اطلاعات داروی والزارتان Valsartan (دیووان DIOVAN، آدووان ADOVAN، والزارکس VALZZAREX) (قرص، کپسول)

نام علمی دارو (ژنریک):    Valsartan
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:   
موارد مصرف:
والزارتان به تنهائی و یا همراه سایر داروهای کنترل کننده فشار خون در درمان فشار خون به کار می رود. باعث افزایش طول عمر(کاهش مرگ و میر) در بیماران با نقص عملکرد بطن چپ می گردد. همچنین در درمان نارسائی قلب NYHA II--V کاربرد دارد.

مکانیسم اثر:
این دارو مهار کننده گیرندهای آنژیو تانسین II می باشد.

فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
کلیه داروهای مهار کننده رنین- آنژیوتانسین ممکن است به جنین آسیب جدی وارد کنند و حتی احتمال مرگ جنین نیز وجود دارد. بنابراین مصرف کنندگان این گروه از داروها در صورت تشخیص حاملگی باید فورا دارو را قطع کنند.

هشدارها:
عوارض جانبی:
سرگیجه، افزایش BUN، کاهش فشار خون، کاهش فشار خون وضعیتی، خستگی، سردرد، افزایش پتاسیم خون، هایپر کالمی، اسهال، درد شکم، تاری دید، تهوع، نوتروپنی، آرترالژیا، افزایش کراتینین، سرفه، عفونت ویروسی.

تداخل دارویی:
CYP2C9 را مهار می کند.
والزارتان باعث افزایش اثر داروهای زیر می گردد:
داروهای مهار کننده ACE، آمی فوستین، داروهای ضد فشار خون، هیدروکلروتیازید، لیتیم، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، ریتوکسی مب، سدیم فسفات.

داروهای زیر اثر والزارتان را افزایش می دهند:
آلفوزوسین، دیازوکساید، الترومبوپگ، اپلرنون، هیدروکلوتیازید، مهار کننده های منوآمینو اکسیدان، پنتوکسی فیلین، مهارکننده های فسفودی استراز 5، نمک های پتاسیم، آنالوگهای پروستوسیکلین، تولواپتان، تری متوپربم.

داروهای زیر ممکن است اثر والزارتان را کاهش دهد:
متیل فنیدات(ریتالین)، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، یوهمبین.

نکات قابل توصیه:
از مصرف این دارو با گیاهان زیر پرهیز کنید:
شیرین بیان، جین سینگ، زنجبیل، کولا

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص دیووان 160 میلی گرم   
NOVARTIS [ سوئیس ]
     شفایاب گستر
قرص دیووان 80 میلی گرم   
NOVARTIS [ سوئیس ]
     شفایاب گستر
قرص والزارتان دی پی 80 میلی گرم   
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
    
قرص والزارتان دی پی 80 میلی گرم   
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
    
قرص والزارتان اوه سینا 80 میلی گرم   
داروسازی آوه سینا [ ایران ]
    
قرص والزارتان اوه سینا 160 میلی گرم   
داروسازی آوه سینا [ ایران ]
    
قرص آدووان 80 میلی گرم   
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
    
قرص آدووان 40 میلی گرم   
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
    
قرص والزارتان اسوه 80 میلی گرم   
داروسازی اسوه [ ایران ]
    
قرص والزارتان اسوه 160 میلی گرم   
داروسازی اسوه [ ایران ]
    
کپسول والزارکس 160 میلی گرم   
داروسازی پور سینا [ ایران ]
    
کپسول والزارکس 80 میلی گرم   
داروسازی پور سینا [ ایران ]
    
قرص والزار 80 میلی گرم   
داروسازی جالینوس [ ایران ]
    
قرص والزار 160 میلی گرم   
داروسازی جالینوس [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سبحان 160 میلی گرم   
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سبحان 80 میلی گرم   
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 80 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 40 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 160 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
کپسول والزارتان-عبیدی 40 میلی گرم   
داروسازی عبیدی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان-عبیدی 80 میلی گرم   
داروسازی عبیدی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان فارابی 80 میلی گرم   
داروسازی فارابی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان فارابی 160 میلی گرم   
داروسازی فارابی [ ایران ]
    
قرص والزارتان لقمان 40 میلی گرم   
داروسازی لقمان [ ایران ]
    
کپسول والزارتان لقمان 40 میلی گرم   
داروسازی لقمان [ ایران ]
    
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
DIOVAN Tablet 160 mg   
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
     شفایاب گستر
DIOVAN Tablet 80 mg   
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
     شفایاب گستر
VALSARTAN DP 80MG TAB   
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
    
VALSARTAN DP 40MG TAB   
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
    
VALSARTAN AVICENNA 80MG TAB   
داروسازی آوه سینا [ IRAN ]
    
VALSARTAN AVICENNA 160MG TAB   
داروسازی آوه سینا [ IRAN ]
    
ADOVAN 80MG TAB   
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
    
ADOVAN 40MG TAB   
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
    
VALSARTAN OSVEH 80MG TAB   
داروسازی اسوه [ IRAN ]
    
VALSARTAN OSVAH 160MG TAB   
داروسازی اسوه [ IRAN ]
    
VALZZAREX 160MG CAP   
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
    
VALZZAREX 80MG CAP   
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
    
VALZAR 80MG TAB   
داروسازی جالینوس [ IRAN ]
    
VALZAR 160MG TAB   
داروسازی جالینوس [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOBHAN 160MG TAB   
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOBHAN 80MG TAB   
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 80MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 40MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 160MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-ABIDI 40MG CAP   
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
    
VALSARTAN-ABIDI 80MG CAP   
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
    
VALSARTAN FARABI 80MG CAP   
داروسازی فارابی [ IRAN ]
    
VALSARTAN FARABI 160MG CAP   
داروسازی فارابی [ IRAN ]
    
VALSARTAN LOGHMAN 40MG TAB   
داروسازی لقمان [ IRAN ]
    
VALSARTAN LOGHMAN 40MG CAP   
داروسازی لقمان [ IRAN ]

اطلاعات داروی آتورواستاتین Atorvastatin Calcium (لیپیتور LIPITOR، بایوتور BIOTOR، تیداتورTIDATOR) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Atorvastatin Calcium

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آتورواستاتین به عنوان داروی کمکی همراه با رژیم غذایی در درمان زیادی چربی خون مصرف می‌شود. این دارو سبب کاهش غلظت تام کلسترول، کلسترول LDL ، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسرید در بیمارن مبتلا به افزایش خون می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

آتورواستاتین به سرعت از مجرای گوارش جذب می‌شود. فراهمی زیستی مطلق دارو حدود 12% است. پیوند دارو به پروتئین بسیار زیاد است. این دارو دارای متابولیسم کبدی و خارج کبدی است. متابولیت‌های فعال دارو مسئول ایجاد حدود 70% اثر مهارکنندگی HMG-COA ردوکتاز می‌باشد. نیمه عمر دارو حدود 14 ساعت بوده و عمدتاً از طریق مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

مصرف این دارو در زنان باردار اکید ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود. 

این دارو در موارد بیماری فعال کبد و حساسیت مفرط به آن و زنان باردار و شیرده نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوکرین، الکترولیت یا متابولیت شدید، کاهش فشار خون، عفونت حاد و شدید، حملات غیر قابل کنترل تشنجی، جراحی عمده و ضربه. 

2-انجام آزمون عملکرد کبد (قبل از شورع درمان، در هفته‌های ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر 6 ماه) و تعیین غلظت چربی سرم ضروری است. 

3-در طول مدت مصرف، بیماران زن باید از باردار شدن خودداری نمایند.

عوارض جانبی:

اختلالات عضلانی از قبیل کرامپ پا، درد عضلانی، میوپاتی و یا رابدومیولیز، خستگی غیر عادی، التهاب و ضعف عضله، درد شکم، یبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ و بثورات جلدی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان سیکلوسپورین، جم فیبروزیل ونیاسین با آتورواستاتین، خطر بروز نارسایی حاد کلیوی و رابدومیولیز را ممکن است افزایش دهد. مصرف همزمان آب گریپ فروت به میزان زیاد نیز سبب افزایش غلظت پلاسمایی آتورواستاتین می‌شود. مصرف همزمان داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری با این دارو ممکن است سبب افزایش غلظت پلاسمایی نوراتیندرون و اتینیل استرادیول شود. غلظت پلاسمایی دیگوکسین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.

نکات قابل توصیه:

1-در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد. 

2-در صورت مشکوک بودن به بارداری، حتماً باید به پزشک اطلاع داده شود. 

3-در صورت بروز هر گونه درد عضلانی، باید به پزشک مراجعه شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان کاهنده چربی خون، ابتدا mg/day10 مصرف می‌شود و سپس با ارزیابی پاسخ بیمار پس از 4-2 هفته، مقدار مصرف تنظیم می‌گردد. به عنوان نگهدرانده، مقدار 80-10 میلی‌گرم یک بار در روز مصرف می‌شود.

اشکال دارویی:

Film Coated Tablet: 10mg, 20mg, 40mg (as Calcium Trihydrate)

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لیپیتور 10 میلی گرم

PFIZER [ آلمان ] 

PARKE – DAVIS [ آلمان ]

  اکتوور

قرص لیپیتور 20 میلی گرم

PFIZER [ آلمان ] 

PARKE – DAVIS [ آلمان ]

  اکتوور

قرص آتورواستاتین دی پی 40 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین دی پی 20 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 40 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 20 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 10 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-امین 20 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 20 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 40 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 10 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص بایوتور 10 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قرص بایوتور 20 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-پی اس 20 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین پورسینا 40 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-پی اس 10 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 10 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 40 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 20 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص تیداتور 40 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص تیداتور 20 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص تیداتور 10 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 10 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 40 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 20 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-خوارزمی 20 میلی گرم

داروسازی خوارزمی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رازک 10 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رازک 20 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص اتورواستاتین رها 20 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رها 10 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روز 20 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روزدارو 40 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روزدارو 10 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 20 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 40 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 10 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سامی ساز 20 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سامی ساز 10 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سبحان 10 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سبحان 20 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص شفا-آتورواستاتین 20 میلی گرم

داروسازی شفا [ ایران ]

 

قرص شفا-آتورواستاتین 10 میلی گرم

داروسازی شفا [ ایران ]

 

قرص اتورواستاتین شهردارو 20 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

قرص آتوواست 40 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتوواست 20 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتوواست 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین لقمان 20 میلی گرم

داروسازی لقمان [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 40 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 20 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 10 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 10 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 20 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 40 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 10 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 20 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 40 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LIPITOR Tablet 10 mg

PFIZER [ GERMANY ] 

PARKE – DAVIS [ GERMANY ]

  اکتوور

LIPITOR Tablet 20 mg

PFIZER [ GERMANY ] 

PARKE – DAVIS [ GERMANY ]

  اکتوور

ATORVASTATIN DP 40MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN DP 20MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 40MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 20MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 10MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-AMIN 20MG TAB

داروسازی امین [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 20MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 40MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 10MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

BIOTOR 10MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

BIOTOR 20MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-PS 20MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN PORSINA 40MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-PS 10MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATOSTROL 10MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

ATOSTROL 40MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

ATOSTROL 20MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

TIDATOR 40MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

TIDATOR 20MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

TIDATOR 10MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 10MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 40MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 20MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-KHARAZMI 20MG TAB

داروسازی خوارزمی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAZAK 10MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAZAK 20MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAHA 20MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAHA 10MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RUZ 20MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RUZDAROU 40MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN ROUZDAROU 10MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

LIPASTIN 20MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

LIPASTIN 40MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

LIPASTIN 10MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SAMISAZ 20MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SAMISAZ 10MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SOBHAN 10MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SOBHAN 20MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

SHAFA-ATORVASTATIN 20MG TAB

داروسازی شفا [ IRAN ]

 

SHAFA-ATORVASTATIN 10MG TAB

داروسازی شفا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SHAHRDAROU 20MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

 

ATOVAST 40MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATOVAST 20MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATOVAST 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN LOGHMAN 20MG TAB

داروسازی لقمان [ IRAN ]

 

LIPIMOD 40MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LIPIMOD 20MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LIPIMOD 10MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 10MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 20MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 40MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 10MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 20MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 40MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی وراپامیل Verapamil (آلفا-وراپامیل ALPHA-VERAPAMIL) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک):    Verapamil Hydrochloride
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:    
موارد مصرف:
این دارو برای کنترل آنژین کلاسیک(پایدار مزمن) کنترل آنژین وازواسپاستیک یا آنژین ناپایدار در بیمارانی که قادر به تحمل داروهای مسدودکننده گیرنده بیتا آدرنرژیک یانتیرات‌ها نیستند، یا علائم بیماری آنها بااین داروها از بین نمی‌رود، مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
بیش از 90 درصد دارو از راه خوراکی جذب می‌شود. به دلیل متابولیسم عبور اول از کبد، فراهمی زیستی آن 35-20 درصد است. پیوند این دارو با پروتئین حدود 90 درصد است نیمه عمر این دارو از راه خوراکی پس از مصرف مقدار واحد 4/7-8/2 ساعت و برای مقادیر تکراری 12-5/4 ساعت است. نیمه عمر وراپامیل در تزریق وریدی دو مرحله‌ای است که در مرحله کوتاه‌تر حدود 4 دقیقه و در مرحله طولانی‌تر 5-2 ساعت است. اثر وراپامیل از راه خوراکی پس از 2 ساعت است و اثر ضدآریتمی آن از راه وریدی پس 15-1 دقیقه شروع می‌شود. اثر همودینامیک دارو نیز از راه وریدی پس از 5-3 دقیقه شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر از راه خوراکی 90-30 دقیقه و از راه تزریقی 5-3 پس از خاتمه تزریق است. طول اثر دارو از راه خوراکی 10-8 ساعت و طول اثر ضد آریتمی و همودینامیک به ترتیب حدود 2 ساعت و 20-10 دقیقه پس از تزریق وریدی است. وراپامیل از راه کلیه به میزان 70 دقیقه درصد به صورت متابولیت طی 5 روز دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:
این دارو در کمی شدید فشار خون، انسداد درجه دو و سه گره دهلیزی-بطنی، سندرم w-p-w همراه با فلوتر یا فیبریلاسیون دهلیزی و پورفیری نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: برادی کاردی، نارسایی قلب، شوک کاردیوژنیک و حساسیت به داروهای مسدودکننده کانال کلسیمی.
2. اندازه‌گیری فشار خون، انجام ازمون EGG و اندازه‌گیری ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروری است.
3. مقدار مصرف وراپامیل در بیماران مبتلا به عیب کار کبد باید کاهش داده شود.
   

عوارض جانبی:
یبوست، تهوع، استفراغ، برافروختگی، سردرد، سرگیجه، کسالت، خیز مچ پا و به ندرت عیب برگشت‌پذیر کار کبد. واکنش‌های آلرژیک، ژینکوماستی و هیپرپلازی لثه با مصرف این دارو گزارش شده است. پس از تزریق وریدی، کاهش فشار خون، برادری کاردی، انسداد قلبی و آسیستول نیز مشاهده شده است.

تداخل دارویی:
خطر بروز برادی کاردی، انسداد دهلیزی-بطنی و ضعف عضله قلب ناشی از مصرف آمیودارون با مصرف همزمان وراپامیل افزایش می‌یابد. افزایش خطر بروز ضعف عضله قلب و‌ آسیستول در صورت مصرف همزمان این دارو با دیسوپیرامید وجود دارد. افزایش غلظت پلاسمایی کینیدین( و کاهش شدید فشار خون) و دیگوکسین(انسداد دهلیزی-بطنی وبرادی کاردی) در صورت مصرف همزمان وراپامیل ممکن است بروز کند. اثر کاربامازپین و تئوفیلین با مصرف همزمان با وراپامیل، افزایش می‌یابد. اثر وراپامیل در مصرف همزمان با فنوباریتال و فنی‌توئین کاهش می‌یابد. اسیستول، کاهش شدید فشار خون و نارسایی قلبی در صورت مصرف توأم با داروهای مسدودکننده گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک بروز می‌نماید. ریفامپین ممکن است فراهمی زیستی پروکائین‌آمید یا کینیدین همراه با داروهای مسدودکننده اثرات کلسیمی باید احتیاط نمود، زیرا هر دو گروه از داروها دارای اثرات اینوتروپیک مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهای کاهنده پتاسیم خون، اثرات کاهنده فشار خون ممکن است تشدید شود.

نکات قابل توصیه:

1. مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2. این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
3. کاهش دفعات بروز درد قفسه سینه ممکن است بیمار را تشویق به فعالیت بیش از حد کند. بنابراین، در مورد میزان تمرینات بدنی باید با پزشک مشورت شود.
4. از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود.
5. نبض بیمار باید کنترل شود و در صورتی که کمتر از 50 بار در دقیقه بشد، مراجعه به پزشک ضروری است.
6. در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود،مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، در این صورت، مقدار مصرف بعدی نباید دوبرابر گردد.
   

مقدار مصرف:
بزرگسالان: ابتدا 120-80 میلی‌گرم 3 بار در روز مصرف می‌شود که این مقدار را می‌توان بر حسب نیاز وتحمل بیمار هر 3 روز یا هر هفته افزایش داد. مقدار مصرف تام این دارو در روز 480-240 میلی‌گرم و بیشینه مقدار مصرف تا 480 میلی‌‌گرم در مقادیر منقسم است. (در درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک تا mg/day720). در بیماران سالخورده، ابتدا 40 میلی‌گرم 3 بار در روز مصرف می‌شود و سپس مقدار مصرف بر اساس نیاز و تحمل بیمار، تنظیم می‌شود. مقدار مصرف اشکال دارویی پیوسته رهش در درمان زیادی فشار خون در بزرگسالان، mg/day180 می‌باشد که بر حسب نیاز و تحمل بیمار به طور روزانه یا هفتگی افزایش می یابد.
تزریقی:
بزرگسالان: ابتدا مقدار mg/day10-5 به آهستگی در مدت بیش از 2 دقیقه تزریق وریدی می‌شود. تزریق وریدی باید با پیگیری مداوم الکتروکاردیوگرام و فشار خون همراه باشد. در صورت عدم بروز پاسخ کافی، می‌توان 30 دقیقه پس از خاتمه تزریق مقدار اولیه، مصرف دارو را تکرار نمود. در بیماران سالخورده، تزریق باید در مدت بیش از 3 دقیقه صورت گیرد.
کودکان: در شیرخواران تا سن یک سال، ابتدا mg/kg0/2-0/1 (مقدار واحد معمول 2-75/0 میلی‌گرم) تجویز می شود. در کودکان 15-1 سال ابتدا mg/kg 0/3-0/1 (مقدار واحد معمول 5-2 میلی‌گرم) تزریق می‌شود که این مقدار نباید از مقدار تام 5 میلی‌گرم تجاوز کند. مقادیر مصرف تکراری این دارو (30 دقیقه پس از خاتمه تزریق مقدار اولیه) نباید از 10 میلی‌گرم تجاوز کند.

اشکال دارویی:
Coated Tablet: 40mg, 80mg
Injection: 5mg/2ml
Sustained Release Film Coated Tablet: 240mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص آلفا-وراپامیل 40 میلی گرم    
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
     
قرص وراپامیل روزدارو 40 میلی گرم    
داروسازی روز دارو [ ایران ]
     
قرص وراپامیل سبحان دارو 40 میلی گرم    
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
ALPHA-VERAPAMIL 40MG TAB    
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
     
VERAPAMIL RUZDAROU 40MG TAB    
داروسازی روز دارو [ IRAN ]
     
VERAPAMIL SOBHANDAROU 40MG TAB    
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی آتنولول Atenolol( آتنوکیم ATENOKIM) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Atenolol

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آتنولول در درمان آنژین صدری مزمن، کنترل زیادی فشار خون( به تنهایی یا همراه سایر داروهای کاهنده فشار خون) و پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

حدود 60-50 درصد دارو از مجرای گوارش جذب می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین‌های پلاسما اندک است. متابولیسم دارو به مقدار کم در کبد صورت می‌گیرد. نیمه‌عمر دارو 7-6 ساعت و زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر 4-2 ساعت می‌باشد. 100-85 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از راه کلیه دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در شوک قلبی، نارسایی آشکار قلب، بلوک قلبی درجه دو یا سه دهلیزی-بطنی، برادی کاردی سینوسی و کاهش فشار خون سیستولیک به کمتر از 100 میلی‌لیتر جیوه(برای پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد) نباید مصرف شود.

هشدارها:

1- مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان صورت گیرد: سابقه آلرژی، آسم نایژه‌ای، آمفیزم یا برونشیت غیر آلرژیک، نارسایی احتقانی قلب، دیابت، پرکاری تیروئید، افسردگی روانی یا سابقه ابتلاء به آن. 

2- مقدار مصرف این دارو در سالمندان باید بر اساس پاسخ بیمار تعیین شود، زیرا از یک طرف به علت کاهش حساسیت این بیماران به اثر دارو ممکن است افزایش مقدار مصرف لازم باشد و از طرفی دیگر به علت کاهش توانایی متابولیسم و دفع دارو کاهش مقدار مصرف ممکن است ضرورت یابد. 

3- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، مقادیر مصرف آتنولول باید کاهش یابد. 

4- در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود. 

5- اگر بعد از یک دوره درمان طولانی با این دارو قطع مصرف آن ضرورت پیدا کند، باید به تدریج و حداقل طی سه روز تا دو هفته مصرف دارو قطع شود. در طول این مدت، بیمار باید از فعالیت‌های شدید بدنی پرهیز کند تا خطر بروز انفارکتوس میوکارد یا آریتمی به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو، علایم قطع مصرف بروز کرد، باید مصرفدارو را به طور موقت مجدداً شروع نمود و به دنبال بهبود بیمار، مصرف دارو را با احتیاط قطع کرد. 

6- در طول مصرف این دارو، پیگیری عملکرد قلب، تعیین نبض، اندازه‌گیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازه‌گیری ضربان قلب ضروری است.

عوارض جانبی:

برادی کاردی علامتی (سرگیجه)، اسپاسم برونش(اشکال در تنفس یا خس خس سینه)، نارسایی احتقانی قلب(تورم مچ پا و اندام‌های تحتانی، تنگی نفس)،‌افسردگی روانی و کاهش گردش خون محیطی(سردی دست‌ها و پاها) با مصرف این دارو گزارش شده است.

 تداخل دارویی:

مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایین‌آورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با این دارو باید تنظیم گردد تا ازکاهش بیش از حد قند خون جلوگیری شود. در صورت مصرف همزمان داروهای مسدودکننده گیرنده بتا-یک آدرنرژیک با داروهای مسدودکننده کانال‌های کلسیمی یا کلونیدین، اثرات کاهش فشار خون ممکن است تشدید شود. مصرف همزمان داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز با این دارو(مانند فورازولیدون و پروکاربازین) به علت امکان افزایش شدید فشار خون، توصیه نمی‌شود. در صورت مصرف همزمان این دارو با آمین‌های مقلد سمپاتیک که دارای فعالیت بتا-آدرنرژیک هستند،ممکن است اثرات هر دو دسته دارو کاهش یابند. گزانتین ها در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است موجب مهار اثرات درمانی هر دو دسته دارو شوند. همچنین، کلیرانس تئوفلیلن افزایش می‌یابد.

نکات قابل توصیه:

1- هیچ یک از نوبت‌های مصرف این دارو نباید فراموش شود، به خصوص اگر روزی یک بار مصرف می شود. 

2- این دارو، زیادی فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. مصرف آن ممکن است تا پایان عمر ضروری باشد. 

3- مصرف دارو، حتی رد صورت احساس بهبودی، باید ادامه یابد. 

4- در صورتی که یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی 8 ساعت باقیمانده باشد، از مصرفآن نوبت باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد. 

5- در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علایم کمی قند خون ممکن است پوشانده شود یا غلظت قند خون افزایش یابد یا کاهش قند خون طولانی شود. 

6- از مصرف با سایر داروها، به ویژه داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری گردد. 

7- قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. 

8- به علت احتمال بروز سرگیجه، خواب‌آلودگی و منگی، هنگام رانندگی یا کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: در درمان آنژین صدری، ابتدا50 میلی‌گرم یک بار در روز مصرف می‌شود که پس از یک هفته، در صورت نیاز و تحمل به تدریج تا 100 میلی‌گرم افزایش می‌یابد. به عنوان پایین آورنده فشار خون، ابتدا 50-25 میلی‌گرم یک یا دو بار در روز مصرف می‌شود که پس از دو هفته، در صورت نیاز و تحمل بیمار تا mg/day 100-50 افزایش می‌یابد.

اشکال دارویی:

Tablet: 50mg, 100mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص آتنولول دی پی 50 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص اتنولول دی پی 100 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص آتنولول-اکسیر 100 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص آتنولول پورسینا 100 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتنولول-جالینوس 100 میلی گرم

داروسازی جالینوس [ ایران ]

 

قرص اتنولول-جالینوس 50 میلی گرم

داروسازی جالینوس [ ایران ]

 

قرص آتنوکیم 100 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتنولول رها 50 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتنولول رها 100 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتنولول روزدارو 100 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص آتنولول سامی ساز 50 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتنولول سامی ساز 100 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتنولول-سبحان 100 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص آتنولول-سبحان 50 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص آتنولول سجاددارو 50 میلی گرم

داروسازی سجاد داروی شرق [ ایران ]

 

قرص آتنولول سجاددارو 100 میلی گرم

داروسازی سجاد داروی شرق [ ایران ]

 

قرص آتنولول اف سی پی 100 میلی گرم

داروسازی فاتک شیمی پارس [ ایران ]

 

قرص اتنولول اف سی پی 50 میلی گرم

داروسازی فاتک شیمی پارس [ ایران ]

 

قرص آتنولول فارماشیمی 100 میلی گرم

داروسازی فارماشیمی [ ایران ]

 

قرص آتنولول-ندا 100 میلی گرم

داروسازی ندا [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ATENOLOL DP 50MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATENOLOL DP 100MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATENOLOL-EXIR 100MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ATENOLOL PURSINA 100MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATENOLOL-JALINOUS 100MG TAB

داروسازی جالینوس [ IRAN ]

 

ATENOLOL-JALINOUS 50MG TAB

داروسازی جالینوس [ IRAN ]

 

ATENOKIM 100MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATENOLOL RAHA 50MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATENOLOL RAHA 100MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATENOLOL RUZDAROU 100MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ATENOLOL SAMISAZ 50MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATENOLOL SAMISAZ 100MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATENOLOL-SOBHAN 100MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

ATENOLOL-SOBHAN 50MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

ATENOLOL SAJAD DAROU 50MG TAB

داروسازی سجاد داروی شرق [ IRAN ]

 

ATENOLOL SAJAD DAROU 100MG TAB

داروسازی سجاد داروی شرق [ IRAN ]

 

ATENOLOL FCP 100MG TAB

داروسازی فاتک شیمی پارس [ IRAN ]

 

ATENOLOL FCP 50MG TAB

داروسازی فاتک شیمی پارس [ IRAN ]

 

ATENOLOL PHARMACHEMI 100MG TAB

داروسازی فارماشیمی [ IRAN ]

 

ATENOLOL-NEDA 100MG TAB

داروسازی ندا [ IRAN ]

اطلاعات داروی وارفارین Warfarin (آپو-وارفارین APO-WARFARIN) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک):    Warfarin Sodium
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:    
موارد مصرف:
این دارو برای پیشگیری از آمبولی در بیماری روماتیسمی قلب و فیبریلاسیون دهلیزی، پیشگیری از تشکیل لخته پس از نصب دریچه‌های مصنوعی قلب، پیشگیری و درمان ترومبوز وریدی و آمبولی ریوی و حملات ایسمیک گذرا مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:
وارفارین، مانند سایر داروهای خوراکی ضد انعقاد خون، دارای اثر غیر مستقیم ضد انعقادی است و از طریق مهار ساخت فاکتورهای انعقادیII،VII، IXوXدر کبد و در مسیر و وابسته به ویتامین K، اثر خود را اعمال می‌کند.

فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در حاملگی اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X طبقه بندی می شود که ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود.

این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود :
تهدید به سقط جنین یا سقط ناقص، آنوریسم، خونریزی فعال، خونریزی مغزی نخاعی، جراحی اخیر اعصاب، جراحی اخیر چشم یا سایر جراحی‌های عمده، دیسکرازی خونی، هموفیلی، تمایل به خونریزی، افزایش فشار خونی، هموفیلی، تمایل به خونریزی، افزایش شدید و کنترل نشده فشار خون، پریکاردیت و قرحه گوارشی.

هشدارها:
این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:
دیابت شدید، زایمان اخیر، عیب شدید کار کلیه، ضربه شدید به ویژه به سیستم اعصاب مرکزی، ضایعات دستگاه تنفسی یا ادراری،واسکولیت شدید، کارسینوم احشاء عیب شدید کار کبد یا سیروز، کمبود ویتامینC و K، بیحسی ناحیه‌ای، سوراخ کردن نخاع، آندوکاردیت تحت حاد باکتریایی و پلی آرتریت.

عوارض جانبی:
خونریزی، حساسیت مفرط، بثورات جلدی، ریزش مو، اسهال، کاهش هماتوکریت، تیره شدن انگشتان، نکروز پوست، یرقان، اختلال در عملکرد کبد، تهوع، استفراغ و التهاب لوزالمعده با مصرف دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:
مصرف همزمان وارفارین با داروهای زیر ممکن است اثر ضد انعقادی این دارو را افزایش دهد:
آلوپورینول، آمیودارون، استروئیدهای آنابولیک، آندروژن‌ها، داروهای خوراکی ضد دیابت ( اثر داروهای فوق نیز ممکن است افزایش یابد.) ، سالیسیلات‌ها از جمله اسید اتیل سالیسیلیک، برخی از سفالوسپورین‌ها، کلرآمفنیکل، سایمتیدین، کلوفیبرات، دانازول، دکستران، دی پیریدامول، دی‌سولفیرام، اریترومایسین، جم فیبروزیل، ایندومتاسین، ایبوپروفن، اسید مفنامیک، متی‌مازول، مترونیدازول، اسیدنالیدیکسیک، اکسی فن بوتازون، فنی‌توئین ( ابتدا افزایش و سپس کاهش اثر ضد انعقادی ) ، پروپیل تیواوراسیل، کینیدین، سولفونامیدها و هورمون‌های تیروئید. همچنین مصرف همزمان داروهای زیر با وارفارین ممکن است اثر ضد انعقادی این دارو را کاهش دهند :
آنتی‌اسیدها، اسیدآسکوریک ( در مقادیر زیاد) ، باربیتورات‌ها، کاربامازپین، کلستیرامین، داروهای خوراکی ضد بار داری ( ممکن است اثر دارو را افزایش یا کاهش دهند) ، استروژن‌ها، گریزوئوفولوین، پیریمیدون، ریفامپین و ویتامین K.

نکات قابل توصیه
1- انجام آزمون زمان پروترومبین و مراجعه به پزشک به طور منظم، به منظور بررسی پیشرفت درمان ضروری است.
2- از مصرف یا قطع مصرف سایر داروها از جمله سالیسیلات‌ها یا سایر داروهایی که نیاز به نسخه پزشک ندارند، بدون تجویز پزشک، باید خودداری شود.
3- در صورت بروز هر گونه علامت خونریزی، مراجعه به پزشک ضروری است.

مقدار مصرف:
برای درمان معمولی در بزرگسالان، mg/day 5-2 مصرف می‌شود که مقدار آن بر اساس نتایج آزمون پروترومبین تنظیم می‌شود. به عنوان مقدار نگهدارنده mg/day10-2 مصرف می‌شود. در درمان با مقدار کم، از راه خوراکی روزانه یک میلی گرم مصرف می‌شود.

اشکال دارویی:
Scored Tablet:2.5mg
Scored Tablet : 5mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص آپو-وارفارین 5 میلی گرم    
APOTEX [ کانادا ]
     ندای محیا
قرص وارفارین 5میلی گرم    
ORION [ فنلاند ]
     مدلینک
   تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی)
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
APO-WARFARIN Tablet 5 mg    
APOTEX [ CANADA ]
     ندای محیا
WARFARIN Tablet 5 mg    
ORION [ FINLAND ]
     مدلینک

اطلاعات داروی آملودیپین Amlodipine Besilate (نورمودیپین NORMODIPINE، نورواسک NORVASC) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Amlodipine Besilate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آملودیپین برای درمان هایپرتانسیون و آنژین پکتوریس تجویز می شود.

مکانیسم اثر:

آملودیپین سبب مهار انتقال کلسیم به داخل سلول های عضله قلب و عضلات صاف جدار عروق می شود.

فارماکوکینتیک:

آملودیپین پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 60-65% است. دارو به میزان 97.5% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 35 تا 50 ساعت است و به طور وسیعی در کبد متابولیزه می شود.

موارد منع مصرف:

 

هشدارها:

 

عوارض جانبی:

سردرد، سر گیجه، بی خوابی، بر افروختگی، تپش قلب، درد قفسه سینه، تهوع، درد شکم، یبوست، تب.

تداخل دارویی:

a) مصرف همزمان این دارو با آدنوزین خطر بروز برادیکاردی را افزایش می دهد.

b) مصرف همزمان این دارو با گریپ فوروت سطح خونی آملودیپین را افزایش می دهد.

این اطلاعات متعلق به دار ویاب می باشد.کپی این اطلاعات ممنوع می باشد.

نکات قابل توصیه:

 

مقدار مصرف:

دارو به صورت خوراکی با دوز اولیه 5mg روزانه تجویز می شود و در صورت لزوم تا 10mg1 روزانه افزایش می یابد. تنظیم دوزاژ بر مبنای پاسخ و تحمل بیمار است.

اشکال دارویی:

 

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص نورمودیپین 5 میلی گرم

GEDEON RICHTER [ مجارستان ]

بازرگانی ریاحی

قرص آملودیپین هگزال 5 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ]

LEK [ اسلوونی ]

داروسازی بهستان تولید

قرص آملودیپین 10 میلی گرم

LUPIN [ هند ]

زیست دارو درمان پارس

قرص آملودیپین 2.5 میلی گرم

LUPIN [ هند ]

زیست دارو درمان پارس

قرص نورواسک 5 میلی گرم

PFIZER [ آلمان ]

بهستان دارو

قرص آملودیپین دی پی 5 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

قرص املودیپین-آریا 5 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

قرص آملوپرس 5 میلی گرم

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین امین 5 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

قرص آملودیپین ایران دارو 5 میلی گرم

داروسازی ایران دارو [ ایران ]

قرص کاردیواسک 5 میلی گرم

داروسازی ایران هورمون [ ایران ]

قرص آملودیپین پورسینا 5 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

قرص آملوتد 5 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

قرص آملوتد 10 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

قرص آنژیوواسک 10میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

قرص آنژیوواسک 5میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

قرص آملودیپین تی سی 5 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

قرص آملوتیدی 5 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین رازک 5 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

قرص آملودیپین روزدارو 5 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین زهراوی زهراوی 5 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

قرص آملودیپین-سبحان 5 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین-سها چهارباغ 5 میلی گرم

داروسازی سها [ ایران ]

قرص آملودیپین شهردارو 5 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین شهردارو 10 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین فاخر 5 میلی گرم

داروسازی فاخر [ ایران ]

قرص مداواسک 5 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

قرص ام دی-آملودیپین 5 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

قرص آملودیپین-مینو 5 میلی گرم

داروسازی مینو [ ایران ]

قرص آملودیپین کیمیدارو 5 میلی گرم

داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

NORMODIPINE Tablet 5 mg

GEDEON RICHTER [ HUNGARY ]

بازرگانی ریاحی

AMLODIPIN HEXAL Tablet 5 mg

HEXAL [ GERMANY ]

LEK [ SLOVENIA ]

داروسازی بهستان تولید

AMLODIPINE Tablet 10 mg

LUPIN [ INDIA ]

زیست دارو درمان پارس

AMLODIPINE Tablet 2.5 mg

LUPIN [ INDIA ]

زیست دارو درمان پارس

NORVASC Tablet 5 mg

PFIZER [ GERMANY ]

بهستان دارو

AMLODIPINE DP 5MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

AMLODIPINE-ARYA 5MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

AMLOPRES 5MG TAB

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE AMIN 5MG TAB

داروسازی امین [ IRAN ]

AMLODIPINE IRANDAROU 5MG TAB

داروسازی ایران دارو [ IRAN ]

CARDIVASC 5MG TAB

داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]

AMLODIPINE PURSINA 5MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

AMLOTED 5MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

AMLOTED 10MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

ANGIOVASC 10MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

ANGIOVASC 5MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

AMLODIPINE TC 5MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

AMLOTIDI 5MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE RAZAK 5MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

AMLODIPINE RUZDAROU 5MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE ZAHRAVI 5MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

AMLODIPINE-SOBHAN 5MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE-SOHA CHARBAGH 5MG TAB

داروسازی سها [ IRAN ]

AMLODIPINE SHAHRDAROU 5MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE SHAHREDAROU 10MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE FAKHER 5MG TAB

داروسازی فاخر [ IRAN ]

MODAVASC 5MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

MD-AMLODIPINE 5MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

AMLODIPINE-MINOO 5MG TAB

داروسازی مینو [ IRAN ]

AMLODIPINE CHEMIDAROU 5MG TAB

داروسازی کیمیدارو [ IRAN 

اطلاعات داروی آمیودارون Amiodarone (سداکورن SEDACORO، آمیوفارم AMIOPHARM) (قرص، آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Amiodarone

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آمیودارون از راه خوراکی فقط در درمان تا کی کاردی بطنی گهگیر و غیر پایدار از نظر همودینامیکی و فیبریلاسیون بطنی گهگیر زمانی که سایر داروها مؤثر نمی‌باشند، مصرف می‌شود. این دارو از راه تزریقی جهت تخفیف و پیشگیری از آریتمی فوق بطنی گهگیر که به سایر داروها پاسخ نمی‌دهد، به ویژه هنگامی که همراه سندرم ولف پارکینسون-وایت (W-P-W) باشد، از جمله فیبریلاسیون دهلیزی، فلوتر دهلیزی، تاکی کاردی دهلیزی نابجا و تاکی کاردی فوق بطنی مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

آمیودارون با اثر مستقیم بر بافت‌ها، بدون تأثیر بارز بر پتانسیل غشاء، طول مدت پتانسیل عمل و دوره تحریک‌ناپذیری را در تمام بافت‌های قلب طولانی می‌کند. همچنین در بیماران مبتلا به سندرم W-P-W تحریک‌پذیری بافت مسیر فرعی را طولانی کرده و سرعت هدایت را در این بافت‌ها کند می‌کند.

فارماکوکینتیک:

جذب آمیودارون از راه خوراکی کند و متغیر است. حدود 25-20 درصد از راه خوراکی جذب می‌شود. سرعت دستیابی به غلظت پلاسمایی یکنواخت و درمانی دارو، کند و دفع دارو طولانی است. پیوند دارو با پروتئین بسیار زیاد است. متابولیسم این دارو کبدی است و نیمه عمیر آن در مرحله ابتدایی، 10-5/2 روز و در مرحله انتهایی 107-26 روز است. اثر دارو 3-2 روز تا 3-2 ماه پس از مصرف شروع می‌شود و حداکثر غلظت پلاسمایی نیز 7-3 ساعت پس از مصرف حاصل می‌شود. طول مدت اثر متغیر(هفته‌ها تا ماه‌ها) است. این دارو از طریق صفرا دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در انسداد دهلیزی-بطنی درجه 2 یا 3 که از قبل وجود داشته است(بدون ضربان‌ساز مصنوعی)، حملات برادی کاردی که منجر به سنکوپ می‌شود(مگر این که از ضربان ساز مصنوعی برای کنترل آن استفاده نشود) و عیب عملکرد گره سینوسی (مگر این که توسط ضربان‌ساز مصنوعی کنترل نشود) و حساسیت شدید به دارو نباید مصرف شود.

 هشدارها:

1- آزمون عملکرد کبد و تیروئید در درمان طولانی مدت ضروری است. آمیودارون می‌تواند سبب بروز اختلال در عملکرد تیروئید شود. بنابراین در طول مصرف آن، هر سه هورمون تیروکسین، تری‌یدوتیرونین وهورمون محرک تیروتروپین باید اندازه‌گیری شوند.

2- در صورت بروز تنگی نفس یا پیشرفت آن و همچنین بروز سرفه در بیمارانی که آمیودارون مصرف می‌کنند، احتمال وجود پنومونی باید در نظر گرفته شود.

3- در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:

نارسایی احتقانی قلب، عیب کار کلیه، بیماران سالخورده، برادی کاردی شدید و اختلالات هدایتی قلب، ( به ویژه مصرف مقادیر زیاد) و پورفیری.

4- به علت کند بودن شروع اثر دارو، مشکل بودن تنظیم مقدار مصرف و احتمال بروز جانبی شدید، درمان با این دارو باید در بیمارستان شروع شود و بیمار حداقل طی دوره مصرف مقدار حمله‌ای دارو در بیمارستان بستری باشد. مقدار مصرف دارو برای هر بیمار باید جداگانه و بر اساس نیازهای بیمار، پاسخ بالینی، وجود یا شدت مسمویت و در بعضی حالات بر اساس غلظت پلاسمایی آمیودارون تنظیم شود.

5- در طول درمان با این دارو، تعیین غلظت سرمی SGPT ، SGOT ، آلکالین فسفاتاز و ثبت نوار قبلی ضروری است.

عوارض جانبی:

اختلال در بینایی، نوروپاتی و میوپاتی محیطی، برادی‌کاردی و اختلالات هدایتی قلب، حساسیت به نور و به ندرت تغییرات رنگ پوست، کم‌کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، فیبروز آلوئولیت ریوی، هپاتیت، تهوع، استفراغ، احساس طعم فلزی در دهان، لرزش، کابوس، سرگیجه، سردرد، بی‌خوابی، افزایش فشار داخل جمجمه، التهاب اپی‌دیدیم، بی‌نظمی حرکات عضلانی، بثورات جلدی، التهاب عروق، کاهش پلاکت خون، افزایش زمان پروترومبین، آنافیلاکسی(با تزریق سریع)، اسپاسم برونش و آپنه از عوارض جانبی دارو هستند.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان آمیودارون با سایر داروهای ضد آریتمی ممکن است خطر بروز تاکی آریتمی را افزایش دهد. آمیودارون غلظت پلاسمایی کینیدین، پروکائین آمید و فنی‌توئین را افزایش می‌دهد. ضعف عظله قلب با مصرف همزمان هر داروی ضد آریتمی با آمیودارون مشاهده می‌شود. اثر انعقادی وارفارین در صورت مصرف همزمان با آمیودارون افزایش می‌یابد. خطر برور آریتمی بطنی در صورت مصرف همزمان داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای و فنوتازین‌ها با آمیودارون‌ افزایش می‌یابد. در صورت مصرف همزمان آمیودارون با داروهای مسدودکننده گیرنده بتا، دیلتیازم و وراپامیل، خطر بروز برادی کاردی، انسداد گره دهلیزی بطنی و ضعف عضله قلب افزایش می‌یابد. غلظت پلاسمایی دیگوکسین در صورت مصرف همزمان با آمیودارون افزایش می‌یابد.

نکات قابل توصیه:

1- دوره درمان باید کامل شود. مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید طبق دستور پزشک ادامه یابد.

2- طی درمان با دارو و چند ماه پس از قطع مصرف آن، از تابش مستقیم خورشید به پوست باید جلوگیری شود.

3- در صورت بروز مسمومیت عصبی، حساسست به نور، تهوع، استفراغ و التهاب اپی‌دیدیم، کاهش مقدار مصرف و در بعضی موارد، قطع مصرف دارو توصیه می‌شود.

4- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، از مصرف آن خودداری نموده و در صورتی که بیش از 2 یا 3 نوبت مصرف نشده، حتماً باید با پزشک مشورت شود. از دو برابر نمودن مقدار دارو باید اجتناب گردد.

مقدار مصرف:

خوراکی

بزرگسالان: در آریتمی، مقدار حمله‌ای g/day 1/6-0/8 به مدت 3-2 دقیقه تا دستیابی به پاسخ درمانی اولیه یا بروز عوارض جانبی مصرف می‌شود. در صورت دستیابی به کنترل کافی و بروز عوارض جانبی شدید، مقدار دارو به mg/day 800-600 به مدت یک هفته و پس تا کمترین مقدار نگهدارنده مؤثر کاهش می‌یابد.

مقدار نگهدارنده تقریباً mg/day 400 است که می‌توان آن را بر حسب نیاز افزایش یا کاهش داد. در درمان تاکی کاردی فوق بطنی، مقدار حمله‌ای mg/day 400-200 است.

کودکان: در درمان آریتمی بطنی و آریتمی فوق بطنی، مقدار حمله‌ای mg/kg/day10 برای 10 روز تا زمان دستیابی به پاسخ درمان اولیه یا بروز عوارض جانبی مصرف می‌شود. مقدار نگهدارنده mg/kg/day 2/5 است.

تزریقی:

بزگسالان:

در آریتمی(فیبریلاسیون بطنی یا تاکی گاردی بطنی غیر پایدار از نظر همودینامیکی، طی 24 ساعت اول، مقدار مصرف به صورت زیر می‌باشد: انفوزیون سریع، 150 میلی‌گرم طی 10 دقیقه اول، انفوزیون آهسته، 360 میلی‌گرم طی شش ساعت بعد، انفوزیون نگهدارنده، 540میلی‌گرم طی 18 ساعت بعد پس از 24 ساعت اول، سرعت انفوزیون نگهدارنده mg/min0/5 خواهد بود. ( با استفاده از غلظت mg/ml6-1 ). در صورت بروز حملات فیبریلاسیون بطنی یا تاکی کاردی بطنی ناپایدار، انفوزیون مقادیر اضافی(150 میلی‌گرم) ممکن است ضروری باشد که باید طی 10 دقیقه صورت گیرد.

کودکان: سلامت و کارایی دارو در افراد کمتر از 18 سال تعیین نشده است.

اشکال دارویی:

Injection: 150 mg/3ml

Scored Tablet: 200mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول سداکورن 50 میلی گرم/میلی لیتر 3میلی لیتر

EBEWE [ اتریش ]

کاوش گستر دارو

سرنگ آماده تزریق آمیودارون 50میلی گرم/میلی لیتر 3میلی لیتر

GLAND PHARMA [ هند ]

زیست دارو درمان پارس

قرص آمیودارون امین 200 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

قرص آمیوفارم 200 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

SEDACORON Injection 50 mg/ml,3 ml

EBEWE [ AUSTRIA ]

کاوش گستر دارو

AMIODARONE Injection 50 mg/ml,3 ml,Prefilled Syringe

GLAND PHARMA [ INDIA ]

زیست دارو درمان پارس

AMIODARONE AMIN 200MG TAB

داروسازی امین [ IRAN ]

AMIOPHARM 200MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی آمیلوراید Amiloride-H (تدارید-اچ TEDARIDE-H) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Amiloride-H

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این ترکیب دارویی به عنوان داروی کمکی در کنترل حالات خیزدار (مانند نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی، سندرم نفروتیک، خیز ناشی از کورتیکوستروئید و استروژن و خیز با علت نامشخص)، در درمان زیادی فشار خون ( به ویژه در مواردی که نیاز به یک مدر نگهدارنده پتاسیم باشد) و همچنین در درمان کمی پتاسیم خون ناشی از مصرف داروهای مدر در افراد مبتلا به افزایش فشار خون (در صورتی که سایر تدابیر مفید نبوده یا کافی نباشند) مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

 

فارماکوکینتیک:

جذب آمیلوراید از مجرای گوارش کامل نیست (20-15درصد). پیوند آمیلوراید به پروتئین بسیار کم می‌باشد و متابولیزه نمی‌شود. نیمه عمر آمیلوراید 9-6 ساعت و زمان لازم برای شروع اثر دارو به عنوان مدر، کمتر از 2 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت آمیلوراید، 4-3 ساعت و زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد، 10-6 ساعت می‌باشد. طول اثر مدر آمیلوراید با مصرف مقدار واحد دارو، 24 ساعت است. 50-20 درصد آمیلوراید از کلیه و 40 درصد نیز از راه مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در نارسایی کلیه و افزایش پتاسیم خون نباید مصرف شود.

هشدارها:

1- در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: بی‌ادراری یا عیب کار کلیه، افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی یا عیب کار کبد.

2- بیمارانی که شدیداً بدحال هستند یا حجم ادرار آنها نسبتاً کم است، بیشتر در معرض خطر زیادی پتاسیم خون هستند.

عوارض جانبی:

اختلالات گوارشی، خشکی دهان، بثورات جلدی، اغتشاش شعور، کاهش فشار خون در حالت ایستاده، افزایش کلسیم خون وکاهش سدیم خون با مصرف آمیلوراید گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان این دارو با داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین ممکن است منجر به افزایش پتاسیم خون شده و اثر کاهنده فشار خون افزایش یابد. مصرف همزمان این دارو با لیتیم به علت کاهش کلیرانش کلیوی لیتیم، ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم شود. خطر بالا رفتن پتاسیم خون با مصرف همزمان این دارو با مکمل‌های حاوی پتاسیم و سیکلوسپورین افزایش می‌یابد. اثرات ضد انعقادی هپارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است کاهش یابد.

نکات قابل توصیه:

1- مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.

2- این دارو زیادی فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف آن ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.

3- احتمال بروز کمی یا زیادی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممکن است پی‌گیری میزان پتاسیم در رژیم غذایی لازم باشد.

4- از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود.

5- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف آن نوبت و دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان مدر و پایین‌آورنده فشار خون در بزرگسالان 2-1 قرص در روز تجویز می‌شود.

اشکال دارویی:

Tablet: Amiloreide HCI 5 mg + Hydrochlorothiazide 50 mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص تدارید-اچ 5/50میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

TEDARIDE-H 5/50MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ] 

اطلاعات داروی آدنوزین Adenosine (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Adenosine

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.

در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .

همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.

مکانیسم اثر:

 

فارماکوکینتیک:

بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.

موارد منع مصرف:

 

هشدارها:

 

عوارض جانبی:

عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.

تداخل دارویی:

دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.

تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزیبطنی شود.

 

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

 

اشکال دارویی:

 

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

سرنگ آماده تزریق آدنوزین 3میلی گرم/میلی لیتر 2میلی لیتر

GLAND PHARMA [ هند ]

زیست دارو درمان پارس

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ADENOSINE Injection 3 mg/ml,2 ml,Prefilled Syringe

GLAND PHARMA [ INDIA ]

زیست دارو درمان پارس

اطلاعات داروی استازولامید Acetazolamide (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Acetazolamide

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

استازولامید در درمان گلوکوم ثانویه و زاویه باز و همچنین به منظور کاهش فشار داخل کره چشم قبل از جراحی گلوکوم مصرف می‌شود. این دارو در درمان و کنترل حملات تشنجی غائب (صرع کوچک) ، حملات تونیک – کلونیک(صرع بزرگ) حملات تشنجی نسبی ساده و میوکلونیک همراه با سایر داروهای ضد تشنج بکار می‌رود.

مکانیسم اثر:

این دارو مهار کننده آنزیم انیدراز کربنیک است . احتمال دارد تجمع دی‌اکسید کرین در مغز (بواسطه مهار آنزیم انیدرازکربنیک) مسئول اثر ضد صرعی ایم دارو باشد.

فارماکوکینتیک:

جذب خوراکی این دارو کامل است و به صورت تغییر نیافته از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. پیوند دارو به پروتئین‌ بسیار زیاد است . نیمه عمر دارو 15-10 ساعت است. زمان شروع اثر دارو به عنوان کاهش دهنده فشار داخل کره چشم از راه خوراکی 2-5/1 ساعت و از راه وریدی 2 دقیقه است.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

1. این دارو معمولاً‌ برای مدت طولانی تجویز نمی شود در غیر این صورت شمارش عناصر خونی و کنترل غلظت الکترولیت‌های پلاسما باید انجام شود.

2. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: نارسایی غده آدرنال(بیماری آدیسون) ،اسیدوز هیپرکلرمیک، کاهش پتاسیم و سدیم خون، و اختلالات الکترولیتی ، بیماری کبد، نارسایی کلیه و سنگ کلیه.

عوارض جانبی:

پارستزی، هیپوکالمی، کاهش اشتها، خواب آلودگی و افسردگی، گهگاه بثورات جلدی، اختلالات خونی و سنگ‌های کلیوی از عوارض جانبی این دارو محسوب می‌شود.

تداخل دارویی:

اسید استیل سالسیلیک با کاهش دفع استازولامید‌ احتمال مسمومیت با استازولامید را افزایش می‌دهد . استازولامید دفع کینیدین را کاهش داده و موجب افزایش غلظت پلاسمایی آن می‌گردد این دارو احتمالاً‌ خطر نرمی استخوان ناشی از بعضی از داروهای ضد صرع مثل فنی‌توئین را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان استازولامید با کورتیکواستروئیدها ، گلیکوزیدهای قلبی، سیکلوسپورین، مقادیر زیاد داروها اگونیست گیرنده بتا دو مانند ریتودرین، سالبوتامول و تربوتالین خطر بروز هیپوکالمی را زیاد می‌کند. این دارو دفع لیتیم را زیاد می‌کند.

نکات قابل توصیه:

1.چون این دارو ممکن است سبب خواب‌آلودگی ، سرگیجه، منگی، و خستگی شود، در رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، باید احتیاط شود.

2.بهتر است از تزریق داخل عضلانی آن اجتناب شود.

3.این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شد مصرف شود.

4.در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن ، آن نوبت باید مصرف شود ،‌ولی اگر تقریباً‌ زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری گردد و مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.

مقدار مصرف:

خوراکی

بزرگسالان: در گلوکوم با زاویه باز، ابتدا 250 میلی‌گرم4-1 بار در روز و به عنوان نگهدارنده براساس پاسخ بیمار مصرف می‌شود. در گلوکوم ثانویه و پیش از جراحی گلوکوم 250 میلی‌گرم هر 4 ساعت مصرف می‌شود. به عنوان ضد تشنج، mg/kg/day30-4 در 4 مقدار منقسم مصرف می‌شود.

کودکان: در درمان گلوکوم،mg/kg/day30-8 در چند مقدار منقسم مصرفی می‌شود.

تزریقی: بزرگسالان: برای کاهش سریع فشارداخل چشم، از راه وریدی مقدار 500 میلی‌گرم تزریق می‌شود. در بعضی از موارد حاد، تزریق دارو ممکن است تکرار شود، ولی درمان معمولاً‌ با مصرف دارو و از راه خوراکی ادامه می‌یابد.

کودکان: در گلوکوک حاد، مقدار mg/kg/day10-5 هر 6 ساعت تزریق وریدی‌ می‌شود.

اشکال دارویی:

Table:250mg

Injection:(as sodium): 500mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص استازولامید آی.دی 250میلی گرم

داروسازی ایران دارو [ ایران ]

قرص استازولامید مهر دارو 250 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ACETAZOLAMIDE I.D 250MG TAB

داروسازی ایران دارو [ IRAN ]

ACETAZOLAMIDE MEHRDAROU 250MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]