالات جنینی به صورت خفگی، مرگ، افزایش تونیسیته، انقباضات تتانیک، آسیب بافتی یا پارگی رحم شود)، مسمومیت با آب و کاهش سدیم خون ناشی از مصرف مقادیر بالا تهوع،استفراغ، آریتمی، بثورات جلدی و واکنشهای آنافیلاکتیک از عوارض جانبی دارو می باشد.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان دارو با اکسی توسین های دیگر با افزایش کشش رحم، ممکن است سبب پارگی رحم یا دهانه رحم شود، خصوصاً اگردهانه رحم اتساع پیدا نکرده باشد.
نکات قابل توصیه:
1. با کنترل دقیق ضربان قلب جنین و فعالیت رحم، مقدار دارو را مطابق با نیاز هر فرد می توان تنظیم نمود. در صورت مشاهده افزایش فعالیت رحم یا اختلالات جنینی، دارو باید قطع شود.
2. از تزریق سریع داخل وریدی دارو باید اجتناب شود.
3. تجویز طولانی مدت مقادیر زیاد دارو همراه با تزریق داخل وریدی حجم زیادی از مایعات ، ممکن است سبب مسمومیت با آب و کاهش سدیم خون شود. بنابراین باید از رقیق کننده های حاوی الکترولیت استفاده نموده و غلظت اکسی توسین را زیاد و مصرف مایعات را محدود نمود.
4. در صورت مصرف همزمان سایر داروهای اکسی توسیک، تا زمان کاهش اثرات آنها، اکسی توسین تجویز نشود.
مقدار مصرف:
به منظور القاء زایمان milliunits/min 4-1، از طریق انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود. که به تدریج با فواصل بیش از 20 دقیقه افزایش می یابد تا الگوی زایمان به حالت طبیعی نزدیک شود. حداکثر سرعت انفوزیون milliunits/min 20 می باشد و نباید بیش از u/day 5 مصرف شود. در جراحی سزارین، 5 واحد از دارو فوراً پس از زایمان، 5 واحد پس از خروج جفت از طریق تزریق آهسته داخل وریدی تجویز می شود. در موارد حاد برای کنترل خونریزی رحم از انفوزیون داخل وریدی 20-5 واحد در 500 میلی لیتر رقیق کننده غیر هیدراته با سرعت مناسب استفاده می شود. در سقط ناقص، سقط اجباری و فراموش شده، 5 واحد از طریق تزریق آهسته داخل وریدی تجویز می شود که در صورت لزوم یا انفوزیون وریدی با سرعت milliunits/min20 یا بیشتر ادامه می یابد.
اشکال دارویی:
Injection: 5 u/ml
Injection: 10 u/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول لادومیک 5 واحد
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول لادومیک 10 واحد
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول اکسی تیپ 10 واحد/1 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول اکسی تیپ 5 واحد/1 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LADUMIC 5IU AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
LADUMIC 10IU AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
OXYTIP 10U/1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
OXYTIP 5U/1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
آمپول OCTREOTIDE اوکتروتاید 0.05 میلی گرم
آمپول SANDOSTATIN ساندوستاتین 50 میکروگرم/میلی لیتر
آمپول OCTOSTATIN اوکتوستاتین 0.05 میلی گرم/1 میلی لیتر
پودر قابل تزریق آهسته رهش SANDOSTATIN LAR ساندوستاتین لار 20 و 30 میلی گرم
آمپول OCTREOTIDE ACETATE OMEGA اوکتروتاید استات اومگا 50میکروگرم/میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Octreotide Acetate
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
اوکترئوتاید در درمان تومورهای کارسینوئید، ترشح کننده گلوکاگن، ترشح کننده Vasoactive ) VIP(Intetinal peptide و اکرومگالی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این ترکیب مشتق صناعی هورمون سوماتوستاتین است که 45 بار از سوماتوستاتین قوی تر است. این دارو،آزاد شدن هورمون رشد و هورمون های لوزالمعده را مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
از راه تزریقی زیر جلدی به طور کامل جذب می شود. نیمه عمر دارو حدود 5/1 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
1- مصرف این دارو در بماران مبتلا به دیابت، ممکن است باعث کاهش نیاز به انسولسن یا داروی پایین آورنده قند خون گردد.
2- این دارو، حرکات کیسه صفرا و جریان ترشح صفراوی را مهار می کند.
عوارض جانبی:
درد و تحریک در ناحیه تزریق و اختلال در افزایش قند خون بعد از مصرف غذا از عوارض شایع این دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان اوکترئوتاید با انسولین و داروهای پایین آورنده قند خون در بیماران دیابتی موجب کاهش نیاز به این داروها می شود. اوکترئوتاید با کاهش جذب سیکلوسپورین غلظت پلاسمایی آن را کاهش می دهد.
نکات قابل توصیه:
1- در صورت مصرف طولانی مدت این دارو، عملکرد تیروئید باید تحت کنترل باشد.
2- قبل از مصرف و در فواصل هر 12 – 6 ماه درمان با این دارو، وضعیت کیسه صفرا ارزیابی شود.
3- قطع ناگهانی دارو ممکن است موجب انقباض کیسه صفرا و متعاقباً بروز کولیت صفراوی و التهاب لوزالمعده گردد.
4- برای جلوگیری از ایجاد تحریک و درد در محل تزریق باید دایماً عوض شود.
5- در صورتی که این دارو در فاصله بین دو وعده غذایی یا موقع خواب تزریق شود، ممکن است عوارض گوارشی آن کاهش یابد.
مقدار مصرف:
در تومورهای کارسینوئید، ترشح کننده گلوکاگن و ترشح کنندهVIP، از راه تزریق زیر جلدی ابتدا 50 میکروگرم 1 تا 2 بار در روز مصرف می شود که بر اساس پاسخ ایجاد شده به تدریج تا 200 میکروگرم 3 بار در روز افزایش می یابد. در تومور کارسینوئید، در صورت عدم تاثیر دارو بعد از یک هفته، باید مصرف دارو قطع شود. در آکروگالی جهت درمان کوتاه مدت قبل از جراحی هیپوفیز یا جهت درمان طولانی مدت در بیمارانی که به سایر روش های درمانی پاسخ نداده اند یا تا زمانی که درمان با اشعه کاملاً اثر خود را اعمال کند، از راه تزریق زیر جلدی 200-100 میکروگرم 3 باتر در روز مصرف می شود، در صورتی که با این مقادیر تا 3 ماه هیچگونه بهبودی حاصل نشد، مصرف دارو باید قطع شود.
اشکال دارویی:
Injection : 100mcg/ml
Injection :200mcg /ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق آهسته رهش ساندوستاتین لار 20میلی گرم
NOVARTIS [ سوئیس ]
SANDOZ [ اتریش ]
شفایاب گستر
پودر قابل تزریق آهسته رهش ساندوستاتین لار 30میلی گرم
NOVARTIS [ سوئیس ]
SANDOZ [ اتریش ]
شفایاب گستر
آمپول ساندوستاتین 50 میکروگرم/میلی لیتر
NOVARTIS [ سوئیس ]
شفایاب گستر
آمپول اوکتروتاید استات اومگا 50میکروگرم/میلی لیتر
OMEGA [ کانادا ]
دایا طب
آمپول اوکتروتاید ابوریحان 0.05 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول اوکتوستاتین 0.05 میلی گرم/1 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
SANDOSTATIN LAR Injection,Powder,Extended Release 20 mg
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
SANDOZ [ AUSTRIA ]
شفایاب گستر
SANDOSTATIN LAR Injection,Powder,Extended Release 30 mg
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
SANDOZ [ AUSTRIA ]
شفایاب گستر
SANDOSTATIN Injection 50 mcg/ml
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
OCTREOTIDE ACETATE OMEGA Injection 50 mcg/ml
OMEGA [ CANADA ]
دایا طب
OCTREOTIDE ABURAYHAN 0.05MG AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
OCTOSTATIN 0.05MG/1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]ش
پودر IVF-M لئوفیلیزه مریونال
آمپول MENOGON منوگون 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
آمپول MENOPUR منوپیور 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
نام علمی دارو (ژنریک): Menotropins
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
منوتروپین ها همراه با HCG به منظور تحریک تخمک گذاری و باروری در آن دسته از بیماران مبتلا به اختلال عملکرد تخمدانی که دچار نارسائی اولیه تخمدان نباشند، استفاده می شود. بطور کلی منوتروپین ها در بیماران مبتلا به کم کاری غدد جنسی ناشی از هیپوتالاموس که به کلومیفن پاسخ نداده اند، داروی انتخابی برای القاء تخمک گذاری می باشند. مصرف همزمان منوتروپین و HCG به منظور تحریک و تسریع تکامل سلول های تخمک در تکنیک های باروری خارج از بدن(IVF) بکار برده می شود. این ترکیب دارویی همچنین به منظور تحریک اسپرماتوژنز در مردان مبتلا به کمکاری بیضه ها ناشی از کمبود گنادوتروپین اولیه یا ثانویه، استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
منوتروپین ها حاوی LHو FSH می باشند. ترکیب این دو هورمون موجب تحریک رشد فولیکول و بلوغ آن می گردد. تجویز منوتروپین ها، به دنبال تجویز HCG و افزایش غلظت تستوسترون، موجب القاء اسپرماتوژنر می گردد.
فارماکوکینتیک:
این دارو از طریق کلیه دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود خونریزی غیر طبیعی واژن با علت نامشخص و همچنین در کیست تخمدان یا بزرگی بیش از حد تخمدان ها که مربوط به سندرم پلی کیستیک نمی باشد، نباید از منوتروپین ها استفاده شود.
هشدارها:
1. استفاده از منوتروپین ها برای القاء تخمک گذاری در زنان نابارور، همراه با شیوع زیاد بارداری چند قلو یا چند قلوزایی می باشد. این امر می تواند خطر تولد نوزادان نارس و سایر مشکلات همراه با حاملگی چند قلو را افزایش دهد.
2. رژیم دارویی بسته به پاسخ هر بیمار متغیر بوده و چنانچه تخمدانها بطور غیر طبیعی بزرگ شده یا غلظت استرادیول سرم در روز آخر درمان با منوتروپین ها، بیش از حد افزایش یافته باشد، نباید HCG را تجویز نمود.
عوارض جانبی:
از عوارض شایع مصرف دارو در خانم ها می توان به بزرگ شدن تخمدان ها یا کیست تخمدانی خفیف تا متوسط، درد، تورم و تحریک در ناحیه تزریق، بروز بثورات جلدی در سطح بدن یا درمان محل تزریق و نیز چند قلوزائی اشاره نمود.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1. دارو باید به میزان مناسب تجویز گردد و در حین درمان ، بیمار کاملاً تحت نظر و کنترل پزشک قرار گیرد.
2. وجود مشکلاتی همچون خونریزی های غیر طبیعی واژن و نیز کیست یا بزرگی تخمدان ها موجب تغییر پاسخ بیمار به درمان دارویی می شود.
3. طی درمان ، درجه حرارت روزانه بدن و نیز زمان مقاربت باید دقیقاً ثبت گردد.
مقدار مصرف:
میزان داروی تجویزی، بایستی بطور انفرادی و بر اساس نیاز هر بیمار، بر مبنای پاسخ بالینی وی تنظیم گردد.در صورت عدم وقوع تخمک گذاری پس از یک دوره درمان رژیم درمانی را می توان مجدداً تکرار نمود. در صورتی که پس از2 دوره درمان باز هم تخمک گذاری باز هم رخ ندهد، باید حتی المقدور از شیوه های دیگر درمان استفاده گردد.
به منظور القاء تخمک گذاری 75 واحدLH و 75 واحدFSH، یک بار در روز و به مدت 7 روز یا بیشتر به شکل تزریق عضلانی تجویز می شود که بدنبال آن 5000 تا 000/10 واحد HCG یک روز پس از آخرین مقدار مصرف منوتروپین ها، تجویز می شود. در صورت نیاز، می توان مقدار مصرف دارو را به 150-75 واحدFSH و 150-75 واحد LH هر 4 ساعت یک بار و به مدت 5 روز افزایش داد.
در درمان ناباروری مردان و کم کاری بیضه ها ناشی از کمبود گنادوتروپین ها 75 واحد FSH و 75 واحد LH به صورت تزریق داخل عضلانی، 3 بار در هفته( به اضافه 2000 واحد HCG دو بار در هفته) و به مدت حداقل 4 ماه تجویز می شود. در صورتی که اسپرماتوژنز، پس از چهار ماه افزایش نیافته باشد، میزان تجویز را باید به میزان 150 واحد FSH و 150 واحد LH، سه بار در هفته ( بدون ایجاد تغییر در میزان HCG)، افزایش داد.
اشکال دارویی:
For Injection:75 IU FSH + 75 IU LH
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول منوگون 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
FERRING [ آلمان ]
دایا طب
آمپول منوپیور 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
FERRING [ آلمان ]
دایا طب
پودر لئوفیلیزه مریونال
IBSA [ سوئیس ]
شفایاب گستر
پودر لئوفلیزه آی وی اف-ام 75 واحد
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
امید دارو سلامت
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
MENOGON Injection,75 IU FSH+75 IU LH
FERRING [ GERMANY ]
دایا طب
MENOPUR Injection,75 IU FSH+75 IU LH
FERRING [ GERMANY ]
دایا طب
MERIONAL Injection,Powder,Lyophilized
IBSA [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
IVF-M Injection,Powder,Lyophilized 75 IU
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
امید دارو سلامت
پودر قابل تزریق LORELIN DEPOT لورلین دپوت 3.75 میلی گرم
نام علمی دارو (ژنریک): Leuprorelin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
داروی Leuprorelin یک آنالوگ Gonadorelin با خصوصیات مشابه با آن است. تجویز طولانی مدت آن جهت ساپرس کردن تولید هورمونهای جنسی گونادی در درمان نئوپلاسمهای بدخیم پروستات و در درمان آندومتروزیز و فیبروئید رحم به کار میرود. همچنین قبل از جراحی رحم برای کاهش آندومتر و همچنین در درمان سرطان پستان در زنان قبل از سن یائسگی به کار میرود.
این دارو به صورت استات تجویز میگردد. در درمان سرطان پروستات پیشرفته، Leuprorelin acetate به صورت تزریق زیرپوستی با دوز معمولی یک میلیگرم در روز تجویز میشود. همچنین به صورت زیرپوستی و داخل عضلانی به صورت فرآوردههای depot تجویز میگردد اما دوزهای تجویزی و روش مصرف در کشورهای مختلف متفاوت میباشد. در انگلستان دوز75/3 mg به صورت تزریق زیرپوستی یا داخل عضلانی هر ماه تجویز میشود و یا دوز 25/11 mgهر 3 ماه یکبار به طریق زیرپوستی داده میشود. در ایالات متحده آمریکا دوزهای تجویز شده عبارتند از mg 5/7 هرماه، mg 5/22 هر 3 ماه یکبار و یا mg30 هر 4 ماه یکبار و روش تجویز به صورت تزریق داخل عضلانی میباشد. در درمان آندومتروزیز و فیبروئید رحم mg 75/3 Leuprorelin acetate به صورت ماهانه به صورت تزریق داخلی عضلانی یا زیرپوستی در یک تزریق depot منفرد تجویز میشود و یا Mg 25/11 را میتوان به صورت یک depot داخل عضلانی هر 3 ماه یکبار تجویز نمود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
داروی Leuprorelin acetate هنگامی که خوراکی تجویز میشود فعال نیست اما متعاقب تزریق زیرپوستی یا داخل عضلانی به خوبی جذب میشود. متعاقب تجویز غیرخوراکی، نیمه عمر حذف آن حدود 3 ساعت میباشد.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود که منجر به نقص عضو جنین می گردد.
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند Gonadorelin و ندرتاً ترومبوسیتوپنی و لوکوپنی گزارش شده است.
تداخل دارویی:
همانند Gonadorelin
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق لورلین دپوت 3.75 میلی گرم
DONG KOOK PHARM [ کره ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LORELIN DEPOT Injection ,Powder 3.75 mg
DONG KOOK PHARM [ KOREA ]
آمپول مینیرین MINIRIN
قرص مینیرین MINIRIN
آمپول اوکتوستیم OCTOSTIM
اسپری بینی دسمکس DESMEX
اسپری بینی مینیرین MINIRIN
اسپری بینی نوکتیسین NOCTISSIN
اسپری بینی دسموپرسین DESMOPRESSIN
نام علمی دارو (ژنریک): Desmopressin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دسموپرسین برای درمان دیابت بیمزه نوروژنیک، شب ادراری اولیه ( با غلظت طبیعی ادرار ) ، پرنوشی موقت و پر ادراری همراه با تروما یا جراحی در ناحیه هیپوفیز، بیماری فونویل براند نوع I و هموفیلی خفیف نوع A بکار میرود.
مکانیسم اثر:
دسموپرسین آنالوگ وازوپرسین یا آنتیدیورتیک هورمون ( ADH) میباشد. بنابراین با افزایش نفوذپذیری سلولی در مجاری جمع کننده ادراری موجب افزایش باز جذب آب در کلیه و نتیجتاً افزایش اسمولالیته ادرار و کاهش همزمان برونده ادراری میشود. دموپرسین اثرات آنتیهموراژیک خود را از طریق افزایش سطوح پلاسمایی فاکتور انعقادی VIII( فاکتور ضد هموفیلیک ) و افزایش فعالیت فونویلبراند و احتمالاً اثر مستقیم بر جدار عروق خونی اعمال مینماید.
فارماکوکینتیک:
20-10 درصد دارو از مخاط بینی جذب میشود به دنبال تجویز از راه بینی طی یک ساعت اثر ضد ادراری دارو ظاهر میشود و طی 5-1 ساعت به حداکث اثر میرسد. متابولیسم دارو کلیوی است. طول اثر آنتیدیورتیک دارو با تجویز از راه بینی متغیر بوده و 20 - 8 ساعت است.
موارد منع مصرف:
این دارو به منظور درمان شب ادراری در مبتلایان به نارسایی کلیوی، بیماریهای قلبی-عروقی و مبالایان به زیادی فشار خون شریانی نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
احتباس مایعات و کاهش سدیم خون، در صورتی که تجویز دارو بدون محدود کردن مصرف مایعات باشد (در موارد شدید این عارضه با تشنج همراه است) ، سردرد، تهوع، استفراغ و خونریزی از بینی گزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان با کاربامازپین،کلرپروپامید یا کلوفیبرات میتواند موجب افزایش اثر ضد ادراری دارو گردد. به عکس، استفاده همزمان از داروهایی چون لیتیم یا نوراپینفرین از اثر ضد ادراری میکاهد.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان : در دیابت بیمزه مرکزی 10 میکروگرم از راه بینی هنگام خواب مصرف میشود. این مقدار را میتوان در مقادیر 5/2 میکروگرمی هر شب افزایش داد تا پاسخ رضایت بخش بدست آید. در صورت زیاد بودن حجم ادرار میتوان یک مقدار صبحگاهی به میزان 10 میکروگرم به رژیم درمانی افزود و مقدار آن را تا دست یابی به نتیجه مطلوب تنظیم نمود. به عنوان دوز نگهدارنده، mcg/day40-10 به صورت دوز واحد یا در دو یا سه مقدار منقسم در روز مصرف میشود. برای درمان شب ادراری اولیه، 10 میکروگرم در هر سوراخ بینی هنگام خواب ( حداکثر mcg/day20 ) و به عنوان دوز نگهدارنده mcg/day40-10 بر اساس پاسخ بیمار مصرف می شود.
کودکان : در دیابت بیمزه مرکزی، در کودکان با سن 3 ماه تا 12 سال، mcg/day0/25 یک یا دو بار در روز مصرف میشود. در شب ادراری اولیه در کودکان کمتر از 6 سال، مقدار دارو مشابه مقدار مصرف بزرگسالان است.
اشکال دارویی:
Nasal Solution : 0.1 mg/ml
Nasal Spray: 10mcg/dose
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
اسپری بینی نوکتیسین 10 میکروگرم/دوز
ACTAVIS [ ایسلند ]
INPAC [ نروژ ]
اکتوور
قرص زیر زبانی مینیرین ملت 120 میکروگرم
FERRING [ بریتانیا ]
CARDINAL HEALTH [ بریتانیا ]
دایا طب
قرص زیر زبانی منیرین ملت 60 میکروگرم
FERRING [ بریتانیا ]
CARDINAL HEALTH [ بریتانیا ]
دایا طب
اسپری بینی مینیرین 0.1میلی گرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
آمپول مینیرین 4 میکروگرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ سوئد ]
دایا طب
آمپول اوکتوستیم 15میکروگرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ سوئد ]
دایا طب
قرص مینیرین 0.1 میلی گرم
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
قرص مینیرین 0.2 میلی گرم
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
اسپری بینی دسموپرسین جابر 0.1میلی گرم/میلی لیتر
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
اسپری بینی دسمکس
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
NOCTISSIN Spray 10 mcg/dose,Nasal
ACTAVIS [ ICELAND ]
INPAC [ NORWAY ]
اکتوور
MINIRIN MELT Tablet 120 mcg,Sublingual
FERRING [ UK ]
CARDINAL HEALTH [ UK ]
دایا طب
MINIRIN MELT Tablet 60 mcg,Sublingual
FERRING [ UK ]
CARDINAL HEALTH [ UK ]
دایا طب
MINIRIN Spray 0.1 mg/ml,Nasal
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Injection 4 mcg/ml
FERRING [ SWEDEN ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ SWEDEN ]
دایا طب
OCTOSTIM Injection 15 mcg/ml
FERRING [ SWEDEN ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Tablet 0.1 mg
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Tablet 0.2 mg
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
DESMOPRESSIN JABER 0.1MG/ML NASAL SPRAY
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
DESMEX NASAL SPRAY
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
پودر قابل تزریق CETROTIDE ستروتاید 3 میلی گرم
پودر قابل تزریق CETROTIDE ستروتید 250 میکروگرم
نام علمی دارو (ژنریک): Cetrorelix Acetate
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
واکنشهای موقت در محل تزریق شامل اریتم، خارش و تورم مکن است رخ دهند. گاهاً حالت تهوع و سردرد گزارش شده است و ندرتاً واکنشهای افزایش حساسیت سیستمیک رخ دادهاند. در افراد مبتلا به اختلالات متوسط تا شدید کلیوی و کبدی نباید مصرف شود.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق ستروتاید 3میلی گرم
SERPERO [ سوئیس ]
BAXTER [ آلمان ]
روژین دارو
پودر قابل تزریق ستروتید 250 میکروگرم
SERPERO [ سوئیس ]
BAXTER [ آلمان ]
روژین دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CETROTIDE Injection,Powder 3 mg
SERPERO [ SWITZERLAD ]
BAXTER [ GERMANY ]
روژین دارو
CETROTIDE Injection,Powder 250 mcg
SERPERO [ SWITZERLAD ]
BAXTER [ GERMANY ]
روژین دارو
ویال ANAGON آناگون 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
ویال CinnaFact سینافکت 5.5میلی گرم/5میلی گرم
ویال PRO CURE پرو کیور 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
ویال SUPREFACT سوپرفکت 1میلی گرم/میلی لیتر 5.5 میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Buserelin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
بوسرلین در درمان کارسینومای پیشرفته پروستات مصرف می شود. این دارو همچنین به عنوان محرک تخمک گذاری در روش تلقیح مصنوعی برای IVF نیز استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
بوسرلین آنالوگ صناعی LHRH است . این دارو ابتدا باعث تحریک آزاد سازی LH وFSH ازهیپوفیز قدامی میشود که این دو باعث افزایش سریع غلظت تستوسترون میشوند اما ادامه مصرف آن در درمان کارسینومای پروستات باعث کاهش ترشح LH وFSH و متعاقباً باعث کاهش غلظت تستوسترون می شود.
فارماکوکینتیک:
بوسرلین به صورت متابولیت از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر پلاسماییآن 6-3 دقیقه است و فقط در هیپوفیز قدامی، شش و کلیه تجمع می یابد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
طی ماه اول درمان بیمار باید نظر خطر انسداد حالب و اختلالات نخاعی تحت مراقبت باشد.
عوارض جانبی:
افزایش درد استخوان، بی حسی دست ها و پاها، اشکال در رفع ادرار و احساس ضعف در پا، ناتوانی جنسی، گرگرفتگی، خارش، قرمزی یا تورم در ناحیه تزریق، اسهال، کاهش اشتها، تهوع یا استفراغ، تورم و حساس تر شدن سینه و تورم پا از عوارض جانبی مهم دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- طی درمان با دارو غلظت پلاسمایی تستوستررون بیمار باید اندازه گیری شود.
2- شکل اسپری بینی با داروهای ضد احتقان بینی مصرف شود.
مقدار مصرف:
تزریقی : در کارسینومای پروستات 5/0 میلی گرم به صورت تزریق زیر جلدی هر هشت ساعت یک بار به مدت هفت روز مصرف می شود.مقدار مصرف نگهدارنده 2/0 میلی گرم به صورت تزریق زیر جلدی یک بار در روز می باشد .
اسپری : یک اسپری داخل هر سوراخ بینی تا 6 بار در روز و به مدت یک هفته مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Injection ( As Acetate ) : 1mg/ml
Nasal Spray : 150 mcg / dose
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال سوپرفکت 1میلی گرم/میلی لیتر 5.5 میلی لیتر
SANOFI AVENTIS [ آلمان ]
کویل دارو
ویال آناگون 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
ویال پرو کیور 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
داروسازی ثامن [ ایران ]
ویال سینافکت 5.5میلی گرم/5میلی گرم
داروسازی سینا ژن [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
SUPREFACT Injection 1 mg/ml,5.5 ml
SANOFI AVENTIS [ GERMANY ]
کویل دارو
ANAGON 5.5MG/5.5ML VIAL
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
PRO CURE 5.5MG/5.5ML VIAL
داروسازی ثامن [ IRAN ]
CinnaFact® 5.5MG/5.5 ML VIAL
داروسازی سینا ژن [ IRAN ]
کپسول کوگرافت COGRAFT
کپسول پروگراف PROGRAF
کپسول تاکروگراف TACROGRAF
پماد مودوپروک MODUPROC
آمپول پروگراف PROGRAF
نام علمی دارو (ژنریک): Tacrolimus
گروه دارویی: Immunosuppressants
مهار کننده های ایمنی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
تاکرولیموس یک تضعیف کننده ایمنی ماکرولیدی قوی و مشتق streptomyces tsukubaensis است که دارای کاربردهای مشابه با سیکلوسپورین می باشد و جهت پیشگیری از رد پیوند ارگان ها و در اختلالات ناشی از واسطه های ایمنی یا خود ایمنی کاربرد دارد. هم چنین در درمان اگزمای آتوپیک متوسط تا شدید به صورت موضعی مصرف می گردد. در موارد پیوند دوز توصیه شده آغازین دارو در انگلستان برای گیرندگان پیوند کبد 100 تا 200 میکروگرم در ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در روز به صورت خوراکی در 2 دوز تقسیم شده می باشد. دوز آغازین در مورد پیوند کلیه 150 تا 300 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در دو دوز تقسیم شده می باشد. این دوزها باید 6 ساعت بعد از اتمام پیوند کبد و 24 ساعت بعد از اتمام پیوند کلیه مصرف شوند. در صورتی که شرایط بیمار امکان تجویز خوراکی دارو را نداد درمان به صورت انفوزیون 24 ساعته مداوم داخل وریدی با دوز آغازین 10 تا 50 میکروگرم /کیلوگرم در روز در مورد پیوند کبد و 50 تا 100 میکروگرم/کیلوگرم در روز در مورد پیوند کلیه صورت می پذیرد. در ایالات متحده آمریکا دوز آغازین خوراکی در پیوند کبد 100 تا 150 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده و در مورد پیوند کلیه 200 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده می باشد و دوزهای پیشنهاد شده جهت تجویز داخل وریدی 30 تا 50 میکروگرم/ کیلوگرم در روز می باشد. این دوزها می بایست با توجه به غلظت های پلاسمایی یا خون کامل، دارو تنظیم شوند و غلظت دارو درخون تا زیر 20 نانوگرم در میلی لیتر قابل تحمل است. در مورد کودکان به طور کلی دوزهای مورد نیاز 5/1 تا 2 برابر دوزهای توصیه شده برای بالغین می باشد تا اینکه به غلظت های خونی مشابه دست بیابند. در مورد درمان اگزمای آتوپیک که درمان های رایج غیر مؤثر یا غیر مناسب بوده اند تاکرولیموس به صورت پماد 03/0یا 1/0 درصد و 2 بار در روز مصرف می گردد و درمان می بایست تا یک هفته بعد از رفع علائم و نشانه های بیماری ادامه یابد.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
جذب این دارو متعاقب مصرف خوراکی نامرتب است. میزان زیست دستیابی آن به شدت متغیر است اگرچه عدد 15 تا 20% معمول تر به نظر می رسد. متعاقب مصرف موضعی جذب سیستیمک کمی با این دارو وجود دارد یا اینکه اصلاً وجود ندارد. متعاقب تجویز داخل وریدی به صورت وسیع در بافت های بدن توزیع می گردد. در خون حدود 80% به اریتروسیت ها متصل می گردد و میزان متغیر اتصال به گلبولهای قرمز مسئول میزان زیست دستیابی متغیر دارو است. در پلاسما 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این دارو به طور وسیع در کبد متابولیزه می گردد که این امر عمدتاً توسط سیتوکروم P-450 و ایزوآنزیم CYP3A4 صورت می پذیرد و عمدتاً از طریق صفرا و تقریباً به طور کامل به صورت متابولیت هایش دفع می گردد. در مسیر گوارشی نیز مقداری متابولیسم رخ می دهد. نیمه عمر حذف دارو در خون به طور متوسط 43 ساعت در افراد سالم و بین 12 تا 16 ساعت در گیرندگان پیوند گزارش شده است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تماس سیستیمک با این دارو منجر به تولید نفروتوکسیسیتی و نوروتوکسیسیتی می گردد. شایع ترین عوارض جانبی متعاقب مصرف سیستیمک دارو عبارتند از: ترمور، سردرد، پاراستزی، حالت تهوع و اسهال، افزایش فشارخون، لوکوسیتوز و اختلال عملکرد کلیوی. هم چنین آنمی و لوکوپنی و ترومبوسیتوپنی نیز به طور شایع رخ می دهند. اختلال الکترولیت های سرم و مخصوصاً هایپرکالمی رخ می دهند. دیگر عوارض جانبی عبارتند از: تغییرات خلقی، اختلالات خواب و گیجی، سرگیجه، وزوزگوش، اختلالات دید و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات، تغییرات در ECG و تاکی کاردی و کاردیومیوپاتی هاپیرتروفیک (به ویژه در اطفال)، یبوست، خونریزی گوارشی، سوءهاضمه، تنگی نفس، آسم، پلورال افیوژن، آلوپسی، هیرسوتیسم، راش های پوستی و آرترالژی و میالژی، اسپاسم، ادم محیطی و اختلال عملکرد کبدی و اختلالات انعقادی.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول پروگراف 0.5 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
آمپول پروگراف 5 میلی گرم/میلی لیتر
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول پروگراف 1 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول پروگراف 5 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول تاکروگراف 1 میلی گرم
BIOCON [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
پماد مودوپروک 0.03 % 30 گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
کپسول کوگرافت 1 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
کپسول کوگرافت 0.5 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PROGRAF Capsule 0.5 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Injection 5 mg/ml
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Capsule 1 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Capsule 5 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
TACROGRAF Capsule 1 mg
BIOCON [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
MODUPROC 0.03% 30G OINT
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
COGRAFT 1MG CAP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
COGRAFT 0.5MG CAP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]