قرص DUPHASTON دوفاستون 10 میلی گرم
قرص DUFAGEST دوفاژست 10 میلی گرم
نام علمی دارو: Dydrogesterone
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دیروژسترون برای درمان آندومتریوز، سقط عادتی، خونریزی غیرفونکسیونل رحم، قاعدگی دردناک، فقدان قاعدگی، سندرم پیش از قاعدگی و به منظور جانشین درمانی هورمونی مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
پس از پیوند به گیرنده های سیتوپلاسمی و ایجاد کمپلکس استروئید –گیرنده، نسخه برداری آغاز شده و ساخت پروتئین ها افزایش می یابد. این پروتئین ها مسئول آثار فارماکولوژیک دارو می باشند. این دارو نیز مانند سایر پروژستین ها مانع رهایش گنادوتروپین ها از هیپوفیز و در نتیجه مانع بلوغ فولیکولی و تضعیف تخمک گذاری می گردد.
فارماکوکینتیک:
دیدروژسترون از دستگاه گوارش به خوبی جذب می شود و متابولیسم آن کبدی بوده و از راه کلیه ها دفع می شود.
موارد منع مصرف:
در کارسینوم پستان یا اعضای تناسلی، بیماری کبدی، سقط فراموش شده و اختلالات ترومبوتیک نباید مصرف شود.
هشدارها:
در حین مصرف دارو ممکن است خونریزی های قاعدگی نامنظم دیده شود که در آن صورت بهتر است میزان مصرف را افزایش داد.
عوارض جانبی:
ترومبوفلبیت، آمبولی ریوی، ترومبوز شبکیه، لکه بینی، خونریزی های نابجا، تغییر اشتها و ورم قوزک پا از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان دیروژسترون و بروموکریپتین موجب ترشح بیش از حد و خود به خودی جریان شیر می گردد. داروهای القا کننده فعالیت آنزیم های کبدی مثل کاربامازپین، فنی توئین و ریفامپین موجب کاهش کارآیی دارو می شوند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
در آندومتریوز 10 میلی گرم 3-2 بار در روز طی روزهای 25-5 دوره قاعدگی و یا به طور مداوم مصرف می شود. در سقط عادتی 10 میلی گرم دو بار در روز از روزهای 25-11 دوره تا وقوع آبستنی و سپس به طور مداوم تا هفته 20 حاملگی مصرف و سپس به تدریج میزان مصرف کاهش داده می شود. برای توقف خونریزی غیرفونکسیونال رحم، 10 میلی گرم دو بار در روز( به همراه یک استروژن) و به مدت 7-5 روز تا زمان قطع خونریزی مصرف می شود. برای جلوگیری از خونریزی، 10 میلی گرم دو بار در روز ( همراه یک استروژن ) در روزهای 25-11 دوره مصرف می شود. در قاعدگی دردناک، مقدار مصرف آن 10 میلی گرم دو بار در روز از روزهای 25-11 دوره به شرط تجویز همزمان استروژن از روز 25-1 دوره، مصرف می شود. در سندرم پیش از قاعدگی، mg/day10 از روز 26-12 دوره مصرف می شود که در صورت نیاز می توان مقدار مصرف دارو را افزایش داد.
اشکال دارویی:
Tablet: 5mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص دوفاستون 10 میلی گرم
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS [ هلند ]
بهستان دارو
قرص دوفاژست 10 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DUPHASTON Tablet 10 mg
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
DUFAGEST 10MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
کپسول DANOGEN دانوژن 100 میلی گرم
کپسول DANOGEN دانوژن 200 میلی گرم
کپسول ANAGRIL آناگریل 200 میلی گرم
نام علمی دارو: Danazol
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دانازول برای درمان آندومتریوز، منوراژی و دیگر اختلالات قاعدگی، کیست های خوش خیم و دردهای دوره ای شدید پستان، ژینکوماستی(در صورتیکه روشهای دیگر غیر مؤثر باشد) و در درمان طولانی مدت آنژیوادم ارثی بکار می رود.
مکانیسم اثر:
دانازول با مهار آزادشدن گنادوتروپین های هیپوفیز ممکن است محور هیپوفیز-تخمدان را مهار کند. دانازول آزاد شدن LH,FSH را مهار کرده و در نتیجه تولید استروژن تخمدان را کم می کند. همچنین ممکن است مستقیماً تولید استروئیدهای تخمدانی را مهار نماید و به گیرنده های آندروژن، پروژسترون و گلوکورتیکوئید و نیز به گلوبین متصل شونده به کورتیکواستروئید و هورمون های جنسی اتصال یابد و سرعت کلیرانس متابولیک پروژسترون را زیاد کند.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم دارو کبدی و دفع آن کلیوی می باشد. نیمه عمر دارو، تقریباً 5/4 ساعت است.
موارد منع مصرف:
در بیماری های شدید کبدی، کلیوی و قلبی بیماری های ترومبوآمبولیک، خونریزی واژینال با علت ناشناخته، تومورهای وابسته به آندروژن و پورفیریا نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در کودکان ، افراد مسن، افزایش غیر طبیعی گلبولهای قرمز، صرع، دیابت، زیادی فشار خون، میگرن، اختلالات لیپوپروتئین و سابقه ترومبوز باید با احتیاط مصرف شود.
2. در صورت بروز صفات ثانویه جنسی مردانه و زنانه، مصرف دارو باید قطع شود ( در صورت مصرف مداوم ممکن است این صفات غیر قابل برگشت باشند.)
3. طی درمان با این دارو، باید از روشهای غیر هورمونی استفاده شود.
عوارض جانبی:
تهوع،سرگیجه، بثورات جلدی، درد پشت، عصبانیت، سردرد، افزایش وزن، اختلالات قاعدگی، گرگرفتگی، کوچک شدن پستان، اسپاسم عضلات اسکلتی، ریزش مو و مقاومت به انسولین از عوارض جانبی مهم دارومی باشند.
تداخل دارویی:
دانازول اثر ضدانعقادی داروهای ضدانعقاد کومارینی یا مشتقات اینداندیون را فزایش داده و ممکن است باعث خونریزی شود. همچنین ممکن است با افزایش غلظت قند خون و مقاومت به انسولین با داروهای پایین آورنده قند خون تداخل داشته باشد. افزایش غلظت پلاسمایی و خطر سمیت کلیوی سیکلوسپورین نیز گزارش شده است.
نکات قابل توصیه:
1. امکان بروز واکنشهای حساسیت به نور وجود دارد.
2. در صورت وجود احتمال بارداری، دارو را قطع نموده و با پزشک تماس بگیرید.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف داروmg/day800-200 در چهار مقدار منقسم می باشد. در زنان مصرف دارو باید طی دوران قاعدگی و ترجیحاً در روز اول شروع شود. در درمان آندرومتریوز، مقدار مصرف اولیهmg/day400 درچهار مقدار منقسم می باشد که مطابق با پاسخ بیمار تنظیم می شود و معمولاً به مدت شش ماه ادمه می یابد. در درمان منوراژی mg/day200 به مدت 3 ماه، در درهای شدید دوره ای پستانmg/day300-200 به مدت 6-3 ماه، درکیست خوش خیم پستانmg/day300 به مدت 6-3 ماه و در درمان ژینکوماستیmg/day400 در مقادیر منقسم به مدت 6 ماه مصرف می شود. برا ی کاهش ضخامت آندومتر قبل از جراحی، مقدار مصرفmg/day800-400 به مدت 6-3 هفته می باشد.
اشکال دارویی:
Capsule:100 mg
Capsule: 200 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول دانوژن 100 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
کپسول دانوژن 200 میلی گرم
CIPLA [ هند ]
کیمیا آرا هرم
کپسول آناگریل 200 میلی گرم
MEDOCHEMIE [ قبرس ]
ساز دارو جوان
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DANOGEN Capsule 100 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
DANOGEN Capsule 200 mg
CIPLA [ INDIA ]
کیمیا آرا هرم
ANAGRIL Capsule 200 mg
MEDOCHEMIE [ CYPRUS ]
ساز دارو جوان
قرص DIANE دیان-35
قرص ETISTERONE اتیسترون
قرص CYPROTERONE COMPOUND سیپروترون کامپاند
نام علمی دارو: Cyproterone Compound
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو در درمان آکنه مقاوم به آنتی بیوتیک ها در زنان و یا زنانی که در ضمن درمان آکنه تمایل به استفاده از داروهای ضدبارداری خوراکی نیز دارند بکار می رود. این دارو همچنین در درمان پرمویی وابسته به آندروژن در خانم ها بکار می رود.
مکانیسم اثر:
این فرآورده دارای یک جزء انتی آندروژنی(سیپروترون) و یک جزء استروژنی(اتینیل استرادیول) می باشد. ضدیت با آثار آندروژن ها موجب کاهش ترشح سبوم و یا کاهش رشد موها می گردد. فعالیت پروژستینی سیپروترون و اثر استروژنی اتینیل استرادیول نیز در جلوگیری از بارداری موثر واقع می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در حاملگی اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X طبقه بندی می شود که ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود.
این ترکیب در صورت وجود اختلالات ترومبولیک یا سابقه آن و یا وجود هر نوع بیماری و حالات مرضی که خطر بروز ترومبوز را افزایش می دهد، میگرن حاد، حملات گذرای ایسکمیک مغزی، بیماری های کبدی و از جمله سندرم دوبین-جانسون و سندرم روتورف هپاتیت، پورفیری، آدنوم کبد، سنگهای صفراوی، متعاقب تخلیه مول هیداتی فرم، سابقه کهیر، یرقان انسدادی، کارسینوم پستان یا دستگاه تناسلی و خونریزی های مهبل با علت نامشخص نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. مصرف این دارو توسط زنان سیگاری، بویژه افراد بالاتر از 35 سال، خطر بروز بیماری های شریانی را افزایش می دهد.
2. در مبتلایان به زیادی فشار خون و یا افراد چاق با احتیاط تجویز گردد.
3. در صورت سابقه خانوادگی ابتلاء به بیماری های شریانی در بستگان درجه یک زیر سن 45 سالگی و یا ابتلاء به ورید های واریسی، افسردگی شدید، بیحرکت ماندن به مدت طولانی، کم خونی داسی شکل و بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون با احتیاط تجویز شود.
عوارض جانبی:
به دنبال مصرف دارو عوارضی مانند تهوع، استفراغ، سردرد، درد و سفتی پستان ها، تغییراتی در وزن بدن، تغییراتی در میل جنسی، افسردگی، کلوآسما، زیادی فشار خون، تحریک لنزهای تماسی، اختلال عملکرد کبد، تومورهای کبدی، کاهش حجم خون قاعدگی و لکه بینی در اوایل دوره قاعدگی گزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان این دارو با ترکیبات القاء کننده فعالیت آنزیم های کبدی مانند کاربامازپین، فنی توئین، فنوباربیتال، پیریمیدون، گریزئوفولین و ریفیمپین ها موجب تسریع متابولیسم این دارو و در نتیجه کاهش کارایی درمانی آن می گردد. مصرف همزمان با برخی آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین باعث کاهش جذب مجدد اتینیل استرادیول از روده بزرگ و کاهش اثرات درمانی این دارو می گردد.
نکات قابل توصیه:
در صورت فراموش کردن مصرف دارو در زمان معین، باید به محض بخاطر آوردن مصرف شود. در صورتی که تأخیر درمصرف دارو بیش از 12 ساعت باشد، بهتر است از مصرف آن نوبت خودداری شود و ضمن ادامه مصرف بقیه قرص ها به روال قبلی، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
مقدار مصرف:
شروع مصرف قرصها از روز اول دوره قاعدگی و روزانه یک قرص و به مدت 21 روز می باشد. در صورت نیاز پس از یک وقفه 7 روزه، مصرف بسته بعدی قرص ها ادامه می یابد. دوره درمان گاه تا چند ماه طول می کشد.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: Cyproterone Acetete 2 mg + Ethinylestradiol 35 mcg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص دیان-35
BAYER SCHERING PHARMA [ آلمان ]
شفایاب گستر
قرص سیپروترون کامپاند ابوریحان
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص اتیسترون
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
DIANE-35 Tablet 2 mg/0.035 mg
BAYER SCHERING PHARMA [ GERMANY ]
شفایاب گستر
CYPROTERONE COMPOUND ABURAYHAN TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ETISTERONE TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص ANDROCUR آندروکور 50 میلی گرم
قرص ANDROBIT آندروبیت 50 میلی گرم
قرص ANDROSTIN آندروستین 50 میلی گرم
نام علمی دارو: Cyproterone Acetate
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
سیپروترون برای کنترل تمایلات جنسی بیش از حد مردان و درمان تسکینی سرطان پروستات مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
این دارو با انسداد گیرنده های آندروژنی به عنوان یک ضدآندروژن که دارای فعالیت ضدپروژستینی نیز می باشد، عمل می نماید.
فارماکوکینتیک:
سیپروترون به میزان ناچیزی از مجرای گوارش جذب و به سرعت متابولیزه می شود. این دارو به آهستگی از مدفوع و ادرار دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو در بیماری کبد، دیابت شدید همراه با تغییرات عروقی، کم خونی بیماری های تحلیل برنده یا بدخیم، افسردگی شدید، سابقه اختلات ترومبوآمبولیک و جوانان با سن کمتر از 18 سال به دلیل احتمال وقفه رشد و نمو استخوانها و بیضه ها، نباید مصرف شود. با این وجود برای درمان سرطان پروستات منع مصرف ندارد.
هشدارها:
1. شمارش سلول های خون در ابتدا و طی درمان، سنجش منظم کار کبد و قشر غده فوق کلیه و بررسی و شمارش اسپرم ها در طول درمان، در پیگیری وضعیت بیمار اهمیت دارند.
2. اثر تسکینی اولیه دارو ممکن است سبب بروز سستی و ناتوانی شود.
عوارض جانبی:
خستگی و سستی، اشکال در تنفس، تغییر وزن،کاهش تولید سبوم، تغییر وضعیت موها و ژینکوماستی از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
برای کنترل تمایلات جنسی بیش از حد مردان مقدار 50 میلی گرم دو بار درروز بعد از غذا تجویز می شود. برای درمان تسکینی سرطان پروستات، در صورت شروع مصرف گونادورلین مقدار mg/day300 در 3-2 مقدار منقسم تجویز می گردد. که در صورت لزوم به mg/day 200 کاهش می یابد. برای درمان گرگرفتگی ناشی از درمان با گونادورلین یا اورکیدکتومی مقدار mg/day150-50 در 3-1 مقدار منقسم تجویز می شود.
اشکال دارویی:
Scored Tablet:50mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص آندروکور 50 میلی گرم
BAYER SCHERING PHARMA [ آلمان ]
شفایاب گستر
قرص آندروبیت 50 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص آندروستین 50 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ANDROCUR Tablet 50 mg
BAYER SCHERING PHARMA [ GERMANY ]
شفایاب گستر
ANDROBIT 50MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ANDROSTIN 50MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص TRIFARBE تریفارب 21 عددی
نام علمی دارو: Contraceptive Triphasic
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری به کار می رود، ولی در پیشگیری از بروز سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم ساختم دوره قاعدگی، کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید است.
مکانیسم اثر:
ترکیبات استروژنی(اتینیل استرادیول) و پروژستینی(لوونورژسترل) موجود در این فرآورده با مهار ترشحLH و FSH و حذف پیک LH در میانه سیکل، سطوح استروئیدهای آندوژن را کاهش داده و مانع رها شدن تخمک می گردند. درضمن مانع لانه گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی می گردند. در عین حال با تغییر ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را ناممکن می سازند.
فارماکوکینتیک:
این ترکیب بخوبی از راه خوراکی جذب شده، ترکیبات استروژنی و پروژستینی موجود در آن عمدتاً در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردند. نیمه عمر لوونورژسترول حدود 16 ساعت و در مورد اتینیل استرادیول 27-13 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری های ترومبوآمبلیک، بیماری های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالا بودن مادرزادی چربی های خون، سرطان پستان شناخته شده یا قابل پیش بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه و یا سایر سرطان های وابسته به هورمون، خونریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیر عادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در مواردی مانند سردردهای میگرنی، زیادی فشار خون، دیابت، سابقه یرقان انسدادی در دوران بارداری یا در هنگام مصرف قبلی این داروها و بیماریهای صفراوی نیز بسته به شرایط فرد، مصرف این فرآورده توصیه نمی شود.
2. در صورت نیاز به جراحی به دلیل امکان بروز ترومبوآمبولیسم پس از جراحی، بهتر است مصرف این دارو چند هفته یا چند ماه قبل از جراحی قطع شود.
3. در افراد با سابقه ابتلاء به دیابت ناشی از حاملگی و یا فیبروئیدهای رحمی با احتیاط مصرف شود.
4. در صورت استفراغ یا اسهال شدید به دلیل کاهش جذب گوارشی دارو و احتمال کاهش اثربخشی آن بهتر است درطول مدت بیماری و تا یک هفته پس از قطع آن، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
عوارض جانبی:
بروز ترومبوآمبولیسم وریدی، افزایش شیوع بیماری های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، خونریزی های نامنظم طی دوره قاعدگی، افزایش وزن، آکنه و پرمویی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
برخی از ترکیبات ضدباکتری مثل ریفامپین و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین و تتراسیکلین ها، ترکیبات ضد صرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون ترکیبات ضد قارچ مانند گریزئوفولین با تسریع متابولیسم قرص های خوراکی ضدبارداری، موجب کاهش اثربخشی این فرآورده می گردند. این دارو با اثر ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین مقابله می کند. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین نیز در تجویز همزمان با این دارو، افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. در زنان جوان زیر سن 20 سال و طی دوران قبل از نخستین بارداری و نیز زنان چاق و مسن، این دارو برسایر داروهای ضدبارداری ارجحیت دارد.
2. در صورت مصرف همزمان داروهایی که متابولیسم این دارو را تسریع می نمایند باید در طول درمان و یا حداقل یک هفته پس از اتمام دوره درمان از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود و در صورت عدم امکان، از فرآورده نوع HD استفاده گردد.
3. مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب، از عوارض گوارشی دارو می کاهد.
4. قرص ها باید هر روز، در ساعت معین مصرف شوند. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف، به محض به خاطر آوردن مصرف شود. در غیر این صورت در نوبت بعدی 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرص ها در 2 روز متوالی، باید در 2 روز بعدی، هر روز 2 قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها، بیش از 3 روز متوالی، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد تا در دوره بعدی سیکل، مصرف قرص ها مجدداً به طور منظم شروع شود.
5. در صورت انجام اعمال جراحی در افرادی که از این دارو استفاده می نمایند، باید بیمار را از نظر تغییرات میزان انعقاد خون تحت کنترل قرار داد.
6. درصورت نیاز به تغییر این قرص ها به انواع دیگر قرص های ضد بارداری، بایستی مصرف قرص های جدید بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص سری قبل، شروع شود.
7. در صورت نیاز، به جایگزینی این قرص ها، با فرآورده هایی که حاوی پروژستین تنها هستند، مصرف این دارو باید از اولین روز خونریزی دوره ماهیانه شروع شود.
مقدار مصرف:
مصرف قرص ها از اولین روز دوره ماهیانه و روزانه یک قرص، به مدت 21 روز توصیه می شود. پس از یک هفته وقفه، مجدداً باید مصرف بسته جدید قرص ها آغاز شود.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: 6 Tablet (Levonorgestrel 0.05 mg + Ethinylestradiol 30mcg) + 5 Tablet + (Levonorgestrel 0.075 mg + Ethinylestradiol 40 mcg) + 10 Tablet (Levonorgestrel 0.125 mg + Ethinylestradiol 30 mcg)
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص تریفارب 21 عددی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TRIFARBE X21 TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
قرص OVOCEPT-FE اووسپت-اف ای 28 عددی
قرص OVOCEPT-LD اووسپت-ال دی
قرص FELDIRAN فلدیران 28 عددی
نام علمی دارو: Contraceptive LD
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری به کار می رود، ولی برای پیشگیری از بروز سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم ساختم دوره قاعدگی، کاهش حجم خون قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید است.
مکانیسم اثر:
ترکیبات استروژنی(اتینیل استرادیول) و پروژستینی(لوونورژسترل) موجود در این فرآورده با مهار ترشحLH و FSH و حذف پیکLH در میانه سیکل، سطوح استروئیدهای آندروژن را کاهش داده و مانع رها شدن تخمک می گردند. درضمن مانع لانه گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی می گردند. در عین حال با تغییر ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را ناممکن می سازند.
فارماکوکینتیک:
این ترکیب بخوبی از راه خوراکی جذب شده، ترکیبات استروژنی و پروژستینی موجود در آن عمدتاً در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردند. نیمه عمر لوونورژسترول حدود 16 ساعت و اتینیل استرادیول 27-13 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در حاملگی اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X است. ممکن است منجر به مرگ یا نقص عضو جنین شود.
این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری های ترومبوآمبلیک، بیماری های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالا بودن مادرزادی چربی های خون، سرطان شناخته شده پستان یا قابل پیش بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه و یا سایر سرطان های وابسته به هورمون، خونریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیر عادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در مواردی مانند سردردهای میگرنی، زیادی فشار خون، دیابت، سابقه یرقان انسدادی در دوران بارداری یا در هنگام مصرف قبلی این داروها و بیماریهای صفراوی نیز بسته به شرایط فرد، مصرف این فرآورده توصیه نمی شود.
2. در صورت نیاز به جراحی به دلیل امکان بروز ترومبوآمبولیسم پس از جراحی، بهتر است مصرف این دارو چند هفته یا چند ماه قبل از جراحی قطع شود.
3. در افراد با سابقه ابتلاء به دیابت ناشی از بارداری و یا فیبروئیدهای رحمی با احتیاط مصرف شود.
4. در صورت استفراغ یا اسهال شدید به دلیل کاهش جذب گوارشی دارو و احتمال کاهش اثربخشی آن بهتر است درطول مدت بیماری و تا یک هفته پس از قطع آن، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
عوارض جانبی:
بروز ترومبوآمبولیسم وریدی، افزایش شیوع بیماری های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، خونریزی های نامنظم طی دوره قاعدگی، افزایش وزن، آکنه و پرمویی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
برخی از ترکیبات ضدباکتری مثل ریفامپین و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین و تتراسیکلین ها، ترکیبات ضد صرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون ترکیبات ضد قارچ مانند گریزئوفولین با تسریع متابولیسم قرص های خوراکی ضدبارداری، موجب کاهش اثربخشی این فرآورده می گردند. این دارو با اثر ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین مقابله می کند. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین نیز در تجویز همزمان با این دارو، افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. در زنان جوان زیر سن 20 سال و طی دوران قبل از نخستین بارداری و نیز زنان چاق و مسن، این دارو برسایر داروهای ضدبارداری ارجحیت دارد.
2. در صورت مصرف همزمان داروهایی که متابولیسم این دارو را تسریع می نمایند باید در طول درمان و یا حداقل یک هفته پس از اتمام دوره درمان از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود و در صورت عدم امکان، از فرآورده نوع HD استفاده گردد.
3. مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب، از عوارض گوارشی دارو می کاهد.
4. قرص ها باید هر روز، در ساعت معین مصرف شوند. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف، به محض به خاطر آوردن مصرف شود. در غیر این صورت در نوبت بعدی 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرص ها در 2 روز متوالی، باید در 2 روز بعدی، هر روز 2 قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها، بیش از 3 روز متوالی، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد تا در دوره قاعدگی بعدی، مصرف قرص ها مجدداً به طور منظم شروع شود.
5. در صورت انجام اعمال جراحی در افرادی که از این دارو استفاده می نمایند، باید بیمار را از نظر تغییرات میزان انعقاد خون تحت کنترل قرار داد.
6. درصورت نیاز به تغییر این قرص ها به انواع دیگر قرص های ضد بارداری، بایستی مصرف قرص های جدید بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص سری قبل، شروع شود.
7. در صورت نیاز، به جایگزینی این قرص ها، با فرآورده هایی که حاوی پروژستین تنها هستند، مصرف این دارو باید از اولین روز خونریزی دوره ماهیانه شروع شود.
مقدار مصرف:
مصرف قرص ها از اولین روز دوره ماهیانه و روزانه یک قرص، به مدت 21 روز توصیه می شود. پس از یک هفته وقفه، مجدداً باید مصرف بسته جدید قرص ها آغاز شود.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: Ethiny Estradiol 0.03 mg + Levonorgestrel 0.15 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اووسپت-اف ای 28 عددی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص اووسپت-ال دی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص فلدیران 28 عددی
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OVOCEPT-FE X28 TAB BOX
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
OVOCEPT-LD TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FELDIRAN X28 TAB BOX
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص OVOCEPT-HD اووسپت-اچ دی
قرص OVUSTOP-H اووستاپ-اچ
نام علمی دارو: Contraceptive HD
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
این دارو عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری به کار می رود، ولی برای پیشگیری از بروز سرطان تخمدان یا آندومتر، کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم ساختن دوره قاعدگی، کاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی و کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز مفید می باشد.
مکانیسم اثر:
ترکیبات استروژنی(اتینیل استرادیول) و پروژستینی(لوونورژسترل) موجود در این فرآورده با مهار ترشحLH و FSH و حذف پیکLH در میانه سیکل، سطوح استروئیدهای آندروژن را کاهش داده و مانع رها شدن تخمک می گردند. درضمن مانع لانه گزینی تخمک و انتقال تخمک بارور شده در لوله های رحمی می گردند. در عین حال با تغییر ضخامت مخاط گردن رحم، عبور اسپرم را ناممکن می سازند.
فارماکوکینتیک:
این ترکیب بخوبی از راه خوراکی جذب شده، ترکیبات استروژنی و پروژستینی موجود در آن عمدتاً در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می گردند. نیمه عمر لوونورژستر حدود 16 ساعت و اتینیل استرادیول 27-13 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در حاملگی اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X است. ممکن است منجر به مرگ یا نقص عضو جنین شود.
این دارو در صورت وجود یا سابقه بیماری های ترومبوآمبلیک، بیماری های عروقی مغز، سکته قلبی، بیماری شریان کرونر، بالا بودن مادرزادی چربی های خون، سرطان پستان شناخته شده یا قابل پیش بینی، سرطان دستگاه تناسلی زنانه و یا سایر سرطان های وابسته به هورمون، خونریزی مهبلی تشخیص داده نشده یا غیر عادی، تومورهای کبدی و نارسایی عملکرد کبد نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. در مواردی مانند سردردهای میگرنی، زیادی فشار خون، دیابت، سابقه یرقان انسدادی در دوران بارداری یا در هنگام مصرف قبلی این داروها و بیماریهای صفراوی و نیز خانمهای جوان زیر 20 سال و یا کسانی که می خواهند به مدت طولانی قبل از نخستین بارداری از این دارو استفاده کنند، مصرف این دارو توصیه نمی شود.
2. مصرف این فرآورده به مدت طولانی در سنین زیر 45 سال، احتمالاً خطر بروز سرطان پستان را افزایش می دهد.
3. با مصرف این فرآورده، احتمال خطر بروز زیادی فشار خون وجود دارد.
4. استفاده از این دارو، ممکن است آزمون تحمل گلوکز را تغییر دهد.
5. این دارو ممکن است نتایج آزمایشگاهی مربوط به ارزیابی هورمون های تیروئید، گلوکوکورتیکوئیدها و هورمون های جنسی را دچار تغییر سازد.
6. در صورت نیاز به جراحی به دلیل امکان بروز ترومبوآمبولیسم پس از جراحی، بهتر است مصرف این فرآورده چند هفته یا چند ماه قبل از جراحی قطع شود.
7. در افراد با سابقه ابتلاء به دیابت ناشی از حاملگی و یا فیبروئیدهای رحمی با احتیاط مصرف شود.
8. در صورت استفراغ یا اسهال شدید به دلیل کاهش جذب گوارشی دارو و احتمال کاهش اثربخشی آن بهتر است درطول مدت بیماری و تا یک هفته پس از قطع آن، از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.
عوارض جانبی:
بروز ترومبوآمبولیسم وریدی، زیادی فشار خون، بروز لکه های قهوه ای یا بیرنگ در پوست بدن، ورم ، افزایش حساسیت پستانها، افزایش شیوع بیماری های صفراوی و تشکیل سنگ کیسه صفرا، تهوع، استفراغ، سردرد ملایم یا سردردهای میگرنی شدید، افزایش وزن، خونریزی های نامنظم طی دوره قاعدگی، آکنه و پرمویی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی:
برخی از ترکیبات ضدباکتری مثل ریفامپین و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند آمپی سیلین و تتراسیکلین ها، ترکیبات ضد صرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون ترکیبات ضد قارچ مانند گریزئوفولین موجب افزایش متابولبیسم قرص های خوراکی ضدبارداری می گردند، ولی اثربخشی این فرآورده چندان تغییر نمی یابد. این دارو با اثر ضدانعقاد داروهای ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین، مقابله می کند. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین نیز در تجویز همزمان با این دارو، افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. در صورت مصرف همزمان داروهایی که متابولیسم این دارو را تسریع می نمایند مصرف این دارو نسبت به سایر قرص های خوراکی ضدبارداری ارجحیت دارد.
2. مصرف دارو در هنگام شب و قبل از خواب، از عوارض گوارشی دارو می کاهد.
3. قرص ها باید هر روز، در ساعت معین مصرف شوند. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف، به محض به خاطر آوردن مصرف شود. در غیر این صورت در نوبت بعدی 2 قرص مصرف گردد. در صورت فراموش نمودن مصرف قرص ها در 2 روز متوالی، باید در 2 روز بعدی، هر روز 2 قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود. در صورت فراموش شدن مصرف قرص ها، بیش از 3 روز متوالی، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد تا در دوره قاعدگی بعدی، مصرف قرص ها مجدداً به طور منظم شروع شود.
4. در صورت انجام اعمال جراحی در افرادی که از این دارو استفاده می نمایند، بایستی بیمار را از نظر تغییرات میزان انعقاد خون تحت کنترل قرار داد.
5. درصورت نیاز به تغییر این قرص ها به انواع دیگر قرص های جدید بلافاصله پس از مصرف آخرین قرص سری قبل، شروع شود.
6. در صورت نیاز، به جایگزینی این قرص ها، با فرآورده هایی که حاوی پروژستین تنها هستند، مصرف این دارو باید از اولین روز خونریزی دوره ماهیانه شروع شود.
مقدار مصرف:
مصرف قزص ها از اولین روز دوره ماهیانه روزانه یک قرص، به مدت 21 روز توصیه می شود. پس از یک هفته وقفه، مجدداً باید مصرف بسته جدید قرص ها آغاز شود.
اشکال دارویی:
Coated Tablet: Ethiny Estradiol 0.05 mg + Levonorgestrel 0.25 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اووسپت-اچ دی
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص اووستاپ-اچ
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OVOCEPT-HD TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
OVUSTOP-H TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص EQUIN اکویین 1.25 میلی گرم
قرص EQUIN اکوئین 0.625 میلی گرم
کرم واژینال EQUIN اکوئین 0.625 میلی گرم
قرص ESTROMARIN استرومارین 1.25 میلی گرم
قرص ESTROMARIN استرومارین 0.625 میلی گرم
کرم واژینال ESTRIN استرین 0.625 میلی گرم
کرم واژینال ESTROMARIN استرومارین 0.625 میلی گرم
نام علمی دارو: Conjugated Estrogens
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
استروژن های کنژوگه به عنوان جانشین درمانی در حالات کمبود استروژن، کم کاری غدد تناسلی، آتروفی واژن، نارسایی اولیه تخمدان، درمان علائم متوسط تا شدید وازوموتور در دوران یائسگی و نیز پیشگیری از استروپئوز بعد از یائسگی مصرف می شود. به علاوه، این دارو ممکن است برای درمان خونریزی نامنظم رحم، سرطان پستان یا پروستات نیز به کار رود.
مکانیسم اثر:
استروژن ها با اتصال به گیرنده های خود در هسته سلول میزان ساختRNA و پروتئین های مختلف را در بافت های هدف افزایش می دهند. این پروتئین ها مسئول بروز اثرات استروژن ها هستند.
فارماکوکینتیک:
استروژن های کنژوگه از دستگاه گوارش به خوبی جذب گردیده و عمدتاً در کبد به متابولیت های غیر فعال تبدیل می شوند که غالباً از راه ادرار و مقداری نیز از طریق مدفوع دفع می گردند.
موارد منع مصرف:
این دارو در موارد ترومبوفلبیت فعال یا اختلالات ترومبوآمبولیک، سرطان های وابسته به استروژن، بیماریهای کبدی، خونریزی واژن، شیردهی و نیز سندروم های دوبین-جانسون و روتور نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. مصرف طولانی مدت استروژن ها به تنهایی، خطر بروز سرطان آندومتر را افزایش می دهد.
2. در بیماری هایی نظیر میگرن، زیادی فشار خون، آسم، صرع، ترومبوفلبیت مزمن یا سابقه آن، زیادی چربی خون، بیماری مثانه، وجود ندول یا بیماری فیبروکیستیک پستان با احتیاط تجویز گردد.
3. مصرف دارو در فیبروئیدهای رحمی، ممکن است اندازه فیبروئید را افزایش دهد.
4. استروژن ها ممکن است علائم آندومتریوز را تشدید نمایند.
5. در بیمارانی که قبلاً به سرطان آندومتر مبتلا بوده و تحت درمان قرار گرفته اند، با احتیاط زیاد به کار رود.
عوارض جانبی:
با مصرف استروژن ها، تهوع، استفراغ، سفتی، بزرگ شدن پستان و سندروم پیش از قاعدگی ممکن است ایجاد گردد. احتباس مایعات، تغییر در اعمال کبد، یرقان ناشی از بند آمدن صفرا، بثورات جلدی و کلوآسما، افسردگی، سردرد به ویژه در هنگام فعالیت شدید و نیز افزایش تحریک بافتی، افزایش غلظت فاکتورهای انعقادی، خطر بروز ترومبوآمبولی و آمبولی ریوی و سکته قلبی و افزایش یا تشدید فشار خون از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
ریفامپین، گریزئوفولین و داروهای ضدصرع نظیر کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پیریمیدون متابولیسم استروژن ها را تسریع می نمایند.استروژن ها با تأثیر برفعالیت فاکتورهای انعقادی با اثر داروهای ضدانعقاد نظیر وارفارین مقابله می نمایند. اثر ضدفشار خون، وقفه دهنده های گیرنده بتاآدرنرژیک یا مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوناتسین و احتمالاً سایر داروهای پایین آورنده فشار خون به وسیله استروژن ها کاهش می یابد. غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین با مصرف این دارو افزایش می یابد.
نکات قابل توصیه:
1. این دارو در کودکان به دلیل بسته بودن پیش از موعد اپی فیزهای استخوان که رشدشان هنوز کامل نشده است، با احتیاط مصرف شود.
2. استروژن ها ممکن است موجب هیپرپلازی و التهاب لثه شوند.
3. در صورت بروز اختلال تنفسی، اختلال در تکلم یا جهت یابی، درد در سینه یا کتف، کاهش قدرت بینایی یا سردرد شدید و نیز وجود توده در پستان، زرد شدن چشم ها یا پوست سریعاً به پزشک مراجعه شود.
4. مصرف خوراکی دارو همراه یا بلافاصله بعد از غذا عوارض گوارشی آن را به حداقل می رساند.
5. معاینات پستان و بیوپسی آندومتر و همچنین آزمون اعمال کبدی مرتباً انجام شود.
مقدار مصرف:
استروژن های کنژوگه در درمان عوارض یائسگی و نیز پیشگیری از استئوپروز به میزان mg/day 1/25-0/625 (همراه با پروژسترون به مدت 12-10 روز در هر دوره در صورتی که رحم سالم باشد) به کار می روند. در درمان هیپوگنادیسم زنانه 5/7-5/2 میلی گرم در روز، به صورت خوراکی مصرف می شود. در کارسینوم پستان mg10، خوراکی، 3 بار در روز و به مدت حداقل 3 ماه و در خونریزی های نامنظم رحمی، به میزان mg25، تزریق می شود.
اشکال دارویی:
Injection:25 mg/5ml
S.C. Tablet: 0.625 mg
S.C. Tablet: 1.25mg
Vaginal Cream:0.625 mg/g
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کرم واژینال استرین 0.625 میلی گرم/گرم
CIPLA [ هند ]
اهران تجارت
قرص اکوئین 0.625 میلی گرم
FERRER [ اسپانیا ]
اکتوور
قرص اکویین 1.25 میلی گرم
FERRER [ اسپانیا ]
اکتوور
کرم واژینال اکوئین 0.625 میلی گرم/گرم
FERRER [ اسپانیا ]
ALDO UNION [ اسپانیا ]
اکتوور
قرص استرومارین 0.625 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص استرومارین 1.25 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
کرم واژینال استرومارین 0.625 میلی گرم
داروسازی لقمان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ESTRIN Cream,Vaginal 0.625 mg/g
CIPLA [ INDIA ]
اهران تجارت
EQUIN Tablet 0.625 mg
FERRER [ SPAIN ]
اکتوور
EQUIN Tablet 1.25 mg
FERRER [ SPAIN ]
اکتوور
EQUIN Cream,Vaginal 0.625 mg/g
FERRER [ SPAIN ]
ALDO UNION [ SPAIN ]
اکتوور
ESTROMARIN 0.625MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ESTROMARIN 1.25MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ESTROMARIN 0.625MG VAG CREAM
داروسازی لقمان [ IRAN ]
قرص OVUMID اوومید 50 میلی گرم
نام علمی دارو: Clomifene Citrate
گروه دارویی: Sex Hormones
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
کلومیفن برای درمان ناباروری ناشی از کاهش یا فقدان تخمک گذاری در زنان و نیز ناباروری مردانی که تولید اسپرم در آنها کافی نیست ، به کار برده می شود. این ترکیب همچنین در درمان بی کفایتی عملکرد جسم زرد و نیز تشخیص نارسایی محور هیپوتالامیک-هیپوفیز- غده فوق کلیه مفید می باشد. به منظور ارزیابی عمل تخمدانها در تخمک گذاری نیز استفاده شده است.
مکانیسم اثر:
کلومیفن عمدتاً دارای اثرات ضد استروژنی بوده و بعضاً خواص استروژنی نیز دارد. این دارو با اتصال رقابتی به گیرنده های استروژن در سطح هیپوتالاموس ، مانع اثر مهاری استروژن بر آزاد شدن گنادو تروپین ها و در نتیجه افزایشLH وFSH می گردد. این امر خود موجب بلوغ فولیکولهای تخمدانی، افزایش پیکLH قبل از تخمک گذاری ، تخمک گذاری و در نهایت تکامل جسم زرد می شود. در ناباروری مردان نیز از طریق افزایش ترشح LH وFSH ، اثر درمانی خود را اعمال می کند.
فارماکوکینتیک:
دارو از دستگاه گوارش به خوبی جذب می شود. متابولیسم دارو در کبد صورت گرفته و نیمه عمر آن حدود 7-5 روز است. معمولاً طی10-4 روز پس از مصرف آخرین نوبت مصرف دارو، تخمک گذاری صورت می گیرد. قسمت اعظم دارو از صفرا و مدفوع و بخش اندکی از کلیه ها دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو در مبتلایان به نارسایی عملکرد کبد، افسردگی، وجود کیست های تخمدانی غیر از سندرم پلی کیستیک تخمدان و ترومبوفیلبیت نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. مصرف طولانی مدت دارو می تواند موجب بروز تومورهای تخمدان گردد.
2. کلومیفن با کاهش تولید و تغییر موکوس دهانه رحم ممکن است با عمل اسپرم و متعاقب آن باروری و بارداری تداخل نماید.
3. احتمال بروز چند قلوزایی با مصرف دارو وجود دارد.
عوارض جانبی:
مهم ترین عوارض عبارتند از: تشکیل کیست تخمدان، بزرگ شدن بیش از حد تخمدان، بزرگ شدن بافت فیبروئید رحم، گرگرفتگی، احساس ناراحتی در پستان و اختلال دید.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1. دارو باید به میزان مناسب و در ساعت مشخصی از روز مصرف شود.
2. در صورت فراموش کردن یک وعده مصرف دارو، بهتر است بلافاصله پس از به خاطر آوردن مصرف شود. در صورتی که در زمان مصرف بعدی، بیمار عدم مصرف دارو را به خاطر آورد، در نوبت بعدی، باید دارو به میزان دو برابر استفاده شود. در صورت فراموش کردن بیش از یک بار، به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف:
دردرمان ناباروری در زنان، دارو به میزانmg/day50 و به مدت 5 روز، تجویز می شود. مصرف دارو باید از روز پنجم قاعدگی شروع شود. در صورت عدم بروز حاملگی، می توان دوره درمان را در 4-3 دوره بعد تکرار نمود که در آن صورت مقدار تجویز را می توان به mg/day 100-75 و به مدت 5 روز افزایش داد. در زنان حساس به کلومیفن و یا مبتلایان به سندرم پلی کیستیک تخمدان، بایستی مقادیر کمتر تجویز شوند.
اشکال دارویی:
Tablet:50mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اوومید 50 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
OVUMID 50MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
قرص RETROBIOVIR رتروبیوویر 300 میلی گرم
قرص RETROBIOVIR رتروبیوویر 100 میلی گرم
قرص Zidovudine زیدوودین 100 میلی گرم
نام علمی دارو: Zidovudine
گروه دارویی: Antivirals
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
زید وود ین، همراه با سایر داروهای ضد ریتروویروس، در درمان عفونت ناشی از ویروس HIV مصرف می شود. همچنین این دارو به تنهایی در پیشگیری از انتقال ویروس HIV از مادر به فرزند در زنان بار دار و در نوزادان تازه متولد یافته انان مصرف می گردد.
مکانیسم اثر:
این دارو مهار کننده انزیم نوکلئوزید ریورس ترانس کریپتاز و از نظر ساختمانی شبیه تیمید ین می باشد و مانع تکثیر رتروویروس ها ( از جمله HIV ) می شود.
فارماکوکینتیک:
جذب این دارو از مجرای گوارش سریع است . هر چند که به دلیل متابولیسم عبور اول از کبد، فراهمی زیستی دارو حدود 65 در صد می باشد . مصرف غذای چرب باعث کاهش میزان و سرعت جذ ب دارو می شود. این دارو از سد خونی – مغزی و از جفت عبور می کند. متابولیسم زید وود ین کبدی است. نیمه عمر دفع دارو 1 ساعت و دفع ان عمدتاً کلیوی است. زید وود ین در داخل سلول به متابولیت فعال تری فسفات تبدیل می شود.
موارد منع مصرف:
این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود : شمارش کم وغیر عادی نوتروفیل ها یا هموگلوبین، نوزادان مبتلا به زیادی بیلی روبین خون که نیاز به روش های درمانی غیر از فتوتراپی دارند و افزایش غلظت سرمی ترانس آمیناز .
هشدارها:
1- در بیماران مبتلا به کاهش فعالیت مغز استخوان، بیماران در معرض ابتلا به لاکتیک اسید وز، کمبود اسید فولیک یا ویتامین B12 ، در صورت عیب کار کبد و در بیماران سالخورده با احتیاط فراوان مصرف شود.
2- در طول مصرف این دارو در بیماران مبتلا به کاهش فعالیت مغز استخوان، انجام ازمون های خون هر دو هفته یک بار در 3 ماهه اول دوره درمان و حداقل هر ماه یک بار در ادامه درمان ضروری است. در صورتی که ذ خیره مغز استخوان در بیمار خوب باشد، انجام ازمون های خونی در فواصل 1-3 ماه توصیه می شود.
3- در صورت بروز کم خونی یا علائم کاهش فعالیت مغز استخوان، کاهش مقدار مصرف یا فطع موقت مصرف دارو ممکن است ضروری باشد.
4- در صورت بروز هپاتومگالی پیشرونده یا افزایش غیر عادی غلظت سرمی آمینوترانسفراز مصرف این دارو باید قطع شود.
5- در صورت بروز کم خونی، ممکن است انتقال خون به بیمار ضروری باشد .
عوارض جانبی:
کم خونی، نوتروپنی یا لکوپنی، تهوع، استفراغ؛ بی اشتهایی، درد شکم، سوء هاضمه، اسهال، نفخ شکم، سردرد، تب، بثورات جلدی، پارستزی، درد عضلات، نوروپاتی، سر گیجه، بی خوابی یا بد خوابی و بی حالی از عوارض گزارش شده این دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان زید وودین با سایر دارو های کاهنده فعالیت مغز استخوان ممکن است سبب تشدید اثرات این داروها شود. مصرف همزمان لامی وود ین و دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی با زید وود ین ممکن است سبب بروز کم خونی شدید در بیمار شود. تری متو پریم دفع کلیوی این دارو را کاهش و غلظت سرمی آن را افزایش می دهد.
نکات قابل توصیه:
1- د وره درمان با این دارو باید کامل شود.
2- از مصرف همزمان سایر دارو ها با این دارو بدون دستور پزشک باید خوداری کرد.
3- در طول درمان با این دارو، مراجعه منظم به پزشک جهت انجام آزمون های خون ضروری است.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: از راه خوراکی 500-600 گرم در روز در 2-3 دوز منقسم مصرف می شود که این مقدار در درمان یا پیشگیری از اختلالات نورولوژیک ناشی از ویروس HIV به یک گرم در روز افزایش می یابد.
مقدار مصرف این دارو در زنان بار دار به منظور پیشگیری از انتقال ویروس به جنین باید توسط پزشک متخصص تعیین شود.
کود کان : مقدار مصرف این دارو از راه خوراکی در کود کان با سن بیش از 3 ماه 360-480 میلی گرم به ازای هر متر مربع سطح بدن در روز 3-4 دوز منقسم تا حداکثر 200 میلی گرم، هر 6 ساعت می باشد که این مقدار در درمان یا پیشگیری از اختلالات نورولوژیک ناشی از ویروس HIV تا حداقل 18 میلی گرم به ازای هر متر بدن هر 6 ساعت افزایش می یابد.
اشکال دارویی:
Capsule: 100mg
Capsule: 250mg
Syrup: 50mg/5ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص رتروبیوویر 300 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
قرص رتروبیوویر 100 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
قرص زیدوودین 100 میلی گرم پارس دارو
داروسازی پارس دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
RETROBIOVIR 300MG TAB
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
RETROBIOVIR 100MG CAP
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
ZIDOVUDINE PARSDAROU 100MG CAP
داروسازی پارس دارو [ IRAN ]
