مرکز اطلاعات دارویی ایران :: اطلاعات و مشخصات کامل داروها

۸۷۶ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «مرکز اطلاعات دارویی ایران» ثبت شده است

اطلاعات داروی هپارین Heparin (آمپول، ویال، سرنگ آماده تزریق)

کلوتین CLOTIN، جکتوپارین JECTOPARIN، هپارودیک HEPARODIC

نام علمی دارو (ژنریک): Heparin

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بکارداری:

موارد مصرف:

هپارین در پیشگیری و درمان ترومبوز وردهای عمقی و ترومبوآمبولی ریوی، جلوگیری از انعقاد خون در گردش خون خارج بدن طی جراحی قلب و روش‌های دیالیز، به عنوان داروی کمکی در درمان آمبولی شریانی محیطی و کاهش خطر بروز ترومبوز مغزی و مرگ در بیمارانی که دچار حمله پیشرونده شدید و ناگهانی می‌شوند، مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

هپارین، به صورت غیر مستقیم در جایگاههای متعدد در هر دو راه داخلی و خارجی انعقاد خون اثر کرده و عمل مهار کننده آنتی ترومبین III( کوفاکتور هپارین ) را بر چندین فاکتور انعقادی فغال شده، از جمله ترومبین ( فاکتور IIA)IXa، Xa، XIa، XIIa تشدید می‌کند. مهار فاکتور فعال شده Xa با تولید ترومبین تداخل کرده و در نتیجه اعمال مختلف ترومبین را در انعقاد خون مهار می‌کند. هپارین همچنین تشکیل کمپلکس آنتی‌ترومبین III ترومبین را تسریع می‌نماید و با این عمل، ترومبین را غیر فعال کرده مانع تبدیل فیبرینوژن به فیبرین می‌گردد. هپارین از طریق مهار فعال شدن فاکتورهای تثبیت کننده فیبرین توسط ترومبین، از تشکیل لخته فیبرینی پایدار جلوگیری می‌کند.

فارماکوکینتیک:

پیوند هپارین به پروتئین بسیار زیاد است. متابولیسم دارو کبدی است. نیمه عمر هپارین بطور متوسط 5/1 ساعت است. در صورت تزریق مستقیم وریدی، شروع اثر دارو فوری است. در تزریق زیر جلدی، شروع اثر معمولاً به صورت متابولیت و از طریق کلیه دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماران مبتلا به هموفیلی و سایر اختلالات خونی، کمی پلاکت خون، اولسرپیتیک، خونریزی اخیر مغزی، زیادی شدید فشار خون، بیماری شدید کبد، آنوریسم، نارسایی کلیه، پس از صدمات شدید یا جراحی اخیر، و حساسیت به هپارین، موارد تهدید به سقط و خونریزی عروق مغزی نباید مصرف شود.

هشدارها:

1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

بیحسی منطقه‌ای یا انسداد اعصاب ناحیه کمر، دیسکرازی خونی بخصوص کمی پلاکت‌های خون، زایمان اخیر، آندوکاردیت تحت حاد باکتریایی، جراحی‌های اخیر اعصاب یا چشم یا در مواردی که نیاز به عمل جراحی اعصاب یا چشم وجود دارد، پریکاردیت یا نشت مایع به پریکارد،عیب شدید کار کلیه، جراحی عمده یا زخم‌هایی که سبب به وجود آمدن سطوح باز و وسیع می‌شوند، صدمه شدید به ویژه به دستگاه عصبی مرکزی، سوراخ شدگی نخاع، زخم یا سایر ضایعات فعال گوارشی، ادراری، تنفسی، واسکولیت شدید و عیب شدید کار کبد.

2- توصیه می‌شود در بیمارانی که هپارین مصرف می‌کنند، از تزریق عضلانی سایر داروها، به دلیل احتمال بروز هماتوم و خونریزی در اطراف محل تزریق خودداری شود. 3- خونریزی از لثه ممکن است نشانه مصرف بیش از حد هپارین باشد. درمان با هپارین خطر بروز خونریزی موضعی طی جراحی‌های دهان و پس از آن را افزایش می‌دهد.

4- از آنجا که هپارین از بافت‌های حیوانی تهیه می‌شود، توصیه می‌شود در بیمارانی که سابقه حساسیت یا آسم دارند، ابتدا مقدار آزمایشی 1000 واحد قبل از شروع درمان تزریق شود.

5- در صورت استفاده از برنامه درمانی با مقادیر کامل هپارین، مقدار مصرف دارو باید با توجه به نتایج آزمون‌های انعقاد خون برای هر فرد تنظیم شود.

عوارض جانبی:

خونریزی، نکروز پوست، کمی پلاکت خون، واکنش‌های حساسیتی ( از جمله کهیر، آنژیوادم و آنافیلاکسی) ، پوکی استخوان پس از مصرف طولانی این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان هپارین با اسید والپروئیک به علت مهار عملکرد پلاکت‌ها ممکن است موجب خونریزی شود. متی‌مازول و پروپیل تیواوراسیل باعث کاهش پروترومبین خون می‌شوند. لذا مصرف همزمان این داروها با هپارین ممکن است باعث افزایش اثر ضد انعقادی شود.مصرف همزمان داروهای ترومبولیتیک، مانند استرپتوکیناز و اوروکیناز با داروهای ضد انعقاد، خطر خونریزی را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان هپارین با پروبنسید اثر ضد انعقادی دارو را افزایش و طولانی می‌کند.

نکات قابل توصیه:

1- برای به دست آوردن حداکثر اثر بخشی دارو و کاهش امکان خونریزی، دستورات مربوط به مصرف دارو باید کاملاً رعایت شود.

2- در طول درمان با هپارین، از مصرف اسید استیل سالیسیلیک یا داروهای حاوی آن، ایبوپروفن و سایر داروهائی که بر روی پلاکت‌ها موثرند، باید خودداری شود.

3- پزشک و دندانپزشک باید از مصرف این دارو آگاه شوند.

4- به منظور بررسی پیشرفت درمان، ملاقات با پزشک و انجام آزمون‌های انعقاد خون بطور منظم ضروری است.

مقدار مصرف:

بزرگسالان : برنامه درمانی با مقدار کامل : از راه زیر جلدی، ابتدا 000/20 – 000/10 واحد به صورت عمیق ( داخل چربی ) و سپس هر 8 ساعت 000/10- 8000 واحد یا هر 1 ساعت 000/20- 000/15 واحد یا با توجه به نتایج آزمون‌های انعقادی تزریق می‌شود. از راه وریدی، ابتدا 000/10-5000 واحد یا u/kg100 هر 4 ساعت یا با توجه به نتایج آزمون‌های انعقادی تزریق ‌می‌شود. از راه انفوزیون وریدی مقدار 000/40 – 000/20 واحد در 1000 میلی لیتر محلول کلرور سدیم ایزوتونیک تزریقی در مدت زمان بیش از 24 ساعت مصرف می‌شود. سرعت انفوزیون، اغلب 1000 واحد در هر ساعت است.

برنامه درمانی با مقادیر کم :

مقدار 5000 واحد 2 ساعت قبل از جراحی و 12-8 ساعت پس از آن به مدت حداکثر 7 روز به صورت زیر جلدی عمیق ( داخل چربی) تزریق می‌شود.

کودکان : از راه وریدی، ابتدا u/kg10-50 هر 4 ساعت یا بر اساس نتایج آزمون‌های انعقادی تزریق می‌شود. از راه انفوزیون وریدی، ابتداu/kg50 به صورت مقدار حمله‌ای و سپس u/kg100 هر 4 ساعت یا بر اساس نتایج آزمون‌های انعقادی تزریق می‌شود.

اشکال دارویی:

Injection : 5000u/ml

Injection : 10,000u/ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ویال هپارین 25000 واحد/5 میلی لیتر

Other-سایر [ سایر ]

شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

ویال هپارین 5000واحد/میلی لیتر 5میلی لیتر

ROTEXMEDICA [ آلمان ]

درمان یاب دارو

آمپول هپارین داروپخش 5000واحد/1میلی لیتر

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

آمپول کلوتین 5000واحد/1 میلی لیتر

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

آمپول هپارین البرزدارو 5000 واحد/1میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

سرنگ آماده تزریق هپارین البرزدارو 5000واحد/1میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

آمپول جکتوپارین 5000 واحد/1میلی لیتر

داروسازی سینا دارو [ ایران ]

آمپول هپارودیک 10000واحد/1میلی لیتر

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

آمپول هپارودیک 5000واحد/1میلی لیتر

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

Heparin 25000 IU/5ml Vial

Other-سایر [ other ]

شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

HEPARIN Injection 5000 U/ml,5 ml

ROTEXMEDICA [ GERMANY ]

درمان یاب دارو

HEPARIN DAROUPAKHSH 5000U/1ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

CLOTIN 5000IU/1ML AMP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

HEPARIN ALBORZDAROU 5000U/1ML AMP

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

HEPARIN ALBORZDAROU 5000U/1ML PRE FILLED SYRINGE

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

JECTOPARIN 5000U/1ML AMP

داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

HEPARODIC 10000U/1ML AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

HEPARODIC 5000IU/1ML AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

۱ نظر

اطلاعات داروی جمفیبروزیل|جم‌فیبروزیل Gemfibrozil (قرص، کپسول)

نام علمی دارو (ژنریک): Gemfibrozil

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو در درمان زیادی چربی خون و همچنین کاهش خطر بروز بیماری کرونر فقط در بیمارانی که مبتلا به زیادی چربی خون از نوع IIb بوده (بدون علائم یا سابقه بیماری عروق کرونر) و به درمان از طریق کنترل رژیم غذایی، ورزش، کاهش وزن و دارو درمانی به تنهایی پاسخ نداده ودارای سطح پایین کلسترول HDL ، سطح بالای کلسترول LDL و تری گلیسرید هستند مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

جم‌فیبروزیل از غلظت پلاسمایی تری گلیسرید (VLDL) کاسته و غلظت پلاسمایی HDL را افزایش می‌دهد. اگر چه این دارو ممکن است میزان کلسترول تام و لیپوپروتئین با دانسیته کم (LDL) را اندکی کاهش دهد، ولی مصرف آن در بیماران با تری گلیسرید بالا همراه با زیادی چربی خون نوع IV ، اغلب منجر به افزایش قابل توجه مقدار LDL می‌شود. این دارو ممکن است باعث مهار لیپولیز محیطی، کاهش برداشت کبدی اسیدهای چرب آزاد و کاهش ساخت گلیسریدهای کبدی، مهار ساخت گلیسریدهای کبدی، مهار ساخت آپولیپوپروتئین B که حامل VLDL است و افزایش کلیرانس و در نتیجه کاهش ساخت VLDL گردد.

فارماکوکینتیک:

این دارو از مجرای گوارش به خوبی جذب می‌شود. متابولیسم جم‌فیبروزیل کبدی است. نیمه عمر دارو پس از مصرف مقدار واحد، 5/1 ساعت و پس از مصرف مقادیر متعدد، 3/1 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت، 2-1 ساعت است. اثر این دارو در کاهش غلظت VLDL پلاسما، پس از 5-2 روز شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر کاهش غلظت VLDL پلاسما 4 هفته است. دفع دارو عمدتاً از کلیه است.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماران مبتلا به سیروز صفراوی اولیه نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو در بیمارن مبتلا به عیب کار کلیه و کبد باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

2-تعیین غلظت کلسترول وتری‌گلیسرید، شمارش کامل سلول‌های خون و آزمون‌های کار کبد، قبل از شروع درمان درازمدت ضروری است.

3-اگر پس از سه ماه درمان، پاسخ کافی به دست نیاید یا نتایج حاصل از آزمون‌های کار کبد، افزایش یا اختلال قابل توجهی را نشان دهند یا در صورت تشخیص سنگ‌های صفراوی و تشخیص یا حدس ایجاد میوزیت، مصرف جم‌فیبروزیل باید قطع شود. در این مورد، توصیه می‌شود به منظور کاهش چربی خون از یک رژیم غذایی مناسب استفاده شود تا وضعیت بیمار تثبیت شود.

عوارض جانبی:

اختلالات گوارشی، بثورات جلدی، درماتیت،‌ خارش، کهیر، ضعف جنسی، سردرد، سرگیجه، تاری دید، یرقان انسدادی، آنژیوادم، خیز حنجره، ‌فیبریلاسیون دهلیزی، التهاب لوزالمعده، میاستنی گراو، رابدومیولیز، دردناک شدن اندام‌های انتهایی، میالژی همراه با افزایش در کراتین‌کیناز بامصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد خوراکی با جم فیبروزیل ممکن است اثر ضدانعقادی این داروها را به طور قابل توجهی افزایش دهد. مصرف همزمان لوواستاتین باجم فیبروزیل ممکن است با افزایش خطر رابدومیولیز، افزایش توجه در غلظت کرآتین کیناز و وجود میوگلوبین در ادرار که منجر به نارسایی حاد کلیه می‌شود، همراه باشد.

نکات قابل توصیه:

1-رعایت رژیم غذایی مناسب، بر درمان با دارو ارجحیت دارد.

2-قبل از قطع مصرف دارد، تماس با پزشک ضروری است، زیرا غلظت چربی خون ممکن است به میزان قابل توجهی افزایش یابد.

3-این دارو را نباید کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده مصرف نمود.

4-دورده درما با دارو باید کامل شود.

5-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت بایدمصرف شود، مگر این که تقریباً زمان نوبت بعدی فرارسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر شود.

6-طی درمان با این دارو، مراجعه منظم به پزشک ضروری است.

مقدار مصرف:

مقدار مصرف: در بزرگسالان g/day1/2 در دو مقدار منقسم، 30 دقیقه قبل از صبحانه و شام مصرف می‌شود.

اشکال دارویی:

Capsule: 300mg

Coated Tablet: 450 mg

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

کپسول جم فیبروزیل امین 300 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

کپسول جم فیبروزیل پارس دارو 300 میلی گرم

داروسازی پارس دارو [ ایران ]

قرص جم فیبروزیل پارس دارو 450 میلی گرم

داروسازی پارس دارو [ ایران ]

کپسول جمفیبروزیل روزدارو 300 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

کپسول جم فیبروزیل شهردارو 300 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

قرص جم فیبروزیل شهردارو 450 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

کپسول جم فیبروزیل-عبیدی 300 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

قرص جم فیبروزیل-عبیدی 450 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

قرص جم فیبروزیل-ندا 450 میلی گرم

داروسازی ندا [ ایران ]

کپسول جم فیبروزیل-ندا 300 میلی گرم

داروسازی ندا [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

GEMFIBROZIL AMIN 300MG CAP

داروسازی امین [ IRAN ]

GEMFIBROZIL PARSDAROU 300MG CAP

داروسازی پارس دارو [ IRAN ]

GEMFIBROZIL PARSDAROU 450MG TAB

داروسازی پارس دارو [ IRAN ]

GEMFIBROZIL RUZDAROU 300MG CAP

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

GEMFIBROZIL SHAHRDAROU 300MG CAP

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

GEMFIBROZIL SHAHRDAROU 450MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

GEMFIBROZIL-ABIDI 300MG CAP

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

GEMFIBROZIL-ABIDI 450MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

GEMFIBROZIL-NEDA 450MG TAB

داروسازی ندا [ IRAN ]

GEMFIBROZIL-NEDA 300MG CAP

داروسازی ندا [ IRAN ]

۰ نظر

اطلاعات داروی فورسمید|فوروزماید Furosemide (روزمیدROSEMID ) (قرص، آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Furosemide

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

فوروزماید در درمان خیز (همراه با نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی و بیماری کلیوی) و کم‌ادراری ناشی از نارسایی کلیوی و زیادی خفیف تا متوسط فشار خون و به عنوان داروی کمکی در درمان بحران زیادی فشار خون مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

تقریباً 70-60 درصد از فوروزماید پس از مصرف خوراکی جذب می‌شود.

غذا ممکن است سرعت جذب را بدون تغییر اثر مدری، کم کند. پیوند فوروزماید به پروتئین بسیار زیاد است. نیمه عمر دارو 1-5/0 ساعت است. متابولیسم دارو کبدی است. اثر دارو از راه خوراکی پس از 60-20 دقیقه و از راه تزریق وریدی پس از 5 دقیقه شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر مدر دارو، از راه خوراکی 2-1 ساعت و از راه وریدی طی 30 دقیقه است. اوج اثر کاهنده فشار خون این دارو تا چند روز پس از شروع درمان ظاهر نمی‌شود. طول اثر دارو از راه خوراکی 8-6 ساعت و از راه وریدی 2 ساعت است. 88 درصد فوروزماید از راه کلیه و 12 درصد از راه صفرا و مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

1-این دارو در موارد بی‌ادراری و عیب کار کلیه باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

2-این دارو ممکن است سبب بروز کمی پتاسیم و سدیم خون شود.

3-بیماران سالخودره ممکن است به اثرات این دارو بر روی فشار خون و الکترولیت‌ها حساس‌تر بوده و در معرض خطر بروز کلاپس گردش خون و حملات ترومبوآمبولی باشند.

عوارض جانبی:

کمی سدیم خون، کمی پتاسیم خون و کمی منیزیم خون، آلکالوز ناشی از کمی کلرور خون، افزایش دفع کلسیم، کاهش فشار خون،تهوع، اختلالات گوارشی، افزایش اوره خون و نقرس، افزایش موقت غلظت کلسترول و تری گلیسرید پلاسما بامصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان لیتیم با فوروزماید ممکن است موجب بروز مسمومیت ناشی از لیتیم شود.اثرات ضد انعقادی داروهای ضد انعقاد در صورت همزمان با فوروزماید ممکن است افزایش یابد.

نکات قابل توصیه:

1-مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.

2-این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.

3-در طول مصرف این دارو، احتمال بروز کمی پتاسیم خون وجود دارد، از این رو ممکن است مصرف مکمل‌های پتاسیم ضروری باشد.

4-در هنگام ایستادن به مدت طولانی، انجام فعالیت جسمانی یا در هوای گرم، به علت اثر کاهنده فشار خون در حالت ایستاده، باید احتیاط شود.

5-به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، از مصرف سایر داروها به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری شود.

6-اگر برنامه مصرف دارو یک بار در روز باشد، به منظور جلوگیری از تکرار ادرار در طول شب، این دارو باید صبح مصرف شود.

7-اگر فوروزماید به رژیم درمانی فشار خون اضافه شود، به منظور جلوگیری از افت شدید آن، کاهش مقدار مصرف سایر داروهای کاهنده فشار خون ممکن است ضروری باشد.

8-اگر کم‌ادراری باحداکثر مصرف این دارو به مدت 24 ساعت ادامه داشته باشد، توصیه می‌شود مصرف دارو قطع شود.

9-احتمال بروز حساسیت به نور بامصرف فوروزماید وجود دارد. از تماس بیش از حد بانور خورشید باید خودداری شود.

10-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دار، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.

مقدار مصرف:

خوراکی:

بزرگسالان: در درمان بی‌ادراری ابتدا 80-20 میلی‌گرم به صورت مقدار واحد مصرف می‌شود که سپس هر –6 ساعت مقدا ر40-20 میلی‌گرم به مقدار مصرف اضافه می‌شود تا پاسخ مطلوب حاصل شود. مقدار نگهدارنده این دارو به صورت مقدار واحد یا در 3-2 مقدار منقسم یک روز در میان یا 4-2 روز متوالی، یک بار در هفته تجویز می‌شود. به عنوان کاهنده فشار خون، ابتدا 40 میلی‌گرم 2 بار در روز و سپس مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می‌شود. بیشینه مقدار مصرف تا mg/day600 است.

کودکان: ابتدا mg/day2 به صورت مقدار واحد مصرف می شود وسپس هر 8-6 ساعت mg/day2-1 به آن افزوده می‌شود تا پاسخ مطلوب به دست آید.

تزریقی

بزرگسالان: ابتدا 40-20 میلی‌گرم به صورت مقدار واحد تزریق عضلانی یا وریدی می‌شود و سپس هر 2 ساعت تا حصول پاسخ کافی، مقدار 20 میلی‌گرم افزوده می‌شود. مقدار نگهدارنده بر اساس اندازه‌گیری غلظت سرمی تعیین می‌شود (1 یا 2 بار در روز). در خیز حاد ریوی (بدون بحران زیادی فشار خون) به عنوان مقدار شروع 40 میلی‌گرم تزریق وریدی می‌شود و در صورت عدم پاسخ کافی مجدداً پس از یک ساعت 80 میلی‌گرم تزریق می شود. به عنوان کاهنده فشار خون در بحران زیادی فشار خون در بزرگسالانی که کلیه سالم دارند، مقدار 80-40 میلی‌گرم و در بحران زیادی فشار خون همراه با خیز ریوی یا نارسایی حاد کلیوی،‌مقدار 200-100 میلی‌گرم به صورت وریدی تزریق می‌شود.

کودکان: ابتدا mg/day1 به صورت مقدار واحد تزریق عضانی یا وریدی می شود وهر 2 ساعت mg/kg به مقدار مصرف افزوده می‌شود تا پاسخ مناسب حاصل شود.

اشکال دارویی:

Scored Tablet: 40mg

Injection: (2ml, 4ml) 10 mg/ml

Infusion: 250mg/25ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول فورزماید ابوریحان 40 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

آمپول فورزماید ابوریحان 20 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

آمپول فورزماید البرزدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

قرص ام دی-فورزماید 40 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

آمپول روزمید 40 میلی گرم/4 میلی لیتر

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

آمپول رزمید 20 میلی گرم/2 میلی لیتر

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

آمپول فورزماید کیمیدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر

داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

قرص فورزماید کیمیدارو 40 میلی گرم

داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

FUROSEMIDE ABURAIHAN 40MG AMP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

FUROSEMIDE ABURAIHAN 20MG AMP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

FUROSEMIDE ALBORZDAROU 20MG/2ML AMP

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

MD-FUROSEMIDE 40MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

ROSEMID 40MG/4ML AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

ROSEMID 20MG/2ML AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

FUROSEMIDE CHEMIEDAROU 20MG/2ML AMP

داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

FUROSEMIDE CHEMIEDAROU 40MG TAB

داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

۰ نظر

اطلاعات داروی فلکائینید Flecainide Acetate (فلکاینید LECAINIDE) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Flecainide Acetate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

داروی فلکائینید از گروه آنتی آریتمی های IC می باشد که جهت درمان آریتمی های شدید بطنی علامت دار همانند تاکی کاردی بطنی پایدار، PVC و تاکی کاردی بطنی غیر پایدار که به دیگر درمان ها پاسخ نداده و همچنین برای درمان آریتمی شدید فوق بطنی علامت دار مورد استفاده قرار می گیرد. فلکائینید به صورت خوراکی یا داخل وریدی به فرم استات تجویز می گردد. درمان باید در بیمارستان آغاز شود و محدوده غلظت پلاسمایی درمانی توصیه شده بین 200 تا 1000 نانوگرم در میلی لیتر می باشد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

فلکائینید تقریباً به طور کامل بعد از تجویز خوراکی جذب می گردد و تحت مسیر اول متابولیسم کبدی به طور گسترده قرار نمی گیرد. اگرچه میزان جذب تحت تأثیر غذا یا آنتی اسید نیست ولی شیر می تواند جذب آن در نوزادان را مهار کند. فلکائینید به 2 متابولیسم تبدیل می شود: M-O-dealkylated flecainide و M-O-dealkylated Lactam که ممکن است هر دو مورد دارای مقداری فعالیت باشند. متابولیسم این دارو سیتوکروم 450 P و ایزوآنزیم CYP2D6 را درگیر می کند. فلکائینید عمدتاً در ادرار دفع می گردد که حدود 30% به صورت داروی تغییر نکرده و باقی به صورت متابولیت های دفعی می باشد. حدود 5% از طریق مدفوع دفع می گردد. در اختلالات کلیوی، نارسایی قلبی و ادرار قلیایی میزان دفع فلکائینید کاهش می یابد. همودیالیز تنها 1% از دوز تجویزی خوراکی را به صورت فرم تغییر نکرده دارو برداشت می کند. محدوده غلظت پلاسمایی درمانی دارو بین 200 تا 1000 نانوگرم در میلی لیتر مورد قبول واقع شده است. نیمه عمر حذف آن حدود 20 ساعت می باشد و نزدیک به 40% به پروتئین های پلاسما چسبندگی دارد. فلکائینید از جفت عبور می کند و در شیر مادر توزیع می گردد.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

شایع ترین عارضه جانبی حاصل از این دارو اثر گذاری بر سیستم عصبی مرکزی است شامل سرگیجه، اختلالات دید و سبکی سر. همچنین حالت تهوع، استفراغ، سردرد، لرزش، نوروپاتی محیطی آتاکسی و پاراستزی ممکن است رخ دهند. این آثار عموماً موقت است و به کاهش دوز پاسخ می دهند. از دیگر عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی عبارتند از: هالوسیناسیون، گیجی، افسردگی، دیسکنزیا و تشنج. واکنش های پوستی شامل موارد نادر کهیر نیز رخ داده اند و مواردی هم از حساسیت نوری مشاهده شده است. ندرتاً اختلالات عملکرد کبدی رخ می دهند. در اثر درمان طولانی مدت رسوبات قرینه ای، فیبروز ریوی و پنومونیت رخ می دهند. به نسبت عوارض سیستم عصبی مرکزی، آثار قلبی عروقی کمتر شایع هستند اما می توانند جدی و گاهاً کشنده باشند. تاکی آریتمی بطنی در اثر دوزهای بالا فلکائینید گزارش شده است. همچنین درد قفسه سینه و انفارکتوس میوکارد ایجاد شده اند. در بیمارانی که قبلاً دچار انفارکتوس میوکارد شده اند و از فلکائینید جهت علامت درمانی آریتمی بطنی استفاده می کنند، افزایش در میزان مرگ و میر مشاهده شده است.

اگر بیمار با مصرف بیش از حد فرم خوراکی فلکائینید در یک ساعت اول بعد از خوردن مراجعه کرد می توان از شارکول فعال استفاده نمود. درمان به طور عمده علامتی و حمایتی است و ممکن است به علت نیمه عمر طولانی دارو و احتمال حذف دارو در دوزهای بالا به فرم غیر خطی، درمان تا مدت طولانی ادامه یابد. همودیالیزو هموپرفیوژن تأثیری در افزایش حذف دارو ندارند.

پیشگیری: درمان با فلکائینید می بایست در بیماران بستری شده در بیمارستان انجام گیرد و هنگامی که در افرادی با نقص های هدایتی مورد استفاده واقع می شود باید لوازم احیا و ضربان ساز در دسترس باشند. کاربرد این دارو در موارد آریتمی های جذبی و خطرناک محدود است و از آن جهت درمان علامتی آریتمی ها مخصوصاً در آنهایی که دارای سابقه انفارکتوس میوکارد هستند نباید استفاده کرد. نشان داده شده است که فلکائینید باعث افزایش حد آستانه ضربانی اندوکارد می شود و در افراد دارای ضربان ساز می بایست با احتیاط مصرف شود. قبل از آغاز درمان با این دارو اختلالات الکترولیت می بایست اصلاح شوند و در افراد مبتلا به اختلالات کلیوی کاهش دوز ممکن است لازم شود و در بیماران با اختلالات پیشرفته کبدی احتیاطات وسیعی باید رعایت شوند.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص فلکاینید-میلان 100میلی گرم

MYLAN [ فرانسه ]

گسترش بازرگانی دارو درمان پارس

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

FLECAINIDE-MYLAN Tablet 100 mg

MYLAN [ FRANCE ]

گسترش بازرگانی دارو درمان پارس

۰ نظر

اطلاعات داروی فیبرینولیزین Fibrinolysin (پماد موضعی الیز Elase Pommad)

نام علمی دارو (ژنریک): Fibrinolysin

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

فیبرینولیزین به منظور پاک کردن اجسام خارجی و بافت‌های مرده از زخم‌های ناشی از جراحی، ضایعات زخم‌دار و سوختگی‌های درجه 2 و 3 به کار می‌رود. در ضمن از طریق تجویز داخل مهبلی در درمان التهاب گردن رحم و التهاب مهبل نیز استفاده می‌شود.

مکانیسم اثر:

این ترکیب مخلوطی از 2 آنزیم است. تجویز توأم این دو آنزیم به صورت موضعی موجب تجزیه پروتئین‌های حاصل از فعالیت آنزیمی باکتری‌ها و در نتیجه رقیق شدن چرک و نیز حل شدن لخته خون یا تجزیه فیبرین، فیبرینوژن و سایر پروتئین‌های پلاسما از جمله فاکتورهای انعقادی V و VIII در محل ضایعه می‌گردد. بدین ترتیب برداشت و زدودن بافت‌های مرده از سطح پوست یا حفرات مشخصی از بدن، با سهولت بیشتری صورت می‌گیرد.

فارماکوکینتیک:

موارد منع مصرف:

در صورت وجود بیماری ترومبوآمبولیک نباید مصرف شود.

هشدارها:

برخی از افراد ممکن است واکنش‌های حساسیت مفرط به دارو نشان دهند.

عوارض جانبی:

مصرف مقادیر زیاد این ترکیب ممکن است ایجاد پرخونی موضعی نماید.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

برای افزایش کارآیی دارو، ابتدا ضایعات خشکیده زخم و بافت‌های مرده را کاملاً برداشته و سپس پماد مستقیماً روی زخم قرار داده شود.
در هر بار تجویز، شستشوی ترشحات و مواد زائد با یک محلول ضد عفونی کننده مثل آب اکسیژنه، محلول نمکی نرمال یا آب گرم، قبل از استفاده از پماد،توصیه می‌شود.
بهتر است پس از مالیدن یک لایه نازک از پماد روی زخم، موضع پوشانیده شود.

مقدار مصرف:

حداقل روزی یک بار، ترجیحاً 3-2 بار در روز، روی موضع مالیده می‌شود. این عمل باید تا بهبودی ضایعه ادامه یابد.

اشکال دارویی:

Topical Ointment: (Fibrinolysin 30 IU + Desoxyribonuclease 20,000 IU) /30g

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

پماد موضعی الیز 20 گرم

PFIZER [ فرانسه ]

شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

Elase Pommad 20 gr

PFIZER [ FRANCE ]

شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

۱ نظر

اطلاعات داروی Fenofibrate (لیپانتیل LIPANTHYL، تریرول TRIROLE، فنوفیبرات FENOFIBRATE) (کپسول)

لیپانتیل LIPANTHYL، تریرول TRIROLE، تری رل ،فنوفیبرات FENOFIBRATE، فنوبایوکس FENOBIOX، فنوفیبرات FENOFIBRATE

نام علمی دارو (ژنریک): Fenofibrate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

فنوفیبرات که مشتقی از اسید فیبریک است یک داروی تنظیم کننده چربی با اثر مشابه با bezafibrate بر لیپیدهای پلاسما است.

از آن برای کاهش لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL)، کلسترول تام، تری گلیسرید و آپولیپوپروتئین B و افزایش لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) استفاده می شود و مخصوصاً در درمان انواع IIa، IIb، III، IV، V هیپرلیپوپروتئیمی کاربرد دارد.

فنوفیبرات به طریق خوراکی(به فرم بسیار ریز و میکرونی با زیست دستیابی بهبود یافته)تجویزمیگردد. دوز معمول آغازین 67 تا 200 میلی گرم روزانه می باشد که یا در یک دوز منفرد یا 3 دوز تقسیم شده تجویز می گردد که بستگی به فرمول دارو دارد و دوز تجویزی می بایست متناسب با پاسخ درمانی بیمار تا حداکثر 267 میلی گرم در روز تنظیم گردد. ممکن است در مورد کودکان دوز 67mg برای هر 20 کیلوگرم وزن بدن، روزانه داده شود. همچنین یک فرآورده با آزادسازی اصلاح شده موجود می باشد که با دوز 54 تا 106 میلی گرم روزانه تجویز می شود (معادل با 67 تا 200 میلی گرم فنوفیبرات میکرونی)

این دارو همچنین به فرم غیر میکرونی تجویز می گردد. 67 میلی گرم فنوفیبرات میکرونی از لحاظ درمانی معادل با حدوداً 100 میلی گرم فرم غیر میکرونی می باشد. دوز معمول آغازین 300 میلی گرم در روز است که در دوزهای تقسیم شده و همراه با غذا تجویز می شود. دوز تجویزی متناسب با پاسخ درمانی بین 200 تا mg400 روزانه تنظیم می گردد. در مورد کودکان دوز 5mg/kg روزانه تجویز می شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

هنگامی که فنوفیبرات با غذا مصرف شود به راحتی از طریق مسیر گوارشی جذب می گردد ولی در حالت تجویز آن بعد از گرسنگی شبانه میزان جذب آن کاهش یافته است. به سرعت به متابولیت فعال آن یعنی اسید فنوفیبریک هیدرولیز می شود که به میزان 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر حذف پلاسمایی آن حدود 20 ساعت می باشد. اسید فنوفیبریک عمدتاً به فرم گلوکورونید کونژوگه از طریق ادرار دفع می گردد و مقداری از آن هم به فرم اسید فنوفیبریک احیا شده و گلوکورونید احیا شده آن دفع می گردد و توسط همودیالیز برداشت نمی شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

همانند بنزوفیبرات است.

تداخل دارویی:

همانند داروی Bezafibrate است. تولید کنندگان فنوفیبرات توصیه می کنند که در بیمارانی که آنتی کوآگولان های خوراکی مصرف می کنند با شروع درمانی فنوفیبرات دوز آنتی کوآگولان می بایست به یک سوم کاهش یابد و در صورت لزوم به تدریج تنظیم گردد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

کپسول لیپانتیل 200 میلی گرم

ABBOTT [ فرانسه ]

RECIPHARM [ فرانسه ]

بهستان دارو

کپسول تریرول 200 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

کپسول تری رل 100 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

کپسول فنوفیبرات اسوه 200 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

کپسول فنوبایوکس 200 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

کپسول فنوبیوکس 100 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

کپسول فنوفیبرات سوب 100 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

کپسول فنوفیبرات سب 200 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

کپسول فنوفیبرات-عبیدی 200 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

کپسول فنوفیبرات-عبیدی 100 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LIPANTHYL Capsule 200 mg

ABBOTT [ FRANCE ]

RECIPHARM [ FRANCE ]

بهستان دارو

TRIROLE 200MG CAP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

TRIROLE 100MG CAP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

FENOFIBRATE OSVAH 200MG CAP

داروسازی اسوه [ IRAN ]

FENOBIOX 200MG CAP

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

FENOBIOX 100MG CAP

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

FENOFIBRATE SOB 100MG CAP

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

FENOFIBRATE SOB 200MG CAP

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

FENOFIBRATE-ABIDI 200MG CAP

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

FENOFIBRATE-ABIDI 100MG CAP

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

۰ نظر

اطلاعات داروی ازیتیمیب Ezetimibe (ریبکول REABCHOL، ازتیکول EZETICHOL، ازیتال EZITAL) (قرص)

ازیتیمیب Ezetimibe (ریبکول REABCHOL، ازتیکول EZETICHOL، ازیتال EZITAL، زتروبایول ZETROBIOL، زیموتد ZIMOTED، ازتکس EZETEX)

نام علمی دارو (ژنریک): Ezetimibe

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

ضد هایپرلیپیدمی (مهارکننده انتخابی جذب کلسترول).

درمان هایپر کلسترولمی اولیه (به تنهایی یا همراه با مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز)، درمان کمکی همراه با داروهای آتورواستاتین یا سیمواستاتین در بیماران با هایپرکلسترولمی فامیلیال هموزیگوس، درمان به منظور کاهش سیتوسترول و کمپسترول در سیتوسترولمی هموزیگوس.

مکانیسم اثر:

دارو سبب مهار جذب کلسترول توسط روده کوچک شده، ذخایر کبدی کلسترول کاهش می یابد و کلیرنس کلسترول از خون افزایش می یابد.

فارماکوکینتیک:

دارو بیش از 90% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دفعی دارو 22ساعت می باشد.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

سرگیجه، خستگی، سردرد، درد قفسه سینه، فارنژیت، سینوزیت، اسهال، میالژی، سرفه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، عفونت ویروسی.

تداخل دارویی:

a) کلستیرامین ممکن است سبب کاهش سطح پلاسمایی ازتیمایب گردد. در نتیجه باید دارو را 2ساعت قبل یا 4ساعت بعد از کلستیرامین تجویز کرد.

b) سیکلوسپورین، فنوفیبرات، جم فیبروزیل ممکن است سبب افزایش سطح خونی ازتیمایب گردند.

c) مصرف همزمان این دارو با فیبرات ها ممکن است سبب افزایش ترشح کلسترول به داخل صفرا شود. در نتیجه از مصرف همزمان آنها باید اجتناب کرد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

10mg از راه خوراکی روزانه تجویز می شود.

اشکال دارویی:

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص ازیتیمیب دی پی 10 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

قرص ازیتیمیب-آریا 10 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

قرص ریبکول 10 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

ازتیکول 10 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

قرص ازیتال 10 میلی گرم

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

قرص ازتیمیب-اکسیر 10 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

قرص زتروبایول 10 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

قرص ازتیمیب پارس دارو 10 میلی گرم

داروسازی پارس دارو [ ایران ]

قرص زیموتد 10 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

قرص ازتیمیب-جالینوس 10 میلی گرم

داروسازی جالینوس [ ایران ]

قرص ازتکس 10 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

قرص ازتیمیب شهردارو 10 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

قرص ازتیمیب شهردارو 10 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

قرص ازتیمب-عبیدی 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

قرص ازتیمیب فارابی 10 میلی گرم

داروسازی فارابی [ ایران ]

قرص ازیتیمب مدیفارم 10 میلی گرم

داروسازی کیش مدیفارم [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

EZETIMIBE DP 10MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

EZETIMIBE-ARYA 10MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

REABCHOL 10MG TAB

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

EZETICHOL 10MG TAB

داروسازی اسوه [ IRAN ]

EZITAL 10MG TAB

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

EZETIMIBE- EXIR 10MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

ZETROBIOL 10MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

EZETIMIBE PARSDAROU 10MG TAB

داروسازی پارس دارو [ IRAN ]

ZIMOTED 10MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

EZETIMIBE-JALINOUS 10MG TAB

داروسازی جالینوس [ IRAN ]

EZETEX 10MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

EZETIMIBE SHAHRDAROU 10MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

EZETIMIBE SHAHRDAROU 10MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

EZETIMIBE-ABIDI 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

EZETIMIBE FARABI 10MG TAB

داروسازی فارابی [ IRAN ]

EZETIMIBE MEDIPHARM 10MG TAB

داروسازی کیش مدیفارم [ IRAN ]

۰ نظر

اطلاعات داروی اپتی فیباتاید Eptifibatide (اینتگریلین INTEGRILIN) (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Eptifibatide

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

اپتی فیباتاید یک داروی ضد پلاکت است که به طور برگشت پذیر اتصال فیبرینوژن، فاکتور von willebrand و دیگر مولکولهای چسبنده را به گیرنده گلیکو پروتئین IIIa/IIb پلاکت مهار می کند و معمولاً در ترکیب با آسپرین و هپارین در درمان آنژین ناپایدار و در بیمارانی که می خواهند تحت عمل آنژیو پلاستی عروق کرونر و پروسه های استنت گذاری (stenting) قرار بگیرند کاربرد دارد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

آثار ضد پلاکتی آن تا 4 ساعت بعد از توقف انفوزیون مداوم باقی می مانند. نیمه عمر حذف پلاسمایی آن حدود 5/2 ساعت است. اپتی فیباتاید تقریباً 25% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. کلیرانس کلیوی و دفع ادراری به صورت اپتی فیباتاید و متابولیت هایش حدود 50% از کل کلیرانس بدن می باشند.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

شایع ترین عارضه جانبی آن خونریزی است. افت فشار خون نیز گزارش شده است.

آنتی بادی بر علیه اپتی فیباتاید کشف نشده است.

پیشگیری: همانند آنچه راجع به Abciximab گفته شد.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول اینتگریلین 2میلی گرم/میلی لیتر 10 میلی لیتر

SCHERING PLOUGH [ بلژیک ]

PATHEON [ ایتالیا ]

بهستان دارو

ویال اینتگریلین 0.75 میلی گرم/میلی لیتر 100 میلی لیتر

SCHERING PLOUGH [ بلژیک ]

PATHEON [ ایتالیا ]

بهستان دارو

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

INTEGRILIN Injection 2 mg/ml,10 ml

SCHERING PLOUGH [ BELGIUM ]

PATHEON [ ITALY ]

بهستان دارو

INTEGRILIN Injection 0.75mg/ml,100 ml

SCHERING PLOUGH [ BELGIUM ]

PATHEON [ ITALY ]

بهستان دارو

۰ نظر

اطلاعات داروی اپی نفرین Epinephrine (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Epinephrine

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو برای درمان اضطراری واکنش‌های حاد آلرژیک، آنافیلاکسی، آنژیوادم، درمان با بی حس کننده ‌های موضعی، پیریاپیسم، خونریزی لثه و احیای قلبی- عروقی مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

اپی نفرین یک داروی مقلد سمپاتیک است که به طور مستقیم روی گیرنده‌های آلفا و بتا- آدرنرژیک اثر می کند. اپی نفرین عضلات صاف نایژه را با اثر بر گیرنده‌های بتا – دوآدرنرژیک شل می کند و از طریق گیرنده‌های آلفا- آدرنرژیک،شریانچه های نایژه را منقبض می نماید. در نتیجه موجب از بین اسپاسم نایژه، احتقان و خیز می شود. اپی نفرین با اثر برگیرنده‌های آلفا آدرنرژیک پوست و غشا‌های باعث انقباض عروقی و در نتیجه جذب داروی بی حس کننده موضعی همراه را کاهش داده و طول اثر آن را افزایش می دهد.

به علاوه، با اثر برگیرنده‌های آلفا آدرنرژیک با اثر گشادی عروق عوامل آلرژی‌زا به ویژه در عروق محیطی مقابله می نماید و با اثر بر بتا آدرنرزیک مانع از آزاد شدن واسطه ‌های فوری حساسیت همچون هیستامین و لوکوترین‌ها از ماست‌سل‌ها می‌شود.

فارماکوکینتیک:

این دارو از راه عضلانی یا زیر جلدی، جذب می شود. اپی نفرین در انتهای اعصاب سمپاتیک، کبد و سایر بافتهای بدن توسط MAOوCOMT متابولیزه می شود. شروع اثر این دارو از راه عضلانی متغییر می‌باشد. در حالیکه اثر آن از راه تزریق زیرجلدی، 15-6 دقیقه پس از مصرف شروع می شود، طول مدت اثر دارو از راه زیر جلدی یا عضلانی کمتر از 4-1 ساعت است. دفع این دارو از راه کلیه است.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:

پرکاری تیروئید، دیابت، بیماری قلبی- عروقی و شوک کاردیوژنیک،تروماتیک یا خونریزی.

2- از تزریق اپی نفرین به داخل عضلات سرینی باید اجتناب نمود، زیرا ممکن است موجب بروز گانگرن شود.

3-لازم است همزمان با تزریق اپی نفرین، حجم مایعات از دست رفته نیز جبران شود.

4-تزریق اپی نفرین به داخل شریان به علت انقباض شدید عروق و احتمال بروز گانگرن توصیه نمی شود.

5-اپی نفرین از جفت عبور می کند و به داخل شیر نیز ترشح می شود.

6-افزودن اپی نفرین به بی حس کننده‌های موضعی برای تزریق در نواحی از بدن که توسط آرتریولهای انتهایی خون رسانی می شوند یا اینکه خون محدودی را دریافت می نماید ( انگشتان، زبان، بینی، گوش، آلت تناسلی مردانه ) ، توصیه نمی شود.

7-مصرف این دارو برای درمان اسپاسم برونشیال حاد ( به دلیل اثر انتخابی کمتر بر گیرنده‌های بتادو) عموماً توصیه نمی شود، زیرا دارای توان بالقوه برای تحریک بیش از حد قلب به ویژه در مقادیر زیاد می باشد.

عوارض جانبی:

اضطراب، لرزش، تاکی‌کاردی، آریتمی، احساس سرما در انتها‌ها، زیادی فشار خون و خیز ریوی، تهوع، استفراغ، تعریق، ضعف و سرگیجه با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان هالوتان با اپی نفرین ممکن است خطر بروز آریتمی شدید بطنی را افزایش دهد. انفلوران یا ایزوفلوران نیز ممکن است عضله قلب را به اثرات مقلد سمپاتیک اپی نفرین حساس نماید. مصرف همزمان اپی‌نفرین با داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، ممکن استاثرات قلبی – عروقی اپی‌نفرین را تشدید کند که احتمالاً منجر به بروز آریتمی، تاکی‌کاردی یا زیادی شدید فشار خون و دمای بدن می‌شود. مصرف همزمان داروهای مسدود کننده گیرنده بتا- آدرنرژیک با اپی‌نفرین، ممکن است به مهار اثرات درمانی هر دو منجر شود. مصرف همزمان دیگوکسین با اپی‌نفرین ممکن است خطر بروز آریتمی قلبی را افزایش دهد. مصرف همزمان ارگوتامین با اپی‌نفرین ممکن است منجر به افزایش اثر تنگ کننده عروق شود. همچنین ممکن است باعث ایجاد ایسکمی عروق محیطی و گانگرن شده و اثر بالا برنده فشار خون اپی‌نفرین را نیز تشدید نماید. مصرف همزمان آن با انسولین ممکن است منجر به کاهش اثر انسولین به دلیل افزایش گلوکز خون شود. مصرف همزمان اپی‌نفرین‌ با گوآنادرل یا گوانتیدین مکن است اثر بالا برنده فشار خون اپی‌نفرین را تشدید نماید.

نکات قابل توصیه:

1-این دارو در موارد اظطراری برای درمان واکنش های آلرژیک باید بلافاصله مصرف شود.

2-محلول تزریقی اپی‌نفرین با غلظت mg/ml1، قبل از تزریق داخل قلبی یا وریدی باید رقیق شود. برای این منظور 5/0 میلی لیتر از محلول اپی نفرین باید با محلول تزریقی کلرور سدیم به حجم 10 میلی لیتر رسانده شود.

3-اپی‌نفرین می‌تواند توسط خود بیماری که سابقه شوک آنافیلاکتیک را دارد ( به محض بروز علایم ) تزریق گردد.

مقدار مصرف:

بزرگسالان : به عنوان گشاده کننده نایژه، ابتدا 5/0- 2/0 میلی‌گرم تزریق زیر جلدی می شود که این مقدار هر 20 دقیقه تا 4 ساعت بر حسب نیاز بیمار تکرار می‌شود. در آنافیلاکسی، ابتدا مقدار 5/0-3/0 میلی‌گرم تزریق عضلانی یا زیر جلدی می شود که این مقدار هر 20-10 دقیقه ( تا سه بار ) بر حسب نیاز بیمار تکرار می شود. به عنوان تنگ کننده عروق در شوک آنافیلاکتیک، ابتدا مقدار 5/0 میلی‌گرم تزریق عضلانی یا زیر جلدی می‌شود و پس از آن 05/0 – 025/0 میلی‌گرم هر 15-5 دقیقه بر حسب نیاز بیمار تزریق وریدی می شود. به عنوان محرک قلبی نیز مقدار 1-1/0 میلی‌گرم داخل قلب یا ورید تزریق می‌گردد که این مقدار در صورت نیاز، هر 5 دقیقه تکرار می شود. برای احیاء قلبی 1 میلی‌گرم به صورت قطره قطره تجویز می گردد.

کودکان: به عنوان گشاد کننده نایژه در دمان آنافیلاکسی، مقدار mg/kg0/01 تا حداکثر 3/0 میلی‌گرم برای هر نوبت تزریق زیر جلدی می‌گرددکه این مقدار بر حسب نیاز هر 15 دقیقه برای دو نوبت و سپس هر 4 ساعت تکرار می‌شود. به عنوان تنگ کننده عروق در شوک آنافیلاکتیک، ابتدا مقدار 3/0 میلی‌گرم عضلانی یا وریدی تزریق می گردد که این مقدار در صورت نیاز هر 15 دقیقه برای 3 یا 4 نوبت تکرار می شود. به عنوان محرک قلبی نیز mg/kg0/01 – 0/005 داخل عضله قلب یا به صورت وریدی تزریق می گردد.

اشکال دارویی:

Injection ( As Acid Tartrate ) : 1mg/ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول اپی نفرین دی پی 0.01% 10 میلی لیتر

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

آمپول اپی نفرین دی پی 1میلی گرم/1میلی لیتر

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

EPINEPHRINE DP 0.01% 10ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

EPINEPHRINE DP 1MG/1ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

۰ نظر

اطلاعات داروی دکسترومتورفان Dextromethorphan (دکسترورامین DEXTRORAMIN) (قرص، شربت)

نام علمی دارو (ژنریک): Dextromethorphan

گروه دارویی: Cough Suppressants Expectorants Mucolytics and Nasal Decongestants

داروهای مهار کننده سرفه،خلط آورها،نرم کننده های مخاط و ضد احتقان بینی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

دکسترومتورفان برای درمان علامتی سرفه های بدون خلط ناشی از گلودرد ساده و سرماخوردگی یا محرک های استنشاق شده بکار می رود.

مکانیسم اثر:

دکسترومتورفان با اثر مستقیم بر مرکز سرفه در بصل النخاع، بازتاب سرفه را تضعیف می کند.

فارماکوکینتیک:

متابولیسم دارو کبدی بوده و بسرعت و بمیزان وسیعی به متابولیت فعال دکستروفان تبدیل می شود. اثر دارو طی 30 دقیقه شروع و برای 6 ساعت باقی می ماند. دکسترومتورفان عمدتاً از کلیه ها و به صورت تغییر نیافته یا متابولیت دفع می شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

در صورت وجود آسم، عیب کار کبد و یا سرفه خلط آور باید با احتیاط مصرف شود.

عوارض جانبی:

سایکوز سمی(فعالیت مفرط ، توهمات بینایی و شنوایی) پس از مصرف 30 میلی گرم یا بیشتر از دارو گزارش شده است. با مصرف مقادیر خیلی زیاد دارو ضعف تنفسی گزارش شده است.

تداخل دارویی:

در صورت مصرف همزمان با فراورده های حاوی الکل، داروهای کاهنده فشار خون با اثر مضعف CNS مانند کلونیدین و متیل دوپا، داروهای مضعف CNS بویژه بیهوش کننده ها، باربیتوراتها، داروهای مخدر شبه تریاک یا ضد افسردگی های سه حلقه ای، ممکن است اثرات مضعف CNS این داروها یا دکسترومتورفان تشدید شود. مصرف همزمان مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) از جمله فورازولیدون و پروکاربازین، ممکن است باعث بروز بحران آدرنرژیک، کلاپس، اغماء، سرگیجه، تهییج، افزایش فشار خون، افزایش دمای بدن، خونریزی داخل مغزی، بیحالی، تهوع، رفتار جنون آمیز، اسپاسم و لرزش شود.

نکات قابل توصیه:

1.دارو ممکن است باعث اعتیاد شود.

2.در صورتی که تا 7 روز پس از مصرف دارو سرفه ادامه داشت یا در صورت تب شدید، بثورات جلدی یا سردرد مداوم همراه با سرفه، به پزشک مراجعه گردد.

مقدار مصرف:

بزرگسالان :مقدار 20-10 میلی گرم هر 4 ساعت یا 30 میلی گرم هر 8-6 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود. بیشینه مصرف دارو برای بزرگسالان تا mg/day 120 می باشد.

کودکان :مصرف این دارو در کودکان کمتر از 2 سال توصیه نمی شود. در کودکان 6-2 سال توصیه نمی شود. در کودکان 6-2 سال مقدار 5-5/2 میلی گرم هر چهار ساعت یا 5/7 میلی گرم هر 8-6 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود که نباید از mg/day30 تجاوز نماید. در کودکان 12-6 سال مقدار 10-5 میلی گرم هر 4 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود که نباید از mg/day60 تجاوز نماید.

اشکال دارویی:

Tablet:15mg

Oral Drops:4 mg/ml

Syrup:15 mg/5ml

تولیدات این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

شربت دکسترومتورفان البرزدارو 60 میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

قطره دکسترومتورفان-الحاوی

داروسازی الحاوی [ ایران ]

شربت دکسترومتورفان-الحاوی 15میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر

داروسازی الحاوی [ ایران ]