اطلاعات داروی مینوکسیدیل Minoxidil (لونیتن Loniten) (قرص)

اطلاعات داروی مینوکسیدیل Minoxidil (لونیتن Loniten) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Minoxidil

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو در درمان زیادی شدید فشار خون مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

مینوکسیدیل یک گشادکننده عروق محیطی با اثر مستقیم است که مقاومت عروق محیطی را کاهش می‌دهد و سبب افت فشار خون می‌شود.

 

فارماکوکینتیک:

در حدود 90 درصد از یک مقدار مصرف خوراکی از مجرای گوارشی جذب می‌شود. نیه عمر پلاسمایی دارو 2/4 ساعت است. اگر چه اثر دارو ممکن است تا 75 ساعت باقی بماند. این دارو به میزان در کبد متابولیزه می شود و عمدتاً از طریق ادرار و به شکل متابولیت دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

1-این دارو در موارد زیر با احتیاط فراوان مصرف شود: نارسایی احتقانی قلب، بی‌کفایتی عروق کرونر از جمله آنژین صدری، افوزیون پری کارد، فئوکروموسیتوم و عیب کار کلیه. 

2-اندازه‌گیری فشار خون در فواصل منظم در طول درمان و اندازه‌گیری وزن بیمار ( به منظور تشخیص احتباس سدیم و آب) ضروری است.

عوارض جانبی:

احتباس آب و سدیم، افزایش وزن، ادم محیطی، تکی کاردی، افزایش رویش مو، افزایش برگشت‌پذیر کرآتینین و نیتروژن اوره خون و گاهی اختلالات گوارشی و بثورات جلدی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

اثرات کاهنده فشار خون این دارو، در صورت مصرف همزمان با سایر داروهای پایین‌آورنده فشار خون ممکن است تشدید شود. در صورت مصرف همزمان مینوکسیدیل با داروهای مقلد سمپاتیک مسدودکننده گیرنده، کاهش شدید فشار خون در حالت ایستاده ممکن است بروز کند.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان کاهنده فشار خون، ابتدا mg/day5 به صورت مقدار واحد یا در دو مقدار منقسم مصرف می‌شود که بر حسب نیاز بیمار، مقدار مصرف تنظیم می‌گردد. به عنوان نگهدارنده، mg/day40-10 به صورت مقدار واحد یا در مقادیر منقسم مصرف می‌شود. 

کودکان: در کودکان تا 12 سال، ابتدا mg/kg/day1-0/25 به صورت مقدار واحد یا در مقادیر منقسم مصرف می‌شود که بر حسب نیاز بیمار، مقدار مصرف تنظیم می گردد. به عنوان نگهدارنده mg/kg/day1-0/25 بصورت مقدار واحد یا در مقادیر منقسم مصرف می شود.

اشکال دارویی:

Scored Tablet: 10mg

 تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لونیتن 10 میلی گرم

PFIZER [ سایر ]

  بهستان دارو

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

Loniten 10mg Tablet

PFIZER [ other ]

  بهستان دارو

اطلاعات داروی میلرینون Milrinone (پریماکور PRIMACORE) (آمپول)

اطلاعات داروی میلرینون Milrinone (پریماکور PRIMACORE) (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Milrinone

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

میلرینون یک مهار کننده فسفودی استراز است مشابه با آمرینون است که فعالیت اینوتروپیک مثبت و گشاد کنندگی عروق دارد. و حتی فعالیت اینوتروپیک مثبت بیشتری نسبت به آمرینون دارد و به صورت لاکتات و به طریق داخل وریدی در درمان کوتاه مدت نارسایی قلبی شدید پاسخ نداده به فرم های دیگر درمان و متعاقب جراحی قلب مصرف می شود. در بعضی مطالعات وطولانی مدت این دارو به صورت خوراکی تجویز شده ولی افزایش در میزان مرگ و میر گزارش شد. 

دوزهای تجویزی Milrinone Lactate بر حسب پایه بیان می شوند به طوری که 1/43mg آن تقریباً معادل با یک میلی گرم میلرینون می باشد. دوز بارگیری آغازین معادل با 50 میکرو گرم بازای هر کیلو گرم طی 10 دقیقه می باشد که با انفوزیون نگهدارنده مداوم پیگیری می شود. انفوزیون نگهدارنده می تواند بین 375/0 تا 75/0 میکرو گرم بازای هر کیلوگرم در دقیقه تنظیم شود اما میزان دوز کلی روزانه نبایداز 13/1 میلی گرم بازای هر کیلو گرم تجاوز کند و در بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی دوز تجویزی می بایست کاهش یابد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

داروی Milrinone به سهولت و تقریباً به طور کامل از مسیر گوارشی جذب می گردد ولی به علت افزایش مرگ و میر در تجویز طولانی مدت خوراکی آن تنها به صورت داخل وریدی تجویز می شود. حدود 70% به پروتئین های پلاسما متصل می شود و حذف آن عمدتاً از طریق ادرار صورت می گیرد که حدود 83% دوز تجویزی به صورت داروی تغییر نکرده دفع می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 2 تا 3 ساعت می باشد.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

تجویز خوراکی طولانی مدت با Milrinone باعث افزایش نسبت مرگ و میر شده است و هم اکنون این دارو تنها به صورت داخل وریدی و کوتاه مدت تجویز می شود.آریتمی های بطنی و فوق بطنی، افت فشار خون و درد قفسه سینه مشابه با آنژین و سر درد گزارش شده اند. همچنین ممکن است هیپوکالمی، لرزش و ترومبوسیتوپنی رخ دهند. 

در بیماران مبتلا به بیماری های شدید انسدادی دریچه های آئورت و ریوی و یا کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک تجویز Milrinone می بایست با احتیاط صورت پذیرد و از آنجا که این دارو می تواند هدایت از طریق گره دهلیزی بطنی را تسهیل کند می تواند باعث افزایش میزان پاسخ بطنی در افراد مبتلا به فلاتر و یا فیبریلاسیون دهلیزی گردد و در این بیماران باید قبل از شروع درمان با Milrinone دیژیتالیزاسیون مد نظر باشد. در حین درمان با این دارو می بایست فشار خون، ضربان قلب، ECG، تعادل آب و الکترولیت و عملکرد کلیه مانیتور شوند. و در بیماران کلیوی دوز تجویزی آن کم می شود.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول میلرینون 1 میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر

SANDOZ [ کانادا ]

  بهبد دارو

آمپول پریماکور 1میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر

SANOFI-SYNTHELABO [ بریتانیا ]

  کویل دارو

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

MILRINONE Injection 1 mg/ml,10 ml

SANDOZ [ CANADA ]

  بهبد دارو

PRIMACORE Injection 1 mg/ml,10 ml

SANOFI-SYNTHELABO [ UK ]

  کویل دارو

اطلاعات داروی متوپرولول Metoprolol (متوهگزال METOHEXAL) (قرص، آمپول)

اطلاعات داروی متوپرولول Metoprolol (متوهگزال METOHEXAL) (قرص، آمپول)

نام علمی دارو: Metoprolol

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

   

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

متوپرولول در درمان آنژین صدری مزمن،کنترل زیادی خون(به تنهایی یا همراه با سایر داروهای کاهنده فشار خون) وپیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد مصرف می‌شود.

  

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

حدود 95 درصد دارو از مجرای گوارش جذب می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین کم است. متابولیسم دارو کبدی و نیمه‌عمر آن 7-3 ساعت می‌باشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر از راه خوراکی 4-6 ساعت و از راه تزریق وریدی 20 دقیقه است. دفع دارو از راه کلیه (10-3 درصد دارو به صورت تغییرنیافته دفع می‌شود)

  

موارد منع مصرف:

این دارو در شوک قلبی، نارسایی آشکار قلب، بلوک قلبی درجه دو یا سه دهلیزی-بطنی، برادی کاردی سینوسی و کاهش فشار خون سیستولیک به کمتر از 100 میلی‌متر جیوه(برای پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد)‌نباید مصرف شود.

  

هشدارها:

1- مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان صورت گیرد: سابقه آلرژی، آسم نایژه‌ای، آمفیزم یا برونشیت غیر آلرژیک، نارسایی احتقانی قلب، دیابت، پرکاری تیروئید، افسردگی روانی یا سابقه ابتلاء به آن. 

2- مقدار مصرف این دارو در سالمندان باید بر اساس پاسخ بیمار تعیین شود. زیرا از یک طرف به علت کاهش حساسیت این بیماران به اثر دارو ممکن است افزایش مقدار مصرف لازم باشد و از طرف دیگر به علت کاهش توانایی متابولیسم و دفع دارو، کاهش مقدار مصرف ممکن است ضرورت یابد. 

3- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، مقادیر مصرف متوپرولول باید کاهش یابد. 

4- در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود. 

5- اگر بعد از یک دوره درمان طولانی با این دارو قطع مصرف آن ضرورت پیدا کند، باید به تدریج و حداقل طی سه روز تا دو هفته مصرف دارو قطع شود. در طول این مدت، بیمار باید از فعالیت‌های شدید بدنی پرهیز کند تا خطر بروز انفارکتوس میوکارد یا آریتمی به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو، علایم قطع مصرف بروز کرد، باید مصرف دارو را به طور موقت مجدداً شروع نمود و به دنبال بهبود بیمار، مصرف دارو را با احتیاط قطع کرد. 

6- در طول مصرف این دارو، پیگیری عملکرد قلب، تعیین نبض، اندازه‌گیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازه‌گیری ضربان قلب ضروری است.

  

عوارض جانبی:

برادی کاردی علامتی (سرگیجه)، اسپاسم برونش(اشکال در تنفس یا خس خس سینه)، نارسایی احتقانی قلب(تورم مچ پا و اندام‌های تحتانی، تنگی نفس)، افسردگی روانی و کاهش گردش خون محیطی(سردی دست‌ها و پاها) با مصرف این دارو گزارش شده است.

  

تداخل دارویی:

مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایین‌آورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با این دارو باید تنظیم گردد تا از کاهش بیش از حد قند خون جلوگیری شود. در صورت مصرف همزمان داروهای مسدودکننده گیرنده بتا-آدرنرژیک با داروهای مسدودکننده کانال‌ها کلسیمی یا کلونیدین، اثرات کاهش فشار خون ممکن است تشدید شود. مصرف همزمان داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز با این دارو (مانند فورازولیدون و پروکاربازین) به علت امکان افزیش شدید فشار خون، توصیه نمی‌شود. در صورت مصرف همزمان این دارو با آمین‌های مقلد سمپاتیک که دارای فعالیت بتا-آدرنرژیک هستند، ممکن است اثرات هر دو دسته دارو کاهش یابند. گزانتین‌ها در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است موجب مهار اثرات درمانی هر دودسته دارو شوند. همچنین، کلیرانس تئوفیلین افزایش می‌یابد.

  

نکات قابل توصیه:

1- هیچ یک از نوبت‌های مصرف این دارو نباید فراموش شود، به خصوص اگر روزی یک بار مصرف می‌شود. 

2- این دارو، زیادی فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. مصرف آن ممکن است تا پایان عمر ضروری باشد. 

3- مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد. 

4- در صورتی که یک نوبت دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی 4 ساعت باقمیانده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری شده و مقدار مصرف بعدی نیز دوبرابر نگردد. 

5- در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علائم کمی قند خون ممکن است پوشانده شود یا غلظت قند خون افزایش پیدا کند یا کاهش قند خون طولانی شود. 

6- از مصرف این دارو با سایر داروها، به ویژه داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری شود. 

7- قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. 

8- به علت احتمال بروز سرگیجه، خواب‌آلودگی و منگی، هنگام رانندگی یا کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.

  

مقدار مصرف:

خوراکی 

بزرگسالان: در درمان آنژین صدری و به عنوان کاهنده فشار خون، ابتدا 100 میلی‌گرم یک بار در روز در یک نوبت (زیادی فشار خون) یا چند نوبت (آنژین یا زیادی فشار خون) مصرف می‌شود که این مقدار در فواصل یک هفته‌ای بر اساس نیاز و تحمل بیمار تا مقدار تام mg/day450 ممکن است افزایش یابد. در بعضی از بیماران جهت کنترل رضایت‌بخش فشار خون، ممکن است به مصرف مقدار تام دارو در سه مقدار منقسم نیاز باشد. در انفارکتوس میوکارد،به عنوان درمان سریع، ابتدا 50 میلی‌گرم(برای بیمارانی که مقدار تام وریدی را تحمل می‌کنند) یا 50-25 میلی‌گرم (برای بیمارانی که مقدار تام وریدی را تحمل نمی‌کنند) هر 6 ساعت 15 دقیقه پس از شروع آخرین مقدار منقسم وریدی یا به محض این که وضعیت بالینی بیمار مناسب شود، مصرف می‌شود. این مقدار تا 48 ساعت ادامه می‌یابد. در درمان تأخیری 100 میلی‌گرم دو بار در روز برای حداقل 3 ماه و احتمالاً 3-1 سال مصرف می‌شود. 

تزریقی: 

بزرگسالان: در درمان سریع انفارکتوس میوکارد، 5 میلی‌گرم هر 2 دقیقه برای سه نوبت تزریق می‌شود.

اشکال دارویی:

‏Tablet: 50mg, 100mg 

Ingection: 5mg,/5ml

  

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص آهسته رهش متوهگزال 47.5 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ]

  بهستان دارو

قرص آهسته رهش متوهگزال 95 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ]

  بهستان دارو

قرص آهسته رهش متوهگزال 190 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ]

  بهستان دارو

قرص متورال 50 میلی گرم

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

آمپول متورال 5 میلی گرم/5 میلی لیتر

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

قرص متوپرولول پارس دارو 50 میلی گرم

داروسازی پارس دارو [ ایران ]

 

قرص متوپرولول پورسینا 50 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص متولوپرس 50 میلی گرم

داروسازی سجاد داروی شرق [ ایران ]

 

قرص متوپرولول شهردارو 50 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

METOHEXAL Tablet,Extended Release 47.5 mg

HEXAL [ GERMANY ]

  بهستان دارو

METOHEXAL Tablet,Extended Release 95 mg

HEXAL [ GERMANY ]

  بهستان دارو

METOHEXAL Tablet,Extended Release 190 mg

HEXAL [ GERMANY ]

  بهستان دارو

METORAL 50MG TAB

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

 

METORAL 5MG/5ML AMP

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

 

METOPROLOL PARSDAROU 50MG TAB

داروسازی پارس دارو [ IRAN ]

 

METOPROLOL PURSINA 50 TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

METOLOPRESS 50MG TAB

داروسازی سجاد داروی شرق [ IRAN ]

 

METOPROLOL SHAHRDAROU 50MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی متیل دوپا Methyldopa (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Methyldopa

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

متیل دوپا در درمان زیادی فشار خون همراه داروهای مدر مصرف می‌شود. همچنین در بحران زیادی فشار خون، زمانی که درمان فوری مورد نیاز نباشد، نیز به کار می‌رود.

مکانیسم اثر:

به نظر می‌رسد که اثر این درو درکاهش فشار خون، به علت تبدیل آن به آلفا-متیل نوراپی‌نفرین باشد. آلفا-متیل نوراپی‌نفرین از طریق مرکزی سبب کاهش عبور جریان سمپاتیک و در نتیجه کاهش فشار خون می‌شود.

فارماکوکینتیک:

جذب متیل دوپا از مجرای گوارش متغیر است. میتل دوپا بطور گسترده در نرونهای آدرنرژیک مرکزی به آلفا-متیل نوراپی‌نفرین تبدیل می‌شود. نیمه عمر آن در افرا سالم در مرحله آلفا 7/1 ساعت و در افراد مبتلا به بی‌ادراری در مرحله آلفا 6/3 ساعت می‌باشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد 6-4 ساعت و پس از مصرف مقادیر متعدد 3-2 روز است. طول اثر دارو با مصرف یک مقدار واحد خوراکی 24-12 است و با مصرف مقادیر متعدد 48-24 ساعت است. متیل دوپا از طریق کلیه دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در بیماری فعال کبد (هپاتیت حاد و سیروز فعال)، نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: سابقه کم‌خونی همولیتیک ناشی از بیماری خودایمنی، سابقه بیماری کبدی همراه با مصرف قبلی متیل دوپا و عیب کار کلیه و فئوکروموسیتوم. 

2-آزمون کومبس ممکن است در 20 درصد بیماران تحت درمان با دارو مثبت شود که این حالت می‌تواند با آزمون سازگاری متقابل خون‌های دهنده و گیرنده تداخل نماید. 

3-در طول مصرف دارو، شمارش سلول‌های خون و آزمون فعالیت کبد ممکن است ضروری باشد. 

4-اندازه‌گیی فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با این دارو ضروری است.

عوارض جانبی:

خشکی دهان، تسکین، افسردگی، خواب‌آلودگی،‌ اسهال،‌ احتباس مایعات، کاهش توانایی جنسی، آسیب کبدی، کم‌خونی همولیتیک، سندرم شبه اریتماتوز، پارکینسون، بثورات جلدی و گرفتگی بینی یا مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان متیل دوپا با داروهای بیهوش‌کننده عمومی ممکن است اثر پایین‌آورنده فشار خون متیل دوپا را افزایش دهد. مصرف همزمان متیل دوپا با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز، ممکن است سبب تحریک‌پذیری بیش از حد شود. در صورت همزمان فنیل افرین با متیل دوپا، ممکن است اثر پایین‌آورنده فشار خون متیل دوپا کاهش و اثر بالابرنده فشار خون فنیل افرین افزایش یابد.

نکات قابل توصیه:

1-مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد. 

2-این دارو افزایش فشار خون رادرمان نمی‌کند بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف آن ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد. 

3-از مصرف سایر داروها به خصوص دارهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود. 

4-در صورت بروز تب، مراجعه به پزشک ضروری باشد. 

5- برای به حداقل رساندن اثر تسکین بخشی متیل دوپا، هر گونه افزایش در مقدار مصرف دارو باید در نوبت عصر انجام گیرد. 

6- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد در این صورت مقدار مصرف نوبت بعدی نباید دو برابر گردد. 

7- هنگام رانندگی یا کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، ابتدا مقدار 250 میلی‌گرم 2 یا سه بار در روز به مدت 2 روز مصرف می‌شود و پس از آن در فواصل زمانی بیش از 2 روز تا زمان حصول پاسخ مناسب، این مقدار تنظیم می‌شود. به عنوان نگهدارنده mg/day500 تا g/day2 در 4-2 مقدار منقسم مصرف می‌شود. بیشینه در بزرگسالان تا g/day3 است. 

کودکان: به عنوان پایین‌آورنده فشار خون، ابتدا mg/kg 10 در 4-2 مقدار منقسم مصرف می‌شود که پس از آن در فواصل زمانی بیش از 2 روز تا حصول پاسخ مناسب این مقدار تنظیم می‌شود. بیشینه مقدار مصرف درکودکان mg/kg65 یا g/day3 است.

اشکال دارویی:

Scored Film Coated Tablet: 250mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص متیل دوپا داروپخش 250 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص متیل دوپا زهراوی 250 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

METHYLDOPA DAROU PAKHSH 250MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

METHYLDOPA ZAHRAVI 250MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

اطلاعات داروی مانیتول Mannitol (انفوزیون)

نام علمی دارو (ژنریک): Mannitol

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

مانیتول برای پیشگیری و یا درمان فاز کم ادراری در نارسایی حاد کلیه، دردرمان خیز مغزی و افزایش فشار داخل جمجمه و فشار داخل چشم، تسریع دفع ادرار مواد سمی و جلوگیری از آسیب کلیوی ناشی از آنها و همچنین برای پیشگیری از همولیز و افزایش هموگلوبین آزاد خون در طی عمل جراحی برداشتن پروستات از راه پیشابراه مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

مانیتول در بخش خارجی سلولی باقی می‌ماند. متابولیسم این دارو در کبد بسیار ناچیز است. نیمه عمر مانیتول تقریباً 100 دقیقه است که در نارسایی حاد کلیه به 36 دقیقه می‌رسد. زمان لازم برای شروع اثر مدر آن 3-1 ساعت و برای کاهش فشار مایع مغزی-نخاعی و فشار داخل چشم 15 دقیقه پس از شروع انفوزیون است. اوج اثر کاهنده فشار داخل چشم 60-30 دقیقه پس از انفوزیون می‌باشد. طول اثر کاهنده فشار مایع مغزی-نخاعی 8-3 ساعت پس از قطع انفوزیون و طول اثر کاهنده فشار داخل چشم 8-4 ساعت است. دفع دارو کلیوی است.

موارد منع مصرف:

این دارو در نارسایی احتقانی قلب، خیز ریوی، بی‌ادراری همراه با نکروز حاد کلیوی، دهیدارتاسیون شدید، خونریزی جمجمه و نارسایی قلبی یا خیز ریوی پس از شروع درمان با مانیتول نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو در صورت عیب شدید کار قلب و کلیه باید با احتیاط فراوان مصرف شود. 

2-نشت دارو از رگ به بافت‌های اطراف، سبب برز التهاب وترومبوفلیت می‌شود. 

3-در طول درمان بامانیتول، اندازه‌گیری میزان الکترولیت(به ویژه سدیم و پتاسیم)، بررسی عملکرد کلیه و تعیین میزان حجم ادرار ضروری است.

 

   عوارض جانبی:

شدیدترین عارضه جانبی مانیتول، بر هم خوردن تعادل آب و الکترولیت است. تجویز سریع مقادیر زیاد آن ممکن است منجر به تجمع مانیتول، افزایش بیش از حد مایع خارج سلولی، کمی سدیم خون، گاهش زیادی پتاسیم خون و افزایش بار گردش خون می‌شود. 

تداخل‌های دارویی: مصرف همزمان این درو با دیگوکسین ممکن است احتمال بروز مسمومیت با دیگوکسین را به علت کاهش پتاسیم خون افزایش دهد.

تداخل دارویی:

نکات قابل توصیه:

1-محلول مانیتول فقط باید از راه انفوزیون وریدی مصرف شود. 

2-محلول مانیتول با غلظت 15 درصد و بیشتر در دماهای پایین تمایل به تشکیل بلور دارد، لذا ست انفوزیون مانیتول در هنگام تجویز این غلظت باید دارای صافی باشد. 

3-در صورت نیاز به مصرف این دارو در بیماران مبتلا به کم ادراری یا بی‌کفایتی کار کلیه، توصیه می‌شود قبل از شروع درمان یک مقدار ازمایشی معادل mg/kg200 به صورت محلول 20-10 درصد طی مدت 5-3 دقیقه انفوزیون وریدی شود. در صورت عدم حصول پاسخ مطلوب، درمان با مانیتول را نباید آغاز نمود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان مدر، مقدار 100-50 گرم به صورت محلول 25-5 درصد انفوزیون وریدی می‌شود. سرعت انفوزیون باید طوری تنظیم شود که میزان دفع ادرار حداقل ml/hr50-30 باشد. در درمان خیز مغزی، افزایش فشار داخل جمجمه وگلوکوم، g/kg2-0/25 به صورت محلول 25-15 درصد طی 60-30 دقیقه انفوزیون می شود. برای دفع مواد سمی، مقدار 20-5- گرم به صورت محلول 25-5 درصد با سرعتی که میزان دفع ادرار حداقل به ml/hr500-100 برسد، انفوزیون وریدی می‌شود. 

کودکان: به عنوان مدر، g/kg2-0/25 به صورت محلول 20-15 درصد طی 6-2 ساعت برای درمان خیز مغزی، افزایش فشار داخل جمجمه و گلوکوم g/kg2-1 به صورت محلول 20-15 درصد طی 60-30 دقیقه و برای دفع مواد سمی، حداکثر g/kg2 به صورت محلول 10-5 درصد انفوزیون وریدی می‌شود.

اشکال دارویی:

Infusion: 10%, 20%

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

انفوزیون مانیتول 20% آی پی پی 500 میلی لیتر

فرآورده های تزریقی دارویی ایران [ ایران ]

 

انفوزیون مانیتول 10% آی پی پی 500 میلی لیتر

فرآورده های تزریقی دارویی ایران [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

MANNITOL 20% IPP 500ML INF P-BOTTLE

فرآورده های تزریقی دارویی ایران [ IRAN ]

 

MANNITOL 10% IPP 500ML INF P-BOTTLE

فرآورده های تزریقی دارویی ایران [ IRAN ]

اطلاعات داروی لوواستاتین Lovastatin (لوواسترول LOVASTROL) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Lovastatin

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

لوواستاتین در مبتلایان به افزایش کلسترول خون که به درمان با رعایت رژیم غذایی پاسخ کافی نمی‌دهند و برای کم کردن سرعت پیشرفت آترواسکلروز عروق کرونر در افرادی که بیماری عروق کرونر دارند و غلظت کلسترول پلاسمای آنها بالا باشد، تجویز می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

لوواستاتین پس از هیدرولیز دردستگاه گوارش به شکل فعال در می‌آید. کمتر از نیمی از این دارو از راه خوراکی جذب می‌شود و در گذر اول از کبد به طور وسیع متابولیزه می‌گردد. قسمت عمده دارو از طریق صفرا و کمی هم از طریق ادرار دفع می‌شود. پیوند دارو به پروتئین بسیار زیادد است.نیمه عمر دارو 3 ساعت می‌باشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت 4-2 ساعت می‌باشد.

موارد منع مصرف:

مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است منجر به مرگ یا نقص عضو جنین گردد. 

این دارو در بیماری فعال کبدی زنان باردار و شیرده نبایدمصرف شود.

هشدارها:

1-در صورت انجام پیوند اندام همراه با مصرف داروهای کاهنده ایمنی و در صورت وجود کاهش فشار خون، عفونت حاد و شدید،اختلالات شدید الکترولیت یا غدد اندوکرین، حملات تشنجی غیر قابل کنترل تروما یا جراحی مهم، مصرف دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد. 

2-در طول مدت مصرف و تا یک ماه بعد از قطع مصرف این دارو، بیماران زن نباید باردار شوند. 

3-در صورتی که غلظت خونی کرآتین کیناز (OK) شدیداً افزایش پیدا کند یا در صورت بروز میوزیت در بیمار، مصرف دارو باید قطع شود. 

4-اندازه‌گیری غلظت کلسترول سرم (4 هفته پس از شروع درمان و در فواصل منظم در طول درمان)، کرآتین کیناز سرم (در فواصل منظم) و انجام آزمون عملکرد کبد (قبل از شروع درمان، هر 6 هفته در طول درمان 3 ماه اول درمان و هر 8 هفته در طول سال اول درمان و سپس هر 6 ماه ) ضروری است.

عوارض جانبی:

یبوست، نفخ، سردرد، تهوع، سوء هاضمه، درد شکم، اسهال، خستگی، بی‌خوابی، بثورات جلدی، رابدومیولیز، هپاتیت افزایش غلظت کرآتین فسفوکیناز و آنژیوادم از عوارض جانبی این دارو هستند.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان سیکلوسپورین، جم فیبروزیل و نیاسین با لواستاتین خطر بروز نارسایی کلیوی حاد و رابدومیولیز را ممکن است افزایش دهد.

نکات قابل توصیه:

1- بیمار باید آگاه باشد که در طول مدت مصرف این دارو، بروز هر گونه درد عضلانی را به پزشک خود اطلاع دهد. 

2- مصرف این دارو همراه با غذا (معمولاً شام) اثربخشی بیشتری دارد. 

3- در صورت مشکوک بودن به بارداری، حتماً با پزشک باید اطلاع داده شود. 

4- قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود. 

5- در صورت نیاز به هر گونه عمل جراحی یا درمان اضطراری باید احتیاط شود. 

6- در صورت فراموش شد یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: ابتدا mg/day20 همراه با شام مصرف می شودو سپس مقدار مصرف هر چهار هفته بر اساس نیاز و تحمل بیمار تنظیم می گردد. به عنوان نگهدارنده، mg/day80-20 به صورت مقدار واحد یا در مقادیر منقسم همراه با غذا مصرف می شود. در مورد بیمارانی که همزمان از داروهای کاهنده ایمنی، استفاده می کنند، توصیه می شود مصرف دارو با mg/day10 شروع شده و از mg/day20 تجاوز نکند.

اشکال دارویی:

‏Tablet: 20mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی)

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لووستاتین-آریا 20 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص اسوه-لوواستاتین 20 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

قرص لواستاتین-امین 20 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

 

قرص لواستاتین پورسینا 20 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص لوواسترول 20 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص لووستاتین-جالینوس 20 میلی گرم

داروسازی جالینوس [ ایران ]

 

قرص لوواستاتین-حکیم 20 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص لووستاتین شهردارو 20 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

قرص لوواستاتین-عبیدی 20 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص لوستاتین کیمیدارو 20 میلی گرم

داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LOVASTATIN-ARYA 20MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

OSVE-LOVASTATIN 20MG TAB

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

LOVASTATIN-AMIN 20MG TAB

داروسازی امین [ IRAN ]

 

LOVASTATIN PURSINA 20MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

LOVASTROL 20MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

LOVASTATIN-JALINOUS 20MG TAB

داروسازی جالینوس [ IRAN ]

 

LOVASTATIN-HAKIM 20MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

LOVASTATIN SHAREDAROU 20MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

 

LOVASTATIN-ABIDI 20MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

LOVASTATIN CHEMIDAROU 20MG TAB

داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی لوزارتان Losartan Potassium (لوزاتن LOZATEN، لوزن LOZEN، لوتنسین LOTENSIN) (قرص)

لوزارتان Losartan Potassium، لوزاتن LOZATEN، لوزن LOZEN، لوتنسین LOTENSIN، پوزارکس POZZAREX، لوزار LOZAR، لوستار LOSTAR، لوزامد LOZAMOD

نام علمی دارو (ژنریک): Losartan Potassium

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

لوزارتان یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II می باشد با فعالیت ضدفشار خون که عمدتاً ناشی از بلوک انتخابی گیرنده های AT1 و کاهش اثر فشاری آنژیوتانسین II می باشد. و در درمان بیماری فشار خون مخصوصاً در بیمارانی که در اثر دیگر مهار کننده های ACE دچار سرفه می شوند و همچنین جهت کاهش خطر حملات قلبی در افراد مبتلا به هیپروتروفی بطن چپ کاربرد دارد. این دارو در درمان نفروپاتی دیابتی نیز مورد استفاده قرار می گیرد به علاوه در نارسایی قلبی و انفارکتوس میوکارد از آن استفاده شده است. لوزارتان به طریق خوراکی و به صورت نمک پتاسیم تجویز می شود. حداکثر اثر آن در کاهش فشار خون طی 3 تا 6 هفته بعد از درمان آغازین حاصل می شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

لوزارتان بعد از تجویز خوراکی به سهولت از مسیر گوارشی جذب می شود ولی تحت اولین مسیر متابولیسمی قرار می گیرد که منجر به یک زیست دستیابی سیستمیک 33% می شود. 

لوزارتان به یک اسید کربوکسیلیک فعال متابولیزه می شود، متابولیت 3174-E که فعالیت فارماکولوژیک بیشتری در مقایسه با لوزارتان دارد. همچنین تعدادی متابولیت های غیر فعال ایجاد می شوند. متابولیسم لوزارتان عمدتاً توسط سیتوکروم 450-P ایزوآنزیم های CYP2C9 و CYP3A4 صورت می گیرد. اوج غلظت پلاسمایی لوزارتان و 3174-E به ترتیب طی یک ساعت و 3 تا 4 ساعت بعد از دوز خوراکی حاصل می شود. لوزارتان و 3174-E هر دو به میزان 98% به پروتئین های پلاسما متصل می شوند. لوزارتان هم به صورت داروی تغییر نکرده در ادرار و حدود 6% به صورت متابولیت فعال در ادرار دفع می شود. نیمه عمر حذف نهایی لوزارتان و 3174-E به ترتیب حدود 5/1 تا 5/2 ساعت و 3 تا 9 ساعت می باشد.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

آثار جانبی حاصل از لوزارتان ملایم و موقت می باشند و عبارتند از سرگیجه، سردرد، افت فشار ارتوستاتیک وابسته به دوز و مخصوصاً در افرادی که دچار کاهش حجم شده اند (مثل آنهایی که دوزهای بالای دیورتیک دریافت کرده اند) افت فشار خون می تواند رخ دهد. همچنین ممکن است اختلال در عملکرد کلیه و ندرتاً راش های پوستی، خارش و آنژیوادم و افزایش مقادیر آنزیم های کبدی ایجاد شوند. هایپرکالمی و درد عضلانی و درد مفاصل نیز گزارش شده اند و بر خلاف دیگر مهار کننده های ACE ، لوزارتان باعث ایجاد سرفه نمی شود. از دیگر عوارض جانبی می توان به اختلالات مسیر تنفسی، درد پشت و ناراحتی های گوارشی و خستگی و نوتروپنی اشاره کرد. 

پیشگیری و عوارض جانبی: در حاملگی مصرف لوزارتان ممنوع است و در بیماران مبتلا به تنگی شریان کلیوی می بایست با احتیاط مصرف شود. لوزارتان از طریق ادرار و صفرا دفع می شود و ممکن است در بیماران کلیوی و کبدی نیاز به کاهش دوزهای تجویزی پیدا شود. در بیمارانی که کاهش حجم وجود دارد مثل دریافت کنندگان درمان با دوزهای بالای دیورتیک ممکن است افت فشار خون ایجاد شود و قبل از شروع درمان با لوزارتان کاهش حجم آنها باید اصلاح شود و یا باید دوز کمی در مورد آنها تجویز گردد. 

از آنجا که هیپرکالمی ممکن است رخ دهد مخصوصاً در بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی غلظت های پتاسیم سرم باید چک شوند و همچنین باید به طور کلی از مصرف دیورتیک های potassium-sparing پرهیز کرد.

تداخل دارویی:

اثر ضد فشار خونی لوزارتان تحت تأثیر داروها و دیگر عوامل کاهش دهنده فشار خون تقویت می شود و به علاوه یک اثر هایپرکالمی می تواند در اثر مکمل های پتاسیمی، دیورتیک های potassium-sparing و یا دیگر داروهای ایجاد کننده هایپرکالمی ایجاد شود پس نباید لوزارتان را همراه با یک دیورتیک potassium-sparing تجویز کرد. لوزارتان و بعضی از آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II توسط ایزوآنزیم های سیتوکروم 450-p متابولیزه می شوند و ممکن است در کنار داروهایی که این آنزیم ها را تحت تأثیر قرار می دهند تداخلات دارویی ایجاد شوند.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لوزاتن 25 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص لوزاتن 50 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص لوزن 25 میلی گرم

داروسازی البرز دارو [ ایران ]

 

قرص لوتنسین 25 میلی گرم

داروسازی ایران هورمون [ ایران ]

 

قرص لوتنسین 50 میلی گرم

داروسازی ایران هورمون [ ایران ]

 

قرص پوزارکس 25 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص پوزارکس 50 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص لوزارتان-تدافارم 25 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص لوزارتان-تدافارم 50 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص لوزار 25 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص لوزار 50 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص خط دار لوستار 25 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص لوستار 50 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص لوزارتان فارماشیمی

داروسازی فارماشیمی [ ایران ]

 

قرص لوزارتان لقمان 25 میلی گرم

داروسازی لقمان [ ایران ]

 

قرص لوزامد 50 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لوزامد 25 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لوزارتان کیمیدارو 25 میلی گرم

داروسازی کیمیدارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LOZATEN 25 TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

LOZATEN 50MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

LOZEN 25MG TAB

داروسازی البرز دارو [ IRAN ]

 

LOTENSIN 25MG TAB

داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]

 

LOTENSIN 50MG TAB

داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]

 

POZZAREX 25MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

POZZAREX 50MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

LOSARTAN-TEDAPHARM 25MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

LOSARTAN-TEDAPHARM 50MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

LOZAR 25MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

LOZAR 50MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

LOSTAR 25MG FC TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

LOSTAR 50MG FC TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

LOSARTAN PHARMACHEMIE 25MG TAB

داروسازی فارماشیمی [ IRAN ]

 

LOSARTAN LOGHMAN 25MG TAB

داروسازی لقمان [ IRAN ]

 

LOZAMOD 50MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LOZAMOD 25MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LOSARTAN CHEMIDAROU 25MG TAB

داروسازی کیمیدارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی لیزینوپریل هیدروکلروتیازیدLISINOPRIL+ HYDROCHLOROTHIAZIDE (لیزیپریل-اچ LISIPRIL-H) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): LISINOPRIL+HYDROCHLOROTHIAZIDE

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

اطلاعات دارویی:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو شرکت تولیدکننده توضیحات تولید کننده

قرص لیزیپریل-اچ 20/12.5 میلی گرم داروسازی سها

قرص لیزینوپریل/هیدروکلروتیازید-عبیدی 20/25 میلی گرم داروسازی عبیدی

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو شرکت تولیدکننده توضیحات تولید کننده

LISIPRIL-H 20/12.5MG TAB داروسازی سها

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE-ABIDI 20/25MG TAB داروسازی عبیدی

اطلاعات داروی لیزینوپریل Lisinopril (لیزی هگزالLISIHEXAL، لیزینوکورLISINOCOR، مداپرل MODAPRIL) (قرص)

لیزینوپریل Lisinopril (لیزی هگزالLISIHEXAL،لیزینوکورLISINOCOR،لیزیرکس LISIREX،لیزینوراز LISINORAZ،زست پریل،زستپریلZESTPREL،مداپرل MODAPRIL)

نام علمی دارو (ژنریک): Lisinopril

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

داروی لیزینوپریل یک مهار کننده ACE است و در درمان فشار خون همچنین در نارسایی قلبی و به صورت پروفیلاکسی بعد از انفارکتوس میوکارد و در نفروپاتی دیابتی کاربرد دارد. آثار همودینامیک Lisinopril طی یک تا 2 ساعت بعد ازیک دوز منفرد خوراکی حاصل می شود و حداکثر اثر آن بعد از 6 ساعت رخ می دهد اگرچه ممکن است اثر کامل آن تا چندین هفته بعد از تجویز طولانی مدت حاصل نشود. فعالیت همودینامیک آن تا 24 ساعت (بعد از یک دوز روزانه) دوام دارد.لیزینوپریل به طریق خوراکی و به صورت دی هیدرات تجویز می گردد ولی دوزهای تجویزی براساس ماده آنهیدروس (غیر آبی) می باشد. و در بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی دوز تجویزی Lisinopril می بایست کاهش یابد.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

داروی لیزینوپریل بعد از تجویز خوراکی به آهستگی و به صورت ناقص جذب می شود و به طور متوسط حدود 25% دوز تجویزی جذب می گردد ولی بین افراد مختلف میزان جذب بین 6 تا 60% متفاوت می باشد. این دارو خودش یک دی اسید فعال است و نیازی به متابولیسم در محیط زیستی ندارد. اوج غلظت پلاسمایی آن بعد از 7 ساعت ایجاد می گردد و به طور قابل توجهی به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. به صورت تغییر نکرده از طریق ادرار دفع می شود و در افرادی با عملکرد طبیعی کلیه نیمه عمر اثر آن متعاقب چندین دوز مصرفی حدود 12 ساعت می باشد. Lisinopril توسط همودیالیز برداشت می شود.

موارد منع مصرف:

هشدارها:

عوارض جانبی:

همانند آنچه راجع به مهار کننده های ACE گفته شد.

تداخل دارویی:

همانند آنچه راجع به مهار کننده های ACE گفته شد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لیزی هگزال 20میلی گرم

HEXAL [ آلمان ] 

SALUTAS PHARMA [ آلمان ]

  داروسازی بهستان تولید

قرص لیزیهگزال 10 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ] 

SALUTAS PHARMA [ آلمان ]

  داروسازی بهستان تولید

قرص لیزی هگزال 5 میلی گرم

HEXAL [ آلمان ] 

SALUTAS PHARMA [ آلمان ]

  داروسازی بهستان تولید

قرص لیزینوکور 5 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

قرص لیزینوکور 10 میلی گرم

داروسازی اسوه [ ایران ]

 

قرص لیزیرکس 10 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص لیزیرکس 20 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص لیزیرکس 5 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص لیزینوپریل-تدافارم 10 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص لزینوپریل-تدافارم 5 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص لیزینوپرل-تدافارم 20 میلی گرم

داروسازی تهران دارو [ ایران ]

 

قرص لیزینوراز 5 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص لیزینوراز 10 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص لیزینوپریل راموفارمین 5 میلی گرم

داروسازی راموفارمین [ ایران ]

 

قرص زست پریل 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص زست پرل 20 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص زستپریل 5 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص مداپرل 5 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص مداپریل 20 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص مداپریل 10 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LISIHEXAL Tablet 20 mg

HEXAL [ GERMANY ] 

SALUTAS PHARMA [ GERMANY ]

  داروسازی بهستان تولید

LISIHEXAL Tablet 10 mg

HEXAL [ GERMANY ] 

SALUTAS PHARMA [ GERMANY ]

  داروسازی بهستان تولید

LISIHEXAL Tablet 5 mg

HEXAL [ GERMANY ] 

SALUTAS PHARMA [ GERMANY ]

  داروسازی بهستان تولید

LISINOCOR 5MG TAB

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

LISINOCOR 10MG TAB

داروسازی اسوه [ IRAN ]

 

LISIREX 10MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

LISIREX 20MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

LISIREX 5MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

LISINOPRIL-TEDAPHARM 10MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

LISINOPRIL-TEDAPHARM 5MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

LISINOPRIL-TEDAPHARM 20MG TAB

داروسازی تهران دارو [ IRAN ]

 

LISINORAZ 5MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

LISINORAZ 10MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

LISINOPRIL RAMOPHARMIN 5MG TAB

داروسازی راموفارمین [ IRAN ]

 

ZESTPREL 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ZESTPREL 20MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ZESTPREL 5MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

MODAPRIL 5MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

MODAPRIL 20MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

MODAPRIL 10MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

اطلاعات داروی لیدوکائین Lidocaine Systemic (لیدوریتمLIDORHYTHM، لیگنودیک LIGNODIC) (آمپول، ویال)

نام علمی دارو (ژنریک): Lidocaine(Systemic)

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو درمان آریتمی بطنی، به ویژه پس از سکته قلبی، مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

لیدوکائین با اثر مستقیم بر بافت، به خصوص شبکه پورکنژ (بدون دخالت سیستم اعصاب خودکار)،‌سبب کاهش دپولاریزاسیون، خودکاری و تحریک‌پذیری بطن طی مرحله دیاستولیک می‌شود.

فارماکوکینتیک:

پس از تزریق عضانی، تقریباً به طور کامل جذب می‌شود. لیدوکائین به سرعت در بدن توزیع می‌یابد. 90 درصد دارو در کبد متابولیزه می‌شود. نیمه‌عمر دارو 2-1 ساعت و وابسته به مقدار مصرف است. اثر دارو بعد از تزریق عضلانی پس از 15-5 دقیقه و از راه وریدی بلافاصله شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به غلظت یکنواخت پلاسمایی در انفوزیون مداوم وریدی 4-3 ساعت است. این زمان در بیمارانی که دچار سکته قلبی شده‌اند، حدود 10-8 ساعت است. طول اثر دارو از راه وریدی 20-10 دقیقه و از راه عضلانی 90-60 دقیقه است. دفع لیدوکائین کلیوی است.

موارد منع مصرف:

این دارو در سندرم Adams-Stakes و بلوک شدید قلبی از جمله دهلیزی-بطنی، داخل بطنی یا بلوک سینوسی-دهلیزی نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو درموارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: نارسایی احتقانی قلب، کاهش جریان خون کبد، شوک و کاهش حجم خون،‌ انسداد ناقص قلب، برادی کاردی سینوسی و سندرم W-PW 

2-کاهش مقدار مصرف دارو در بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب، عیب کار کبد و پس از جراحی قلب ضروری است. 

3-بررسی نوار قلبی بیمار در طول مصرف دارو به منظور کمک به تنظیم مقدار مصرف دارو و تعیین مسمومیت با آن ضروری است.

عوارض جانبی:

سرگیجه، پارستزی یا خواب‌آلودگی ( به ویژه در صورت تزریق سریع دارو) با مصرف این دارو گزارش شده است. همچنین اغتشاش فکر، ضعف تنفسی و تشنجات، کاهش فشار خون و برادی کاردی و حساسیت مفرط نیز مشاهده شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان داروهای ضد تشنج هیدانتوئینی با لیدوکائین ممکن است باعث بروز اثر اضافی مضعف قلبی شود. داروهای ضدتشنج هیدانتوئینی ممکن است متابولیسم کبدی لیدوکائیدن را تسریع نمایند.

نکات قابل توصیه:

1-در صورت بروز علائم حمله قلبی، بلافاصله باید به پزشک مراجعه شود. 

2-هم زمان با مصرف لیدوکائین، پیگیری وضع بیمار با استفاده از الکتروکاردیوگرام و در دسترس بودن وسایل احیاء و داروهای لازم برای معالجه واکنش‌های جانبی ضروری است. 

3-لیدوکائین نباید هنگام انتقال خون، به آن اضافه شود.

 

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان ضد آریتمی، برای انفوزیون مداوم وریدی (معمولاً پس از یک مقدار حمله‌ای)، mg/kg0/05-0/02 با سرعت mg/min4-1 مصرف می شود. جهت تزریق مستقیم وریدی، در بزرگسالان مقدار mg/kg1 به عنوان مقدار حمله ای با سرعت mg/min 50-25 تزریق می‌شود که در صورت نیاز هر 5 دقیقه تکرار می‌شود. معمولاً پس از تزریق مستقیم وریدی، انفوزیون مداوم وریدی به منظور حفظ اثر ضدآریتمی شروع می‌شود.

اشکال دارویی:

Injection(5ml, 50ml): 1%, 2% 

Injection: 5% + Dextrose 7.5% for Infusion: 20% 

For Infusion(50ml): 4%

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

ویال لیدوکائین پاستور 2% 50 میلی لیتر

انستیتو پاستور- کارخانه [ ایران ]

 

آمپول لیدوکائین ابوریحان 2% 5 میلی لیتر

داروسازی ابوریحان [ ایران ]

 

آمپول لیدوکائین-اکسیر 1% 5 میلی لیتر

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

آمپول لیدوکائین-اکسیر 1% 5 میلی لیتر

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

آمپول لیدوکایین ایران هورمون 2% 5 میلی لیتر

داروسازی ایران هورمون [ ایران ]

 

آمپول لیدوکائین سینادارو 2% 5 میلی لیتر

داروسازی سینا دارو [ ایران ]

 

آمپول لیدوریتم 2% 5 میلی لیتر

داروسازی شهید قاضی [ ایران ]

 

ویال لیدوکائین قاضی 2% 50 میلی لیتر

داروسازی شهید قاضی [ ایران ]

 

آمپول لیگنودیک 2%

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

 

آمپول لیگنودیک-دی 7.5/5%

داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LIDOCAINE PASTEUR 2% 50ML VIAL

انستیتو پاستور- کارخانه [ IRAN ]

 

LIDOCAINE ABURAYHAN 2% 5ML AMP

داروسازی ابوریحان [ IRAN ]

 

LIDOCAINE-EXIR 1% 5ML AMP

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

LIDOCAINE-EXIR 1% 5ML AMP

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

LIDOCAINE IRAN HORMON 2% 5ML AMP

داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]

 

LIDOCAINE SINADAROU 2% 5ML AMP

داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

 

LIDORHYTHM 2% 5ML P-AMP

داروسازی شهید قاضی [ IRAN ]

 

LIDOCAINE GHAZI 2% 50ML VIAL

داروسازی شهید قاضی [ IRAN ]

 

LIGNODIC 2% AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]

 

LIGNODIC-D 5/7.5% AMP

داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]