کانامایسین Kanamycin
نام علمی دارو (ژنریک): Kanamycin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
کانامایسین یک آنتی باکتریال آمینوگلیکوزیدی است با عملکرد مشابه با جنتامایسین است. این دارو در درمان عفونت های گرم منفی و استافیلوکوکی از جمله گونوره آ و عفونت های گنوکوکی چشم نوزادان کاربرد دارد، اگرچه مصرف آن در بسیاری از مراکز به خاطر گسترش مقاومت به آن کاهش یافته است. همانند جنتامایسین، این دارو را هم می توان همراه با پنی سیلین و با سفالوسپورین ها تجویز نمود که تزریقات باید در محل های مجزا صورت گیرند. هم چنین از کانامایسین به عنوان داروی خط دوم در توبرکلوزیس استفاده می شود اما دیگر داروهای مطمئن تر ترجیح داده می شوند. اغلب از نمک های سولفات یا اسیدسولفات استفاده می شود. در ایالات متحده آمریکا فرآورده حاوی بی سولفات نیز موجود است. دوزهای تجویزی بر اساس کانامایسین پایه بیان می شوند. 2/1 گرم سولفات کانامایسین و 34/1 گرم اسیدسولفات کانامایسین تقریباً معادل با یک گرم کانامایسین می باشند. تجویز معمولاً به صورت تزریق داخل عضلانی صورت می گیرد و در عفونت های حاد بالغین دوز15 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه و تا حداکثر 5/1 گرم در روز در 2 تا 4 دوز تقسیم شده تجویز می گردد. دوزهای مشابهی به صورت انفوزیون داخل وریدی محلول 25/0 تا 5/0 درصد در طی 30 تا 60 دقیقه داده می شود، در انگلستان دوزهایی تا حد 30 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در 2 یا 3 دوز تقسیم شده از این راه داده می شوند. دوزهایی مشابه در مورد کودکان تجویز می گردد. ترجیحاً طول درمان عفونت حاد نباید بیش از 7 تا 10 روز ادامه یابد و یا نباید جمعا از 10 گرم کانامایسین تجاوز کند. در مورد عفونت های مزمن باکتریایی در انگلستان دوز 3 تا 4 گرم در هفته به صورت یک گرم یک روز در میان یا یک گرم 2 بار در روز و 2 بار در هفته توصیه می شود و دوز حداکثر تجمعی 50 گرم می باشد اما مصرف طولانی مدت باعث افزایش خطر نفروتوکسیسیتی می گردد و عموماً توصیه نمی شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند سولفات جنتامایسین.
اوج غلظت پلاسمایی کانامایسین نباید از 30 میکروگرم در میلی لیتر فراتر رود. مسمومیت شنوایی کلکتاراز مسمومیت ویستبولار شایع تر است. در محل تزریق داخل عضلانی درد موضعی و التهاب به همراه کبودی و هماتوم رخ می دهد. متعاقب مصرف خوراکی اختلالات گوارشی و سندرم سوءجذب مشابه آن چه در مصرف خوراکی نئومایسین دیده می شود، ایجاد می گردد و در بیماران مبتلا به زخم های گوارشی مصرف خوراکی کانامایسین ممنوع می باشد.
تداخل دارویی:
همانند سولفات جنتامایسین.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
ایزونیازید-پی ار Isoniazid-PR
نام علمی دارو (ژنریک): Isoniazid-PR
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
این دارو ترکیبی از سه داروی انتخاب اول برای درمان سل در فاز اولیه ( 2 ماه اول درمان ) می باشد .
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
برای بزرگسالان با وزن کمتر از 40 کیلوگرم 3 قرص در روز، برای وزن –50440 قرص در روز، برای وزن 50 –64 کیلوگرم 5 قرص در روز و برای وزن بالاتر65 کیلو گرم، 6 قرص در روز مصرف می شود.
برای اطلاع از سایر اطلاعات مربوط به اجزای این دارو به تک نگارهای مربوطه مراجعه شود.
اشکال دارویی:
Scored Tablet: Isoniazid 50+ Pyrazinamide 300mg + Rifampin 120 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
قرص ایزونیازید دی پی ISONIAZID DP
نام علمی دارو (ژنریک): Isoniazid
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
دارو پخش - کارخانه
موارد مصرف:
ایزونیازید همراه با سایر داروهای ضد سل در درمان سل و به تنهایی برای پیشگیری از بروز این بیماری مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
ایزونیازید یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است که به نظر می رسد با تداخل در سنتز دیواره سلولی موجب مرگ باکتری می شود.
فارماکوکینتیک:
این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود اما ممکن است در عبور اول از کبد متابولیزه شود. جذب فراهمی زیستن این دارو در صورت مصرف همزمان با غذا ممکن است به مقدار قابل ملاحظه ایی کاهش یابد . پس از جذب به طور گسترده در بافتها و مایعات بدن منتشر می شود. اوج عظمت دارو سرمی دارو 2-1 ساعت بعد از مصرف حاصل می شود. نیمه عمر ایزونیازید متغییر و ممکن است بین 6-1 ساعت باشد (به سرعت استیلاسیون دارو در کبد بستگی دارد )، دفع دارو عمدتاً کلیوی است .
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت ابتلا بیمار به نارسایی کبدی ناشی از داروها، نباید مصرف شود.
هشدارها:
در صورت عیب کار کبد، عیب کار کلیه،استیلاسیون کند کبدی، صرع،سابقه سایکوز، اعتیاد به الکلو پورفیلی با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی:
تهوع، استفراغ، نوریت محیطی با مصرف مقادیر زیاد، نوریت ابتیک، تشنج، حملات سایکوتیک، واکنش های حساسیت مفرط شامل تب، اریتم مولتی فرم پورپورا و اگرانولوسیتوز، هپاتیت، سیستمیک، پلاگر، زیادی قند خون وژینکوماستی با مصرف این دارو گزارش شده اند.
تداخل دارویی:
سمیت ایزونیازید برای کبد در صورت مصرف همزمان ایزوفلوران، ریفامپین وسایر داروهای سمی برای کبد با این دارو افزایش می یابد.دارو های آنتی اسید جذب ایزونیازید را کاهش می دهد . در صورت مصرف همزمان این دارو با سیکلوسیرین خطر مسمومیتCNS افزایش می یابد. متابولیسم کاربامازپین، اتوسوکسیمید وفنی توئین به وسیله ایزونیازید مهار می شود واز اینرو اثر این داروها افزایش می یابد . همچنین، در صورت مصرف همزمان کاربامازپین، سمیت ایزونیازید برای کبد افزایش می یابد. متابولیسم دیاسپام نیز توسط این دارو مهار می شود . ایزونیازید احتمالاًغلظت پلاسمایی تئوفیلین و وارفارین را افزایش می دهد.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
مقدار مصرف این دارو در درمان سل از راه خوراکی و عضلانی در رژیم های مختلف درمانی در کلیات داروهای ضد سل ذکر شده است. برای پیشگیری از بروز سل، در بزرگسالان 300mg/day ودر کودکان 10mg/kg/day (تا حداکثر300ملی گرم ) از راه خوراکی یا تریق عضلانی مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Double Scored Tablet :100mg
Double Scored Tablet:300mg
Injection:1g/10ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص ایزونیازید دی پی 300 میلی گرم
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
قرص ایزونیازید دی پی 100 میلی گرم
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ISONIAZID DP 300MG TAB
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
ISONIAZID DP 100MG TAB
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
ویال سیلاویل CILAVIL
ویال سوپرانم SUPRANEM
ویال میکرونم MICRONEM
ویال سیلاپنم CILAPENEM
ویال ماکسی نام MAXINAM
پودر قابل تزریق سیلانم CILANEM
پودر قابل تزریق وریدی تینام آی وی TIENAM IV
ویال ایمی پنم سیلاستاتین IMIPENEM+CILASTATIN
نام علمی دارو (ژنریک): Imipenem+Cilastatin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
MERCK SHARP & DOHME داروسازی البرز دارو داروسازی دارو درمان پارس داروسازی رویان دارو
RANBAXY داروسازی اکسیر داروسازی دانا داروسازی لقمان
داروسازی آفا شیمی داروسازی جابربن حیان
موارد مصرف:
ایمی پنم یک کاباپنم آنتی باکتریال بتالاکتام است که با پنی سیلین در غیر اشباع بودن 5 آمین حلقۀ غشایی که به جای اتم گوگرد حاوی کربن می باشد تفاوت دارد. از آنجا که این دارو توسط آنزیم دهیدروپپتیداز I در کلیه متابولیزه می شود همیشه همراه با سیلاستاتین تجویز می شود که یک مهار کننده آنزیم است و این امر باعث افزایش غلظت های ادراری فرم فعال دارو می شود و در مطالعات حیوانی مشاهده شده است که در تجویز دوزهای زیاد ایمی پنم از ایجاد نفروتوکسیستی جلوگیری می کند.
ایمی پنم جهت درمان عفونت هایی مثل عفونت های افراد مبتلا به نقص ایمنی (همراه با نوتروپنی)، عفونت های داخل شکمی، عفونت های استخوان و مفاصل، عفونت های پوست و بافت نرم، عفونت های راه ادراری و راه صفراوی، پنومونی اکتسابی بیمارستانی وسپتی سمی کاربرد دارد. هم چنین ممکن است از آن در درمان گوناره آ و به عنوان پروفیلاکسی در عفونت های ناشی از جراحی استفاده شود.
فراورده های تجاری حاوی ایمی پنم و سیلاستاتین به صورت نمک سدیم و با نسبت یک به یک می باشند. دوزهای تجویزی این ترکیب دارویی بر اساس مقدار ایمی پنم آنهیدروس بیان می شوند. ایمی پنم به صورت انفوزیون داخل وریدی و یا تزریق داخل عضلانی عمیق تجویز می شود. هنگام تجویز داخل وریدی، دوزهای 250 یا 500 میلی گرمی طی 20 تا 30 دقیقه به طریق انفوزیون داده می شوند و دوزهای 750 میلی گرمی تا یک گرمی طی 40 تا 60 دقیقه. دوز معمول داخل وریدی در بالغین و در کودکان بالای 40 کیلوگرم یک تا دو گرم در روز در دوزهای تقسیم شده و هر 6 تا 8 ساعت می باشد که به شدت عفونت بستگی دارد و در عفونت های تهدید کننده حیات دوزهایی تا حداکثر 4 گرم یا 50 میلی گرم/ کیلوگرم تجویز می گردد.
در مورد کودکان 3 ماهه و یا بزرگتر و با وزن کمتراز 40 کیلوگرم هر 6 ساعت دوز 15 تا 20 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود و دوز کلی روزانه نباید از 2 گرم تجاوز کند. در کودکان مبتلا به عفونت متوسط Pseudomonas aeruginosa دوزهای بالاتری تا حد 4 گرم در روز داده می شود و در کودکان بزرگتر و مبتلا به سیستیک فیبروزیز دوزهایی تا حد 90 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت روزانه داده می شود. در مورد نوزادان و اطفال کمتر از 3 ماه دوزهای زیر تجویز می شود: از 4 هفته تا 3 ماه 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت، از یک تا 4 هفته 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 8 ساعت و زیر یک هفتگی 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت تجویز می شود.
جهت پروفیلاکسی عفونت های جراحی، ایمی پنم با دوز یک گرم به صورت داخل وریدی در زمان ایجاد بیهوشی داده می شود که با یک گرم دیگر از این دارو در 3 ساعت بعد پیگیری می شود و دوزهای اضافی 500 میلی گرمی 8 و 16 ساعت بعد در صورت لزوم به کار می روند. در بالغین مبتلا به عفونت های ملایم تا متوسط ایمی پنم در دوزهای 500 یا 750 میلی گرمی هر 12 ساعت به طریقه داخل عضلانی تجویز می گردد.
مکانیسم اثر:
سیلاستاتین به عنوان مهارکننده آنزیم دهیدروپپتیداز در کلیه سبب مهار متابولیسم کلیوی ایمی پنم و تولید متابولیت های نفروتوکسیک و غیر فعال می شود. این دارو فی نفسه فاقد فعالیت آنتی باکتریال بوده و نیز تاثیری روی اثرات آنتی باکتریال ایمی پنم ندارد.
ملح سدیم این دارو همراه با آنتی بیوتیک ایمی پنم تجویز شده و سبب مهار متابولیسم کلیوی ایمی پنم و تولید متابولیت های نفروتوکسیک و غیر فعال می شود و در نتیجه غلظت ادراری بالا و مطلوبی از ایمی پنم حاصل می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
این دارو همیشه همراه با مهارکننده آنزیمی سیلاستاتین تجویز می شود و بنابراین تجارب بالینی حاصل مرتبط با ترکیب هر دو است و عوارض جانبی ناشی از ترکیب این دو دارو همانند عوارض ناشی از دیگر بتا لاکتام ها می باشد. واکنش های افزایش حساسیت مثل راش های پوستی، کهیر، ائوزینوفیلی، تب و ندرتاً آنافیلاکسی می توانند رخ دهند. آثار گوارشی مثل حالت تهوع و استفراغ، اسهال، بی رنگ شدن دندان ها و زبان و تغییر در حس چشایی می توانند ایجاد شوند. مواردی از افزایش در مقادیر آنزیم های کبدی و اختلال در پارامترهای خونی مثل تست combs مثبت مشاهده شده است. متعاقب تزریق واکنش های موضعی مثل درد و یا ترومبوفلبیت می توانند رخ دهند. متعاقب مصرف imipenem-cilastatin تشنج رخ داده است مخصوصاً در بیماران دارای سابقه یک ضایعه سیستم عصبی مرکزی و یا عملکرد ضعیف کلیوی اما گاهی هم در افرادی که فاقد فاکتورهای مستعد کننده بوده اند و با دوزهای توصیه شده تشنج رخ داده است. سیلاستاتین مانع از ایجاد نفروتوکسیستی دیده شده در مصرف مقادیر زیاد imipenem در مطالعات حیوانی شده است. در کودکان یک تغییر رنگ در ادرار به سمت قرمز که ضرری هم ندارد مشاهده شده است.
پیشگیری از عوارض جانبی:
ایمی پنم-سیلاستاتین را نباید در مورد بیمارانی که معلوم شده است به آن حساسیت دارند تجویز شود و در مورد بیماران حساس به پنی سیلین، سفالوسپورین ها و دیگر بتالاکتام ها به علت وجود احتمال بروز واکنش های افزایش حساسیت متقاطع، تجویز این دارو باید با احتیاط صورت گیرد. در بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی باید با احتیاط تجویز شود و دوز تجویزی به طور متناسب کاهش یابد. در بیماران مبتلا به اختلالات سیستم عصبی مرکزی مثل صرع مراقبت ویژه مورد نیاز است.
تداخل دارویی:
در بیماران تحت درمان در صورت تجویز همزمان ganciclovir، صرع مشاهده شده است.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق وریدی تینام آی وی 500+500 میلی گرم
MERCK SHARP & DOHME [ هلند ]
کوبل دارو
پودر قابل تزریق سیلانم 500+500 میلی گرم 100میلی لیتر
RANBAXY [ هند ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
پودر قابل تزریق سیلانم 500+500 میلی گرم 30 میلی لیتر
RANBAXY [ هند ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
ویال سیلاپنم 250+250 میلی گرم
داروسازی آفا شیمی [ ایران ]
ویال سیلاپنم 500+500 میلی گرم
داروسازی آفا شیمی [ ایران ]
ویال ایمی پنم/سیلاستاتین البرز دارو 500+500 میلی گرم
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
ویال سوپرانم(250+250) میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]
ویال سوپرانم (500+500) میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]
ویال ماکسی نام 500 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال ایمی پنم+سیلاستاتین جابر 250+250 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال میکرونم 500+500 میلی گرم
داروسازی دارو درمان پارس [ ایران ]
ویال سیلاویل 750+750 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]
ویال سیلاویل 250+250 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]
ویال سیلاویل 500+500 میلی گرم
داروسازی دانا [ ایران ]
ویال ایمی پنم/سیلاستاتین رویان دارو 500+500 میلی گرم
داروسازی رویان دارو [ ایران ]
ویال ایمی پنم/سیلاستاتین لقمان 250+250 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
ویال سیلاپنم 500+500 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TIENAM IV Injection,Powder 500/500 mg (IV)
MERCK SHARP & DOHME [ NETHERLAND ]
کوبل دارو
CILANEM Injection,Powder 500/500 mg (IV),100 ml
RANBAXY [ INDIA ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
CILANEM Injection,Powder 500/500 mg (IV),30 ml
RANBAXY [ INDIA ]
گسترش بازرگانی دارو درمان پارس
CILAPENEM(250+250)MG VIAL
داروسازی آفا شیمی [ IRAN ]
Cilapenem(500+500)MG VIAL
داروسازی آفا شیمی [ IRAN ]
IMIPENEM+CILASTATIN ALBORZ DAROU (500+500)MG VIAL
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
SUPRANEM (250+250)MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
SUPRANEM (500+500)MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
MAXINAM 500/500MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
IMIPENEM+CILASTATIN JABER (250+250)MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
MICRONEM (500+500)MG VIAL
داروسازی دارو درمان پارس [ IRAN ]
CILAVIL (750+750)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]
CILAVIL (250+250)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]
CILAVIL (500+500)MG VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]
IMIPENEM+CILASTATIN ROOYANDAROU (500+500)MG VIAL
داروسازی رویان دارو [ IRAN ]
IMIPENEM/CILASTATIN LOGHMAN (250+250)MG VIAL
داروسازی لقمان [ IRAN ]
CILAPENEM (500+500)MG VIAL
داروسازی لقمان [ IRAN ]
پماد چشمی جنتکس GENTEX
قطره چشمی جنتکس GENTEX
قطره چشمی جنتامایسین دی پی GENTAMICIN DP
نام علمی دارو (ژنریک): Gentamicin-Ophthalmic
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
دارو پخش - کارخانه داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
این دارو در عفونتهای سطحی چشم ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو (مانند التهاب عفونی پلکها، ملتحمه، قرنیه، و مجرای اشکی) مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
جنتامایسین ممکن است از طریق مخاط چشم جذب سیستمیک شود.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
احتمال بروز واکنشهای حساسیتی مانند خارش، قرمزی، تورم یا سایر علایم تحریک در موضع مصرف وجود دارد.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
از آنجا که مصرف پماد چشمی ممکن است موجب تاری دید شود بهتر است از پماد در شب و به عنوان داروی کمکی برای قطره چشمی استفاده شود.
مقدار مصرف:
حدود یک سانتی متر از پماد چشمی هر 12-6 ساعت بر روی ملتحمه گذاشته می شود. در مورد قطره جنتامایسین یک قطره از دارو هر 8-4 ساعت در چشم چکانده می شود. درابتدای درمان فواصل زمانی بین نوبت های مصرف دارو بهتر است کم باشد و با بهبود نسبی عفونت، فواصل زمانی افزایش داده شود.
اشکال دارویی:
Ophthalmic Ointment: (as sulfate)3mg/g
Sterile Eye Drods: (as sulfate) 3mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره چشمی جنتامایسین دی پی 3میلی گرم/میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
پماد چشمی جنتکس 0.3 %
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
قطره چشمی جنتکس 0.3%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
GENTAMICIN DP 3MG/ML OPH DROP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
GENTEX 0.3% OPH OINT
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
GENTEX 0.3% OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
آمپول جنتکس GENTEX
آمپول جنتادیک GENTADIC
آمپول جنتامایسین GENTAMICIN
آمپول جنتامایسین دی پی GENTAMICIN DP
نام علمی دارو (ژنریک): Gentamicin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
دارو پخش - کارخانه داروسازی اکسیر داروسازی سینا دارو داروسازی کاسپین تامین
داروسازی البرز دارو داروسازی زهراوی
موارد مصرف:
جنتامایسین در درمان عفونت های جدی مانند سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت وسایر عفونت های CNS، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات وهمراه با یک پنی سیلین در درمان اندوکاردیت ناشی از اترپتوکوکوس ویریدانس یا استرپتوکوکوس فکالیس، پنومونی در بیماران بستری ومننژیت لیتر یابی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
در صورت ابتلای بیمار به میاستنی گراو این دارو نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
آسیب بخش حلزونی گوش، مسمومیت برگشت پذیر کلیه، به ندرت کاهش منیزیم خون به ویژه در مصرف طولانی مدت و کولیت پسودوممبران از عوارض احتمالی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
در صورت مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با سفالوسپورین ها ( به ویژه سفالوتین )، آمفوتریسین، سیکلوسپورین وداروهای سیتوتوکسیک، خطر بروز مسمومیت کلیوی ( واحتمالاً مسمومیت گوشی ) افزایش می یابد. مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با نئوستیگمین و پیریدوستیگمین، به دلیل اثر آنتاگونیستی اثر این داروهای کولینرژیک را کاهش می دهد. مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با داروهای مسدد عصب – عضله ممکن است موجب ضعف بیشتر عضلات اسکلتی، ضعف تنفس و حتی آپنه شود. خطر بروز مسمومیت گوشی در صورت مصرف آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر گروه لوپ ممکن است افزایش یابد . از مصرف همزمان دو یا چند آمینوگلیکوزید با یکدیگر و مصرف همزمان این داروها با کاپرئومایسین باید خوداری کرد، زیرا خطر بروز مسمومیت گوشی وکلیوی و انسداد عصب – عضله ممکن است افزایش یابد. در مورد تداخل آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر بالقوه سمی برای گوش به تک نگار کلی این داروها مراجعه شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
Injection (as su lfate ) :10mg /ml
Injection (as su lfate ) ;40mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول جنتامایسین دی پی 80میلی گرم/2میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
آمپول جنتامایسین دی پی 20میلی گرم/2میلی لیتر
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
آمپول جنتامایسین البرزدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
آمپول جنتامایسین البرزدارو 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
آمپول جنتامایسین-اکسیر 40میلی گرم/1میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
آمپول جنتامایسین-اکسیر 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
آمپول جنتامایسین-اکسیر 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
آمپول جنتامایسین زهراوی 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]
آمپول جنتامایسین زهراوی 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]
آمپول جنتامایسین زهراوی 40میلی گرم/1میلی لیتر
داروسازی زهراوی [ ایران ]
آمپول جنتکس 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
آمپول جنتادیک 40میلی گرم/میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول جنتادیک 80میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول جنتادیک 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
GENTAMICIN DP 80MG/2ML AMP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
GENTAMICIN DP 20MG/2ML AMP
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
GENTAMICIN ALBORZ DAROU 20MG/2ML AMP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
GENTAMICIN ALBORZ DAROU 80MG/2ML AMP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
GENTAMICIN-EXIR 40MG/1ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
GENTAMICIN-EXIR 80MG/2ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
GENTAMICIN-EXIR 20MG/2ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
GENTAMICIN ZAHRAVI 20MG/2ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
GENTAMICIN ZAHRAVI 80MG/2ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
GENTAMICIN ZAHRAVI 40MG/1ML AMP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
GENTEX 80MG/2ML AMP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
GENTADIC 40MG/ML 1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
GENTADIC 80MG/2ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
GENTADIC 20MG/2ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
قرص جموکس GEMOX
قرص جم فلو Gemflo
قرص فکتیو Factive
قرص برونفکت Bronfect
قرص جی-فلوکس G-FLOX
جمیفلوگزاسین، جمی فلوگزاسین Gemifloxacin
نام علمی دارو (ژنریک): Gemifloxacin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
LG LIFE SCIENCES داروسازی خوارزمی داروسازی رازک داروسازی مینا
داروسازی امین
موارد مصرف:
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص فکتیو 320 میلی گرم
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
قرص برونفکت 320 میلی گرم
داروسازی امین [ ایران ]
قرص جم فلو 320 میلی گرم
داروسازی خوارزمی [ ایران ]
قرص جموکس 320 میلی گرم
داروسازی رازک [ ایران ]
قرص جی-فلوکس 320 میلی گرم
داروسازی مینا [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
Factive Tablet 320mg
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای
Bronfect 320 MG Tab
داروسازی امین [ IRAN ]
Gemflo 320 MG Tab
داروسازی خوارزمی [ IRAN ]
GEMOX 320MG TAB
داروسازی رازک [ IRAN ]
G-FLOX 320MG TAB
داروسازی مینا [ IRAN ]
اسید فوسیدیک Fusidic Acid
نام علمی دارو (ژنریک): Fusidic Acid
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
اسید فوسیدیک و نمک هایش از داروهای آنتی باکتریال هستند که عمدتاً در درمان عفونت های استافیلوکوکی و اغلب همراه با داروهای دیگر کاربرد دارند. در درمان آبسه و از جمله آبسه های مغزی و در عفونت های استخوان و مفاصل و درمان عفونت های استافیلوکوکی در بیماران مبتلا به سیستیک فیبروزیز و در درمان آندوکاردیت استافیلوکوکی و به صورت موضعی در عفونت های چشمی و پوستی کاربرد دارد. فوسیدات ها به طریق خوراکی یا موضعی به صورت اسید فوسیدیک و یا فوسیدات سدیم و یا به صورت داخل وریدی به فرم فوسیدات سدیم تجویز می شوند. یک گرم فوسیدات سدیم تقریباً معادل با 98/0 گرم اسیدفوسیدیک است به خاطر تفاوت در میزان جذب، 250 میلی گرم اسیدفوسیدیک از لحاظ درمانی تقریباً معادل با تنها 175 میلی گرم نمک سدیم است بنابراین دوزهای تجویزی سوسپانسیون اسیدفوسیدیک که معمولاً در کودکان تجویز می شود، نسبتاً بالاتر می باشند. قبلاً نمک دی آلومین دارو به طریق داخل وریدی مصرف می شد. فوسیدات سدیم به صورت قرص و با دوز معمول 500 میلی گرم به صورت خوراکی و هر 8 ساعت تجویز می شد اگرچه این دوز در عفونت های شدید 2 برابر می شود. درمورد عفونت های استافیلوکوکی پوستی یک دوز 250 میلی گرمی و 2 بار در روز مناسب می باشد. دوز تجویزی سوسپانسیون اسیدفوسیدیک در کودکان به قرار زیر است:
تا یک سال: 50میلی گرم بر کیلوگرم در 3 دوز تقسیم شده، در مورد کودکان یک تا 5 سال، 250میلی گرم و 3 بار در روز، در مورد کودکان 5 تا 12 سال 500 میلی گرم و 3 بار در روز و در کودکان بالای 12 سال و بالغین دوز 750 میلی گرم، 3 بار در روز تجویز می شود. در عفونت های شدید بالغین بالای 50 کیلوگرم، 500 میلی گرم فوسیدات سدیم، 3 بار در روز به طریق انفوزیون داخل وریدی تجویز می گردد. هر دوز 500 میلی گرمی به صورت محلول بافر تجویز می گردد (با PH 4/7 تا 6/7 ) که در 500 میلی لیتر کلرید سدیم و یا دیگر محلولهای مناسب داخل وریدی رقیق می گردد. در مورد کودکان و بالغین با وزن کمتر از 50 کیلوگرم یک دوز 6 تا 7 میلی گرم بر میلی لیتر 3 بار در روز تجویز می گردد.
در درمان عفونت های موضعی پوست از فوسیدات سدیم به صورت پماد 2% و یا کرم و ژل اسید فوسیدیک 2% استفاده می شود. در عفونت های چشمی از محلول های چشمی حاوی اسید فوسیدیک 1% استفاده می شود. مصرف موضعی می تواند منجر به ایجاد مشکلات مقاومت به دارو شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
فوسیدات سدیم به خوبی از مسیر گوارشی جذب می شود و یک دوز منفرد 500 میلی گرمی می تواند یک متوسط اوج غلظت پلاسمایی برابر با 30 میکروگرم در میلی لیتر را طی 2 تا 4 ساعت حاصل کند اگرچه تفاوت های بین فردی قابل توجهی وجود دارد. سوسپانسیون های خوراکی اسیدفوسیدیک جذب کمتری دارند و یک دوز 500 میلی گرمی از این سوسپانسیون باعث ایجاد یک اوج غلظت پلاسمایی در حدود 23 میکروگرم /میلی لیتر می شود. جذب با مصرف غذا به تأخیر می افتد و در کودکان نسبت به بالغین سریع تر رخ می دهد. با تجویز های مکرر تجمع دارو رخ می دهد و متعاقب تجویز دوزهای 500 میلی گرمی فوسیدات سدیم، 3 بار در روز و به مدت 4 روز اوج غلظت پلاسمایی 100 میکروگرم/میلی لیتر و حتی بیشتر گزارش شده است. فوسیدات به طور وسیع در بافت ها و مایعات بدن توزیع می شود و از جمله در استخوان و مایع سینوویال در آپسه مغزی نفوذ می کند اما وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود. در گردش خون جنین و در شیر مادر یافت شده است. حدود 95% و حتی بیشتر از فوسیدات موجود در گردش خون به پروتئین های پلاسما اتصال دارد. نیمه عمر پلاسمایی آن بین 5 تا 6 و 10 تا 15 ساعت به صورت متغیر گزارش شده است. در صفرا ترشح می شود که عمدتاً به شکل متابولیت هایش می باشد که بعضی از آنها فعالیت آنتی میکروبیال ضعیفی دارند. حدود 2درصد آن به صورت تغییر نکرده در مدفوع دفع می شود. مقادیر کمی از طریق ادرار دفع می شوند و یا توسط همودیالیز برداشت می شوند.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
به غیر از ناراحتی های گوارشی، به نظر می رسد اسیدفوسیدیک و یا فوسیدات سدیم به صورت خوراکی توسط بیماران به خوبی تحمل می شود. درمان با فوسیدات ها به صورت خوراکی و مخصوصاً از راه داخل وریدی با یرقان و تغییر در عملکرد کبدی همراه است و با قطع درمان فعالیت کبدی به حالت طبیعی بر می گردد بنابراین این دارو باید در بیماران کبدی با احتیاط تجویز شود و در این بیماران مانیتور کردن عملکرد کبدی به صورت دوره ای توصیه می شود و هم چنین در آنهایی که دوزهای زیاد و طولانی مدت دریافت می کنند. در انسداد صفراوی و بیماری های صفرا نیز احتیاط لازم است. در تجویز داخل وریدی، اسپاسم وریدی، ترومبوفلبیت و همولیز رخ می دهد. جهت کاهش این عوارض توصیه می شود که از محلول با فر استفاده شود و انفوزیون به طور آهسته در یک ورید بزرگ با خون رسانی کافی صورت پذیرد. متعاقب مصرف داخل وریدی هیپوکلسمی نیز رخ داده است.مصرف داخل عضلانی و زیر پوستی می تواند منجر به نکروز بافتی شود و ممنوع است. واکنش های افزایش حساسیت مثل راش و سوزش متعاقب مصرف موضعی رخ می دهند اما ایجاد راش بعد از مصرف سیستمیک نادر است. در محیط آزمایشگاهی اسید فوسیدیک با بیلی روبین در اتصال به آلبومین رقابت می کند و در نوزادان نارس، یرقانی و اسیدوتیک مصرف آن باید با احتیاط صورت گیرد.
تداخل دارویی:
اگرچه راههای متابولیکی دقیق اسیدفوسیدیک شناخته شده نیستند احتمال وجود تداخل با داروهایی که توسط سیتوکروم p-450 کبدی متابولیزه می شوند، وجود دارد و تولیدکنندگان انگلیسی از مصرف این نوع داروها همراه با اسیدفوسیدیک پرهیز می کنند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
اسید فوسیدیک
ساشه گرانول مونوریل MONURIL Granule
نام علمی دارو (ژنریک): Fosfomycin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
ZAMBON GROUP
موارد مصرف:
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
گرانول مونوریل 3 گرم/ساشه
ZAMBON GROUP [ سوئیس ]
اکبریه
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
MONURIL Granule 3g/sachet, for Oral Suspension
ZAMBON GROUP [ SWITZERLAD ]
اکبریه
قرص اتامبوتول ETHAMBUTOL
نام علمی دارو (ژنریک): Ethambutol
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی ایران دارو
موارد مصرف:
اتامبوتول همراه با سایر داروهای ضد سل در درمان این بیماری مصرف می شود. در صورتی که خطر بروز مقاومت دارویی کم است، می توان این دارو را از رژیم درمانی حذف کرد.
مکانیسم اثر:
اتامبومول یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است که به نظر می رسد در سنتز RNA تداخل نماید.
فارماکوکینتیک:
این دارو از راه خوراکی به سرعت جذب میشود و در اکثر بافتها ومایعات جذب می شود ودر اکثر بافتها و مایعات بدن انتشار می یابد. اوج غلضت سرمی اتامبوتول 2-4 پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. نیمه عمر دارو 3/4 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 8 ساعت افزایش یابد. دفع این دارو عمدتاً کلیوی است، اما مقداری از دارو نیز از راه مدفوع دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو کودکان کم سن ودر بیماران مبتلا به نوریت ابتیک و دید ضعیف نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
عوارض جانبی اتامبوتول عمدتاً مربوط به اختلالات بینایی به صورت کاهش دقت بینایی، کوررنگی و محدود شدن میدان دید می باشد که با علائم نوریت ابتیک، کورنگی قرمز- سبز بروز می نماید. کهیر، خارش، بثورات جلدی و کاهش پلاکت خون از دیگر عوارض این دارو است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
در صورت بروز تحریک گوارشی، می توان دارو را با غذا مصرف کرد .
در صورت بروز تاری دید یا کاهش بینایی باید احتیاط کرد و بلافاصله به پزشک مراجعه نمود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان وکودکان: مقدار مصرف این دارو در بزرگسالان وکودکان با سن بیشتر از 6سال در درمان بدون نظارت در مرحله ا ول15-25 mg/kg/day می باشد . در درمان تحت نظارت به مقدار 30mg/kg سه بار در هفته یا 45mg/kg دو بار در هفته مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Film Coated Double Scored T ablet:400mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اتامبوتول ایران دارو 400 میلی گرم
داروسازی ایران دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ETHAMBUTOL IRANDAROU 400MG TAB
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]
