نام علمی دارو (ژنریک): Furosemide
گروه دارویی: Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
فوروزماید در درمان خیز (همراه با نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی و بیماری کلیوی) و کم‌ادراری ناشی از نارسایی کلیوی و زیادی خفیف تا متوسط فشار خون و به عنوان داروی کمکی در درمان بحران زیادی فشار خون مصرف میشود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
تقریباً 70-60 درصد از فوروزماید پس از مصرف خوراکی جذب میشود.
غذا ممکن است سرعت جذب را بدون تغییر اثر مدری، کم کند. پیوند فوروزماید به پروتئین بسیار زیاد است. نیمه عمر دارو 1-5/0 ساعت است. متابولیسم دارو کبدی است. اثر دارو از راه خوراکی پس از 60-20 دقیقه و از راه تزریق وریدی پس از 5 دقیقه شروع میشود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر مدر دارو، از راه خوراکی 2-1 ساعت و از راه وریدی طی 30 دقیقه است. اوج اثر کاهنده فشار خون این دارو تا چند روز پس از شروع درمان ظاهر نمی‌شود. طول اثر دارو از راه خوراکی 8-6 ساعت و از راه وریدی 2 ساعت است. 88 درصد فوروزماید از راه کلیه و 12 درصد از راه صفرا و مدفوع دفع میشود.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
1-این دارو در موارد بی‌ادراری و عیب کار کلیه باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
2-این دارو ممکن است سبب بروز کمی پتاسیم و سدیم خون شود.
3-بیماران سالخودره ممکن است به اثرات این دارو بر روی فشار خون و الکترولیت‌ها حساس‌تر بوده و در معرض خطر بروز کلاپس گردش خون و حملات ترومبوآمبولی باشند.
عوارض جانبی:
کمی سدیم خون، کمی پتاسیم خون و کمی منیزیم خون، آلکالوز ناشی از کمی کلرور خون، افزایش دفع کلسیم، کاهش فشار خون،تهوع، اختلالات گوارشی، افزایش اوره خون و نقرس، افزایش موقت غلظت کلسترول و تری گلیسرید پلاسما بامصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان لیتیم با فوروزماید ممکن است موجب بروز مسمومیت ناشی از لیتیم شود.اثرات ضد انعقادی داروهای ضد انعقاد در صورت همزمان با فوروزماید ممکن است افزایش یابد.
نکات قابل توصیه:
1-مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2-این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
3-در طول مصرف این دارو، احتمال بروز کمی پتاسیم خون وجود دارد، از این رو ممکن است مصرف مکمل‌های پتاسیم ضروری باشد.
4-در هنگام ایستادن به مدت طولانی، انجام فعالیت جسمانی یا در هوای گرم، به علت اثر کاهنده فشار خون در حالت ایستاده، باید احتیاط شود.
5-به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، از مصرف سایر داروها به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری شود.
6-اگر برنامه مصرف دارو یک بار در روز باشد، به منظور جلوگیری از تکرار ادرار در طول شب، این دارو باید صبح مصرف شود.
7-اگر فوروزماید به رژیم درمانی فشار خون اضافه شود، به منظور جلوگیری از افت شدید آن، کاهش مقدار مصرف سایر داروهای کاهنده فشار خون ممکن است ضروری باشد.
8-اگر کم‌ادراری باحداکثر مصرف این دارو به مدت 24 ساعت ادامه داشته باشد، توصیه میشود مصرف دارو قطع شود.
9-احتمال بروز حساسیت به نور بامصرف فوروزماید وجود دارد. از تماس بیش از حد بانور خورشید باید خودداری شود.
10-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دار، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.
مقدار مصرف:
خوراکی:
بزرگسالان: در درمان بی‌ادراری ابتدا 80-20 میلی‌گرم به صورت مقدار واحد مصرف میشود که سپس هر –6 ساعت مقدا ر40-20 میلی‌گرم به مقدار مصرف اضافه میشود تا پاسخ مطلوب حاصل شود. مقدار نگهدارنده این دارو به صورت مقدار واحد یا در 3-2 مقدار منقسم یک روز در میان یا 4-2 روز متوالی، یک بار در هفته تجویز میشود. به عنوان کاهنده فشار خون، ابتدا 40 میلی‌گرم 2 بار در روز و سپس مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار تنظیم میشود. بیشینه مقدار مصرف تا mg/day600 است.
کودکان: ابتدا mg/day2 به صورت مقدار واحد مصرف می شود وسپس هر 8-6 ساعت mg/day2-1 به آن افزوده میشود تا پاسخ مطلوب به دست آید.
تزریقی
بزرگسالان: ابتدا 40-20 میلی‌گرم به صورت مقدار واحد تزریق عضلانی یا وریدی میشود و سپس هر 2 ساعت تا حصول پاسخ کافی، مقدار 20 میلی‌گرم افزوده میشود. مقدار نگهدارنده بر اساس اندازه‌گیری غلظت سرمی تعیین میشود (1 یا 2 بار در روز). در خیز حاد ریوی (بدون بحران زیادی فشار خون) به عنوان مقدار شروع 40 میلی‌گرم تزریق وریدی میشود و در صورت عدم پاسخ کافی مجدداً پس از یک ساعت 80 میلی‌گرم تزریق می شود. به عنوان کاهنده فشار خون در بحران زیادی فشار خون در بزرگسالانی که کلیه سالم دارند، مقدار 80-40 میلی‌گرم و در بحران زیادی فشار خون همراه با خیز ریوی یا نارسایی حاد کلیوی،مقدار 200-100 میلی‌گرم به صورت وریدی تزریق میشود.
کودکان: ابتدا mg/day1 به صورت مقدار واحد تزریق عضانی یا وریدی می شود وهر 2 ساعت mg/kg به مقدار مصرف افزوده میشود تا پاسخ مناسب حاصل شود.
اشکال دارویی:
Scored Tablet: 40mg
Injection: (2ml, 4ml) 10 mg/ml
Infusion: 250mg/25ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول فورزماید ابوریحان 40 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول فورزماید ابوریحان 20 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول فورزماید البرزدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
قرص ام دی-فورزماید 40 میلی گرم
داروسازی مهر دارو [ ایران ]
آمپول روزمید 40 میلی گرم/4 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول رزمید 20 میلی گرم/2 میلی لیتر
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول فورزماید کیمیدارو 20میلی گرم/2میلی لیتر
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
قرص فورزماید کیمیدارو 40 میلی گرم
داروسازی کیمیدارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
FUROSEMIDE ABURAIHAN 40MG AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FUROSEMIDE ABURAIHAN 20MG AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FUROSEMIDE ALBORZDAROU 20MG/2ML AMP
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
MD-FUROSEMIDE 40MG TAB
داروسازی مهر دارو [ IRAN ]
ROSEMID 40MG/4ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
ROSEMID 20MG/2ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
FUROSEMIDE CHEMIEDAROU 20MG/2ML AMP
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
FUROSEMIDE CHEMIEDAROU 40MG TAB
داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]
