مرکز اطلاعات دارویی - مقدار مصرف دارو - عوارض دارو - تداخل دارو - مشخصات دارو

۱۲ مطلب با موضوع «داروهای ضدآسم و گشادکننده برونش» ثبت شده است

اطلاعات داروی آمینوفیلین Aminophylline (تئولین TEOLIN، آمینودیک AMINODIC) (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک):    Aminophylline
گروه دارویی:    Bronchodilators and Anti- asthma Drugs
گشاد کننده های برونش و داروهای ضد آسم

مصرف در بارداری:    
موارد مصرف:

آمینوفیلین برای درمان انسداد برگشت پذیر راه های تنفسی و آسم حاد و به عنوان محرک تنفسی در آپنه نوزادان مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
آمینو فیلین در بدن تئوفیلین آزاد می کند. جذب آن بعد از تزریق عضلانی آهسته می باشد و ممکن است در محل تزریق رسوب نماید. متابولیسم دارو کبدی است و از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود.

فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:

هشدارها:
در صورت وجود خیز حاد ریوی، ناتوانی احتقانی قلب، تب پایدار، بیماری های کبدی، پرکاری غده تیروئید، سپسیس و اختلالات صرعی باید با احتیاط تجویز شوند.

عوارض جانبی:
تاکیکاردی ، طپش قلب، تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، فراموشی، آریتمی و تشنجات بویژه در موارد تزریق سریع داخل وریدی ممکن است مشاهده شود. به علاوه اتیلین دی آمین موجود در آمینوفیلین ممکن است باعث کهیر، تب یونجه، بثورات جلدی یا التهاب پوست شود.

تداخل دارویی:
تجویز همزمان سایمتیدین، سیپروفلوکساسین، اریترومایسین، پروپرانولول و تیابندازول با آمینوفیلین احتمالاً باعث افزایش غلظت متابولیت فعال آن می شود. تجویز همزمان فنی توئین و ریفامپییسن با تئوفیلین و کشیدن سیگار یا تنباکو احتمالاً باعث کاهش غلظت آن به واسطه تحریک متابولیسم می شود. تجویز همزمان مسددهای گیرنده بتاآدرنرژیک ممکن است اثرات گشادکنندگی نایژه ای دارو را مهار کند. مصرف همزمان با کتامین ممکن است آستانه حملات صرع را کاهش دهد.

نکات قابل توصیه:
1.    آمینوفیلین نباید در یک سرنگ با سایر داروها مخلوط شود.
2.    تزریق داخل عضلانی دارو بسیار محرک است. آمینوفیلین را باید خیلی آهسته داخل ورید(حداقل طی 20 دقیقه) تزریق نمود.

مقدار مصرف:
بزرگسالان :به عنوان گشادکننده برونش mcg/kg700 در هر ساعت در افراد سیگاری و مقدار mcg/kg400 در هر ساعت برای افراد غیر سیگاری انفوزیون می شود. برای بیماران مسن یا مبتلایان به نارسایی قلبی یا کبدی، mcg/kg200 انفوزیون می شود.
کودکان : در نوزادان نارس و کوچکتر از 24 روز mg/kg1 هر دوازده ساعت انفوزیون می گردد. در نوزادان نارس و بزرگتر از 24 روز mg/kg1/5 هر 12 ساعت و برای نوزادان طبیعی تا سن 52 هفتگی روزانه
mg/kg] 5 + (سن بر حسب هفته)× 2/0] انفوزیون می شود. برا ی نوزادان طبیعی تا سن 26 هفتگی مقدار مصرف تام دارو در 3 مقدار منقسم روزانه (هر 8 ساعت) ، و برای نوزادان طبیعی با سن 52-26 هفتگی مقدار مصرف تام دارو در 4 مقدار منقسم روزانه(هر 6 ساعت) تجویز می گردد.
در کودکان 9-1 سال mcg/kg800 در هر ساعت و در کودکان 16-9 سال mcg/kg700 در هر ساعت انفوزیون وریدی می شود.
در صورت تجویز طولانی مدت سنجش غلظت سرمی تئوفیلین و ارزیابی پاسخ بیمار به آن برای دستیابی به غلظت مناسب درمانی و به حداقل رسانیدن خطر سمیت توصیه می شود.

اشکال دارویی:
Injection:250mg/ml

تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
آمپول آمینوفیلین دی پی 250 میلی گرم/10 میلی لیتر    
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
     
آمپول تئولین 250 میلی گرم/10 میلی لیتر    
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
     
آمپول آمینودیک 250 میلی گرم/10 میلی لیتر    
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
     
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
AMINOPHYLLINE DP 250MG/10ML AMP    
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
     
TEOLIN 250MG/10ML AMP    
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
     
AMINODIC 250MG/10ML AMP    
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
۰ نظر

اطلاعات داروی کافئین Caffeine (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Caffeine
گروه دارویی: Bronchodilators and Anti- asthma Drugs 
گشاد کننده های برونش و داروهای ضد آسم

مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
کافئین یک متیل گزانتین است و همانند تئوفیلین آنزیم فسفودی استراز را مهار میکند و یک اثر آنتاگونیستی نسبت به گیرنده های مرکزی آدنوزین دارد و یک محرک سیستم عصبی مرکزی می باشد مخصوصاً در مورد مراکز بالاتر و می تواند باعث ایجاد حالت بیداری و افزایش فعالیت ذهنی شود. هم چنین می تواند باعث تحریک مرکز تنفسی شود و سرعت وعمق تنفس را زیاد می کند. خصوصیات گشادکنندگی برونش این مورد نسبت به تئوفیلین ضعیف تر است. کافئین باعث تسهیل عملکرد عضلانی و افزایش کار کلی قابل انجام توسط یک عضله می شود. عملکرد دیورتیک کافئین کمتر از تئوفیلین است. از کافئین خوراکی با دوز معمول 50 تا 100 میلی گرم جهت تحریک ملایم سیستم عصبی مرکزی استفاده می شود اگر چه دوزهای بیشتر تا حد 200 میلی گرم نیز ممکن است استفاده شوند اما از دوز کلی یک گرم در روز نباید تجاوز کرد. کافئین در فراورده های خوراکی ضد درد همراه با آسپرین، پاراستامول و کدئین در دوزهای 15 تا 65 میلی گرم موجود می باشد اما فواید بالینی آن مورد بحث است. 
مدتی است که همراه با ارگوتامین در درمان میگرن با دوز 100 میلی گرم داده می شود و سیترات کافئین نیز مصرف مشابهی دارد. 
از کافئین همچنین در درمان کوتاه مدت آپنه نوزادان زودرس استفاده می شود. 
دوز آغازین سیترات کافئین mg/kg20 (معادل با mg/kg10 کافئین) می باشد که با یک دوز نگهدارنده سیترات کافئین به میزان mg/kg 5 روزانه دنبال می شود. این دوزها هم به صورت خوراکی هم به طریق انفوزیون وریدی تجویز میشوند. در نوزادانی که قبلاً تحت درمان با تئوفیلین قرار گرفته اند همچنین در مورد آنهایی که مادرشان قبل از زایمان کافئین مصرف کرده اند می بایست غلظتهای سرمی کافئین قبل از شروع درمان اندازه گیری شوند چرا که در اطفال تئوفیلین به کافئین متابولیزه می شود. مسمومیت های شدیدی با غلظت های سرمی بیشتر از50میکروگرم در میلی لیتر دیده شده است. 
کافئین به همراه بنزوات سدیم و به همراه سالیسیلات سدیم به سهولت در آب حل می شوند و جهت تجویز تزریقی کافئین مورد استفاده هستند. در گذشته در چنین مواردی از کافئین به همراه یدیدسدیم استفاده می شد (یدوکافئین). نوشیدنی های قهوه، چای و کولا دوزهای فعال کافئین را فراهم می کنند.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
کافئین بعد از تجویز خوراکی به سهولت جذب می شود و به طور وسیع در کل بدن توضیع می شود. هم چنین از طریق پوست نیز جذب می گردد. ممکن است میزان جذب بعد از تجویز مقعدی (به صورت شیاف) آهسته صورت گیرد. جذب بعد از تجویز به صورت تزریق داخل عضلانی کندتر از تجویز خوراکی می باشد. کافئین به سهولت به سیستم عصبی مرکزی و بزاقی راه می یابد هم چنین غلظت های کمی در شیر مادر مشاهده شده است و از جفت نیز عبور میکند.در بالغین کافئین تقریباً به طور کامل در کبد و از طریق اکسیداسیون متابولیزه می شود هم چنین از طریق دمیتلاسیون و استیلاسیون و متابولیت های دفعی آن از طریق ادرار دفع می شوند که عبارتند از 1-متیل اسیداوریک،. 1-متیل گزانتین،. 7-متیل گزانتین،. 1و7دی متیل گزانتین(پاراگزانتین)،. 5استیل آمینو6فرمیل آمینو3میتل اوراسیل(AFMU) و دیگر متابولیت ها که تنها 1% آنها به صورت تغییر نکرده می باشند. در نوزادان ظرفیت متابولیسم کافئین به شدت کم است و تا زمان تکامل متابولیسم کبدی (حدوداً در6ماهگی) عمدتاً به صورت تغییر نکرده در ادرار دفع می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 3 تا 7 ساعت در بالغین می باشد که در نوزادان می تواند تا 100 ساعت افزایش پیدا کند.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند آنچه در مورد تئوفیلین گفته شد. 
مصرف طولانی مدت کافئین ممکن است منجر به مقاومت نسبت به بعضی فعالیتهای دارویی آن شود و بعضی علایم ترک شامل بیقراری و خستگی و سردرد ممکن است در قطع مصرف ناگهانی آن مشاهده می شود.

تداخل دارویی:
همانند تئوفیلین، کافئین تحت متابولیسم گسترده سیتوکروم میکروزومال 450p و ایزوآنزیم C2P1A2 قرار می گیرد و با داروهای زیادی و موادی که کلیرانس متابولیک آن را تحت تأثیر قرار می دهند، تداخل دارویی دارد.

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول کافئین(سیترات) کیمیدارو 30 میلی گرم/3 میلی لیتر
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
 
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CAFFEINE (AS CITRATE) CEMIDAROU 30MG/3ML AMP
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
۰ نظر

ابزار وبمستر

ابزار وبمستر

ابزار وبمستر