ویال استنشاقی RELENZA رلنزا 5 میلی گرم/بلیستر
نام علمی دارو: Zanamivir
گروه دارویی: Antivirals
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
زانامیویر، آنزیم سطحی ویروس به نام نورامینیداز(سیالیداز) را مهار می کند که این آنزیم جهت آزادسازی ذرات جدید تشکیل شده ویروسی از سلول عفونی لازم است و می تواند دسترسی ویروس به سلول را از میان مخاط تسهیل کند. زنامیویر علیه آنفولانزای B , A فعال است.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
زنامیویر متعاقب تجویز خوراکی جذب ضعیفی دارد و زیست دستیابی آن حدود 2درصد است. حدود 10 تا 20درصد دوز استنشاقی جذب می شود و باعث ایجاد اوج غلظت پلاسمایی طی 1 تا 2 ساعت می شود. باقی مانده در اوروفارنکس رسوب می کند و از طریق مسیر گوارشی حذف می شود. سهم جذب شده به صورت تغییر نکرده در ادرار دفع می شود و نیمه عمر سرمی آن حدود 6/2 تا 5 ساعت است.
موارد منع مصرفک
هشدارها:
عوارض جانبی:
فرم استنشاقی آن به خوبی تحمل می شود. ندرتاً برونکواسپاسم حاد و یا کاهش در عملکرد تنفسی گزارش شده است مخصوصاً در بیمارانی که دارای سابقه بیماری تنفسی هستند و بسیار نادر در افرادی که فاقد این نوع سابقه هستند. دیگر عوارض جانبی عبارتند از: علائم دوبینی، سردرد، علائم گوارشی، سرفه و برونشیت اما افتراق آنها از علائم آنفولانزا مشکل می باشد. هم چنین گزارش های نادری از واکنش های افزایش حساسیت شامل ادم اوروفارنژیال و راش های شدید پوستی موجود می باشد.
پیشگیری ها:
در بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن تنفسی مصرف آن باید با احتیاط صورت گیرد چرا که ریسک برونکواسپاسم در آن ها بالا است. برای بیماران مبتلا به آسم یا COPD در حین درمان باید یک برونکودیلاتور با عملکرد سریع در دسترس باشد.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
زنامیویر یک مهارکننده نورامینیداز است که در درمان آنفولانزای B , A کاربرد دارد. به طریق استنشاقی و با دوز 10 میلی گرم، 2 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود و شروع مصرف آن در اولین فرصت (طی 48 ساعت) بعد از ظهور علائم می باشد. کاربرد آن جهت پروفیلاکسی آنفولانزا تحت بررسی است.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال استنشاقی رلنزا 5 میلی گرم/بلیستر
GSK [ بریتانیا ]
جهان بهبود
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
RELENZA Inhaler 5 mg/blister
GSK [ UK ]
جهان بهبود
قرص VALCYTE والسیت 450 میلی گرم
نام علمی دارو: Valganciclovir Hydrochloride
گروه دارویی: Antivirals
ضد ویروسها
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
ضد ویروس (نوکلئوزید صناعی).
a) رتینیت فعال سیتومگالو ویروس (CMV) در بیماران ایدزی: 900mg از راه خوراکی 2 بار در روز با غذا برای 21 روز. دوز نگهدارنده، 900mg ،1بار در روز با غذا می باشد.
b) رتینیت غیر فعال سیتومگالو ویروس: 900mg از راه خوراکی 1 بار در روز با غذا
c) پیشگیری از عفونت CMV در پیوند قلب، کلیه و کلیه-پانکراس در بیماران در معرض خطر (دهنده CMV سروپوزتیو/گیرنده CMV سرونگاتیو): 900mg از راه خوراکی 1 بار در روز با غذا که در خلال 10 روز اول پیوند شروع شده و تا 100 روز بعد از پیوند ادامه می یابد.
مکانیسم اثر:
دارو یک پرودراگ است که تبدیل به گان سیکلویر شده و سبب مهار رپلیکاسیون DNA ویروس CMV می شود.
فارماکوکینتیک:
دارو پیرو تجویز خوراکی سریعا جذب می شود. مصرف همراه با غذا جذب دارو را افزایش می دهد. دفع دارو کلیوی است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
آژیتاسیون، گیجی، تب، هالوسیناسیون، سردرد، بی خوابی، نوروپاتی محیطی، تشنج، جداشدن شبکیه، تهوع، اسهال، استفراغ، کاهش کلیرنس کراتینین، آنمی آپلاستیک، دپرسیون مغز استخوان، ترومبوسیتوپنی، واکنش های ازدیاد حساسیت، سپسیس.
تداخل دارویی:
a) مصرف همزمان این دارو با دیدانوزین ممکن است سبب افزایش جذب دیدانوزین شود.
b) مصرف همزمان این دارو با ایمیونوساپرسانت ها و یا زیدوودین ممکن است باعث افزایش ریسک نوتروپنی، آنمی، ترومبوسیتوپنی ودپرسیون مغز لستخوان شود.
c) مصرف همزمان این دارو با پروبنسید ممکن است سبب کاهش کلیرنس کلیوی گان سیکلویر شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص والسیت 450 میلی گرم
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
VALCYTE Tablet 450 mg
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
قرص TENOBIOVIR تنوبایوویر 300 میلی گرم
نام علمی دارو: Tenofovir
گروه دارویی: Antivirals
داروهای ضد ویروس
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
ضد رترو ویروس (مهارکننده نوکلئوتیدی ترانس کریپتاز معکوس).
درمان عفونت HIV-1 همراه با سایر داروهای ضد رترو ویروس.
مکانیسم اثر:
این دارو آنتاگونیست رقابتی آنزیم ترانس کریپتاز معکوس HIV است و در نتیجه سبب مهار رپلیکاسیون می شود.
فارماکوکینتیک:
مصرف دارو با وعده غذایی پر چرب سبب افزایش میزان فراهم زیستی دارو تا 40% می شود. متابولیسم دارو توسط سییتم P450 کبدی صورت می گیرد. نیمه عمر دارو 12-18 ساعت می باشد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
سردرد، دردشکمی، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، گلیکوزوری، نوتروپنی، هایپرگلیسمی، افزایش سطح آنزیم های کبدی.
تداخل دارویی:
a) مصرف همزمان این دارو با آتازاناویر ممکن است سبب کاهش سطح پلاسمایی آتازاناویر شود.
b) مصرف همزمان این دارو با دیدانوزین ممکن است سبب افزایش فراهم زیسی دیدانوزین شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان: 300mg از راه خوراکی 1بار در روز . در صورت مصرف همزمان با دیدانوزین، این دارو باید 2ساعت قبل یا 1ساعت بعد از دیدانوزین تجویز شود.
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص تنوبایوویر 300 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TENOBIOVIR 300MG TAB
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
قرص COPEGUS کوپگوس 200 میلی گرم
کپسول REBETOL ربتول 200 میلی گرم
کپسول RIBABIOVIR ریبابایوویر
نام علمی دارو: Ribavirin
گروه دارویی: Antivirals
داروهای ضد ویروس
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
ضد ویروس (نوکلئوزید صناعی).
a) درمان هپاتیت C مزمن
b) درمان عفونت RSV (Respiratory syncytial virus infection)
مکانیسم اثر:
دارو سبب مهار سنتز RNA و DNA و نیز مهار آنزیم RNA پلیمراز می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
هشدارها:
عوارض جانبی:
سردرد، ایست قلبی، برادیکاردی، هایپوتنشن، فارنژیت، رینیت، آنمی همولیتیک، آنمی شدید، آپنه، برونکواسپاسم، ادم ریوی، راش.
تداخل دارویی:
a) مصرف همزمان این دارو با دیدانوزین سبب افزایش احتمال سمیت می شود.
b) استاودین و زیدوودین ممکن است سبب کاهش فعالیت ضد رترو ویروسی ریباویرین شوند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص کوپگوس 200 میلی گرم
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
کپسول ربتول 200 میلی گرم
SCHERING PLOUGH [ بلژیک ]
بهستان دارو
کپسول ریبابایوویر
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
COPEGUS Tablet 200 mg
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
REBETOL Capsule 200 mg
SCHERING PLOUGH [ BELGIUM ]
بهستان دارو
RIBABIOVIR 200MG CAP
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
کپسول TAMIFLU تامی فلو 45 میلی گرم
کپسول FLUBIOVIR تامیفلو 30 میلی گرم
کپسول FLUBIOVIR تامیفلو 75 میلی گرم
کپسول FLUBIOVIR فلوبایوویر 75 میلی گرم
نام علمی دارو: Oseltamivir Phosphate
گروه دارویی: Antivirals
داروهای ضد ویروس
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
ضد ویروس(مهارکننده نورآمینیداز ویروس آنفلوآنزا).
a) درمان عفونت حاد انفلوانزای نوع Aو B بدون عارضه
b) درمان انفلوآنزا در کودکان 1ساله و بیشتر
مکانیسم اثر:
دارو سبب مهار آنزیم نورآمینیداز ویروس آنفلوآنزا شده و احتمالا از طریق تداخل در تجمع و ریلیز پارتیکل های ویروس سبب مهار رپلیکاسیون ویروس می شود.
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
سرگیجه، سردرد، خستگی، بی خوابی، تهوع، اسهال، استفراغ، سرفه، برونشیت
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
a) درمان عفونت حاد انفلوانزای نوع Aو B بدون عارضه: 75mg از راه خوراکی 2بار در روز برای 5 روز(شروع درمان در خلال 2 روز اول شروع علائم باشد).
b) درمان انفلوآنزا در کودکان 1ساله و بیشتر:
کودکان با وزن بیشتر از 40kg: 75mg از راه خوراکی 2بار در روز
کودکان با وزن 23-40kg: 60mg از راه خوراکی 2بار در روز
کودکان با وزن 15-23kg: 45mg از راه خوراکی 2بار در روز
کودکان با وزن کمتر از 15kg: 30mg از راه خوراکی 2بار در روز
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول تامی فلو 45 میلی گرم
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
کپسول تامیفلو 30 میلی گرم
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
کپسول تامیفلو 75 میلی گرم
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ سوئیس ]
اکبریه
کپسول فلوبایوویر 75 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
TAMIFLU Capsule 45 mg
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
TAMIFLU Capsule 30 mg
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
TAMIFLU Capsule 75 mg
F.HOFFMANN-LA ROCHE [ SWITZERLAD ]
اکبریه
FLUBIOVIR 75MG CAP
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
قرص BIOVIRAPINE بایوویراپین 200 میلی گرم
نام علمی دارو: Nevirapine
گروه دارویی: Antivirals
داروهای ضد ویروس
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
ضد ویروس (مهارکننده غیر نوکلئوزیدی آنزیم ترانس کریپتاز معکوس).
a) عفونت HIV-1 (با دیگر داروهای ضد رترو ویروس):
بزرگسالان:
200mg از راه خوراکی، روزی 1بار برای 14روز و سپس200mg از راه خوراکی عر 12 ساعت.
کودکان 2ماه تا 8 سال : 4mg/kg از راه خوراکی، روزی 1بار برای 14روز و سپس4mg/kg از راه خوراکی هر 12 ساعت.
کودکان 8سال و بیشتر: 4mg/kg از راه خوراکی، روزی 1بار برای 14روز و سپس4mg/kg از راه خوراکی هر 12 ساعت.
b) پیشگیری از انتقال HIV از مادر به جنین در زنان بدون درمان قبلی با داروهای ضد آنتی رترو ویروس
بزرگسالان:
200mg از راه خوراکی در شروع زایمان
نوزادان: 2mg/kg از راه خوراکی در عرض 48تا 72 ساعت بعد از تولد
مکانیسم اثر:
دارو سبب مهار آنزیم ترانس کریپتاز معکوس شده و نیز آنزیم DNA پلیمراز وابسته به DNA و RNA را نیز مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
فراهم زیستی دارو بیش از 90% بوده و به میزان 60% به پروتئین های پلاسما متصل می شود و توزیع گسترده ای در بدن داشته، از جفت عبور می کند و در شیر ترشح می شود. متابولیسم دارو توسط سیستم P450 کبدی بویژه CYP3A4 صورت می گیرد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تب، سردرد، نوروپاتی محیطی، تهوع، اسهال، استوماتیت، نوتروپنی، هپاتیت، سمیت کبدی، میالژی، راش، سندروم استیونس-جانسون.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان نویراپین با داروهای ضد بارداری خوراکی، مهارکننده های پروتئاز و کتوکونازول ممکن است سبب کاهش سطح سرمی داروهای قید شده شود.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص بایوویراپین 200 میلی گرم
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
BIOVIRAPINE 200MG TAB
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
آمپول TESTOSTRONE ENANTATE تستوسترون انانتات ابوریحان 100 و 250 میلی گرم
کپسول ANDRIOL TESTOCAPS آندریول تستوکپز 40 میلی گرم
آمپول Testosterone تستوسترون 250 میلی گرم/میلی لیتر
آمپول ANDRONE آندرون 250 میلی گرم
آمپول ANDRONE آندرون 100 میلی گرم
نام علمی دارو: Testosterone
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
تستوسترون در درمان کمبود آندروژن ناشی از هیپوگنادیسم اولیه، تأخیر بلوغ در مردان،سرطان پستان،کم خونی، تأخیر در رشد، liken sclerosus و میکروسفالوس به کار برده می شود.
مکانیسم اثر:
در سلول بافت هدف تستوسترون توسط آنزیم 5-آلفا ردوکتاز به 5-آلفا دی هیدروتستوسترون (DHT) تبدیل می شود. تستوسترون و DHT به گیرنده های درون سیتوپلاسمی متصل و مجموعاً به جایگاه های خاصی در هسته سلول متصل می شوند. کمپلکس استروئید-گیرنده نسخه برداری را آغاز کرده و در نهایت سبب افزایش ساخت پروتئین می شود.
فارماکوکینتیک:
مانند سایر استرهای تستوسترون، انانتات ابتدا به فرم فعال تستوسترون آزاد هیدرولیز شده که خود ممکن است به دو متابولیت اصلی فعال DHT و استرادیول تبدیل شود. طول اثر دارو بیش از سایر استرهای تستوسترون می باشد و نیمه عمر آن حدود 15-10 روز است. متابولیسم دارو کبدی بوده و متابولیت ها عمدتاً در ادرار ترشح می شوند. به دلیل وجود چرخه کبدی- روده ای مقداری از دارو از طریق مدفوع دفع می شود.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در بارداری مطلقا ممنوع است. جزء داروهای گروه X است که باعث نقص جنین گردد. دست زدن به دارو ممنوع است.
آزمونوتسرون در صورت وجود سرطان پستان در مردان، سرطان پروستات، نارسایی قلبی، بیماری های قلبی-کلیوی حاد، خیز، عیب کار کبد، سابقه انفارکتوس میوکارد، افزایش کلسیم خون و بزرگی پروستات، باید با احتیاط مصرف شود.
هشدارها:
1. در کودکان و نوجوانان در حال رشد خطر انسداد پیش از بلوغ اپی فیز های استخوانی، بلوغ جنسی زودرس در مردان و بروز صفات ثانویه جنسی مردانه در زنان وجود دارد. رشد استخوان باید هر 6 ماه توسط رادیوگرافی دست و مچ کنترل شود.
2. در افراد مسن احتمال افزایش خطر بزرگی یا سرطان پروستات با مصرف دارو وجود دارد.
3. در مردان احتمال ایجاد اولیگواسپرمی، آزواسپرمی و ناباروری طی درمان با مقادیر بالا وجود دارد.
4. در بیماری های کبدی، قلبی و کلیوی، بیماری های ایسکمیک قلب، زیادی فشار خون، صرع، میگرن و متاستاز استخوان دارو باید با احتیاط تجویز شود.
عوارض جانبی:
احتباس سدیم همراه ادم، افزایش کلسیم خون،افزایش رشد استخوان، نعوظ غیر طبیعی و مداوم آلت تناسلی، بلوغ زودرس و انسداد اپی فیز قبل از بلوغ در مردان، بروز صفات ثانویه جنسی مردانه در زنان، توقف اسپرماتوژنز در مردان، نامنظم شدن دوره قاعدگی در زنان و تحریک پذیری مثانه یا عفونت دستگاه ادراری در مردان از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
به دلیل افزایش اثر داروهای ضد انعقادی در مصرف همزمان با آندروژن ها مقادیر این داروها باید بر اساس زمان پروترومبین تنظیم شود. تنظیم مقدار مصرف داروهای ضد دیابت و انسولین نیز به دلیل کاهش قند خون لازم می باشد. مصرف همزمان دارو با داروهای هپاتوتوکسیک، سبب افزایش بروز سمیت کبدی میشود. مصرف مقادیر زیاد آندروژن ها به همراه هورمون رشد انسداد اپی فیزها را پیش از بلوغ، تسهیل می کند.
نکات قابل توصیه:
1. کارسینومای هپاتوسلولار و نئوپلاسمای کبدی با مصرف مقادیر بالا و دوره های درمانی طولانی مدت گزارش شده است.
2. در درمان طولانی مدت احتمال ایجاد ناباروری در مردان وجود دارد.
مقدار مصرف:
در درمان هیپوگنادیسم مقدار مصرف اولیه 250 میلی گرم هر 3-2 هفته و میزان مصرف نگهدارنده 250 میلی گرم هر 6-3 هفته از طریق تزریق آهسته داخل عضلانی می باشد. در درمان سرطان پستان 250 میلی گرم هر 3-2 هفته یک بار تجویز شود.
اشکال دارویی:
Injection:100 mg/ml
Injection : 250 mg/ml
Capsul ( Undecanoate) : 60 mg
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول آندریول تستوکپز 40 میلی گرم
ORGANON [ هلند ]
CATALANT PHARMA [ فرانسه ]
بهستان دارو
آمپول تستوسترون 250میلی گرم/میلی لیتر
ROTEXMEDICA [ آلمان ]
درمان یاب دارو
آمپول تستوسترون انانتات ابوریحان 250 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول تستوسترون انانتات ابوریحان 100 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول آندرون 250 میلی گرم
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
آمپول آندرون 100 میلی گرم
داروسازی کاسپین تامین [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ANDRIOL TESTOCAPS Capsule 40 mg
ORGANON [ NETHERLAND ]
CATALANT PHARMA [ FRANCE ]
بهستان دارو
TESTOSTERONE Injection 250 mg/ml
ROTEXMEDICA [ GERMANY ]
درمان یاب دارو
TESTOSTRONE ENANTATE ABURAHAN 250MG/1ML AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
TESTOSTRONE ENANTATE ABURAHAN 100MG/1ML AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
ANDRONE 250MG/ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
ANDRONE 100MG/1ML AMP
داروسازی کاسپین تامین [ IRAN ]
قرص EVISTA اویستا 60 میلی گرم
قرص RALOFEN رالوفن 60 میلی گرم
قرص RALOXEN رالوکسن 60 میلی گرم
قرص Raloxifene رالوکسیفن 60 میلی گرم
نام علمی دارو: Raloxifene Hydrochloride
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پیشگیری و درمان استئوپروزیس(پوکی استخوان) در زنان یائسه.
کاهش ریسک خطر ابتلاء به سرطان مهاجم پستان در زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان و یا فاقد پوکی استخوان
مکانیسم اثر:
تعدیل کننده انتخابی گیرنده های استروژن
Selective Estrogen Receptor Modulator :SERM
تعدیل کننده انتخابی استروژن به این معنی است که این دارو بر روی بعضی از گیرنده های استروژن اثر می گذارد و نه همه آنها و اثر استروژن بر روی گیرنده های انتخاب شده را بلوک می کند. این دارو در جلوگیری از تخریب استخوان شبیه استروژن عمل می کند و اثر استروژن بر روی بافت رحم و پستان را بلوک می کند.
فارماکوکینتیک:
مصرف دارو خوراکی است و بهتر است با معده خالی مصرف شود.
موارد منع مصرف:
مصرف در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود که ممکن است باعث مرگ و یا نقص عضو جنین گردد.
مصرف در شیردهی ممنوع است.
مصرف این دارو در بیماران با اختلالات ترمبوآمبولیک اکیدا ممنوع است.
هشدارها:
خطر مرگ به علت سکته مغزی در زنان مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب را افزایش می دهد.
عوارض جانبی:
ریسک خطر ترمبوامبولی را افزایش می دهد.
ادم سطحی
گرگرفتگی
آرترالژیا
اسپاسم عضلانی
علائم شبیه سرماخوردگی
درد قفسه سینه
خواب آلودگی
راش پوستی
میالژیا
تداخل دارویی:
رالوکسی فن سطح خونی دارو و یا اثربخشی لووتیروکسین را کاهش می دهد.
مصرف الکل اثر رالوکسی فن را کاهش می دهد.
نکات قابل توصیه:
در بیماران مبتلا به نارحتی قلبی عرقی با احتیاط مصرف شود.
در بیماران با نقص متوسط تا شدید کلیه منع مصرف دارد.
در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی با احتیاط مصرف شود.
این دارو برای درمان سرطان مهاجم پستان کاربرد ندارد.
برای اثربخشی موثر میزان کلسیم و ویتامین D3 حتما باید کنترل شود.
با معده خالی مصرف شود(ترجیحا صبح ناشتا)
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص اویستا 60 میلی گرم
ELI LILLY [ اسپانیا ]
کی بی سی
قرص رالوفن 60 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
قرص رالوکسیفن اسوه 60 میلی گرم
داروسازی اسوه [ ایران ]
قرص رالوکسن 60 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
قرص رالوکسیفن-عبیدی 60 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
EVISTA Tablet 60 mg
ELI LILLY [ SPAIN ]
کی بی سی
RALOFEN 60MG TAB
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
RALOXIFENE OSVAH 60MG TAB
داروسازی اسوه [ IRAN ]
RALOXEN 60MG TAB
داروسازی ایران هورمون [ IRAN ]
RALOXIFENE-ABIDI 60MG TAB
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
اطلاعات داروی پروژسترون Progesterone (سیکلوژست CYCLOGEST، فرتیژست FERTIGEST) (آمپول، شیاف)
نام علمی دارو: Progesterone
گروه دارویی: Sex Hormones
هورمون های جنسی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
پروژسترون برای درمان آمنوره یا فقدان قاعدگی و خونریزیهای غیر طبیعی رحم که به علت عدم تعادل هورمونی ایجاد شده باشند و نیز در عدم وجود اختلال ارگانیک مثل فیبروئید زیر مخاطی و یا سرطان رحم و نیز به عنوان کنتراسپتیو در اشکال مختلف به کار می رود. دیگر موارد مصرف پروژسترون شامل کنترل منوراژی، افزایش ظرفیت تنفسی در بیماران دچار سندرومPickwickian، زایمان زودرس، آندومتریوز، سندروم پیش از قاعدگی و در زنان فاقد تخمدان برای آماده کردن رحم جهت پذیرش تخمک بارور شده در خارج از بدن می باشد.
مکانیسم اثر:
این دارو با اتصال به گیرنده های خود در نزدیکی هسته سلول، موجب افزایش ساخت پروتئین می گردد. پروژسترون با مهار آزاد شدن گنادوتروپین های هیپوفیزی از بلوغ فولیکول و تخمک گذاری جلوگیری و با ایجاد تغییرات ترشحی در آندومتر موجب جلوگیری از بارداری می شود.
فارماکوکینتیک:
محلول روغنی پروژسترون بعد از تزریق به سرعت جذب می شود ولی سرعت جذب آن برای اثر مطلوب کافی نیست. دارو عمدتاً در کبد غیر فعال شده و از ادرار دفع می شود. پروژسترون دارای نیمه عمر حدود 5 دقیقه می باشد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود اختلالات ترومبوآمبولیک، سرطان پستان، خونریزی واژن و سقط فراموش شده نباید از پروژسترون استفاده شود. تجویز داخل رحمی پروژسترون به جهت جلوگیری از بارداری در مواردی مانند آبستنی، سابقه آبستنی نابجا، وجود بیماری های التهابی لگن و یا سابقه آن، وجود یا سابقه بیماری های قابل انتقال آمیزشی مثل سوزاک و عفونت های کلامیدیایی، آندوکاردیت بعد از زایمان و یا سقط عفونی، اکتینومیکوز دستگاه تناسلی، ایدز و نیز نیاز به درمان با کورتیکواستروئیدها نباید صورت گیرد.
هشدارها:
1. در صورت کاهش شدید بینائی، بیرون آمدگی چشم، دوبینی، میگرن، بروز اختلالات ترومبوتیک مثل ترومبوفلبیت، اختلالات مغزی عروقی، آمبولی ریوی و ترومبوز شبکیه چشم باید تجویز پروژسترون تزریقی قطع شود.
2. احتمال بروز آبستنی نابجا با کاشت داخل رحمی پروژسترون بیشتر از سایر روشهای جلوگیری از بارداری است. این احتمال بویژه در جراحی لگن، آندومتریت و آندومتریوز افزایش می یابد.
3. قبل از تزریق پروژسترون بایستی آزمایشات فیزیکی پستان و معاینه وضعیت لگن انجام شود.
4. در صورت وجود بیماری هایی مثل صرع، میگرن، آسم، اختلال قلبی و کلیوی و نیز سابقه افسردگی روانی و دیابت، با احتیاط تجویز شود.
5. در صورت نیاز به تجویز استروژن، بهتر است تجویز پروژسترون را در دو هفته بعد از استروژن آغاز نمود. چنانچه طی تجویز پروژسترون خونریزی قاعدگی آغاز شود، بایستی تزریق پروژسترون قطع گردد.
عوارض جانبی:
خونریزی های نامنظم، لکه بینی، تغییر در جریان خون قاعدگی، فقدان قاعدگی، خیز، تغییرات وزن، تغییر ترشحات دهانه رحم، یرقان ناشی از توقف صفرا، بثورات جلدی، کلوآسما و افسردگی از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان پروژستین ها با بروموکریپتین موجب ترشح بیش از حد و خودبه خودی شیر می گردد. ترکیبات القاء کننده آنزیم های کبدی مثل کاربامازپین و فنی توئین موجب کاهش کارآیی پروژستین ها می شوند.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
پروژستین در آمنوره ثانویه به میزان 10-5 میلی گرم برای 8-6 روز متوالی داخل عضلانی تجویز می شود. در صورتی که فعالیت تخمدان کافی باشد، 72-48 ساعت پس از قطع دارو خونریزی دیده می شود. درخونریزی های ناشی از اختلال عملکرد رحمیmg/day 10-5 به مدت 6 روز مصرف و خونریزی طی 6 روز قطع می شود.اشکال دارویی:
Injection: 25 mg/ml
Injection : 50 mg/ml
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
شیاف واژینال سیکلوژست 200 میلی گرم
ACTAVIS [ بریتانیا ]
اکتوور
شیاف واژینال سیکلوژست 400 میلی گرم
ACTAVIS [ بریتانیا ]
اکتوور
آمپول فرتیژست 25 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول فرتیژست 50 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
شیاف فرتیژست 400 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
شیاف فرتیژست 200 میلی گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
آمپول پروژسترون ایران هورمون 50 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
آمپول پروژسترون ایران هورمون 25 میلی گرم
داروسازی ایران هورمون [ ایران ]
شیاف پروژسترون-بهوزان 400 میلی گرم
داروسازی بهوزان [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CYCLOGEST Pessary 200 mg
ACTAVIS [ UK ]
اکتوور
CYCLOGEST Pessary 400 mg
ACTAVIS [ UK ]
اکتوور
FERTIGEST 25MG AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FERTIGEST 50MG AMP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FERTIGEST 400MG SUPP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
FERTIGEST 200MG SUPP
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
اطلاعات داروی تری فلوریدین Trifluridine (ویروسید VIROCID) (قطره چشمی)
نام علمی دارو: Trifluridine
گروه دارویی: Antivirals
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
تری فلوریدین در درمان التهاب بافت پوششی ملتحمه از نوع اولیه و نیز التهاب عود کننده بافت پوششی قرنیه و ملتحمه ناشی از ویروس تبخال به کار می رود. این دارو ممکن است نزد نوع 1 و 2 بیمارانی که به درمان با آیدوکسوریدین یا ویداراپین پاسخ نمی دهند یا دچارسمیت چشمی یا حساسیت بیش از حد به آیدوکسوریدین می شوند مفید باشد.
مکانیسم اثر:
این دارو با نفوذ به ساختمان DNA ویروس و مهارکردن آنزیم های تیمیدیلات سنتتاز و DNA پلیمراز موجب مهار ساخت DNA ویروس می گردد.
فارماکوکینتیک:
به دنبال مصرف موضعی در بافت قرنیه، عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه ملتهب نفوذ می کند و نیمه عمر آن حدود 18-12 دقیقه می باشد.
موارد منع مصرف:
1. دوره درمان نباید بیش از 21 روز بوده و یا 5-3 روز بعد از بهبودی کامل، ادامه یابد.
2. در صورت مصرف همزمان کورتیکوستروئیدها با این دارو، مصرف تری فلوریدین باید چند روز پس از قطع مصرف استروئید ادامه یابد.
3. در صورت قطع مصرف قبل از بهبودی کامل احتمال عود التهاب قرنیه وجود دارد.
هشدارها:
عوارض جانبی:
احساس ناراحتی درچشم و التهاب پلک ها از عوارض دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
یک قطره هر دو ساعت بهنگام بیداری در چشم چکانده می شود. درمان باید تا هنگام اپیتلیزاسیون مجدد کامل قرنیه ادامه یابد. مقدار دارو را می توان به یک قطره هر 4 ساعت (حداقل روزانه 5 قطره) برای هفته بعد کاهش داد.
اشکال دارویی:
Drops:1%
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قطره چشمی ویروسید
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
VIROCID OPH DROP
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
