نام علمی دارو (ژنریک): Lidocaine(Systemic)
گروه دارویی: Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو درمان آریتمی بطنی، به ویژه پس از سکته قلبی، مصرف میشود.
مکانیسم اثر:
لیدوکائین با اثر مستقیم بر بافت، به خصوص شبکه پورکنژ (بدون دخالت سیستم اعصاب خودکار)،سبب کاهش دپولاریزاسیون، خودکاری و تحریکپذیری بطن طی مرحله دیاستولیک میشود.
فارماکوکینتیک:
پس از تزریق عضانی، تقریباً به طور کامل جذب میشود. لیدوکائین به سرعت در بدن توزیع مییابد. 90 درصد دارو در کبد متابولیزه میشود. نیمهعمر دارو 2-1 ساعت و وابسته به مقدار مصرف است. اثر دارو بعد از تزریق عضلانی پس از 15-5 دقیقه و از راه وریدی بلافاصله شروع میشود. زمان لازم برای رسیدن به غلظت یکنواخت پلاسمایی در انفوزیون مداوم وریدی 4-3 ساعت است. این زمان در بیمارانی که دچار سکته قلبی شدهاند، حدود 10-8 ساعت است. طول اثر دارو از راه وریدی 20-10 دقیقه و از راه عضلانی 90-60 دقیقه است. دفع لیدوکائین کلیوی است.
موارد منع مصرف:
این دارو در سندرم Adams-Stakes و بلوک شدید قلبی از جمله دهلیزی-بطنی، داخل بطنی یا بلوک سینوسی-دهلیزی نباید مصرف شود.
هشدارها:
1-این دارو درموارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: نارسایی احتقانی قلب، کاهش جریان خون کبد، شوک و کاهش حجم خون، انسداد ناقص قلب، برادی کاردی سینوسی و سندرم W-PW
2-کاهش مقدار مصرف دارو در بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب، عیب کار کبد و پس از جراحی قلب ضروری است.
3-بررسی نوار قلبی بیمار در طول مصرف دارو به منظور کمک به تنظیم مقدار مصرف دارو و تعیین مسمومیت با آن ضروری است.
عوارض جانبی:
سرگیجه، پارستزی یا خوابآلودگی ( به ویژه در صورت تزریق سریع دارو) با مصرف این دارو گزارش شده است. همچنین اغتشاش فکر، ضعف تنفسی و تشنجات، کاهش فشار خون و برادی کاردی و حساسیت مفرط نیز مشاهده شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان داروهای ضد تشنج هیدانتوئینی با لیدوکائین ممکن است باعث بروز اثر اضافی مضعف قلبی شود. داروهای ضدتشنج هیدانتوئینی ممکن است متابولیسم کبدی لیدوکائیدن را تسریع نمایند.
نکات قابل توصیه:
1-در صورت بروز علائم حمله قلبی، بلافاصله باید به پزشک مراجعه شود.
2-هم زمان با مصرف لیدوکائین، پیگیری وضع بیمار با استفاده از الکتروکاردیوگرام و در دسترس بودن وسایل احیاء و داروهای لازم برای معالجه واکنشهای جانبی ضروری است.
3-لیدوکائین نباید هنگام انتقال خون، به آن اضافه شود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: به عنوان ضد آریتمی، برای انفوزیون مداوم وریدی (معمولاً پس از یک مقدار حملهای)، mg/kg0/05-0/02 با سرعت mg/min4-1 مصرف می شود. جهت تزریق مستقیم وریدی، در بزرگسالان مقدار mg/kg1 به عنوان مقدار حمله ای با سرعت mg/min 50-25 تزریق میشود که در صورت نیاز هر 5 دقیقه تکرار میشود. معمولاً پس از تزریق مستقیم وریدی، انفوزیون مداوم وریدی به منظور حفظ اثر ضدآریتمی شروع میشود.
اشکال دارویی:
Injection(5ml, 50ml): 1%, 2%
Injection: 5% + Dextrose 7.5% for Infusion: 20%
For Infusion(50ml): 4%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال لیدوکائین پاستور 2% 50 میلی لیتر
انستیتو پاستور- کارخانه [ ایران ]
آمپول لیدوکائین ابوریحان 2% 5 میلی لیتر
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول لیدوکائین-اکسیر 1% 5 میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
آمپول لیدوکائین-اکسیر 1% 5 میلی لیتر
داروسازی اکسیر [ ایران ]
آمپول لیدوکایین ایران هورمون 2% 5 میلی لیتر
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
آمپول لیدوکائین سینادارو 2% 5 میلی لیتر
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
آمپول لیدوریتم 2% 5 میلی لیتر
داروسازی شهید قاضی [ ایران ]
ویال لیدوکائین قاضی 2% 50 میلی لیتر
داروسازی شهید قاضی [ ایران ]
آمپول لیگنودیک 2%
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول لیگنودیک-دی 7.5/5%
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LIDOCAINE PASTEUR 2% 50ML VIAL
انستیتو پاستور- کارخانه [ IRAN ]
LIDOCAINE ABURAYHAN 2% 5ML AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
LIDOCAINE-EXIR 1% 5ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
LIDOCAINE-EXIR 1% 5ML AMP
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
LIDOCAINE IRAN HORMON 2% 5ML AMP
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
LIDOCAINE SINADAROU 2% 5ML AMP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
LIDORHYTHM 2% 5ML P-AMP
داروسازی شهید قاضی [ IRAN ]
LIDOCAINE GHAZI 2% 50ML VIAL
داروسازی شهید قاضی [ IRAN ]
LIGNODIC 2% AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
LIGNODIC-D 5/7.5% AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]