ویال پن PEN
ویال پروکا-پن PROCA-PEN
ویال پنی سیلین جی پروکائین PENICILLIN G PROCAINE
نام علمی دارو (ژنریک): Procaine Penicillin G
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی جابربن حیان داروسازی دانا داروسازی رها
موارد مصرف:
این دارو در درمان عفونت های حساس به پنی سیلین ( به ویژه دیفتری و نوروسیفیلیس ) مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
این دارو به آهستگی در محل تزریق ( عضلانی ) آزاد می شود و طی 4 ساعت حداکثر غلظت خونی به دست می آید و پس از 20- 15 ساعت به آهستگی غلظت آن کاهش می یابد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.
هشدارها:
در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه ، و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
واکنش های حساسیتی شامل کهیر، تب، درد مفصل، آنژیوادم و شوک آنافلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
For injection 400,000 U( penicillin G Ptassium 100,000 U+Penicillin G Procaione 300,000 U )
For injection : 800,000 U ( Penicillin G Ptassium 200,000 U+ Pencillin G Procaione 600,000 U )
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال پن 800
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال پن 400
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال پنی سیلین جی پروکائین دانا 400000 واحد
داروسازی دانا [ ایران ]
ویال پروکا-پن 800000 واحد
داروسازی رها [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PEN 800 VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
PEN 400 VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
PENICILLIN G PROCAINE DANA 400,000 U VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]
PROCA-PEN 800000IU VIAL
داروسازی رها [ IRAN ]
قطره گوشی اتوسپورین OTOSPORIN
قطره گوشی میکساکورت MYXACORT
نام علمی دارو (ژنریک): Polymyxin NH
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
GSK داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
این دارو در درمان عفونتهای ناشی از میکروارگانیسم های حساس در مجرای خارجی گوش و التهاب عفونی مزمن گوش و پس از عمل جراحی ماستوئیدکتومی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این فراورده ترکیبی از پلی میکسین B، نئومایسین و هیدروکورتیزون می باشد.
فارماکوکینتیک:
نئومایسین در صوت پارگی گوش یا آسیب دیدگی بافت ممکن است جذب شود. احتمال جذب پلی میکسین B و هیدروکورتیزون نیز وجود دارد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
خارش، قرمزی یا ورم که ممکن است علائم واکنش های حساسیت مفرط به دارو باشند، از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
برای راحتی بیمار می توان یک تکه گاز استریل در مجرای گوش قرار داد و هنگام مصرف دارو، آن را با محلول دارو مرطوب ساخت.
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
Otic Drops: (Polymyxin B Sulfate 10,000 U + Neomycin Sulfate 5 mg + Hydrocotisone 10 mg)/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره گوشی اتوسپورین
GSK [ کانادا ]
جهان بهبود
قطره گوشی میکساکورت
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OTOSPORIN OTIC DROP
GSK [ CANADA ]
جهان بهبود
MYXACORT OTIC DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
پلی میکسین بی سولفات Polymyxin B Sulfate
نام علمی دارو (ژنریک): Polymyxin B Sulfate
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
برای درمان عفونت های سطحی چشم (مثل التهاب ملتحمه، قرنیه، پلک، کیسه های اشکی و زخم های قرنیه) ناشی از گونه های میکروارگانیسم های حساس به آنتی بیوتیک ها بکار می رود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
در صورت حساسیت مفرط به یکی از اجزاء فراورده، عفونت های هرپسی ساده چشم، واکسینیا، واریسلا، مایکوباکتریوم چشم ، عفونت های قارچی چشم و مصرف همزمان با ترکیبات استروئیدی بعد از خارج نمودن جسم خارجی از قرنیه ، نباید از این دارو استفاده نمود.
هشدارها:
در صورت بروز حساسیت مفرط مصرف دارو را قطع نمائید.
عوارض جانبی:
سوزش، خارش، قرمزی، اشک ریزش و جوش دور چشم از عوارش جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
یک قطره هر 3 ساعت یک بار برای 7 تا10 روز در چشم عفونی بریزند.
اشکال دارویی:
Solution:500,000 cc/20ml Vials
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
ویال پیپراکسیل PIPERAXILL
نام علمی دارو (ژنریک): Piperacillin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی جابربن حیان
موارد مصرف:
این دارو در درمان عفونت های ناشی از پسودوموناس آئروژینوزا مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
غلظت سرمی دارو 5/0 ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 2/1 – 6/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا 3 ساعت نیز ممکن است افزایش یابد. 80- 60 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.
هشدارها:
در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، فیبروز سیستیک و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت پسودوممبران ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
واکنش های حساسیتی شامل کهیر،تب، درد مفاصل، آنژیوادمو شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این دارو گزارش شده است.همچنین با مصرف این داروکاهش پتاسیم خون و تغییر در عملکرد پلاکت ها ممکن است بروز کند.
تداخل دارویی:
در صورت مصرف همزمان مقادیر زیاد این دارو با داروهای ضد انعقاد کومارینی یا اینداندیونی، هپارین و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی احتمال بروز خونریزی ممکن است افزایش یابد. مصرف همزمان این دارو با داروهای ترومبولیتیک توصیه نمی شود، زیرا احتمال بروز خونریزی شدید ممکن است افزایش یابد. مصرف همزمان پنی سیلین ها با متوترکسات منجر به کاهش کلیرانس متوترکسات و درنتیجه مسمومیت با این دارو می شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
For injection : 1g
For injection : 2g ( as sodium )
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال پیپراکسیل 2 گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PIPERAXILL 2G VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
سوسپانسیون پنی سیلین وی بنزاتین Penicillin V Benzathine
نام علمی دارو (ژنریک): Penicillin V Benzathine
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی فارابی
موارد مصرف:
مکانیسم اثر:
دارو به عنوان یک آنتی بیوتیک باکتریوسایدال سبب مهار سنتز دیواره سلولی باکتری می شود.
فارماکوکینتیک:
پنی سیلین وی بنزاتین یا بنزاتیل بنزیل پنی سیلین، بعد از تجویز داخل عضلانی به آهستگی جذب می شود. این فرم دارو فرم انتخابی برای زمانی است که نیاز به حضور غلظت پایینی از دارو برای مدت طولانی (2-4هفته بعد از تک دوز عضلانی) در بدن داریم.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
اسهال، تهوع، استفراغ، آنمی خمولیتیک، لکوپنی، ائوزینوفیلی، واکنش های ازدیاد حساسیت
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
سوسپانسیون پنی سیلین وی بنزاتین فارابی 400000 واحد
داروسازی فارابی [ ایران ]
سوسپانسیون پنی سیلین وی بنزاتین فارابی 200000 واحد
داروسازی فارابی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PENICILLIN V BENZATHINE FARABI 400,000 U/5ML SUSP
داروسازی فارابی [ IRAN ]
PENICILLIN V BENZATHINE FARABI 200,000 U/5ML SUSP
داروسازی فارابی [ IRAN ]
قرص و شربت پن-وی کا PEN V K
سوسپانسیون پنی سیلین وی PENICILLIN V
قرص پنی سیلین وی پتاسیم PENICILLIN V POTASSIUM
نام علمی دارو (ژنریک): Penicillin V
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی جابربن حیان داروسازی فارابی داروسازی کوثر
موارد مصرف:
این دارو در درمان التهاب عفونی لوزه ها التهاب گوش میانی، باد سرخ و برای پیشگیری از ابتلا به تب روماتیسمی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
73- 60 درصد دارو از راه خوراکی جذب می شود و پس از 1-5/0 ساعت غلظت سرمی آن به اوج می رسد. نیمه عمر دارو 1- 5/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا 4 ساعت افزایش می یابد. پیوند این دارو به پروتئین 80% می باشد. 40-20% دارو از طریق ادرار به صورت تغییر نیافته دفع می شود.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.
هشدارها:
در صورت وجود سابقه بیماری های گوارشی، به ویژه کولیت وابسته به آنتی بیوتیک و عیب کار کلیه، این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
واکنش های حساسیتی شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم و شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان این دارو با داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری حاوی استروژن، ممکن است جذب این داروها را کاهش دهد و منجر به بارداری ناخواسته شود. مصرف همزمان پنی سیلین ها با متوترکسات منجر به کاهش کلیرانس متوترکسات و در نتیجه با این دارو می شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
Film Coated Tablet : 500mg
For Oral Solution : 125mg/5ml
For Oral Solution : 250mg/5ml
For Solution: 200,000IU/5ml(as Benzathin )
For Solution : 400,000 IU/5ml ( as Benzathin )
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص پن وی کا 500 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
شربت پن-وی کا 250 میلی گرم/5 میلی لیتر
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
سوسپانسیون پنی سیلین وی فارابی 250 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]
قرص پنی سیلین وی پتاسیم فارابی 500 میلی گرم
داروسازی فارابی [ ایران ]
قرص پنی سیلین وی پتاسیم کوثر 500 میلی گرم
داروسازی کوثر [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PEN V K 500MG TAB
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
PEN-VK 250MG/5ML SYRUP
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
PENICILLIN V FARABI 250MG POWD FOR SYRUP
داروسازی فارابی [ IRAN ]
PENICILLIN V POTASSIUM FARABI 500MG TAB
داروسازی فارابی [ IRAN ]
PENICILLIN V POTASSIUM KOSAR 500MG TAB
داروسازی کوثر [ IRAN ]
ویال پن PEN
ویال تری-پن TRI-PEN
نام علمی دارو (ژنریک): Penicillin 6-3-3
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی جابربن حیان داروسازی دانا
موارد مصرف:
این دارو در درمان عفونت های باکتریایی حساس به پنی سیلین مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این فراورده حاوی سه مشتق پنی سیلین می باشد: پنی سیلین G پتاسیم با شروع اثر نسبتاً سریع، پنی سیلین G پروکائین با شروع اثرمتوسط ( حدود 24 ساعت ) و پنی سیلین G بنزاتین با شروع اثر کند( حدود 24 ساعت ) .
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت وجود سابقه آلرژی به پنی سیلین ها، نباید مصرف شود.
هشدارها:
این دارو در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
واکنش های حساسیتی شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این داروگزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان پنی سیلین G پتاسیم با داروهای مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین، دارو های مدر نگهدارنده پتاسیم و مکمل های حاوی پتاسیم ممکن است موجب افزایش غلظت خونی پتاسیم شود. مصرف همزمان پنی سیلین ها با متوترکسات و در نتیجه مسمومیت با این دارو می شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان : درعفونت های شدید و حاد، محتوای یک ویال از راه عضلانی تزریق می شود.در عفونت های مزمن دارای عواقب، هر 4یا 5 روز یک بار، محتوای یک ویال از راه عضلانی تزریق می شود.
کودکان : مقدار مصرف این دارو در کودکان با سن بیشتر از 5 سال معادل 1,2,00,000-300,000 واحد می باشد.
اشکال دارویی:
For Injection : Benzathine Penicillin G
600,000 IU + Potassium Penicillin G
300,000 IU + Procaine Penicillin G
300,000
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال پن 3-3-6
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال تری-پن 3-3-6
داروسازی دانا [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PEN 6-3-3 VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
TRI-PEN 6-3-3 VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]
نورفلوکساسین Norfloxacin
نام علمی دارو (ژنریک): Norfloxacin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
همانند سیپروفلوکساسین. اگر چه این دارو در محیط آزمایشگاهی قدرت کمتری دارد. Norfloxacin علیه mycobacteria mycoplasm , chlamydiceae فعال نیست.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
حدود 30 تا 40درصد یک دوز خوراکی جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی 5/1 میکروگرم در میلی لیتر طی 1 تا 2 ساعت بعد از یک دوز خوراکی 400 میلی گرمی حاصل می شود. حضور غذا می توان جذب را به تأخیر بیاندازد. نیمه عمر پلاسمایی بین 3 تا 4 ساعت می باشد که در اختلالات کلیوی و در مواردی که کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه می باشد افزایش می یابد. نیمه عمر پلاسمایی در حدود 5/6 ساعت گزارش شده است. این دارو حدود 14درصد به پروتئین های پلاسما متصل می شود. احتمالاً به صورت وسیع توزیع می شود اما اطلاعات موجود در این زمینه محدود می باشند. نورفلوگزاسین به خوبی در بافت های راه ادراری- تناسلی نفوذ می کند. از جفت عبور می کند و نسبتاً غلظت های بالایی از آن در صفرا به چشم می خورد. حدود 30% از دوز تجویزی به صورت تغییر نکرده طی 24 ساعت در ادرار دفع می گردد که باعث ایجاد غلضت های ادراری بالا می شوند. این دارو در PH ادراری 5/7 کمترین حلالیت را دارد.
دفع ادراری از طریق ترشح توبولی و فیلتراسیون گلومرولی رخ می دهد و توسط پروبنسید کاهش می یابد اگرچه به طور کلی غلظت های پلاسمایی دارو تحت تأثیر قرار نمی گیرند. مقداری متابولیسم در مورد این دارو رخ می دهد که احتمالاً در کبد می باشد و متابولیت های متعددی در ادرار به چشم می خورند که بعضی دارای فعالیت آنتی باکتریال می باشند. حدود 30% دوز خوراکی از طریق مدفوع برداشت می شود.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند سیپروفلوکساسین.
تداخل دارویی:
همانند سیپروفلوکساسین.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
نورفلوگزاسین یک فلوروکینولون آنتی باکتریال است با خصوصیات مشابه با سیپروفلوگزاسین اما عموماً قدرت کمتری در محیط آزمایشگاهی دارد. از این دارو عمدتاً در درمان عفونت های راه ادراری استفاده می شود هم چنین در درمان گوناره آ نیز کاربرد دارد. نورفلوگزاسین به صورت خوراکی داده می شود. در عفونت های راه ادراری دوز معمول 400 میلی گرم و 2 بار در روز به مدت 3 تا 10 روز می باشد. ممکن است لازم شود که درمان تا 12 هفته ادامه یابد به خصوص در عفونت های مزمن عودکننده راه ادراری و در صورت مشاهده پاسخ درمانی مناسب در 4 هفته اول می توان دوز تجویزی را به 400 میلی گرم و یکبار در روز کاهش داد. در درمان گوناره آ بدون عارضه یک دوز منفرد خوراکی 800 میلی گرمی تجویز می گردد. قطره های چشمی 3/0 درصدی در درمان عفونت های چشمی کاربرد دارند. در بعضی از کشورها از نمک pivaloyloxymethyl دارو و norfloxacin.pivoxil استفاده می شود.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نیتروفورازون NITROFURAZONE
نام علمی دارو (ژنریک): Nitrofurazone
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی ایران ناژو داروسازی بهوزان
موارد مصرف:
نیتروفورازون به صورت موضعی در سوختگی‌های درجه دوم سوم، زخم‌ها و عفونتهای پوستی و برای آماده ساختن موضع برای پیوند پوست مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر:
این دارو یک مشتق نیتروفوران با طیف اثر ضدمیکروبی گسترده است، که چندین آنزیم باکتریایی دخیل در تجزیه هوازی و غیرهوازی گلوکز و پیروات از قبیل پیروات دهیدروژناز، سیترات سنتتاز، مالئات دهیدروژناز گلوتاتیون ردوکتاز و پیروات دکربوکسیلاز را مهار می‌کند. اما اثر ناچیزی بر پسودوموناس آئروژینوزا دارد.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
حساس شدن پوست و بروز واکنش‌های آلرژیک به ویژه رماتیت تماسی با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
در صورت تحریک موضعی ناشی از مصرف دارو یا بدتر شدن عفونت باید به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف:
مقدار کافی از کرم روی موضع مالیده می‌شود.
اشکال دارویی:
Topical Cream: 0.2%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کرم نیتروفورازون-ناژو 0.2% 30 گرم
داروسازی ایران ناژو [ ایران ]
کرم نیتروفورازون-بهوزان 0.2% 30 گرم
داروسازی بهوزان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
NITROFURAZONE-NAJO 0.2% 30G CREAM
داروسازی ایران ناژو [ IRAN ]
NITROFURAZONE-BEHVAZAN 0.2% 30G CREAM
داروسازی بهوزان [ IRAN ]
نتیل مایسین Netilmicin Sulfate
نام علمی دارو (ژنریک): Netilmicin Sulfate
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
نتیل مایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزیدی نیمه سنتتیک است با فعالیت و کاربردهای مشابه با جنتامایسین و در درمان عفونت های باکتریایی مقاوم به جنتامایسین و توبرامایسین می توان از آن به عنوان جایگزینی برای آمیکاسین استفاده کرد و در صورت تجویز این دارو با پنی سیلین ها و با سفالوسپورین ها باید محل های تزریق جدا باشند. نتیل مایسین به صورت سولفات داده می شود اما دوزهای تجویزی بر اساس مقادیر پایه معادل بیان می شوند. 5/1 گرم از فرم سولفات دارو تقریباً معادل با یک گرم Netilmicin می باشد. معمولاً به صورت داخل عضلانی و در دوزهای 4 تا 6 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه و دریک دوز منفرد تجویز می شود و یا می توان آن را در دوزهای تقسیم شده و هر 8 یا 12 ساعت تجویز نمود. جهت کنترل عفونت های تهدیدکننده حیات دوزهایی تا حد 5/7 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه در دوزهای تقسیم شده و هر 8 ساعت برای دوره ای کوتاه تجویز می شوند. در درمان عفونت های راه ادراری یک دوز منفرد 150 میلی گرمی به مدت 5 روز داده می شود. در مورد عفونت های عارضه دار راه ادراری دوز تا 3 تا 4 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در دوزهای تقسیم شده هر 12 ساعت تجویز می شود. در مورد گوناره آ یک دوز منفرد mg 300 تجویز می گردد. دوزهای مشابهی به صورت تزریق داخل وریدی آهسته طی 3 تا 5 دقیقه و یا انفوزیون داخل وریدی طی 5/0 تا 2 ساعت در 50 تا 200میلی لیتر محلول انفوزیون داده می شود که درمورد کودکان ترجیحاً مایع کمتری باید داده شود. طول درمان با این دارو معمولاً 7 تا 14 روز است و از تداوم ایجاد اوج غلظت پلاسمایی بالاتر از 16 میکروگرم در میلی لیتر باید اجتناب شود. دوزهای توصیه شده در مورد کودکان و نوزادان تا حدی تغییر می کند. یک رژیم درمانی 5/7 تا 9 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه در نوزادان بالاتر از یک هفته است و 6 تا 5/7 میلی گرم بر کیلوگرم در کودکان بزرگتر که هر دو مورد در دوزهای تقسیم شده 8 ساعتی داده می شوند. در مورد نوزادان نارس و کمتر از یک هفته دوز 6 میلی گرم بر کیلو در دوزهای تقسیم شده 12 ساعتی تجویز می شود. یک رژیم درمانی جایگزین تجویز 4 تا 5/6 میلی گرم بر کیلو به صورت روزانه در نوزادان کمتر از 6 هفته است که در دوزهای تقسیم شده 12 ساعتی داده می شود و تجویز 5/5 تا 8 میلی گرم بر کیلوگرم در دوزهای تقسیم شده 8 یا 12 ساعتی در نوزادان بزرگتر و کودکان نیز صورت می گیرد. تنظیم دوز تجویزی در تمامی بیماران با توجه به غلظت های پلاسمایی نتیل مایسین لازم است و این موضوع به ویژه در مواردی که سن، اختلالات کلیوی و درمان طولانی مدت می توانند مسبب مسمومیت شوند، حائز اهمیت است.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
همانند سولفات جنتامایسین. متعاقب تزریق داخل عضلانی اوج غلظت پلاسمایی طی 5/0 تا 1 ساعت حاصل می شود و متعاقب دوزهای mg/kg 2 غلظت های حدود 7 میکروگرم در میلی لیتر حاصل می شود و غلظت های مشابهی متعاقب انفوزیون داخل وریدی طی یک ساعت حاصل می شود. اوج غلظت پلاسمایی متعاقب تزریق سریع داخل وریدی می تواند 2 یا 3 برابر بیشتر از اوج غلظت پلاسمایی متعاقب انفوزیون باشد. یک دوز روزانه استاندارد می تواند اوج غلظت پلاسمایی 20 تا 30 میکروگرم در میلی لیتر را به صورت گذرا ایجاد کند. در مطالعات تجویز چند دوز دارو، این دارو هر 12 ساعت تجویز می شود که باعث ایجاد غلظت های پایدار در روز دوم می شود که کمتر از 20درصد بالاتر از غلظت های حاصل از روز اول هستند. نیمه عمر این دارو به طور معمول 2 تا 5/2 ساعت می باشد و در طی 24 ساعت حدود 80درصد آن از طریق ادرار دفع می شود.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند سولفات جنتامایسین. بعضی مطالعات پیشنهاد می کنند که این دارو در مقایسه با جنتامایسین یا توبرامایسین نفروتوکسیسیتی و اتوتوکسیسیتی کمتری دارد اگرچه دیگران تفاوت قابل ملاحظه ای را در سمیت آن ها پیدا نکرده اند باید از ایجاد تداوم اوج غلظت پلاسمایی بالاتر از 16 میکروگرم در میلی لیتر جلوگیری شود و پیشنهاد می شود که این اوج نباید از 12 میکروگرم در میلی لیتر فراتر رود.
تداخل دارویی:
همانند سولفات جنتامایسین.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
