اطلاعات داروی تاموکسی فن سیترات Tamoxifen Citrate (قرص)
نام علمی دارو: Tamoxifen Citrate
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
تاموکسی فن برای درمان سرطان پستان و نازایی وابسته به اولیگومنوره یا آمنوره ثانویه مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
تاموکسی فن آنتی استروژن غیر استروئیدی می باشد که اثرات ضعیف استروژنی نیز دارد. تاموکسی فن گیرنده های استرادیول را مهارمی کند. القاء تخمک گذاری با اشغال گیرنده های استروژن و حذف اثر مهاری هورمون و در نتیجه تحریک ترشح هورمون آزاد کننده گنادو تروپین از هیپوتالاموس انجام می گیرد.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم تاموکسی فن کبدی است و دارای چرخه روده ای – کبدی می باشد ، حذف دارو دو مرحله ای بوده که مرحله اول 7-4 ساعت پس از تجویزو مرحله دوم 14-7 روز طول می کشد. اثر درمانی مطلوب 10-4 هفته پس از شروع درمان حاصل می شود. اثرات آنتاگونیستی دارو ممکن است چند هفته پس از یک نوبت مصرف ادامه داشته باشد. دارو اغلب به صورت متابولیت از طریق صفرا و مدفوع دفع می شود.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
1- با مصرف این دارو احتمال ایجاد کیست های تخمدان در زنان قبل از دوران یائسگی وجود دارد.
2- احتمال افزایش کلسیم خون در صورت وجود متاستاز استخوان را باید در نظر گرفت.
3- با مصرف تاموکسی فن تغییرات آندومتر شامل هیپرپلازی، پولیپ و سرطان گزارش شده است. خونریزی غیر طبیعی واژن و علایمی مانند درد یا فشار لگن باید مورد توجه قرار گیرد.
4- در صورت وجود تاری دید، آب مروارید، کاهش پلاکت ها و گلبول های سفید و نیز بالا بودن چربی های خون، باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی:
گرگرفتگی، خونریزی واژن، توقف قاعدگی، خارش فرج، اختلالات گوارشی، التهاب تومور، کاهش تعداد پلاکت ها، احتباس مایعات، طاسی، فیبروم رحم، اختلالات بینایی ( تغییرات قرنیه، آب مروارید و رتینوپاتی ) و کاهش پلاکت ها یا گلبول های سفید خون از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
استروژن ها ممکن است با اثرات درمانی تاموکسی فن تداخل نمایند. ترکیباتی مثل سایمتیدین،فاموتیدین، رانیتیدین و سایر آنتی اسیدها با افزایش PHمعده، موجب حلالیت زود رس دارو و در نتیجه باز شدن نا بجای قرص های روکش دار روده ای شوند.
نکات قابل توصیه:
1- روش های غیر هورمونی جلوگیری از بارداری، طی درمان و به مدت 2 ماه پس از درمان باید مورد استفاده قرار گیرد.
2- در صورت بروز اختلالات گوارشی مصرف دارو ادامه یابد و در صورت بروز استفراغ زود رس پس از مصرف دارو به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف در سرطان پستان mg/day20 است. در نازایی mg/day20 در روز های دوم، سوم، چهارم و پنجم قاعدگی مصرف می شود. در صورت لزوم در دوره های بعدی درمان، مقدار مصرف روزانه را می توان به 40 و سپس به 80میلی گرم افزایش داد. در صورت نامنظم بودن قاعدگی، دوره اول درمان را در هر روز می توان شروع کرد و دوره بعدی 45 روز بعد و یا در صورت شروع قاعدگی، در روز دوم آن آغاز می گردد.
اشکال دارویی:
Tablet : 10mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص تاموکسیفن ایران هورمون 20 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
قرص تاموکسیفن ایرن هورمون 10 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TAMOXIFEN IRANHORMON 20MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
TAMOXIFEN IRAN HORMON 10MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
اطلاعات داروی پروکاربازین Procarbazine (ناتولان NATULAN) (کپسول)
نام علمی دارو: Procarbazine Hydrochloride
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پروکاربازین در درمان بیماری هوچکین و لنفوم های غیر هوچکینی و تومورهای مغزی و کارسینوم های با منشاءنایژه ای، ملانوم بدخیم، میلوم مولتیپل و پلی سیتمی ورا مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو در چرخه سلولی به طور اختصاصی و در فاز S تقسیم سلولی عمل می کند و به نظر می رسد که ساخت DNA، RNA و پروتئین را مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
این دارو تقریباً به طور کامل از مجرای گوارشی جذب می شود و از سد خونی – مغزی عبور می کند. متابولیسم آن کبدی است و به متابولیت های فعال تبدیل می شود. دفع این دارو از راه کلیه ( به میزان 70 در صد ) و ریه صورت می گیرد.
موارد منع مصرف:
پروکاربازین در عیب شدید کار کبد، فئوکروموسیتوم، عیب شدید کار کلیه،بیماری های قلبی – عروقی یا بی کفایتی عروق کرونر و آریتمی قلبی یا بیماری های پیشرفته عروقی مغز نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
کم خونی، تحریک CNS، تضعیف سیستم ایمنی، عفونت، کاهش پلاکت های خون، کم خونی همولیتیک، وقفه در قاعدگی و پنومونی از عوارض جانبی شایع پروکاربازین هستند.
تداخل دارویی:
پروکاربازین با داروهای زیر ایجاد تداخل می کند : داروهای آنتی کلینرژیک، آنتی هیستامین ها، ضد افسردگی های سه حلقه ای، داروهای ضد دیابت خوراکی یا انسولین، کافئین، کاربامازپین، مهار کننده های MAO، داروهای مضعف CNS، دکسترومتورفان، دوکساپرام، فلوکستین، گوانتیدین، لوودوپا، مپریدین و ترکیبات مشابه، متیل دوپا و متیل فنیدات.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان : در لنفومای هوچکینی ابتدا mg/kg/day4-2 به صورت مقدار مصرف واحد یا منقسم برای هفته اول، سپس mg/kg/day4-2 تا ایجاد حداکثر پاسخ یا بروز لوکوپنی و ترومبوسیتوپنی مصرف می شود. مقدار مصرف نگهدارنده mg/kg/day2-1 است.
کودکان : در انفومای هوچکینی ابتدا mg/day50 به صورت خوراکی برای هفته اول سپس mg/m²/day 100 در روز تاایجاد حداکثر پاسخ یا بروز لکوپنی و ترومبوسیتوپنی مصرف می شود. مقدار مصرف نگهدارنده mg/kg50 است .
اشکال دارویی:
Capsule : 50mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول ناتولان 50 میلی گرم
SIGMA TAU [ ایتالیا ]
امید دارو سلامت
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
NATULAN Capsule 50 mg
SIGMA TAU [ ITALY ]
امید دارو سلامت
اطلاعات داروی پنی سیلامین Penicillamine (کوپریپن CUPRIPEN، آرتامین ARTAMIN) (کپسول)
نام علمی دارو: Penicillamine
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پنی سیلامین در درمان بیماران دارای نشانه های ویلسون وپیشگیری از ایجاد آسیب بافتی مصرف می شود . این دارو همچنین در درمان بیماران مبتلا به آتریت روماتوئید شدید و فعال که به سایر درمانها پاسخ نداده اند، بیمارانی که مبتلا به تشکیل سنگهای فلزات سنگین (به ویژه مس وسرب )هستند ،استفاده می گردد.
مکانیسم اثر:
این دارو با جیوه، سرب، مس، آهن و احتمالا سایر فلزات سنگین کمپلکس محلول در آب ایجاد می کند . به عنوان ضد روماتیسم به نظر می رسد فاکتور های روماتوئید و کمپلکس های ایمنی را کاهش دهد.
فارماکوکینتیک:
این دارو در کبد متابولیزه می شود. زمان لازم برای شروع اثر در بیماری ویلسون 1-3ماه و در بیماری اتریت روماتوئید 2-3 ماه می باشد. این دارو از راه کلیه ها و مدفوع دفع می شود .
موارد منع مصرف:
هشدارها:
1- در افراد با سابقه ابتلا به اگرانولوسیتوز یا کم خونی اپلاستیک با احتیاط مصرف شود.
2- مصرف طولانی مدت ان باعث کاهش گویچه های سفید خون شده و احتمال بروز عفونت در اندامهای مختلف از جمله لثه و دهان وجود دارد.لذا در اوایل و در طول درمان شمارش سلولهای خون باید انجام پذیرد.
3- احتمال بروز مسمومیت خونی در بیماران با سن 65 سال یا بیشتر وجود دارد.
4- چنانچه متعاقب یک سال مصرف دارو بهبودی حاصل نگردید، مصرف دارو باید قطع گردد.
عوارض جانبی:
اسهال، سر گیجه، تهوع یا استفراغ، درد خفیف معده، کاهش یا از بین رفتن حس چشایی، تب، درد مفاصل، بثورات پوستی، کهیر،خارش و تورم غدد لنفاوی از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان ابن دارو با کاهنده های فعالیت مغز استخوان، تر کیبات طلا و داروهای کاهنده سیستم ایمنی بدن (به عیر از گلوکوکورتیکوئید ها )ممکن است بروز عوارض جانبی شدید خونی و کلیوی ان را افزایش دهد. مصرف همزمان این دارو با دارو های مکمل اهن ممکن است باعث کاهش اثر پنی سیلامین گردد.
نکات قابل توصیه:
1- قطع ناگهانی دارو ممکن است باعث بروز عوارض حساسیتی گردد.
2- برای بیمارانی که مبتلا به زیادی سیستئین ادراری هستند‘ مصرف مقادیر زیاد مایعات (بخصوص در شب)اهمیت دارد .
3- دارو با معده خالی مصرف گردد.
4- از مصرف همزمان این داروبا فراورده های آهن دار خوداری شود.
5- نباید انتظار بهبودی را حداقل طی 6-12هفته اول درمان داشت.
مقدار مصرف:
بزر گسالان : به عنوان عامل شلات کننده ، مقدار 250 گرم چهار بار در روز مصرف می شود. به عنوان داروی ضد آتریت روماتویید ابتدا مقدار 250-125 میلی گرم یک بار در روز یک جا مصرف می شود وسپس مقدار مصرف در صورت لزوم و تحمل بیمار هر 2-3 ماه یک بار به میزان 125-m/day250 تا حداکثر 1/5-mg/day250افزایش می یابد.
به عنوان ضد سنگ های ادراری ، مقدار 500 میلی گرم چهار بار در روز مصرف می شود. به عنوان پاد زهر در مسمو میت با فلزاتسنگین، مقدارmg/kg/day 1/5-0/5 به مدت 1-2 ماه مصرف می شود.
کود کان: به عنوان عامل شلات کننده در کودکان کم سن، مقدار 250 میلی گرم در روز یکجا و همراه آبمیوه مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Scored f.c. tablet:250mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول کوپریپن 250 میلی گرم
RUBIO [ اسپانیا ]
اکتوور
کپسول آرتامین 250 میلی گرم
SANDOZ [ اتریش ]
HAUPT PHARMA [ آلمان ]
بهستان دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CUPRIPEN Capsule 250 mg
RUBIO [ SPAIN ]
اکتوور
ARTAMIN Capsule 250 mg
SANDOZ [ AUSTRIA ]
HAUPT PHARMA [ GERMANY ]
بهستان دارو
اطلاعات داروی پاکلیتکسل Paclitaxel (تاکسول TAXOL، ابتاکسل EBETAXEL، آنزاتاکس ANZATAX، پکلی تکسل PACLITAXEL) (آمپول، ویال)
نام علمی دارو: Paclitaxel
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پاکلیتکسل در درمان کارسینومای تخمدان و پستان مصرف می شود. این دارو همچنین در درمان سایر کارسینوماها مصرف شده است.
مکانیسم اثر:
پاکلیتکسل یک داروی ضد میکروتوبول است که با جلوگیری از دپلیمریزه شدن باعث تابت شدن میکروتوبول ها می شود.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم دارو کبدی است و نیمه عمر آن بین 4/17- 3/5 ساعت است. مقدار قابل توجهی از پاکلیتکسل و متابولیت های آن از طریق صفرا دفع می شوند.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
در صورت وجود ضعف فعالیت مغزاستخوان یا اختلالات قلبی تجویز دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
عوارض جانبی:
کم خونی، واکنش های حساسیتی، کاهش گلبول های سفید یا نوتروپنی و کاهش پلاکت های خون از عوارض شایع پاکلیتکسل هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- به خاطر احتمال بروز واکنش های حساسیتی، بیمارانی که پاکلیتکسل را دریافت می کنند باید حداقل طی نیم ساعت اول انفوزیون دارو تحت کنترل باشند. با این وجود در صورت بروز علایم خفیف واکنش های حساسیتی نباید مصرف دارو را قطع کرد.
2- پاکلیتکسل قبل ازتزریق وریدی حتماً باید رقیق شود.
3- در صورت وجود نفروپاتی محیطی و یا نوتروپنی مقدار مصرف بعدی باید 20 درصد کاهش یابد.
مقدار مصرف:
در درمان کارسینومای تخمدان و پستان مقدار mg/m²135 طی 24 ساعت انفوزیون وریدی می شود که این مقدار هر 21 روز تکرار می شود. برای جلوگیری از بروز واکنش های حساسیتی همه بیماران باید قبلاً کورتیکوستروئید، دیفن هیدرامین و سایمتیدین دریافت کنند.
اشکال دارویی:
Injection : 6mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول پاکلی تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
BIOLYSE PHARMA [ کانادا ]
داروسازی بهستان تولید
آمپول تاکسول 6 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
BRISTOL MYERS SQUIBB [ ایتالیا ]
جهان بهبود
ویال ابتاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 25میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
ویال ابه تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابتاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
ویال آنزاتاکس 6میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
ویال آنزاتکس 6میلی گرم/میلی لیتر 25 میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
آمپول آنزاتاکس 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
ویال پکلی تکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 16.7 میلی لیتر
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
آمپول پکلیتکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
آمپول یونیتکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
KOREA UNITED PHARM [ کره ]
دوستکام
ویال یونی تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 25میلی لیتر
KOREA UNITED PHARM [ کره ]
دوستکام
ویال پاکلیتاکسل اکتاویس 6میلی گرم/میلی لیتر 25 میلی لیتر
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
اکتوور
آمپول پکلیتکسل اکتاویس 6 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
اکتوور
ویال پکلی تکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
STRAGEN [ سوئیس ]
شیمی درمانی سبحان
ویال پاکلی تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 16.7میلی لیتر
STRAGEN [ سوئیس ]
شیمی درمانی سبحان
ویال پاکلی تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر
STRAGEN [ سوئیس ]
شیمی درمانی سبحان
ویال پکلی تاکسل 6میلی گرم/میلی لیتر 25میلی لیتر
STRAGEN [ سوئیس ]
شیمی درمانی سبحان
ویال پکلیتاکسل-ندا 30 میلی گرم/5 میلی لیتر
داروسازی ندا [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,5 ml
BIOLYSE PHARMA [ CANADA ]
داروسازی بهستان تولید
TAXOL Injection 6 mg/ml,5 ml
BRISTOL MYERS SQUIBB [ ITALY ]
جهان بهبود
EBETAXEL Injection 6 mg/ml,25 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETAXEL Injection 6 mg/ml,50 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETAXEL Injection 6 mg/ml,5 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
ANZATAX Injection 6 mg/ml,50 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
ANZATAX Injection 6 mg/ml,25 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
ANZATAX Injection 6 mg/ml,5 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,16.7 ml
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,5 ml
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
UNITAXEL Injection 6 mg/ml,5 ml
KOREA UNITED PHARM [ KOREA ]
دوستکام
UNITAXEL Injection 6 mg/ml,25 ml
KOREA UNITED PHARM [ KOREA ]
دوستکام
PACLITAXEL ACTAVIS Injection 6 mg/ml,25 ml
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
اکتوور
PACLITAXEL ACTAVIS Injection 6 mg/ml,5 ml
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
اکتوور
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,5 ml
STRAGEN [ SWITZERLAD ]
شیمی درمانی سبحان
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,16.7 ml
STRAGEN [ SWITZERLAD ]
شیمی درمانی سبحان
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,50 ml
STRAGEN [ SWITZERLAD ]
شیمی درمانی سبحان
PACLITAXEL Injection 6 mg/ml,25 ml
STRAGEN [ SWITZERLAD ]
شیمی درمانی سبحان
PACLITAXEL-NEDA 30MG/5ML VIAL
داروسازی ندا [ IRAN ]
اطلاعات داروی اگزالی پلاتین Oxaliplatin (اکسالی پلاتین Oxaliplatin، الوگزاتین ELOXATIN) (پودر، ویال)
نام علمی دارو: Oxaliplatin
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
Oxaliplatin یک ترکیب حاوی پلاتینوم است مشابه با سیس پلاتین در درمان سرطان کولورکتال متاستاتیک این دارو همراه با فلورواوراسیل و اسید فولینیک تجویز می گردد. دوز توصیه شده mg/m 85 به طریق انفوزیون داخل وریدی طی 2 تا 6 ساعت می باشد که در 250 تا 500 ml گلوکز 5% حل می گردد. دوز تجویزی را می توان در فواصل 2 هفته ای تکرار نمود. جهت کاهش عوارض تولیدکنندگان پیشنهاد می کنند دوز آغازین را به mg/m 65 کاهش دهند. همیشه قبل از fluoropyrimidine ها باید Oxaliplatin را تجویز نمود. جهت درمان سرطان تخمدان نقش این دارو در دست بررسی است.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
متعاقب دوز داخل وریدی این دارو به صورت وسیع در کل بدن توزیع می گردد و به صورت برگشت ناپذیر به گلبولهای قرمز خون متصل می شود که این باعث طولانی شدن نیمه عمر دارو می شود. نیمه عمر نهایی متوسط دارو بین 373 ساعت و 391 ساعت متغیر است. این دارو به صورت وسیع به ترکیبات غیر فعال و فعال متابولیزه می گردد و عمدتاً از طریق ادرار دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
این عوارض مشابه با عوارض ناشی از سیس پلاتین می باشند اما حالت تهوع و استفراغ و نفروتوکسیستی و مهار شدن میلوئید کمتر واضح می باشند. افزایش مقادیر آنزیم های کبدی می تواند رخ دهد. مسمومیت عصبی باعث محدودیت دوز می شود و در 85 تا 95% بیماران نوروپاتی محیطی رخ می دهد و درد و اختلالات عملکردی و از بین رفتن رفلکس های تاندونی می توانند ایجاد شود. فیبروز ریوی که می تواند کشنده باشد نیز مشاهده شده است. خارج شدن Oxaliplatin از عروق می تواند باعث ایجاد درد موضعی و التهاب شود و این عوارض گاهاً شدید می باشند و باعث ایجاد نکروز می شوند.
معاینه عصبی باید در فواصل زمانی منظم در طی درمان انجام شود و در صورت طولانی شدن علایم و شدت یافتن آن ها دوز تجویزی باید کاهش یابد. شمارش منظم گلبولهای خون باید در طی درمان صورت پذیرندو تا بهبودی شمارش آن ها نباید اقدام به تکرار دوره درمانی نمود. در بیماران مبتلا به نوروپاتی حسی از قبل و یا مهار بودن میلوئید و یا مبتلا به اختلالات شدید کلیوی نباید این دارو را تجویز نمود. در آنهایی که دارای درجاتی متوسط از اختلالات کلیوی هستند عملکرد کلیوی و مسمومیت باید به طور دقیق بررسی شوند.
تداخل دارویی:
رجوع شود به مبحث داروهای آنتی نئوپلاستیک.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین 50 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین 100 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین ابه و 50میلی گرم
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین ابه و 100 میلی گرم
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
ویال اگزالی پلاتین هوسپیرا 5میلی گرم/میلی لیتر 20میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
ویال اگزالیپلاتین هوسپیرا 5میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین میلان 50 میلی گرم
HOSPIRA [ استرالیا ]
MAYNE PHARMA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین ماین 100 میلی گرم
HOSPIRA [ استرالیا ]
MAYNE PHARMA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین 100میلی گرم
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین 50 میلی گرم
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق اکسالی پلاتین میلان 50 میلی گرم
MYLAN [ فرانسه ]
VIANEX [ یونان ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین میلان 100 میلی گرم
MYLAN [ فرانسه ]
VIANEX [ یونان ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق الوگزاتین 100 میلی گرم
SANOFI AVENTIS [ فرانسه ]
کویل دارو
پودر قابل تزریق الوگزاتین 50 میلی گرم
SANOFI AVENTIS [ فرانسه ]
کویل دارو
ویال الوگزاتین 5میلی گرم/میلی لیتر 20میلی لیتر
SANOFI AVENTIS [ فرانسه ]
کویل دارو
ویال الوگزاتین 5میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر
SANOFI AVENTIS [ فرانسه ]
کویل دارو
پودر قابل تزریق اگزالیپلاتین اکتاویس 100 میلی گرم
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
اکتوور
پودر قابل تزریق اگزالی پلاتین اکتاویس 50 میلی گرم
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
اکتوور
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OXALIPLATIN Injection,Powder 50 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
OXALIPLATIN Injection,Powder 100 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
OXALIPLATIN EBEWE Injection,Powder 50 mg
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
OXALIPLATIN EBEWE Injection,Powder 100mg
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
OXALIPLATIN HOSPIRA Injection,Solution 5 mg/ml,20 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
OXALIPLATIN HOSPIRA Injection,Solution 5 mg/ml,10 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
OXALIPLATIN MAYNE Injection,Powder 50 mg
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
MAYNE PHARMA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
OXALIPLATIN MAYNE Injection,Powder 100 mg
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
MAYNE PHARMA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
OXALIPLATIN Injection,Powder 100 mg
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
OXALIPLATIN Injection,Powder 50 mg
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
OXALIPLATIN MYLAN Injection,Powder 50 mg
MYLAN [ FRANCE ]
VIANEX [ GREECE ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
OXALIPLATIN MYLAN Injection,Powder 100 mg
MYLAN [ FRANCE ]
VIANEX [ GREECE ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
ELOXATIN Injection,Powder 100 mg
SANOFI AVENTIS [ FRANCE ]
کویل دارو
ELOXATINInjection,Powder 50 mg
SANOFI AVENTIS [ FRANCE ]
کویل دارو
ELOXATIN Injection,Solution 5 mg/ml,20 ml
SANOFI AVENTIS [ FRANCE ]
کویل دارو
ELOXATIN Injection,Solution 5 mg/ml,10 ml
SANOFI AVENTIS [ FRANCE ]
کویل دارو
OXALIPLATIN ACTAVIS Injection,Powder 100 mg
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
اکتوور
OXALIPLATIN ACTAVIS Injection,Powder 50 mg
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
اکتوور
اطلاعات داروی میتوکسانترون Mitoxantrone (ابکسانترون EBEXANTRON) (ویال)
نام علمی دارو: Mitoxantrone Hydrochloride
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
میتوکسانترون در درمان لوسمی های حاد میلوسیتیک، پرومیلوسیتیک، منوسیتیک و لوسمی حاد اریتروئید، سرطان پستان، کبد و لنفوم های غیر هوچکینی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
به نظر می رسد این دارو با اتصال به DNA سبب مهار ساخت DNA و RNA می شود.
فارماکوکینتیک:
میتوکسانترون به سرعت و به طور وسیع در بافت هایی چون تیروئید، کبد، قلب و گلبول های قرمز خون منتشر می شود. متابولیسم آن کبدی بوده و نیمه عمر آن حدود 6 روز می باشد. دفع آن از طریق صفرا و مدفوع تا 25 در صد طی 5 روز پس از مصرف است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
این دارو در بیماران مبتلا به اختلال فعالیت قلب باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
سرفه تنفس کوتاه، خونریزی دستگاه گوارش، کاهش گلبول های سفید یا عفونت، معده درد، التهاب دهان و مخاط آن از عوارض جانبی شایع میتوکسانترون است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- میتوکسانترون نباید به داخل غلاف نخاعی تزریق گردد.
2- مقدار مصرف تکمیلی دارو پس از رفع اثرات سمی هماتولوژیکی آن قابل تجویز است.
مقدار مصرف:
دردرمان لوسمی های حاد میلوسیتیک و پرومیلوسیتیک و اریتروئید مقدار اولیه mg/m²day12یک تا سه روز حداقل طی 3 دقیقه انفوزیون وریدی می شود. میتوکسانترون به صورت ترکیبی با mg/m²100 سیتارابین به صورت انفوزیون وریدی طی 24 ساعت برای 1-7 روز هم تجویز می شود. مقدار مصرف نگهدارنده mg/m²/day12 است که برای 2-1 انفوزیون وریدی می شود. مقدار مصرف نگهدارنده به صورت ترکیبی با سیتارابین mg/m²/day 100 است که طی 24 ساعت برای 5-1 روز انفوزیون وریدی می شود. مقدار مصرف نگهدارنده به فاصله 6 هفته پس از مقدار مصرف اولیه در صورت مصرف ترکیبی، 4 هفته پس از مصرف اولیه تجویز می شود. در درمان سرطان پیشرفته پستان و لنفوم های غیر هوچکینی به میزان mg/m²14 انفوزیون وریدی می شود که در فواصل 21 روز تکرار می گردد. در بیمارانی که دچار ضعف فعالیت مغز استخوان هستند مقدار مصرف اولیه mg/m²12 خواهد بود.
اشکال دارویی:
Injection : 2mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال ابکسانترون 2میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
EBEXANTRON Injection 2 mg/ml,10 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
اطلاعات داروی متوترکسات Methotrexate (ابترکس EBETREX، ابترکسات EBETREXAT، ترکسان TREXAN، یونی ترکسات UNITREXATE) (قرص، آمپول، سرنگ آماده تزریق، ویال)
نام علمی دارو: Methotrexate
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
متوترکسات در درمان آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و همچنین در درمان کارسینوم پستان، سر و گردن، ریه، تومور تروفولاستیک، لوسمی لنفوستیک حاد، لوسمی مننژیال، لنفوم های غیر هوچکینب، میکوزفونگوئید، استئوسارکوما، به کار می رود. همچنین در درمان کارسینوم گردن رحم، تخمدان، مثانه، کلیه، پروستات وبیضه، لوسمی میلوسیتیک حاد، میلوم مولتیپل، آرتریت ناشی از پسوریازیس و درماتومیوزیت نیز مصرف شده است.
مکانیسم اثر:
متوترکسات آنتی متابولیت و آنالوگ اسیدفولیک است که با اتصال به دی هیدروفولات ردوکتاز از احیای دی هیدروفولات به تتراهیدروفولات جلوگیری می کند و در نتیجه باعث مهار ساخت DNA و RNA، تیمیدیلات و پروتئین می شود.
فارماکوکینتیک:
جذب دارو بسیار متغیر است. از سد خونی- مغزی به مقدار کم عبور می کند . در حالی که پس از تزریق از راه غلاف طناب نخاعی، به راحتی وارد جریان خون مغزی می شود. متابولیسم دارو کبدی است. نیمه عمر نهایی با مقادیر مصرف پایین 10-3 ساعت و مقادیر بالا 15-8 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به حداکثر غلظت سرمی بعد از مصرف خوراکی 2-1 ساعت و بعد از تزریق عضلانی 60-30 دقیقه می باشد. دفع دارو عمدتاً کلیوی است.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء داروهای گروه X است. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
در نارسایی سیستم ایمنی، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، ، به عنوان داروی ضد نئوپلاسم، جز در موارد خاص نباید مصرف شود. در درمان موارد غیر نئوپلاسم، در صورت وجود نارسایی ایمنی عیب شدید کار کلیه و کبد و کاهش فعالیت مغز استخوان نباید مصرف شود.
هشدارها:
1- با توجه به اثرات سرطان زایی بالقوه دارو،مصرف طولانی مدت آن در موارد غیر نئوپلاسم باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
2- در آسیت، انسداد مجرای گوارش، وجود ترشحات جنب یا صفاق، موکوزیت، زخم گوارشی و کولیت اولسراتیو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
3- در صورت بروز اسهال یا استئوماتیت اولسراتیومصرف دارو باید قطع شود. همچنین در صورت بروز علایم ریوی ( به خصوص سرفه های خشک و آزار دهنده ) مصرف دارو قطع شود چون خطر مسمومیت ریوی برگشت ناپذیر وجود دارد.
4- درمان با مقادیر زیاد متوترکسات را نباید آغاز کرد، مگر اینکه لکوورین ( برای جلوگیری عوارض خونی و گوارشی ) در دسترس باشد. همچنین باید لکووین را پس از مصرف متوترکسات تجویز کرد ( نه همزمان ) تا با اثر ضد نئوپلاسم آن تداخل نکند.
5- درمان نئوپلاسم با متوترکسات را نباید آغاز کرد مگر اینکه کلیرانس کراتینین و غلظت کراتینین سرم در حد طبیعی باشد.
عوارض جانبی:
زخم و خونریزی گوارشی، اسهال، پرفوراسیون گوارشی ( ممکن است کشنده باشد) ، کاهش گلبول های سفید خون، عفونت های باکتریای یا سپتی سمی، کاهش پلاکت های خون، استئوماتیت، زخم، ژنژیویت، فارنژیت، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ از عوارض جانبی مهم و نسبتاً شایع متوترکسات می باشند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- احتمال بروز و شدت عوارض جانبی، به خصوص مسمومیت کبد، به فواصل زمانی و طول مصرف دارو بستگی دارد.
2- در تزریق دارو از راه غلاف طناب نخاعی، مقادیر زیادی متوترکسات وارد جریان خون می شود و در بیمارانی که به طورسیستمیک نیز دارو دریافت می کنند برای جلوگیری از سمیت، تنظیم مجدد مقدار مصرف سیستمیک توصیه می شود.
3- تعداد لکوسیت ها و پلاکت ها 10-7 روز بعد از تجویز دارو به حداقل می رسد و 7 روز بعد به میزان طبیعی بر می گردد.
4- در بیماران مبتلا به آسیت، انسداد مجرای گوارش، وجود ترشحات جنب یا صفاق و عیب کار کلیه مکن است با مقادیر بیشتر و یا مدت زمان مصرف طولانی تر لکوورین لازم باشد، توصیه می شود طول مدت مصرف لکوورین بر اساس غلظت پلاسمایی متوترکسات تعیین گردد.
5- در درمان پسوریازیس، زمانی که پاسخ بالینی مطلوب به دست آمد توصیه می شود که مقادیر دارو تدریجاً کاهش داده شود و زمان استراحت ( قطع مصرف دارو ) به حداکثر زمانی که پاسخ مناسب را ایجاد کند، افزایش یابد.
مقدار مصرف:
خوراکی :
بزرگسالان : در درمان کوریو کارسینوما،کوریوادنوم تخریبی و مول هیداتیفرم از راه عضلانی mg/day30-15 به مدت 5 روز تزریق می شود که 5-3 بار به فاصله 2-1 هفته تکرار می شود. در لوسمی حاد لنفوسیتیک مقدار اولیه mg/m²/day همراه با پردنیزولون یا سایر داروهای ضد سرطان به کار می رود. مقدار مصرف نگهدارنده mg/m30 در هفته می باشد.
در لنفوم بورکیت به میزان mg/m²/day25-10 به مدت 8-4 روز به کار میرود کهر 107 روز تکرار می ش. در لن – فوسارکوما م – یزانmg/kg/day2/5-0/625 به کار می رود. در میکوزفونگوئید mg/day10-2/5 برای هفته ها یا ماهها مصرف می شود. در پسودیازیس یا آرتریت روماتوئید یا آرتریت ناشی از پسوریازیس ابتدا 5-5/2 میلی گرم هر 12 ساعت برای سه نوبت یک بار در هفته، سپس به میزان حداکثر 20-5/2 میلی گرم در هفته افزایش می یابد. یا ابتدا 10 میلی گرم یک بار در هفته که حداکثر تا 25 میلی گرم در هفته بر حسب نیاز افزایش می یابد. به دلیل حساسیت به دارو و تفاوت های فردی پیشنهاد شده مقدار مصرف اولیه تست در کمترین میزان داده شود.
کودکان : به عنوان ضد نئوپلاسم mg/m² 40-20 یک بار در هفته مصرف می شود.
تزریقی:
بزرگسالان: در لوسمی مننژیال از راه غلاف طناب نخاعی ابتدا 12 میلی گرم هر 5-2 روز تا زمانی که شمارش سلول های مایع مغزی- نخاعی به حد طبیعی برسد، تزریق می شود. به عنوان پیشگیری 12 میلی گرم در فواصلی که از طریق پاسخ بالینی به دست می آید مصرف می شود. در کوریوکارسینوما، کوریوادنوم تخریبی یا مول هیداتیفرم از راه عضلانی mg/day30-15 به مدت 5 روز که 5-3 مرتبه هر 2-1 هفته تکرار می شود، در لوسمی حاد لنفوسیتیک ابتدا mg/m²/day 3/3 از راه عضلانی همراه با پردینوزولون یا سایر داروهای ضد سرطان به کار می رود. مقدار مصرف نگهدارنده از راه عضلانی mg/m²30 در هفته یا از راه وریدی mg/kg 2/5 هر 14 روز می باشد.
در میکوزوفونگوئید از راه عضلانی 50 میلی گرم یک بار در هفته یا 25 میلی گرم دو بار در هفته یا 25 میلی گرم دو بار در هقته به کار می رود. در پسوریازیس یا آرتریت روماتوئید از راه عضلانی یا وریدی 10 میلی گرم یک بار در هفته که بر حسب نیاز تا 25 میلی گرم افزایش می یابد.
کودکان : در لوسمی مننژیال در کودکان زیر یک سال از طریق تزریق داخل نخاعی 6 میلی گرم، کودکان یک ساله 8 میلی گرم، کودکان 2 ساله 10 میلی گرم، کودکان 3 ساله یا بیشتر 12 میلی گرم، هر 5-2 روز به کار می رود تا شمارش سلولی مایع مغزی نخاعی به حد طبیعی باز گردد. به عنوان ضد نئوپلاسم mg/m240-20 از راه عضلانی یک بار در هفته بکار می رود.
به طور کلی توصیه شده اولین تزریق لکوورین 42-24 ساعت پس از انفوزیون مقادیر زیاد متوترکسات ( یا طی یک ساعت پس از مصرف مقادیر بیش از حد آن ) صورت گیرد. مقدار مصرف لکوورین باید به اندازه ای باشد که غلظت خونی آن مساوی یا بیشتر از مقادیر خونی متوترکسات باشد. مدت زمان تجویز لکوورین بسته به مقدار مصرف متوترکسات و غلظت های پلاسمایی حاصل از آن متغیر است.
اشکال دارویی:
Injection : 2.5 mg – 1000 mg
Tablet : 2.5 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال ابترکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
قرص ابترکس 5 میلی گرم
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابترکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 10 میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
قرص ابترکس 2.5 میلی گرم
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابترکس 5میلی گرم/میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابترکس 50میلی گرم/5میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابه ترکس 50میلی گرم/5میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ابترکس 5میلی گرم/میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
سرنگ آماده تزریق ابه ترکسات 10میلی گرم/میلی لیتر 0.75میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
سرنگ آماده تزریق ابترکسات 10میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
سرنگ آماده تزریق ابترکسات 10میلی گرم/میلی لیتر 1.5 میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
سرنگ آماده تزریق ابترکسات 10میلی گرم/میلی لیتر 1میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول متوترکسات 100میلی گرم/میلی لیتر 10 میلی لیتر
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
آمپول متوترکسات 100میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
قرص یونی ترکسات 2.5 میلی گرم
KOREA UNITED PHARM [ کره ]
داروسازی ثامن
آمپول متوترکسات 2.5میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر
MYLAN [ فرانسه ]
HAUPT PHARMA [ آلمان ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
آمپول متوترکسات میلان 100میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر
MYLAN [ فرانسه ]
HAUPT PHARMA [ آلمان ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
آمپول متوترکسات میلان 25میلی گرم/میلی لیتر 2 میلی لیتر
MYLAN [ فرانسه ]
HAUPT PHARMA [ آلمان ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
قرص ترکسان 2.5 میلی گرم
ORION [ فنلاند ]
مدلینک
قرص متوترکسات زهراوی 2.5 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
EBETREX Injection 100 mg/ml,50 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Tablet 5 mg
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Injection 100 mg/ml,10 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Tablet 2.5 mg
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Injection 5 mg/ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Injection 50 mg/5 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Injection 50 mg/5 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREX Injection 5 mg/ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,0.75 ml(PFS)
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,2 ml(PFS)
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,1.5 ml(PFS)
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
EBETREXAT Injection 10 mg/ml,1 ml(PFS)
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
METHOTREXATE Injection 100 mg/ml,10 ml
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
METHOTREXATE Injection 100 mg/ml,5 ml
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
UNITREXATE Tablet 2.5 mg
KOREA UNITED PHARM [ KOREA ]
داروسازی ثامن
METHOTREXATE MYLAN Injection 2.5 mg/ml,2 ml
MYLAN [ FRANCE ]
HAUPT PHARMA [ GERMANY ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
METHOTREXATE MYLAN Injection 100 mg/ml,10 ml
MYLAN [ FRANCE ]
HAUPT PHARMA [ GERMANY ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
METHOTREXATE MYLAN Injection 25 mg/ml,2 ml
MYLAN [ FRANCE ]
HAUPT PHARMA [ GERMANY ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
TREXAN Tablet 2.5 mg
ORION [ FINLAND ]
مدلینک
METHOTREXATE ZAHRAVI 2.5MG TAB
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
اطلاعات داروی لوموستین Lomustine (کپسول)
نام علمی دارو: Lomustine
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
لوموستین در درمان تومورهای مغزی، دستگاه گوارش، ریه، کلیه، پستان، مولتیپل میولوما و ملانومای بدخیم به کار می رود.
مکانیسم اثر:
لوموستین از دسته داروهای آلیکه کننده است و به همراه متابولیت هایش با مهار واکنش های آنزیمی،ساختDNA را نیز مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
جذب خوراکی لوموستین خوب و سریع بوده و از سد خونی – مغزی نیز عبور می کند. متابولیسم آن کبدی و سریع است و به متابولیت های فعال تبدیل می شود . دفع آن کلیوی است. لوموستین چرخه روده ای – کبدی نیز دارد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تضعیف سیستم ایمنی، کاهش سلول های خونی و عفونت از عوارض شایع این دارو است
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- درمان با لوموستین را باید تنها در صورت موثر بودن ادامه داد. اگر پس از 2-1 دوره درمان پاسخی به دست نیامد احتمال موثر بودن دارو بسیار کم است.
2- گاهی اوقات واکنش های مقاومت متقاطع بین کارموستین و لوموستین دیده شده است.
3- تجویز داروهای ضد استفراغ پیش از مصرف دارو و همچنین مصرف دارو در حالت ناشتا، در بعضی موارد از شدت و دفعات تهوع و استفراغ می کاهد.
4- به علت اثرات تجمعی و دیر رس کاهش فعالیت مغز استخوان ناشی از لوموستین، دارو نباید با فواصل کمتر از شش هفته تجویز گردد.
مقدار مصرف:
مقدارmg/m²130-100 به صورت مقدار واحد مصرف می شود که هر شش هفته یک بار می توان آن را تکرار نمود. وقتی با سایر داروها به صورت ترکیبی مصرف می شود مقدار مصرف کاهش می یابد. در بیمارانی که مبتلا به کاهش فعالیت مغز استخوان هستند مقدار mg/m²100 به صورت مقدار واحد مصرف می شود که هر شش هفته یک بار تکرار می شود.
اشکال دارویی:
Capsule :40mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول لوموتسین مداک 40 میلی گرم
MEDA [ آلمان ]
آرام
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LOMUSTINE MEDAC Capsule 40 mg
MEDA [ GERMANY ]
آرام
اطلاعات داروی لتروزول Letrozole (فمارا FEMARA، لتراکس LETRAX، لتروفم LETROFEM) (قرص)
نام علمی دارو: Letrozole
گروه دارویی: Antineoplstics
داروهای ضد سرطان
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
هورمون، آنتی نئوپلاستیک (مهارکننده آروماتاز).
خط اول درمان سرطان پستان در زنان یائسه.
مکانیسم اثر:
دارو از طریق مهار آنزیم آروماتاز سبب مهار تبدیل آندروژن ها به استروژن ها شده ، کاهش میزان استروژن منجر به کاهش توده تومور و تاخیر در پیشرفت رشد تومور می شود.
فارماکوکینتیک:
دارو به طور کامل و سریعا از دستگاه گوارش جذب می شود و در حدود 60% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دفعی دارو حدود 2روز است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
سرگیجه، سر درد، خستگی، خواب آلودگی، ترومبوآمبولی، درد پشت، بی اشتهایی، یبوست، تهوع، استفراغ، افزایش وزن، درد استخوان، سرفه، راش.
تداخل دارویی:
مورد خاصی گزارش نشده است.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
2.5mg از راه خوراکی 1بار در روز.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص فمارا 2.5میلی گرم
NOVARTIS [ سوئیس ]
شفایاب گستر
قرص لتراکس 2.5 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص لتروفم 2.5 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
قرص لترزول-سها 2.5 میلی گرم
داروسازی سها [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
FEMARA Tablet 2.5mg
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
LETRAX 2.5MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
LETROFEM 2.5MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
LETROZOLE-SOHA 2.5MG TAB
داروسازی سها [ IRAN ] a
اطلاعات داروی ایرینوتکان Irinotecan (ارتیکان ERTICAN، ریبوایرینو RIBOIRINO، کامپتو CAMPTO) (آمپول)
نام علمی دارو: Irinotecan Hydrochloride
گروه دارویی: Antineoplstics
ضد سرطان ها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
Irinotecan یک مشتق آلکالوئیدیی camptothecin است که از camptotheca acuminata حاصل می شود. مشتقات camptothecin مهار کننده های آنزیم توپوایزوماز I می باشند و بنابراین به صورت اختصاصی در فاز S در همانند سازی DNA دخالت می کنند و از سنتز اسیدنوکلئیک جلوگیری می کنند. Irinotecan به تنهایی و یا همراه با fluorouracil در درمان سرطان متاستاتیک کولورکتال تجویز می گردد. همچنین در درمان دیگر تومورهای سفت مثل تومورهای ریه امتحان شده است.
این دارو به صورت هیدروکلرید و به طریق انفوزیون داخل وریدی در حداقل 250 میلی لیتر گلوکز 5% یا کلرید سدیم 9/0 درصد تجویز می گردد. در درمان بدخیمی های کولورکتال دوز تک دارویی تجویزی پیشنهاد شده mg/m 125 است که طی 90 دقیقه و یکبار در هفته به مدت 4 هفته انفوزیون می گردد که با یک دوره 2 هفته ای استراحت دنبال می شود. در صورت نیاز دوره های درمانی اضافی انجام می شوند که با توجه به بروز مسمومیت تنظیم دوز صورت می گیرد. در یک رژیم تجویزی دیگر دوز آغازین mg/m 350 طی 30 تا 90 دقیقه انفوزیون می گردد و هر 3 هفته تکرار می شود. این دارو همچنین به همراه fluorouracil و folinic acid در خط اول درمان سرطان متاستاتیک کولورکتال مصرف می گردد.
در این رژیم دارویی ترکیبی، Irinotecan hydrochloride با دوز mg/m 180 طی 30 تا 90 دقیقه هر 2 هفته و به مقدار 3 دوز تجویز می گردد و یا به صورت جایگزین mg/m 125 در هفته به مقدار 4 دوز تجویز می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
متعاقب تجویز داخل وریدی، irinotecan توسط کربوکسیل استراز در بافتهای بدن به SN-38 (7-ethyl-10-hydroxycamptothecin) فعال متابولیزه می گردد. Irinotecan دارای فارماکوکینتیک 2 یا 3 مرحله ای است که نیمه عمر نهایی آن حدود 14 ساعت می باشد. تنها حدود 20% دوز تجویزی طی 24 ساعت از طریق ادرار دفع می شود
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
نوتروپنی و اسهال باعث محدودیت دوز تجویزی در بیماران دریافت کننده irinotecan می شوند. آنمی نیز رخ می دهد و با نسبت کمتر ترومبوسیتوپنی و اختلالات گوارشی نیز شایع هستند. اسهال حاد که طی 24 ساعت بعد از تجویز رخ می دهد می تواند بخشی از سندرم کلی نرژیک باشد که خود شامل تعریق، افزایش ترشح بزاق، کرامپ های شکمی و میوز می باشد. این علائم با آتروپین قابل کنترل هستند. اگرچه اسهال شدیدتر و طولانی تری نیز ممکن است ایجاد شود که آغاز آن بعد از 24 ساعت از زمان تجویز دارو می باشد و نیاز به تجویز دوز بالای لوپرامید و جایگزینی مایعات و توقف درمان با irinotecan وجود دارد. از دیگر عوارض جانبی می توان به حالت تهوع و استفراغ، ضعف، آلوپسی و واکنش های پوستی اشاره کرد. در طی انفوزیون یا بعد از آن به ندرت افزایش فشار خون رخ می دهد. همچنین گزارش های نادری از بروز واکنش های افزایش حساسیت وپنومونی وجود دارد. این دارو نباید در مورد افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) تجویز گردد. خطر بروز اسهال در افراد مسن و آن ها که تحت رادیوتراپی شکم یا لگن قرار گرفته اند بیشتر است. شمارش گلبولهای خون باید به صورت هفتگی مانیتور گردد و هم چنین تست های منظم عملکرد کبدی باید انجام شوند. در مصرف همزمان این دارو با اسید فولینیک (Folinic Acid) و فلورویوراسل (fluorouracil) مسمومیت شدید و مرگ و میر گزارش شده است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول ارتیکان 20میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
CIPLA [ هند ]
شیمی درمانی سبحان
آمپول ایرینوتکان ابه وه 20میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ایرینوتکان ابه وه 20میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
EBEWE [ اتریش ]
کاوش گستر دارو
آمپول ریبوایرینو 20 میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر
HIKMA [ پرتغال ]
THYMOORGAN [ آلمان ]
امید دارو سلامت
آمپول ریبوایرینو 20 میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
HIKMA [ پرتغال ]
THYMOORGAN [ آلمان ]
امید دارو سلامت
آمپول ایرینوتکان 20میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
آمپول ایرینوتکان 20میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر
HOSPIRA [ استرالیا ]
شفایاب گستر
آمپول ایرینوتکان 100میلی گرم/5میلی لیتر
INTAS [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
آمپول کامپتو 40 میلی گرم/2میلی لیتر
PFIZER [ استرالیا ]
بهستان دارو
آمپول کامپتو 100 میلی گرم/5میلی لیتر
PFIZER [ استرالیا ]
بهستان دارو
آمپول ایرینوتکان اکتاویس 20 میلی گرم/میلی لیتر 5 میلی لیتر
SINDAN [ رومانی ]
ACTAVIS [ رومانی ]
اکتوور
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ERTICAN Injection 20 mg/ml,5 ml
CIPLA [ INDIA ]
شیمی درمانی سبحان
IRINOTECAN EBEWE Injection 20 mg/ml,2 ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
IRINOTECAN EBEWE Injection 20 mg/ml,5ml
EBEWE [ AUSTRIA ]
کاوش گستر دارو
RIBOIRINO Injection 20 mg/ml,2ml
HIKMA [ PORTUGAL ]
THYMOORGAN [ GERMANY ]
امید دارو سلامت
RIBOIRINO Injection 20 mg/ml,5ml
HIKMA [ PORTUGAL ]
THYMOORGAN [ GERMANY ]
امید دارو سلامت
IRINOTECAN Injection 20 mg/ml,2 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
IRINOTECAN Injection 20 mg/ml,5 ml
HOSPIRA [ AUSTRALIA ]
شفایاب گستر
IRINOTECAN Injection 100 mg/5 ml
INTAS [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
CAMPTO 40 Injection 20 mg/ml,2 ml
PFIZER [ AUSTRALIA ]
بهستان دارو
CAMPTO 100 Injection 20 mg/ml,5 ml
PFIZER [ AUSTRALIA ]
بهستان دارو
IRINOTECAN ACTAVIS Injection 20 mg/ml,5 ml
SINDAN [ ROMANIA ]
ACTAVIS [ ROMANIA ]
اکتوور
