اطلاعات داروی فلکائینید Flecainide Acetate (فلکاینید LECAINIDE) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Flecainide Acetate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

داروی فلکائینید از گروه آنتی آریتمی های IC می باشد که جهت درمان آریتمی های شدید بطنی علامت دار همانند تاکی کاردی بطنی پایدار، PVC و تاکی کاردی بطنی غیر پایدار که به دیگر درمان ها پاسخ نداده و همچنین برای درمان آریتمی شدید فوق بطنی علامت دار مورد استفاده قرار می گیرد. فلکائینید به صورت خوراکی یا داخل وریدی به فرم استات تجویز می گردد. درمان باید در بیمارستان آغاز شود و محدوده غلظت پلاسمایی درمانی توصیه شده بین 200 تا 1000 نانوگرم در میلی لیتر می باشد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

فلکائینید تقریباً به طور کامل بعد از تجویز خوراکی جذب می گردد و تحت مسیر اول متابولیسم کبدی به طور گسترده قرار نمی گیرد. اگرچه میزان جذب تحت تأثیر غذا یا آنتی اسید نیست ولی شیر می تواند جذب آن در نوزادان را مهار کند. فلکائینید به 2 متابولیسم تبدیل می شود: M-O-dealkylated flecainide و M-O-dealkylated Lactam که ممکن است هر دو مورد دارای مقداری فعالیت باشند. متابولیسم این دارو سیتوکروم 450 P و ایزوآنزیم CYP2D6 را درگیر می کند. فلکائینید عمدتاً در ادرار دفع می گردد که حدود 30% به صورت داروی تغییر نکرده و باقی به صورت متابولیت های دفعی می باشد. حدود 5% از طریق مدفوع دفع می گردد. در اختلالات کلیوی، نارسایی قلبی و ادرار قلیایی میزان دفع فلکائینید کاهش می یابد. همودیالیز تنها 1% از دوز تجویزی خوراکی را به صورت فرم تغییر نکرده دارو برداشت می کند. محدوده غلظت پلاسمایی درمانی دارو بین 200 تا 1000 نانوگرم در میلی لیتر مورد قبول واقع شده است. نیمه عمر حذف آن حدود 20 ساعت می باشد و نزدیک به 40% به پروتئین های پلاسما چسبندگی دارد. فلکائینید از جفت عبور می کند و در شیر مادر توزیع می گردد.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

شایع ترین عارضه جانبی حاصل از این دارو اثر گذاری بر سیستم عصبی مرکزی است شامل سرگیجه، اختلالات دید و سبکی سر. همچنین حالت تهوع، استفراغ، سردرد، لرزش، نوروپاتی محیطی آتاکسی و پاراستزی ممکن است رخ دهند. این آثار عموماً موقت است و به کاهش دوز پاسخ می دهند. از دیگر عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی عبارتند از: هالوسیناسیون، گیجی، افسردگی، دیسکنزیا و تشنج. واکنش های پوستی شامل موارد نادر کهیر نیز رخ داده اند و مواردی هم از حساسیت نوری مشاهده شده است. ندرتاً اختلالات عملکرد کبدی رخ می دهند. در اثر درمان طولانی مدت رسوبات قرینه ای، فیبروز ریوی و پنومونیت رخ می دهند. به نسبت عوارض سیستم عصبی مرکزی، آثار قلبی عروقی کمتر شایع هستند اما می توانند جدی و گاهاً کشنده باشند. تاکی آریتمی بطنی در اثر دوزهای بالا فلکائینید گزارش شده است. همچنین درد قفسه سینه و انفارکتوس میوکارد ایجاد شده اند. در بیمارانی که قبلاً دچار انفارکتوس میوکارد شده اند و از فلکائینید جهت علامت درمانی آریتمی بطنی استفاده می کنند، افزایش در میزان مرگ و میر مشاهده شده است. 

اگر بیمار با مصرف بیش از حد فرم خوراکی فلکائینید در یک ساعت اول بعد از خوردن مراجعه کرد می توان از شارکول فعال استفاده نمود. درمان به طور عمده علامتی و حمایتی است و ممکن است به علت نیمه عمر طولانی دارو و احتمال حذف دارو در دوزهای بالا به فرم غیر خطی، درمان تا مدت طولانی ادامه یابد. همودیالیزو هموپرفیوژن تأثیری در افزایش حذف دارو ندارند. 

پیشگیری: درمان با فلکائینید می بایست در بیماران بستری شده در بیمارستان انجام گیرد و هنگامی که در افرادی با نقص های هدایتی مورد استفاده واقع می شود باید لوازم احیا و ضربان ساز در دسترس باشند. کاربرد این دارو در موارد آریتمی های جذبی و خطرناک محدود است و از آن جهت درمان علامتی آریتمی ها مخصوصاً در آنهایی که دارای سابقه انفارکتوس میوکارد هستند نباید استفاده کرد. نشان داده شده است که فلکائینید باعث افزایش حد آستانه ضربانی اندوکارد می شود و در افراد دارای ضربان ساز می بایست با احتیاط مصرف شود. قبل از آغاز درمان با این دارو اختلالات الکترولیت می بایست اصلاح شوند و در افراد مبتلا به اختلالات کلیوی کاهش دوز ممکن است لازم شود و در بیماران با اختلالات پیشرفته کبدی احتیاطات وسیعی باید رعایت شوند.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص فلکاینید-میلان 100میلی گرم

MYLAN [ فرانسه ]

  گسترش بازرگانی دارو درمان پارس

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

FLECAINIDE-MYLAN Tablet 100 mg

MYLAN [ FRANCE ]

  گسترش بازرگانی دارو درمان پارس

اطلاعات داروی فیبرینولیزین Fibrinolysin (پماد موضعی الیز Elase Pommad)

نام علمی دارو (ژنریک): Fibrinolysin

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

فیبرینولیزین به منظور پاک کردن اجسام خارجی و بافت‌های مرده از زخم‌های ناشی از جراحی، ضایعات زخم‌دار و سوختگی‌های درجه 2 و 3 به کار می‌رود. در ضمن از طریق تجویز داخل مهبلی در درمان التهاب گردن رحم و التهاب مهبل نیز استفاده می‌شود.

مکانیسم اثر:

این ترکیب مخلوطی از 2 آنزیم است. تجویز توأم این دو آنزیم به صورت موضعی موجب تجزیه پروتئین‌های حاصل از فعالیت آنزیمی باکتری‌ها و در نتیجه رقیق شدن چرک و نیز حل شدن لخته خون یا تجزیه فیبرین، فیبرینوژن و سایر پروتئین‌های پلاسما از جمله فاکتورهای انعقادی V و VIII در محل ضایعه می‌گردد. بدین ترتیب برداشت و زدودن بافت‌های مرده از سطح پوست یا حفرات مشخصی از بدن، با سهولت بیشتری صورت می‌گیرد.

فارماکوکینتیک:

موارد منع مصرف:

در صورت وجود بیماری ترومبوآمبولیک نباید مصرف شود.

هشدارها:

برخی از افراد ممکن است واکنش‌های حساسیت مفرط به دارو نشان دهند.

عوارض جانبی:

مصرف مقادیر زیاد این ترکیب ممکن است ایجاد پرخونی موضعی نماید.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

1. برای افزایش کارآیی دارو، ابتدا ضایعات خشکیده زخم و بافت‌های مرده را کاملاً برداشته و سپس پماد مستقیماً روی زخم قرار داده شود. 
2. در هر بار تجویز، شستشوی ترشحات و مواد زائد با یک محلول ضد عفونی کننده مثل آب اکسیژنه، محلول نمکی نرمال یا آب گرم، قبل از استفاده از پماد،توصیه می‌شود. 
3. بهتر است پس از مالیدن یک لایه نازک از پماد روی زخم، موضع پوشانیده شود.

مقدار مصرف:

حداقل روزی یک بار، ترجیحاً 3-2 بار در روز، روی موضع مالیده می‌شود. این عمل باید تا بهبودی ضایعه ادامه یابد.

اشکال دارویی:

Topical Ointment: (Fibrinolysin 30 IU + Desoxyribonuclease 20,000 IU) /30g

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

پماد موضعی الیز 20 گرم

PFIZER [ فرانسه ]

  شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

Elase Pommad 20 gr

PFIZER [ FRANCE ]

  شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای

اطلاعات داروی Fenofibrate (لیپانتیل LIPANTHYL، تریرول TRIROLE، فنوفیبرات FENOFIBRATE) (کپسول)

لیپانتیل LIPANTHYL، تریرول TRIROLE، تری رل ،فنوفیبرات FENOFIBRATE، فنوبایوکس FENOBIOX، فنوفیبرات FENOFIBRATE

نام علمی دارو (ژنریک): Fenofibrate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

فنوفیبرات که مشتقی از اسید فیبریک است یک داروی تنظیم کننده چربی با اثر مشابه با bezafibrate بر لیپیدهای پلاسما است. 

از آن برای کاهش لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL)، کلسترول تام، تری گلیسرید و آپولیپوپروتئین B و افزایش لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) استفاده می شود و مخصوصاً در درمان انواع IIa، IIb، III، IV، V هیپرلیپوپروتئیمی کاربرد دارد. 

فنوفیبرات به طریق خوراکی(به فرم بسیار ریز و میکرونی با زیست دستیابی بهبود یافته)تجویزمیگردد. دوز معمول آغازین 67 تا 200 میلی گرم روزانه می باشد که یا در یک دوز منفرد یا 3 دوز تقسیم شده تجویز می گردد که بستگی به فرمول دارو دارد و دوز تجویزی می بایست متناسب با پاسخ درمانی بیمار تا حداکثر 267 میلی گرم در روز تنظیم گردد. ممکن است در مورد کودکان دوز 67mg برای هر 20 کیلوگرم وزن بدن، روزانه داده شود. همچنین یک فرآورده با آزادسازی اصلاح شده موجود می باشد که با دوز 54 تا 106 میلی گرم روزانه تجویز می شود (معادل با 67 تا 200 میلی گرم فنوفیبرات میکرونی) 

این دارو همچنین به فرم غیر میکرونی تجویز می گردد. 67 میلی گرم فنوفیبرات میکرونی از لحاظ درمانی معادل با حدوداً 100 میلی گرم فرم غیر میکرونی می باشد. دوز معمول آغازین 300 میلی گرم در روز است که در دوزهای تقسیم شده و همراه با غذا تجویز می شود. دوز تجویزی متناسب با پاسخ درمانی بین 200 تا mg400 روزانه تنظیم می گردد. در مورد کودکان دوز 5mg/kg روزانه تجویز می شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

هنگامی که فنوفیبرات با غذا مصرف شود به راحتی از طریق مسیر گوارشی جذب می گردد ولی در حالت تجویز آن بعد از گرسنگی شبانه میزان جذب آن کاهش یافته است. به سرعت به متابولیت فعال آن یعنی اسید فنوفیبریک هیدرولیز می شود که به میزان 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر حذف پلاسمایی آن حدود 20 ساعت می باشد. اسید فنوفیبریک عمدتاً به فرم گلوکورونید کونژوگه از طریق ادرار دفع می گردد و مقداری از آن هم به فرم اسید فنوفیبریک احیا شده و گلوکورونید احیا شده آن دفع می گردد و توسط همودیالیز برداشت نمی شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

همانند بنزوفیبرات است.

تداخل دارویی:

همانند داروی Bezafibrate است. تولید کنندگان فنوفیبرات توصیه می کنند که در بیمارانی که آنتی کوآگولان های خوراکی مصرف می کنند با شروع درمانی فنوفیبرات دوز آنتی کوآگولان می بایست به یک سوم کاهش یابد و در صورت لزوم به تدریج تنظیم گردد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

کپسول لیپانتیل 200 میلی گرم

ABBOTT [ فرانسه ] 

RECIPHARM [ فرانسه ]

  بهستان دارو

کپسول تریرول 200 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

 

کپسول تری رل 100 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

 

کپسول فنوفیبرات اسوه 200 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

کپسول فنوبایوکس 200 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

کپسول فنوبیوکس 100 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

کپسول فنوفیبرات سوب 100 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

کپسول فنوفیبرات سب 200 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

کپسول فنوفیبرات-عبیدی 200 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

کپسول فنوفیبرات-عبیدی 100 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LIPANTHYL Capsule 200 mg

ABBOTT [ FRANCE ] 

RECIPHARM [ FRANCE ]

  بهستان دارو

TRIROLE 200MG CAP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

 

TRIROLE 100MG CAP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

 

FENOFIBRATE OSVAH 200MG CAP

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

FENOBIOX 200MG CAP

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

FENOBIOX 100MG CAP

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

FENOFIBRATE SOB 100MG CAP

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

FENOFIBRATE SOB 200MG CAP

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

FENOFIBRATE-ABIDI 200MG CAP

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

FENOFIBRATE-ABIDI 100MG CAP

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

اطلاعات داروی ازیتیمیب Ezetimibe (ریبکول REABCHOL، ازتیکول EZETICHOL، ازیتال EZITAL) (قرص)

ازیتیمیب Ezetimibe (ریبکول REABCHOL، ازتیکول EZETICHOL، ازیتال EZITAL، زتروبایول ZETROBIOL، زیموتد ZIMOTED، ازتکس EZETEX)

نام علمی دارو (ژنریک): Ezetimibe

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

ضد هایپرلیپیدمی (مهارکننده انتخابی جذب کلسترول). 

درمان هایپر کلسترولمی اولیه (به تنهایی یا همراه با مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز)، درمان کمکی همراه با داروهای آتورواستاتین یا سیمواستاتین در بیماران با هایپرکلسترولمی فامیلیال هموزیگوس، درمان به منظور کاهش سیتوسترول و کمپسترول در سیتوسترولمی هموزیگوس.

مکانیسم اثر:

دارو سبب مهار جذب کلسترول توسط روده کوچک شده، ذخایر کبدی کلسترول کاهش می یابد و کلیرنس کلسترول از خون افزایش می یابد.

فارماکوکینتیک:

دارو بیش از 90% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دفعی دارو 22ساعت می باشد.

موارد منع مصرف:

 

هشدارها:

عوارض جانبی:

سرگیجه، خستگی، سردرد، درد قفسه سینه، فارنژیت، سینوزیت، اسهال، میالژی، سرفه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، عفونت ویروسی.

تداخل دارویی:

a) کلستیرامین ممکن است سبب کاهش سطح پلاسمایی ازتیمایب گردد. در نتیجه باید دارو را 2ساعت قبل یا 4ساعت بعد از کلستیرامین تجویز کرد. 

b) سیکلوسپورین، فنوفیبرات، جم فیبروزیل ممکن است سبب افزایش سطح خونی ازتیمایب گردند. 

c) مصرف همزمان این دارو با فیبرات ها ممکن است سبب افزایش ترشح کلسترول به داخل صفرا شود. در نتیجه از مصرف همزمان آنها باید اجتناب کرد.

 

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

10mg از راه خوراکی روزانه تجویز می شود.

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص ازیتیمیب دی پی 10 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص ازیتیمیب-آریا 10 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص ریبکول 10 میلی گرم

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

 

ازتیکول 10 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

قرص ازیتال 10 میلی گرم

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب-اکسیر 10 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص زتروبایول 10 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب پارس دارو 10 میلی گرم

داروسازی پارس دارو [ ایران ]

 

قرص زیموتد 10 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب-جالینوس 10 میلی گرم

داروسازی جالینوس [ ایران ]

 

قرص ازتکس 10 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب شهردارو 10 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب شهردارو 10 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

قرص ازتیمب-عبیدی 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص ازتیمیب فارابی 10 میلی گرم

داروسازی فارابی [ ایران ]

 

قرص ازیتیمب مدیفارم 10 میلی گرم

داروسازی کیش مدیفارم [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

EZETIMIBE DP 10MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

EZETIMIBE-ARYA 10MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

REABCHOL 10MG TAB

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

 

EZETICHOL 10MG TAB

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

EZITAL 10MG TAB

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

 

EZETIMIBE- EXIR 10MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ZETROBIOL 10MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

EZETIMIBE PARSDAROU 10MG TAB

داروسازی پارس دارو [ IRAN ]

 

ZIMOTED 10MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

EZETIMIBE-JALINOUS 10MG TAB

داروسازی جالینوس [ IRAN ]

 

EZETEX 10MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

EZETIMIBE SHAHRDAROU 10MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

 

EZETIMIBE SHAHRDAROU 10MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

 

EZETIMIBE-ABIDI 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

EZETIMIBE FARABI 10MG TAB

داروسازی فارابی [ IRAN ]

 

EZETIMIBE MEDIPHARM 10MG TAB

داروسازی کیش مدیفارم [ IRAN ]

اطلاعات داروی اپتی فیباتاید Eptifibatide (اینتگریلین INTEGRILIN) (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Eptifibatide

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

اپتی فیباتاید یک داروی ضد پلاکت است که به طور برگشت پذیر اتصال فیبرینوژن، فاکتور von willebrand و دیگر مولکولهای چسبنده را به گیرنده گلیکو پروتئین IIIa/IIb پلاکت مهار می کند و معمولاً در ترکیب با آسپرین و هپارین در درمان آنژین ناپایدار و در بیمارانی که می خواهند تحت عمل آنژیو پلاستی عروق کرونر و پروسه های استنت گذاری (stenting) قرار بگیرند کاربرد دارد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

آثار ضد پلاکتی آن تا 4 ساعت بعد از توقف انفوزیون مداوم باقی می مانند. نیمه عمر حذف پلاسمایی آن حدود 5/2 ساعت است. اپتی فیباتاید تقریباً 25% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. کلیرانس کلیوی و دفع ادراری به صورت اپتی فیباتاید و متابولیت هایش حدود 50% از کل کلیرانس بدن می باشند.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

شایع ترین عارضه جانبی آن خونریزی است. افت فشار خون نیز گزارش شده است. 

آنتی بادی بر علیه اپتی فیباتاید کشف نشده است. 

پیشگیری: همانند آنچه راجع به Abciximab گفته شد.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول اینتگریلین 2میلی گرم/میلی لیتر 10 میلی لیتر

SCHERING PLOUGH [ بلژیک ] 

PATHEON [ ایتالیا ]

  بهستان دارو

ویال اینتگریلین 0.75 میلی گرم/میلی لیتر 100 میلی لیتر

SCHERING PLOUGH [ بلژیک ] 

PATHEON [ ایتالیا ]

  بهستان دارو

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

INTEGRILIN Injection 2 mg/ml,10 ml

SCHERING PLOUGH [ BELGIUM ] 

PATHEON [ ITALY ]

  بهستان دارو

INTEGRILIN Injection 0.75mg/ml,100 ml

SCHERING PLOUGH [ BELGIUM ] 

PATHEON [ ITALY ]

  بهستان دارو

اطلاعات داروی اپی نفرین Epinephrine (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Epinephrine

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو برای درمان اضطراری واکنش‌های حاد آلرژیک، آنافیلاکسی، آنژیوادم، درمان با بی حس کننده ‌های موضعی، پیریاپیسم، خونریزی لثه و احیای قلبی- عروقی مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

اپی نفرین یک داروی مقلد سمپاتیک است که به طور مستقیم روی گیرنده‌های آلفا و بتا- آدرنرژیک اثر می کند. اپی نفرین عضلات صاف نایژه را با اثر بر گیرنده‌های بتا – دوآدرنرژیک شل می کند و از طریق گیرنده‌های آلفا- آدرنرژیک،شریانچه های نایژه را منقبض می نماید. در نتیجه موجب از بین اسپاسم نایژه، احتقان و خیز می شود. اپی نفرین با اثر برگیرنده‌های آلفا آدرنرژیک پوست و غشا‌های باعث انقباض عروقی و در نتیجه جذب داروی بی حس کننده موضعی همراه را کاهش داده و طول اثر آن را افزایش می دهد. 

به علاوه، با اثر برگیرنده‌های آلفا آدرنرژیک با اثر گشادی عروق عوامل آلرژی‌زا به ویژه در عروق محیطی مقابله می نماید و با اثر بر بتا آدرنرزیک مانع از آزاد شدن واسطه ‌های فوری حساسیت همچون هیستامین و لوکوترین‌ها از ماست‌سل‌ها می‌شود.

فارماکوکینتیک:

این دارو از راه عضلانی یا زیر جلدی، جذب می شود. اپی نفرین در انتهای اعصاب سمپاتیک، کبد و سایر بافتهای بدن توسط MAOوCOMT متابولیزه می شود. شروع اثر این دارو از راه عضلانی متغییر می‌باشد. در حالیکه اثر آن از راه تزریق زیرجلدی، 15-6 دقیقه پس از مصرف شروع می شود، طول مدت اثر دارو از راه زیر جلدی یا عضلانی کمتر از 4-1 ساعت است. دفع این دارو از راه کلیه است.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود: 

پرکاری تیروئید، دیابت، بیماری قلبی- عروقی و شوک کاردیوژنیک،تروماتیک یا خونریزی. 

2- از تزریق اپی نفرین به داخل عضلات سرینی باید اجتناب نمود، زیرا ممکن است موجب بروز گانگرن شود. 

3-لازم است همزمان با تزریق اپی نفرین، حجم مایعات از دست رفته نیز جبران شود. 

4-تزریق اپی نفرین به داخل شریان به علت انقباض شدید عروق و احتمال بروز گانگرن توصیه نمی شود. 

5-اپی نفرین از جفت عبور می کند و به داخل شیر نیز ترشح می شود. 

6-افزودن اپی نفرین به بی حس کننده‌های موضعی برای تزریق در نواحی از بدن که توسط آرتریولهای انتهایی خون رسانی می شوند یا اینکه خون محدودی را دریافت می نماید ( انگشتان، زبان، بینی، گوش، آلت تناسلی مردانه ) ، توصیه نمی شود. 

7-مصرف این دارو برای درمان اسپاسم برونشیال حاد ( به دلیل اثر انتخابی کمتر بر گیرنده‌های بتادو) عموماً توصیه نمی شود، زیرا دارای توان بالقوه برای تحریک بیش از حد قلب به ویژه در مقادیر زیاد می باشد.

عوارض جانبی:

اضطراب، لرزش، تاکی‌کاردی، آریتمی، احساس سرما در انتها‌ها، زیادی فشار خون و خیز ریوی، تهوع، استفراغ، تعریق، ضعف و سرگیجه با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان هالوتان با اپی نفرین ممکن است خطر بروز آریتمی شدید بطنی را افزایش دهد. انفلوران یا ایزوفلوران نیز ممکن است عضله قلب را به اثرات مقلد سمپاتیک اپی نفرین حساس نماید. مصرف همزمان اپی‌نفرین با داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، ممکن استاثرات قلبی – عروقی اپی‌نفرین را تشدید کند که احتمالاً منجر به بروز آریتمی، تاکی‌کاردی یا زیادی شدید فشار خون و دمای بدن می‌شود. مصرف همزمان داروهای مسدود کننده گیرنده بتا- آدرنرژیک با اپی‌نفرین، ممکن است به مهار اثرات درمانی هر دو منجر شود. مصرف همزمان دیگوکسین با اپی‌نفرین ممکن است خطر بروز آریتمی قلبی را افزایش دهد. مصرف همزمان ارگوتامین با اپی‌نفرین ممکن است منجر به افزایش اثر تنگ کننده عروق شود. همچنین ممکن است باعث ایجاد ایسکمی عروق محیطی و گانگرن شده و اثر بالا برنده فشار خون اپی‌نفرین را نیز تشدید نماید. مصرف همزمان آن با انسولین ممکن است منجر به کاهش اثر انسولین به دلیل افزایش گلوکز خون شود. مصرف همزمان اپی‌نفرین‌ با گوآنادرل یا گوانتیدین مکن است اثر بالا برنده فشار خون اپی‌نفرین را تشدید نماید.

نکات قابل توصیه:

1-این دارو در موارد اظطراری برای درمان واکنش های آلرژیک باید بلافاصله مصرف شود. 

2-محلول تزریقی اپی‌نفرین با غلظت mg/ml1، قبل از تزریق داخل قلبی یا وریدی باید رقیق شود. برای این منظور 5/0 میلی لیتر از محلول اپی نفرین باید با محلول تزریقی کلرور سدیم به حجم 10 میلی لیتر رسانده شود. 

3-اپی‌نفرین می‌تواند توسط خود بیماری که سابقه شوک آنافیلاکتیک را دارد ( به محض بروز علایم ) تزریق گردد.

مقدار مصرف:

بزرگسالان : به عنوان گشاده کننده نایژه، ابتدا 5/0- 2/0 میلی‌گرم تزریق زیر جلدی می شود که این مقدار هر 20 دقیقه تا 4 ساعت بر حسب نیاز بیمار تکرار می‌شود. در آنافیلاکسی، ابتدا مقدار 5/0-3/0 میلی‌گرم تزریق عضلانی یا زیر جلدی می شود که این مقدار هر 20-10 دقیقه ( تا سه بار ) بر حسب نیاز بیمار تکرار می شود. به عنوان تنگ کننده عروق در شوک آنافیلاکتیک، ابتدا مقدار 5/0 میلی‌گرم تزریق عضلانی یا زیر جلدی می‌شود و پس از آن 05/0 – 025/0 میلی‌گرم هر 15-5 دقیقه بر حسب نیاز بیمار تزریق وریدی می شود. به عنوان محرک قلبی نیز مقدار 1-1/0 میلی‌گرم داخل قلب یا ورید تزریق می‌گردد که این مقدار در صورت نیاز، هر 5 دقیقه تکرار می شود. برای احیاء قلبی 1 میلی‌گرم به صورت قطره قطره تجویز می گردد. 

کودکان: به عنوان گشاد کننده نایژه در دمان آنافیلاکسی، مقدار mg/kg0/01 تا حداکثر 3/0 میلی‌گرم برای هر نوبت تزریق زیر جلدی می‌گرددکه این مقدار بر حسب نیاز هر 15 دقیقه برای دو نوبت و سپس هر 4 ساعت تکرار می‌شود. به عنوان تنگ کننده عروق در شوک آنافیلاکتیک، ابتدا مقدار 3/0 میلی‌گرم عضلانی یا وریدی تزریق می گردد که این مقدار در صورت نیاز هر 15 دقیقه برای 3 یا 4 نوبت تکرار می شود. به عنوان محرک قلبی نیز mg/kg0/01 – 0/005 داخل عضله قلب یا به صورت وریدی تزریق می گردد.

اشکال دارویی:

Injection ( As Acid Tartrate ) : 1mg/ml

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول اپی نفرین دی پی 0.01% 10 میلی لیتر

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

آمپول اپی نفرین دی پی 1میلی گرم/1میلی لیتر

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

EPINEPHRINE DP 0.01% 10ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

EPINEPHRINE DP 1MG/1ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

اطلاعات داروی دکسترومتورفان Dextromethorphan (دکسترورامین DEXTRORAMIN) (قرص، شربت)

نام علمی دارو (ژنریک): Dextromethorphan

گروه دارویی: Cough Suppressants Expectorants Mucolytics and Nasal Decongestants 

داروهای مهار کننده سرفه،خلط آورها،نرم کننده های مخاط و ضد احتقان بینی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

دکسترومتورفان برای درمان علامتی سرفه های بدون خلط ناشی از گلودرد ساده و سرماخوردگی یا محرک های استنشاق شده بکار می رود.

 مکانیسم اثر:

دکسترومتورفان با اثر مستقیم بر مرکز سرفه در بصل النخاع، بازتاب سرفه را تضعیف می کند.

فارماکوکینتیک:

متابولیسم دارو کبدی بوده و بسرعت و بمیزان وسیعی به متابولیت فعال دکستروفان تبدیل می شود. اثر دارو طی 30 دقیقه شروع و برای 6 ساعت باقی می ماند. دکسترومتورفان عمدتاً از کلیه ها و به صورت تغییر نیافته یا متابولیت دفع می شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

در صورت وجود آسم، عیب کار کبد و یا سرفه خلط آور باید با احتیاط مصرف شود.

عوارض جانبی:

سایکوز سمی(فعالیت مفرط ، توهمات بینایی و شنوایی) پس از مصرف 30 میلی گرم یا بیشتر از دارو گزارش شده است. با مصرف مقادیر خیلی زیاد دارو ضعف تنفسی گزارش شده است.

تداخل دارویی:

در صورت مصرف همزمان با فراورده های حاوی الکل، داروهای کاهنده فشار خون با اثر مضعف CNS مانند کلونیدین و متیل دوپا، داروهای مضعف CNS بویژه بیهوش کننده ها، باربیتوراتها، داروهای مخدر شبه تریاک یا ضد افسردگی های سه حلقه ای، ممکن است اثرات مضعف CNS این داروها یا دکسترومتورفان تشدید شود. مصرف همزمان مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) از جمله فورازولیدون و پروکاربازین، ممکن است باعث بروز بحران آدرنرژیک، کلاپس، اغماء، سرگیجه، تهییج، افزایش فشار خون، افزایش دمای بدن، خونریزی داخل مغزی، بیحالی، تهوع، رفتار جنون آمیز، اسپاسم و لرزش شود.

نکات قابل توصیه:

1.دارو ممکن است باعث اعتیاد شود. 

2.در صورتی که تا 7 روز پس از مصرف دارو سرفه ادامه داشت یا در صورت تب شدید، بثورات جلدی یا سردرد مداوم همراه با سرفه، به پزشک مراجعه گردد.

مقدار مصرف:

بزرگسالان :مقدار 20-10 میلی گرم هر 4 ساعت یا 30 میلی گرم هر 8-6 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود. بیشینه مصرف دارو برای بزرگسالان تا mg/day 120 می باشد. 

کودکان :مصرف این دارو در کودکان کمتر از 2 سال توصیه نمی شود. در کودکان 6-2 سال توصیه نمی شود. در کودکان 6-2 سال مقدار 5-5/2 میلی گرم هر چهار ساعت یا 5/7 میلی گرم هر 8-6 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود که نباید از mg/day30 تجاوز نماید. در کودکان 12-6 سال مقدار 10-5 میلی گرم هر 4 ساعت بر حسب نیاز مصرف می شود که نباید از mg/day60 تجاوز نماید.

اشکال دارویی:

Tablet:15mg 

Oral Drops:4 mg/ml 

Syrup:15 mg/5ml

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

شربت دکسترومتورفان البرزدارو 60 میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

قطره دکسترومتورفان-الحاوی

داروسازی الحاوی [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان-الحاوی 15میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر

داروسازی الحاوی [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان پورسینا 15میلی گرم/5 میلی لیتر

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص دکسترومتورفان پورسینا 15 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان تولیددارو 15میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان خوارزمی 60 میلی لیتر

داروسازی خوارزمی [ ایران ]

 

شربت دکسترورامین 15میلی گرم/5میلی لیتر 60میلی لیتر

داروسازی راموفارمین [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان رها 15میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر

داروسازی رها [ ایران ]

 

شربت دکسترومتورفان مینا 15میلی گرم/5میلی لیتر

داروسازی مینا [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

DEXTROMETHORPHAN ALBORZDAROU 60ML SYRUP

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN-ALHAVI DROP

داروسازی الحاوی [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN-ALHAVI 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی الحاوی [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN PURSINA 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN POURSINA 15MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN TOLIDDAROU 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN KHARAZMI 60ML SYRUP

داروسازی خوارزمی [ IRAN ]

 

DEXTRORAMIN 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی راموفارمین [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN RAHA 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی رها [ IRAN ]

 

DEXTROMETHORPHAN MINA 15MG/5ML 60ML SYRUP

داروسازی مینا [ IRAN ]

اطلاعات داروی انوکسوپارین Enoxaparin Sodium (سلگزان CLEXANE، کلگزان CLEXANE) (آمپول، سرنگ آماده تزریق)

نام علمی دارو (ژنریک): Enoxaparin Sodium

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

انوکسوپارین سدیم یک هپارین با وزن مولکولی پایین با خواص آنتی کوآگولانت هااست که در درمان و پروفیلاکسی ترومبوآمبولی وریدی بکارمیرود. همچنین جهت جلوگیری از ایجاد لخته در حین گردش خون اکستراکورپوریال کاربرد دارد. این دارو در آنژین ناپایدار نیز مصرف دارد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

انوکسوپارین بعد از تزریق زیر پوستی به سهولت و با یک زیست دستیابی حدود 92% جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی آن طی یک تا 5 ساعت حاصل می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 4 تا 5 ساعت است اما متعاقب یک دوز 40 میلی گرمی فعالیت آنتی فاکتور Xa تا 24 ساعت ناپایدار می ماند. این دارو در کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار دفع می گردد که دفع آن هم به صورت داروی تغییر نکرده و هم به صورت متابولیت های دفعی است.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

همانند آنچه راجع به هپارین های با وزن پایین گفته شد. می توان از خونریزی شدید حاصل از انوکسوپارین با تزریق داخل وریدی و آهسته پروتامین سولفات کاست، گفته می شود که یک میلی گرم پروتامین سولفات می تواند اثر یک میلی گرم (100 واحد) انوکسوپارین سدیم را مهار کند.

تداخل دارویی:

همانند آنچه راجع به هپارین های با وزن مولکولی پایین گفته شد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر

AVENTIS PHARMA [ فرانسه ]

  کویل دارو

سرنگ آماده تزریق کلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر

AVENTIS PHARMA [ فرانسه ]

  کویل دارو

سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر

AVENTIS PHARMA [ فرانسه ]

  کویل دارو

سرنگ آماده تزریق سلگزان 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.8 میلی لیتر

AVENTIS PHARMA [ فرانسه ]

  کویل دارو

سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.2 میلی لیتر

LUPIN [ هند ] 

ITALFARMACO [ هند ]

  زیست دارو درمان پارس

سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.4 میلی لیتر

LUPIN [ هند ] 

ITALFARMACO [ هند ]

  زیست دارو درمان پارس

سرنگ آماده تزریق لوپنوکس 100 میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر

LUPIN [ هند ] 

ITALFARMACO [ هند ]

  زیست دارو درمان پارس

آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 10000واحد

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

آمپول انوکسوپارین سدیم دی.پی 100میلی گرم/میلی لیتر 6000 واحد

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

آمپول انوکسوپارین اسو 100میلی گرم/میلی لیتر 4000واحد

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

آمپول انوکسان 100میلی گرم/میلی لیتر 0.6 میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe

AVENTIS PHARMA [ FRANCE ]

  کویل دارو

CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe

AVENTIS PHARMA [ FRANCE ]

  کویل دارو

CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe

AVENTIS PHARMA [ FRANCE ]

  کویل دارو

CLEXANE Injection 100 mg/ml, 0.8 ml Syringe

AVENTIS PHARMA [ FRANCE ]

  کویل دارو

LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.2 ml Syringe

LUPIN [ INDIA ] 

ITALFARMACO [ INDIA ]

  زیست دارو درمان پارس

LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.4 ml Syringe

LUPIN [ INDIA ] 

ITALFARMACO [ INDIA ]

  زیست دارو درمان پارس

LUPENOX Injection 100 mg/ml, 0.6 ml Syringe

LUPIN [ INDIA ] 

ITALFARMACO [ INDIA ]

  زیست دارو درمان پارس

ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (10000U) 1ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ENOXAPARIN SODIUM D.P 100MG/ML (6000U) 0.6ML AMP

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ENOXAPARIN SODIUM OSV100MG/ML(4,000 U)0.4ML INJ

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

ENOXAN 100MG/ML 0.6ML INJ

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی انالاپریل Enalapril (رازوانالاپریل RAZOENALAPRIL) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Enalapril

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو در درمان زیادی اولیه فشار خون به عنوان داروی کمکی نارسایی احتقانی قلب، پیشگیری از نارسایی علامتی قلبی و ایسکمی کرونر در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد بطن چپ، مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

جذب گوارشی انالاپریل حدود 60 درصد است. این دارو پس از متابولیسم، به متابولیت فعال تبدیل می‌شود. اثر دارو پس از یک ساعت شروع می‌شود و پس از 6-4 ساعت به اوج خود می‌رسد. این دارو به میزان 60 درصد از راه کلیه و 33 درصد از راه مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماری کلیوی-عروقی و تنگی آئورت نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: سابقه آنژیوادم، زیادی پتاسیم خون، تنگی شریان کلیه، پیوند کلیه و عیب کار کلیه. 

2-در بیمارانی که تحت رژیم غذای شدیداً کم‌نمک قرار داشته یا دیالیز می‌شوند، کاهش ناگهانی در میزان آنژیوتانسین II به علت مصرف داروهای مهارکننده ACE ممکن است سبب کاهش ناگهانی و شدید فشار خون شود، علاوه بر این خطر نارسایی کلیه ناشی از مصرف داروهای مهار کننده ACE در بیمارانی که سدیم و حجم خون آنها کاهش یافته یا در بیمارانی که مبتلا به نارسایی احتقانی قلب هستند، افزایش می‌یابد. 

3-در طول درمان با این دارو،اندازه‌گیری فشار خون در فواصل منظم ضروری است.

عوارض جانبی:

کاهش فشار خون، سرگیجه، سردرد، تهوع(و گاهگاهی استفراغ)، کرامپ عضلانی، خشکی مداوم دهان، ناراحتی گلو، تغییرات صدا و حس چشایی، التهاب مخاط دهان، سوء هاضمه، درد شکم، عیب کار کلیه، افزایش پتاسیم خون، آنژیوادم، کهیر، بثورات جلدی و حساسیت مفرط و اختلالات خونی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان این دارو با داروهای بیهوش‌کننده، اثر کاهنده فشار خون را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است اثر پایین‌آورنده فشار خون انالاپریل را کاهش داده و خطر نارسایی کلیه را افزایش یابد. در صورت مصرف همزمان این دارو با سیکلوسپورین، خطر بروز زیادی پتاسیم خون افزایش می‌یابد. در صورت مصرف همزمان انالاپریل با داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم و مکمل‌های پتاسیم، احتمال بروز زیادی پتاسیم خون وجود دارد. همچنین داروهای مدر ممکن است سبب افزایش اثر کاهنده فشار خون انالاپریل شوند. در صورت مصرف همزمان لیتیم با انالاپریل، دفع لیتیم کاهش یافته و غلظت آن در پلاسما افزایش می‌یابد. مصرف همزمان الکل وداروهای مدر یا انالاپریل ممکن است سبب تشدید اثرات کاهنده فشار خون شود.

نکات قابل توصیه:

1-مصرف همزمان این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد. 

2-این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد. 

3-از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک، که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود. 

4-طی مصرف این دارو، رعایت رژیم غذایی و محدودیت مصرف سدیم اهمیت دارد. 

5-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.

مقدار مصرف:

به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، ابتدا 5 میلی‌گرم یک بار در روز مصرف می شود که در صورت نیاز، پس از 1 یا 2 هفته بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می‌گردد. مقدار مصرف نگهدارنده mg/day40-10 به صورت مقدار واحد یا در 2 مقدار منقسم می‌باشد. برای بیمارانی که به علت درمان قبلی با داروهای مدر، سدیم و آب بدن آنها کاهش یافته، بیمارانی که درمان با داروهای مدر راادامه می‌دهند یا بیمارانی که نارسایی کلیوی دارند، مقدار اولیه 5/2 میلی‌گرم باید تجویز شود. برای کنترل فشار خون این بیماران حداقل 2 ساعت پس از مصرف مقدار اولیه (و یک ساعت دیگر پس از تثبیت فشار خون) باید تحت کنترل باشند. 

در نارسای احتقانی قلب، ابتد مقدار 5/2 میلی‌گرم یک یا دو بار در روز مصرف می‌شود. سپس مقدار مصرف پس از 2-1 هفته بر اساس پاسخ بالینی تنظیم می‌گردد. مقدار مصرف نگهدارنده mg/day 40-5 است که بصورت مقدار واحد یا در 2 مقدار منقسم مصرف می‌شود. در اختلال عملکرد بطن چپ، 5/2 میلی‌گرم 2 بار در روز تا حداکثر mg/day 20 بر حسب تحمل بیمار مصرف می‌شود. هنگام تجویز مقدار اولیه، بیمار باید به مدت حداقل 2 ساعت پس از مصرف دارو و یک ساعت دیگر پس از تثبیت فشار خون تحت نظارت باشد. در بیماران مبتلا به کاهش سدیم خون (کمتر از mEq130) یا در موارد کاهش کراتی‌نین سرم به میزان کمتر از mg/dL1/6 ، مصرف مقدار اولیه 5/2 میلی‌گرم یک بار در روز توصیه می‌شود. 

بیشینه مقدار مصرف در بزرگسالان تا mg/day 40 است.

اشکال دارویی:

‏Tablet: 5mg, 20mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص انالاپریل پورسینا 10 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص انالاپریل تهران دارو 10 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص انالاپریل تهران دارو 20 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص انالاپریل تهران دارو 5 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص رازوانالاپریل 5 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص رازوانالاپریل 20 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص انالاپریل روزدارو 20 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص انالاپریل روزدارو 5 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص انالاپریل-عبیدی 5 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص انالاپریل-عبیدی 20 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص انالاپریل-عبیدی 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص انالاپریل-عبیدی 2.5 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ENALAPRIL PURSINA 10MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ENALAPRIL TEHRANDAROU 10MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

ENALAPRIL TEHRAN DAROU 20MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

ENALAPRIL TEHRAN DAROU 5MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

RAZOENALAPRIL 5MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

RAZOENALAPRIL 20MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

ENALAPRIL RUZDAROU 20MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ENALAPRIL RUZDAROU 5MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ENALAPRIL-ABIDI 5MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ENALAPRIL-ABIDI 20MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ENALAPRIL-ABIDI 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ENALAPRIL-ABIDI 2.5MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

اطلاعات داروی دورزولامید Dorzolamide (ترسوپت THERLAND، بایوسپت BIOSOPT) (قطره چشمی)

نام علمی دارو (ژنریک): Dorzolamide Hydrochloride

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

دورزولامید به تنهایی یا به همراه داروهای مسدد گیرنده بتا آدرنرژیک برای کاهش فشار داخل چشم گلوکوم با زاویه باز، گلوکوم پسودواکسفولیاتیو، در بیمارانی که مصرف داروهای مسددگیرنده بتاآدرنرژیک در آنها ممنوع است یا به آنها فوق پاسخ نمی دهند، به کار می رود.

مکانیسم اثر:

این دارو با مهار آنزیم انیدراز کربنیک در چشم و کاهش تولید بیکربنات درمایع اشکی و نیز آب ترشح شده به همراه آن فشار داخل چشم را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک:

موارد منع مصرف:

این دارو در نارسایی شدید کلیوی یا اسیدوز هیپرکلرمیک نباید مصرف شود.

هشدارها:

این دارو در نارسایی کبدی با احتیاط تجویز شود.

عوارض جانبی:

احساس مزه تلخ، سوزش و خارش چشم، تاری چشم، اشک ریزش، التهاب پلک و بافت ملتحمه، سردرد، تهوع، ضعف، ندرتاً بثورات جلدی و التهاب عنبیه و عضلات مژگانی از عوارض جانبی این دارو هستند.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

روزی 3 بار هر بار یک قطره در چشم چکانده شود. در صورت استفاده همزمان از داروهای مسدد گیرنده بتاآدرنرژیک، روزی 2 بار از این دارو استفاده شود.

اشکال دارویی:

Steril ege Drops (as HCl) :2%

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قطره چشمی ترسوپت 2%

MERCK SHARP & DOHME [ هلند ]

  کویل دارو

قطره چشمی بایوسپت 2%

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قطره چشمی دورزامید 2%

داروسازی سینا دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

TRUSOPT Drop,Ophthalmic 2%

MERCK SHARP & DOHME [ NETHERLAND ]

  کویل دارو

BIOSOPT 2% OPH DROP

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

DORZAMIDE 2% OPH DROP

داروسازی سینا دارو [ IRAN ]