اطلاعات داروی ویال دسفوناک DESFONAK
اطلاعات داروی ویال دفروکسیر DEFEROXIR
اطلاعات داروی پودر قابل تزریق دسفرال DESFERAL
اطلاعات داروی ویال دفروکسامین جی.اچ DEFEROXAMINE J.H
نام علمی دارو (ژنریک): Deferoxamine Mesilate
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
NOVARTIS داروسازی اکسیر داروسازی جابربن حیان داروسازی روناک دارو
موارد مصرف:
دفروکسامین یک عامل شلاته کننده فعال است که به عنوان داروی کمکی در درمان مسمومیت با آهن به کار برده می شود. این دارو همچنین برای تسریع دفع آهن مصرف می شود. دفروکسامین از راه تزریق وریدی، عضلانی، ویا داخل صفاقی برای کنترل تجمع آلومینیم در استخوان، در مبتلایان به نارسایی کلیه و درمان مسمومیت های عصبی و یا نا هنجاری های استخوانی در بیماران تحت دیالیز به کار برده می شود.
مکانیسم اثر:
د فروکسامین با آهن سه ظرفیتی اتصال پیدا کرده و از شرکت آن در واکنش های شیمیایی جلوگیری می کند. این دارو می تواند با آهن آزاد سرم ، آهن فریتین و هموسیدرین اتصال پیدا کند ولی از هموگلوبین، میوگلوبین وسیتو کرومها نمی تواند آهن برداشت کند. دفروکسامین همچنین می تواند از بافت های مختلف الومینیم بر داشت کرده و یک کمپلکس پایدار محلول درآب ایجاد کند.
فارماکوکینتیک
کمتر از %15 دارو از طریق دستگاه گوارش جذب می شود بنا برین از طریق تزریقی مورد استفاده قرار می گیرد دفروکسامین به وسیله آنزیم های پلاسمایی متابولیزه و از طریق ادرار دفع می شود. مقداری از دارو نیز از طریق صفرا و مد فوع دفع می گردد و نیمه عمر آن 6 ساعت می باشد. آهن شلات شده که از طریق کلیه ها دفع می گردد، رنگ ادرار را به قر مز متمایل می کند .
موارد منع مصرف:
این دارو در بیماری های شدید کلیوی یا بی ادراری و هموکروماتوز اولیه نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
در محل تزریق گاهی خارش ، درد و سفتی ایجاد می گردد. در درمان دراز مدت ممکن است واکنشهای آلرژیک شامل تورم روی پوست، خارش عمومی بدن ، بثورات جلدی و واکنش های آنا فیلاکتیک رخ دهد.
تداخل دارویی:
تجویز همزمان با ویتامین C باعث افزایش توانایی این دارو در دفع بیشتر آهن می گردد اگر چه احتمال سمیت آهن نیز افزایش می یابد .
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزر گسالان : در مسمومیت با آهن در ابتدا مقدار یک گرم و سپس هر چهار ساعت 500میلی گرم(تا دوبار)به صورت عضلانی تزریق می شود. در صورت لزوم تجویز دارو به میزان 500 میلی گرم هر 12-4 ساعت تا حداکثر6g/day قابل تکرار است.
مقدار اولیه تجویز داخل وریدی دارو یک گرم است که با سرعت کمتر از 15mg/kg/h انفوزیون می گردد و سپس مقدار 500 میلی گرم هر چهار ساعت (تا دوبار)تا حداکثر 6g/24h تجویز می شود.
برای تجویز زیر جلدی مقدار1-2gطی مدت 8-24 ساعت توسط یک پمپ سیار تزریق می گردد . مقدار مصرف دارو از 20mg/kg شروع و به 60 mg/kg یا مقدار تام 3 گرم در 10 میلی لیتر اب مقطر استریل افزایش می یابد که طی 10 ساعت در بافت زیر جلد انفوزیون می شود.
در مسمومیت مزمن 20-50 mg/kg/day از دارو طی مدت 8 ساعت به صورت زیر جلدی انفوزیون می گردد. معهذا،تزریق عضلانی راه تجویز ترجیحی دارو است که با ید در تمام بیمارانی که در حالت شوک نمی باشند ، مورد استفاده قرار گیرد . دوز معمول داخل عضلانی بالغین و اطفال 5%/1g/day می باشد به علاوه در صورت انتقال خون به بیمار لازم است یک دوز دو گرمی دارو همراه با هر واحد خون تزریقی به صورت انفوزیون آهسته داخل وریدی یا حداکثر سرعت 15mg/kg/h تجویز گردد.
کودکان: دوز توصیه شده اطفال در مسمو میت حاد با آهن مقدار 50 mg/kg/day است که هر 6 ساعت و تا زمانی که رنگ ادرار تغییر نیافته است به صورت داخل عضلانی تجویز می گردد. سلامت و کارایی دارو در اطفال کوچکتر از سه سال ثابت نشده است.
اشکال دارویی:
For injectionon(azmesylate):500mg.
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق دسفرال 500 میلی گرم
NOVARTIS [ سوئیس ]
شفایاب گستر
ویال دفروکسیر 500 میلی گرم
داروسازی اکسیر [ ایران ]
ویال دفروکسامین جی.اچ 500 میلی گرم
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
ویال دسفوناک 500 میلی گرم، پودر لیوفیلیزه برای تزریق
داروسازی روناک دارو [ ایران ]
ویال دسفوناک 2 گرم
داروسازی روناک دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DESFERAL Injection,Powder 500 mg
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
DEFEROXIR 500MG VIAL
داروسازی اکسیر [ IRAN ]
DEFEROXAMINE J.H 500MG VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
DESFONAK 500MG VIAL
داروسازی روناک دارو [ IRAN ]
DESFONAK® 2G VIAL
داروسازی روناک دارو [ IRAN ]
اطلاعات داروی کلسیم پلی استایرن سولفونات Calcium Polystyrene Sulfonate
نام علمی دارو (ژنریک): Calcium Polystyrene Sulfonate
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
این دارو نمک کلسیم پلی مراستیرن سولفونیت است که یک رزین مبادله کننده کاتیون می باشد که در مسیر گوارشی یونهای کلسیم را با پتاسیم و دیگر کاتیون ها مبادله می کند و موارد کاربرد آن با نمک سدیم این دارو مشابه است و در افزایش دفع پتاسیم در درمان هایپرکالمی کاربرد دارد و در بیمارانی که قادر به تحمل افزایش بار سدیم نمی باشند تجویز آن ترجیح داده می شود. تخمین زده می شود که یک گرم از این دارو می تواند به 3/1 تا 2 میلی مول پتاسیم متصل شود اما عملی شدن این تئوری غیر محتمل به نظر می رسد. این دارو به صورت خوراکی و با دوز 15 گرم 3 یا 4 بار در روز به صورت سوسپانسیون در آب یا شربت تجویز می گردد. این دارو را نباید با آب میوه مصرف نمود چرا که محتوای پتاسیم بالایی دارند. دوز تجویزی در مورد کودکان g/kg 1 در روز و در دوزهای تقسیم شده جهت درمان هایپرکالمی حاد می باشد که در مورد دوز نگهدارنده به mg/kg 500 در روز در دوزهای تقسیم شده کاهش می یابد. در مورد نوزادان راه تجویز خوراکی توصیه نمی گردد. هنگامی که تجویز خوراکی مشکل باشد می توان دارو را به صورت انما از راه مقعد تجویز نمود. دوز معمول روزانه 30 گرم در یک سوسپانسیون 100 میلی لیتری متیل سلولز 2 % ، 450 و 100 میلی لیتر آب می باشد که در صورت امکان تا 9 ساعت نگه داشته می شود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
عوارض آن همانند Sodium polystyrene sulfonate می باشد. به علت وجود ریسک نکروز کولون این دارو را نباید همراه با سوربیتول مصرف نمود. در مصرف این دارو افزایش بار سدیم رخ نمی دهد اما افزایش بار کلسیم و هایپرکلسمی رخ می دهد بنابراین باید از مصرف آن دربیماران هایپر پاراتیروئیدی، مالیپتل میلوما، سارکوئیدوز و سرطان های متاستاتیک پرهیز نمود. بیماران باید از نظر اختلالات الکترولیتی به خصوص هایپوکالمی و هایپرکلسمی مانیتور گردند.
تداخل دارویی:
همانند Sodium polystyrene sulfonate در مسیر گوارشی یون های کلسیم از رزین آزاد می شوند و این موضوع می تواند از جذب خوراکی تتراسایکلین بکاهد.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
|
Calcium Polystyrene Sulfonate | ||||
گروه دارویی: | Chelators Antidots and Antagonists آنتی دوت ها،شلات کننده ها و آنتاگونیست ها |
||||
|
|||||
موارد مصرف |
این دارو نمک کلسیم پلی مراستیرن سولفونیت است که یک رزین مبادله کننده کاتیون می باشد که در مسیر گوارشی یونهای کلسیم را با پتاسیم و دیگر کاتیون ها مبادله می کند و موارد کاربرد آن با نمک سدیم این دارو مشابه است و در افزایش دفع پتاسیم در درمان هایپرکالمی کاربرد دارد و در بیمارانی که قادر به تحمل افزایش بار سدیم نمی باشند تجویز آن ترجیح داده می شود. تخمین زده می شود که یک گرم از این دارو می تواند به 3/1 تا 2 میلی مول پتاسیم متصل شود اما عملی شدن این تئوری غیر محتمل به نظر می رسد. این دارو به صورت خوراکی و با دوز 15 گرم 3 یا 4 بار در روز به صورت سوسپانسیون در آب یا شربت تجویز می گردد. این دارو را نباید با آب میوه مصرف نمود چرا که محتوای پتاسیم بالایی دارند. دوز تجویزی در مورد کودکان g/kg 1 در روز و در دوزهای تقسیم شده جهت درمان هایپرکالمی حاد می باشد که در مورد دوز نگهدارنده به mg/kg 500 در روز در دوزهای تقسیم شده کاهش می یابد. در مورد نوزادان راه تجویز خوراکی توصیه نمی گردد. هنگامی که تجویز خوراکی مشکل باشد می توان دارو را به صورت انما از راه مقعد تجویز نمود. دوز معمول روزانه 30 گرم در یک سوسپانسیون 100 میلی لیتری متیل سلولز 2 % ، 450 و 100 میلی لیتر آب می باشد که در صورت امکان تا 9 ساعت نگه داشته می شود. |
مکانیسم اثر |
فارماکوکینتیک |
موارد منع مصرف |
هشدارها |
عوارض جانبی |
عوارض آن همانند Sodium polystyrene sulfonate می باشد. به علت وجود ریسک نکروز کولون این دارو را نباید همراه با سوربیتول مصرف نمود. در مصرف این دارو افزایش بار سدیم رخ نمی دهد اما افزایش بار کلسیم و هایپرکلسمی رخ می دهد بنابراین باید از مصرف آن دربیماران هایپر پاراتیروئیدی، مالیپتل میلوما، سارکوئیدوز و سرطان های متاستاتیک پرهیز نمود. بیماران باید از نظر اختلالات الکترولیتی به خصوص هایپوکالمی و هایپرکلسمی مانیتور گردند. |
تداخل دارویی |
همانند Sodium polystyrene sulfonate در مسیر گوارشی یون های کلسیم از رزین آزاد می شوند و این موضوع می تواند از جذب خوراکی تتراسایکلین بکاهد. |
نکات قابل توصیه |
مقدار مصرف |
اشکال دارویی |
تولیدات این دارو (نام های فارسی) | ||||
|
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی) | ||||
|
اطلاعات داروی کلسیم دی سدیم ادتا Calcium Disodium Edetate
نام علمی دارو (ژنریک): Calcium Disodium Edetate
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
این دارو در درمان مسمومیت حاد و مزمن با سرب و بعضی فلزات سنگین و همچنین در آنسافالوپاتی ناشی از ان استفاده می گردد.
مکانیسم اثر:
فلزات سنگین مانند مانند سرب ، بسهولت جانشین کلسیم موجود در این دارو شده و در نتیجه کمپلکس پایداری تشکیل می شود که از طریق ادرار دفع می گردد .
فارماکوکینتیک:
از راه تزریقی بخوبی جذب می گردد نیمه عمر دفع دارو حدود 60-20 دقیقه است و از راه کلیه ها دفع می شود.
موارد منع مصرف:
دارو در بی ادراری و کم ادراری نباید مصرف می شود.
هشدارها:
به دلیل عوارض سمی و کشنده ان از انفوزیون سریع داخل وریدی خوداری گردد وحتی الامکان به صورت عضلانی استفاده شود.
عوارض جانبی:
%15احتمال نکروز لوله های کلیوی به خصوص در کم ادراری وجود دارد.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
یک گرم دارو از با 500-250 میلی لیتر محلول کلرور سدیم تزریقی یا محلول د کستروز 5% رقیق می شود.
بزر گسالان : در بزرگسالان بدون علایم بالینی این محلول در مد ت حداقل یک ساعت دو بار در روز و به مدت 5 روز انفوزیون وریدی می شود و سپس در مان به مدت دو روز قطع می گردد و در صورت لزوم پس از ان به مدت 5 روز از سر گرفته می شود. در افراد با مسمو میت متو سط یا بدون علامت نباید بیشتر از سر گرفته می شود . در افراد مسمو میت متوسط یا بدون علامت نباید بیشتر از mg/kg/day50 مصرف می گردد. تجویز عضلانی دارو نباید از 35mg/kgدوبار در روز (مقدار کل 75mg/kg/day)تجاوز کند.
کودکان: همبن مقدار مصرف روزانه باید در فواصل 12-8 ساعته تجویز گردد و درمان برای 5-3 روز ادامه یابد. دومین دوره درمان پس از یک دوره استراحت چهار روز یا بیشتر شروع می شود.
اشکال دارویی:
Injection:50mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
اطلاعات داروی قطره چشمی آترین ATRIN
اطلاعات داروی آتروپین سولفات چشمی Atropine Sulfate Ophthalmic
نام علمی دارو (ژنریک): Atropine Sulfate(Ophthalmic)
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
آتروپین به عنوان فلج کننده جسم مژگانی برای اندازه گیری عیب های انکساری در کودکان به کار می رود. این دارو همچنین جهت درمان التهاب مجموعه عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه و برای ایجاد گشادی مردمک چشم تجویز می شود تا چسبندگی جسم مژگانی به کپسول عدسی را برطرف کرده یا از بروز مشکلات ناشی از بیماری جلوگیری گردد.
مکانیسم اثر:
آتروپین یک داروی موسکارینی است که از پاسخ عضلات اسفنگتر به عنبیه و عضلات تطابقی جسم مژگانی به تحریک استیل کولین، جلوگیری و باعث گشاد شدن مردمک چشم و فلج تطابق چشم ( فلج جسم مژگانی) می شود.
فارماکوکینتیک:
مدت اثر این دارو طولانی است و ممکن است تا 14 روز بعد از مصرف دارو باقی بماند.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
افزایش حساسیت چشم به نور و تحریک چشم از عوارض این دارو است.
تداخل دارویی:
آتروپین ممکن است با اثر ضد گلوکوم پیلوکارپین تداخل کند. این دارو هم می تواند اثر گشادکننده مردمک آتروپین را خنثی کند. در صورت مصرف همزمان آتروپین با مهارکننده های کولین استراز چشمی، ممکن است اثر ضدگلوکوم و تنگ کننده مردمک چشم این داروها خنثی شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان : در التهاب مجموعه عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه 5/0- 3/0 سانتی متر از پماد یک درصد یا یک قطره از محلول یک درصد 3-1 بار در روز بر روی ملتحمه مصرف می شود. در درمان چسبندگی جسم مژگانی به کپسول عدسی، در فواصل زمانی 5 دقیقه ای، هر بار یک یا دو قطره از محلول یک درصد آتروپین و یک قطره از محلول فنیل افرین در چشم چکانده می شود و بعد از عمل جراحی یک یا دو قطره 3-1 بار در روز در چشم چکانده می شود.
کودکان : به عنوان فلج کننده جسم مژگانی به منظور تعیین انکسار نور در چشم 3/0 سانتی متر از پماد 3 بار در روز برای 3-1 روز قبل از معاینه چشم مصرف می شود. در درمان التهاب مجموعه عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه یا به عنوان گشادکننده مردمک بعد از جراحی 5/0- 3/0 سانتی متر از پماد یک درصد 3-1 بار در روز بر روی ملتحمه مالیده می شود.
در کودکان 5 سال و بزرگتر، برای تعیین عیب انکسار در چشم،یک قطره از محلول نیم تا یک درصد سه بار در روز به مدت 3-1 روز درچشم چکانده می شود.در التهاب مجموعه عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه، یک قطره از محلول نیم درصد 3-1 بار در روز مصرف می شود. به عنوان گشاد کننده مردمک چشم بعد از عمل جراحی، یک قطره از محلول نیم درصد 3-1 بار در روز مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Sterile Eye Drops: 0.5%
Sterile Eye Drops: 1%
Ophthalmic Ointment:1%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره چشمی آترین 1%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
قطره چشمی اترین 0.5%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ATRIN 1% OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
ATRIN 0.5% OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
اطلاعات داروی امیل نیتریت Amyl Nitrite
نام علمی دارو (ژنریک): Amyl Nitrite
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
آمیل نیتریت برای درمان حملات حاد آنژین صدری به کار می رود . ولی به دلیل وجود داروهایی با سمیت کمترمانند نیترات ها کمتر مورد استفاده می گیرد . این تر کیب عموماً در درمان مسمومیت با سیانید مصرف می شود.این دارو همچنین به عنوان داروی کمک تشخیصی در بررسی عملکرد ذخیره ای قلب استفاده می شود .
مکانیسم اثر:
به نظر می رسد که اثر ضد آانژین آمیل نیتریت در نتیجه کاهش فشار شریانی سیستمیک و ریوی باشد و کاهش برونده قلبی به دنبال مصرف آمیل نیتریت، ناشی از گشاد شدن عروق محیطی می باشد. به عنوان پاد زهر مسمو میت با سیانید،آمیل نیتریت موجب تشکیل متهموگلوبینمی می گردد. این ماده با سیانید تر کیب شه و تبد یل به تر کیب غیر رسمی سیانومتهموگلوبین می شود.
فارماکوکینتیک:
اثر آن طی 30 ثانیه شروع شده و 5-3 دقیقه ادامه خواهد داشت. متابولیسم آن کبدی است وتقریبا %33 آن از راه کلیه ها دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
عوارض شایع سر گیجه، و منگی هنگام بر خاستن از حالت خوابیده و یا نشسته، بر افروختگی صورت و گردن، سردرد خفیف، تهوع یا استفراغ، نبض سریع و بی قراری می باشد.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان با داروهای پایین آورنده فشار خون و سایر داروهای گشاد کننده عروق اثرآن را تشدید می کند. اثرات آنتی هیستامین و نوراپی نفرین و استیل کوین در مصرف همزمان با آمیل نیتریت کاهش می یابد .اروهای مقلد سمپاتیک اثر آمیل نیتریت را کم می کنند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
به عنوان ضد آنژین، مقدار0/3 میلی لیتر (یک آمپول)استنشاق می شود و می توان آن را هر 3 -5 دقیقه تکرار کرد به عنوان پاد زهر مسمو میت با سیانید در صورت لزوم هر 5 دقیقه به مدت 60-30ثانیه تا زمان به هوش آمدن استنشاق می شود و سپس فاصله مقادیر مصرف را طو لانی کرده و تا 24 ساعت مصرف دارو ادامه می یابد.
اشکال دارویی:
Ampules for inhalation
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
اطلاعات داروی امی فوستین Amifostine
نام علمی دارو (ژنریک): Amifostine
گروه دارویی: Chelators Antidots and Antagonists
آنتی دوت ها،شل کننده ها و آنتاگونیست ها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
آمی فوستین یک ترکیب آمینوتیولی محافظ سلول است و در بدن به متابولیت فعال خود یعنی WR-1065 تبدیل می شود که از سلولهای غیر سرطانی در مقابل آثار سمی داروهای آنتی نئوپلاستیک و اشعه تابی یونی محافظت می کند. از این دارو در سرطان پیشرفته تخمدان جهت کاهش نوتروپنی ناشی از عفونت و مرتبط با درمان با سیکلوفوسفامید و سیس پلاتین استفاده می شود و هم چنین جهت کاهش خشکی دهان در بیمارانی که تحت اشعه تابی سرطان های سرو گردن قرار می گیرند استفاده می گردد. در شیمی درمانی این دارو به طریق انفوزیون داخل وریدی طی 15 دقیقه تجویز می گردد که شروع این کار بیش از 30 دقیقه قبل از تجویز داروهای آنتی نئوپلاستیک می باشد. دوز بالغین 910 میلی گرم بر متر مربع و یکبار در روز است و در آنهایی که نمی توانند دوز کامل را تحمل کنند به mg/m2 740 کاهش می دهیم. در صورت استفاده از دوزهای کمتر از mg/m2 100 سیس پلاتین می توان برای کاهش مسمومیت کلیوی این دارو از دوزهای کمتر از mg/m2 740 آمی فوستین استفاده کرد. برای پیشگیری از خشکی دهان این دارو را با دوز mg/m2200 در روز و 15 تا 30 دقیقه قبل از اشعه تابی طی 3 دقیقه انفوزیون داخل وریدی تجویز می کنند.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
متعاقب تجویز داخل وریدی این دارو به سرعت از پلاسما پاکسازی می شود و توسط آلکالین فسفاتاز به متابولیت فعال خود یعنی WR-1065 که یک ترکیب تیولی آزاد است دفسفریله می گردد. نیمه عمر حذف آن متعاقب 15 دقیقه انفوزیون کمتر از 10 دقیقه می باشد. حدود 6 % یا کمتر از دوز تجویزی از طریق ادرار دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
آمی فوستین می تواند باعث یک کاهش موقت در فشار خون سیستولیک و با شیوع کمتر در فشار خون دیاستولیک گردد. اگرچه کاهش شدیدتر در فشار خون می تواند رخ دهد و ندرتاً کاهش سطح هوشیاری نیز گزارش شده است. جهت به حداقل رساندن افت فشار خون بیمار باید قبل از شروع درمان به طور مناسب هیدراته شود و باید در وضعیت به پشت خوابیده باشد. در بیماران دهیدره و دارای فشار خون پایین مصرف این دارو ممنوع است. در بیمارانی که داروهای ضد فشارخون مصرف می کنند باید 24 ساعت قبل از شروع درمان با Amifostine داروهای خود را قطع کنند. در طی انفوزیون این دارو فشار خون شریانی باید مانیتور شود و در صورت افت قابل توجه فشار سیستولیک انفوزیون باید متوقف گردد و در صورت بازگشت فشار خون به حد نرمال طی 5 دقیقه می توان دوباره درمان را آغاز نمود. حالت تهوع و استفراغ به طور شایع رخ می دهند و درمان همزمان ضد تهوع توصیه می گردد. آمی فوستین باعث کاهش غلظت های کلسیم سرم می گردد اگرچه هایپوکلسمی بالینی بسیار به ندرت رخ می دهد. در بیمارانی که در معرض خطر هایپوکلسمی هستند غلظت کلسیم سرم باید مانیتور گردد. از دیگر عوارض جانبی می توان به گرگرفتگی، لرز، خواب آلودگی و سکسکه وراش های پوستی و سندرم استیون-جانسون اشاره کرد. تجویز این دارو به مدتی بیش از 15 دقیقه توصیه شده با بروز بیشتر عوارض جانبی همراه است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
اطلاعات داروی پردنیزون Prednisone
نام علمی دارو (ژنریک): Prednisone
گروه دارویی: Corticosteroids
کورتیکواستروئیدها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:
دقت کنید: با پردنیزولون اشتباه نشود.
پردنیزون برای درمان جایگزینی در نارسایی غده فوق کلیوی استفاده می شود. این دارو همچنین در درمان علامتی اختلالات التهابی و آلرژیک و در جهت سرکوب کردن سیستم ایمنی استفاده می شود. پردنیزون در هایپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیه و ادم مغزی نیز مؤثر است.
مکانیسم اثر:
این دارو با عبور از غشاء سلولی به گیرنده های خود در ستوپلاسم متصل شده و کمپلکس دارو-گیرنده وارد هسته سلولی می شود. این کمپلکس با اتصال به نواحی خاصی از DNAموجب تحریک روند رونویسی mRNA و بدنبال آن ساخت آنزیم هایی می گردد که در نهایت مسئول اثرات سیستمیک کورتیکواستروئیدها می باشند. کورتیکواستروئیدها با جلوگیری از تجمع سلول های التهابی در ناحیه التهاب، مهار فاگوسیتوز و آزاد شدن آنزیم های مسئول در التهاب و مهار ساخت و آزاد شدن واسطه های شیمیایی التهاب، اثرات ضدالتهابی خود را اعمال می کنند.
فارماکوکینتیک:
فراهمی زیستی دارو، حدود 90-80% و نیمه عمر آن 4-3 ساعت می باشد. پردنیزون بطور عمده در کبد و مقادیری نیز در کلیه و بافت ها به متابولیت های غیر فعال تبدیل می شود. متابولیت های غیر فعال این دارو از طریق کلیه دفع می شوند.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود عفونت های سیستمیک که با وجود داروهای ضدمیکروبی اختصاصی درمان نشده اند، نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
درمان درازمدت با پردنیزون بیمار را از جهت ابتلاء به بیماری های عفونی مستعد می کند و از طرفی علائم عفونت نیز پنهان می شود. مصرف مقادیر زیاد پردنیزون می تواند اختلالات روانی را تشدید کند. کاهش و یا تاری دید، تکرر ادرار و پرنوشی، قرحه گوارشی، علائم شبه کوشینگ، آکنه و افزایش فشار خون از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان این دارو با ریفامپین ، داروهای ضد صرع مانندکاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون موجب تسریع متابولیسم متیل پردنیزون و کاهش اثر دارو می گردد. این دارو ممکن است باعث کاهش اثر داروهای پایین آورنده قند خون و یا داروهای کاهنده فشار خون گردد.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
درابتداmg/day20-10( در صورت شدت بیماری حداکثر mg/day60) ترجیحاً در هنگام صبح و بعد از صبحانه، مصرف می شود. این مقدار مصرف ممکن است طی چند روز کاهش یافته و یا آنکه نیاز به تداوم مصرف به مدت چند هفته تاچند ماه باشد. درمان نگهدارنده، بطور معمول mg/day15-2/5 بوده ولی ممکن است به مقادیر زیادتر نیز نیاز باشد.
اشکال دارویی:
Tablet:1mg
Tablet : 50 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
پماد چشمی CORTINIL کورتینیل
نام علمی دارو (ژنریک): Hydrocortisone-Ophthalmic
گروه دارویی: Corticosteroids
کورتیکواستروئیدها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
هیدروکورتیزون در درمان حالت های التهابی و آلرژیک چشم و گوش که به کورتیکواستروئیدها پاسخ می دهند، استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
در غلظت های بالا که حتی ممکن است متعاقب اسهال موضعی نیز حاصل شود، کورتیکوستروئیدها ممکن است دارای اثرات مستقیم بر غشاء باشند. آنها از طریق غشاء سلولی بدرون نفوذ کرده و با گیرنده های اختصاصی سیتوپلاسم کمپلکس تشکیل می دهند که پس از ورود بداخل هسته با DNA پیوند یافته و رونویسی mRNA و به دنبال آن ساخت آنزیم های پروتئینی را تشدید می نمایند. این آنزیمها غالباً مسئول اثرات ضدالتهابی کورتیکوستروئیدهای موضعی در چشم می باشند.
فارماکوکینتیک:
از طریق زلالیه، قرنیه، عنبیه، مشیمیه، جسم مژگانی و شبکیه جذب می شود. جذب سیستمیک دارو فقط در مقادیر خیلی بالا یا در صورت درمان طولانی مدت کودکان اهمیت می یابد.
موارد منع مصرف:
این دارو در بیماریهای قارچی چشم و گوش، التهاب سطحی حاد قرنیه ناشی از تبخال، سوراخ شدن پرده گوش، سل چشمی یا گوشی و در مرحله عفونی حاد بیماری ویروسی نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
تاری دید، درد چشم، سردرد، و مشاهده هاله های نورانی در اطراف چراغ ها، پایین افتادن پلک ها و بزرگ شدن غیرعادی چشم، سوزش و آبریزش چشم از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
اگر پس از 7-5 روز بهبودی حاصل نشد و یا وضع چشم یا گوش بدتر شد به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف:
ابتدا یک لایه نازک 3 یا 4 بار در روز روی ملتحمه قرار داده می شود و سپس به تدریج در صورت تخفیف التهاب، تعداد دفعات مصرف کاهش می یابد.
اشکال دارویی:
Ophthalmic Ointment:1%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پماد چشمی کورتینیل 1%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CORTINIL 1% OPH OINT
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
قطره گوشی OTICEPT اوتیسپت
نام علمی دارو (ژنریک): Hydrocortisone+Acetic Acid
گروه دارویی: Corticosteroids
کورتیکواستروئیدها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
دارای اثرات ضد التهابی هیدروکورتیزون و اثر ضد عفونی کننده استیک اسید است.
در التهابات گوش میانی کاربرد دارد.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره گوشی اوتیسپت 1.2%
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OTICEPT 1.2% OTIC DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
قطره چشمی FLUOCORT فلوکورت
نام علمی دارو (ژنریک): Fluorometholone
گروه دارویی: Corticosteroids
کورتیکواستروئیدها
شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی سینا دارو
موارد مصرف:
این دارو مثل همه کورتیکوستروئیدهای چشمی برای درمان بیماریهای آلرژیک و التهابی پلک ، ملتحمه، قرنیه، و قسمت قدامی کره چشم استفاده می شود. این فراورده به خاطر اینکه در صورت مصرف طولانی با احتمال خیلی کمی موجب افزایش فشار داخل چشمی می شود. نسبت به سایر فراورده ها ترجیح داده می شود.
مکانیسم اثر:
مانند سایر گلوکوکورتیکوئیدها با اتصال به گیرنده های سیتوپلاسمیک و نهایتاً تولید پروتئین هایی که مسئول اثرات ضدالتهابی هستند، باعث کاهش علائم و عوارض التهاب می شود.
فارماکوکینتیک:
از طریق مایع زلالیه، قرنیه، عنبیه، مشیمیه، جسم مژگانی و شبکیه جذب خواهد شد. احتمال جذب سیستمیک نیز وجود دارد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود بیماری های قارچی چشم، التهاب قرنیه ناشی از عفونت حاد هرپس ساده، سابقه سل فعال چشمی، بیماریهای حاد ویروسی، کاتاراکت، گلوکوم مزمن با زاویه باز یا سابقه فامیلی آن، عفونتهای قرینه و ملتحمه و حساسیت به گلیکوکورتیکوئیدها، نباید این فراورده را مصرف کرد.
هشدارها:
عوارض جانبی:
تاری موقت و ملایم دید، سوزش، خارش و قرمزی و آبریزش از چشم، گلوکوم، نازک شدن قرنیه و پارگی کره چشم، افزایش فشار داخل چشم، آسیب عصب بینایی، کاتاراکت زیرکپسولی، نقص در وضوح و میدان دید و عفونت ثانویه چشمی عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
گلیکوکورتیکوئیدها با افزایش فشار داخل چشمی میزان تاثیر داروهای ضدگلوکوم را کاهش می دهند. مصرف همزمان این دارو با آنتی کولینرژیک ها نیز احتمال بروز گلوکوم حاد با زاویه بسته را افزایش می دهد. مصرف همزمان این دارو با لنزهای تماسی موجب افزایش احتمال بروز عفونت می شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
یک یا دو قطره ازسوسپانسیون دو تا چهار بار در روز روی ملتحمه ریخته شود.
اشکال دارویی:
Ophthalmic Suspnsion 0.1%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره چشمی فلوکورت
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
FLUOCORT OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]