اطلاعات کامل داروی انتکاویر Entecavir

گروه داروئی: ضد ویروسها

موارد مصرف:
درمان عفونت هپاتیت بی مزمن با یا بدون بیماری کبدی جبرانی در بزرگسالان (تکثیر فعال ویروس و افزایش پایدار ترانس آمیناز یا بیماری فعال با تشخیص بافت شناسی)

مکانیسم اثر:
انتکاویر در داخل سلول به گوانین تری فسفات فسفریله شده که با سوبستراهای طبیعی رقابت کرده تا بطور موثر باعث مهار پلیمراز ویروس هپاتیت بی شود. مهار آنزیمی باعث مهار فعالیت ترانس کریپتاز برگشتی شده و نهایتا ساخت دی ان ا ویروس کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک:

• جذب: با غذا تاخیر می یابد. CMAX به 46-44% کاهش می یابد، AUC به 20-18% کاهش می یابد.
• توزیع: وسیع ( بیش از میزان آب بدن )
• اتصال به پروتئین: حدود 13%
• متابولیسم: کنژوگاسیون مختصر گلوکورونیده یا سولفاته کبدی
• نیمه عمر: نهایی حدود 6-5 روز، تجمعی حدود 24 ساعت
• زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 5/1-5/0 ساعت
• دفع: ادرار ( 70-60 % بصورت داروی تغییر نیافته )

منع مصرف:
هیچگونه منع مصرفی در برچسب های سازندگان وجود ندارد.

عوارض جانبی:

• قلبی عروقی: ادم محیطی
• سیستم عصبی مرکزی: تب
• کبدی: آسیت، افزایش ALT
• سردرد، افزایش قند خون، افزایش آنزیم لیپاز و آمیلاز، انسفالوپاتی کبدی، افزایش بیلی روبین، خون و قند در ادرار، عفونت مجاری تنفسی فوقانی
• تداخلات دارویی انتکاویر
• اثرات انتکاویر توسط گان سیکلوویر، وال گان سیلکوویر و ریباویرین افزایش می یابد.
• تداخل الکل/غذا/گیاه: غذا باعث تاخیر در جذب و کاهش AUC به میزان 20-18% می شود.

اطلاعات کامل قرص انتاکاپون Entacapone

اطلاعات کامل داروی انتاکاپون Entacapone

گروه داروئی: داروهای ضد پارکینسون

موارد مصرف:
- به عنوان داروی اضافه شونده به فرمولاسیون حاوی لوودوپا/کربی دوپا در بیماران مبتلا به پارکینسون ایدیوپاتیک که دوره های خاموش را تجربه می کنند استفاده می شود.

مکانیسم اثر:
- یک مهار کننده ی برگشت پذیر و انتخابی کاتکول-او-متیل ترانسفراز است. در صورت مصرف انتاکاپون با لوودوپا، فارماکوکینتیک آن تغییر یافته و باعث افزایش ماندگاری سطح سرمی لوودوپا می شود ( در مقایسه با مصرف لوودوپا به تنهایی). افزایش سطح لوودوپا باعث افزایش جذب از سد خونی مغزی شده و اثرات مغزی دوپامین که متابولیت فعال لوودوپا است افزایش می یابد.

فارماکوکینتیک:
- شروع اثر: سریع
- ماکزیمم اثر: 1 ساعت
- جذب: سریع
- توزیع: IV:Vdss=20L
- اتصال به پروتئین: 98% عمدتا آلبومین
- متابولیسم: به ایزومر سیس تبدیل شده، سپس با گلوکورونیده شدن مستقیم داروی اصلی و ایزومر سیس آن، متابولیزه می شود.
- زیست دست یابی: 35%
- نیمه عمر: فاز B: 7/0 تا 4/0 ساعت، فاز Y: 4/2 ساعت
- زمان رسیدن به پیک سرمی: 1 ساعت
- دفع: مدفوع ( 90% ) ادرار (10%)

منع مصرف:
- حساسیت شدید به انتاکاپون یا سایر ترکیبات فرمولاسیون

عوارض جانبی:
- گوارشی: تهوع
- عصبی عضلانی و اسکلتی: دیس کینزی
- کاهش فشار ارتوستاتیک، سنکوپ، گیجی، خستگی، توهم، اضطراب، اسهال، درد شکمی، یبوست، استفراغ، تغییر رنگ ادرار به قهوه ای-نارنجی، هایپرکینزی، هایپوکینزی، درد کمر، تنگی نفس
تداخلات دارویی انتاکاپون

اطلاعات کامل داروی انوکساپارین سدیم Enoxaparin Sodium (آمپول، سرنگ آماده تزریق)

اطلاعات کامل داروی انوکساپارین سدیم Enoxaparin Sodium

گروه داروئی: داروهای قلبی و عروقی

موارد مصرف:
انوکسوپارین سدیم یک هپارین با وزن مولکولی پایین با خواص آنتی کوآگولانت هااست که در درمان و پروفیلاکسی ترومبوآمبولی وریدی بکارمیرود. همچنین جهت جلوگیری از ایجاد لخته در حین گردش خون اکستراکورپوریال کاربرد دارد. این دارو در آنژین ناپایدار نیز مصرف دارد.

فارماکوکینتیک:
انوکسوپارین بعد از تزریق زیر پوستی به سهولت و با یک زیست دستیابی حدود 92% جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی آن طی یک تا 5 ساعت حاصل می شود. نیمه عمر حذف آن حدود 4 تا 5 ساعت است اما متعاقب یک دوز 40 میلی گرمی فعالیت آنتی فاکتور Xa تا 24 ساعت ناپایدار می ماند. این دارو در کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار دفع می گردد که دفع آن هم به صورت داروی تغییر نکرده و هم به صورت متابولیت های دفعی است.

عوارض جانبی:
همانند آنچه راجع به هپارین های با وزن پایین گفته شد. می توان از خونریزی شدید حاصل از انوکسوپارین با تزریق داخل وریدی و آهسته پروتامین سولفات کاست، گفته می شود که یک میلی گرم پروتامین سولفات می تواند اثر یک میلی گرم (100 واحد) انوکسوپارین سدیم را مهار کند.

اطلاعات کامل داروی انوکسولون Enoxolone (پماد انوکسولون داروپخش 2% Enoxolone DP OINT)

اطلاعات کامل داروی انوکسولون Enoxolone

گروه داروئی: داروهای مسکن ،ضد التهاب وضد تب ها

موارد مصرف:
این فراورده به عنوان تقویت کننده سیستم دفاعی بدن جهت کمک به درمان عفونت های مجاری تنفسی و ادراری و سرماخوردگی به کار می رود.

مکانیسم اثر:
ترکیبات موجود در اکیناسه از جمله آلکامیدها گلیکوپروتئین ها مشتقات اسید کافئیک و پلی ساکاریدها دارای اثر غیر اختصاصی بر سیستم ایمنی سلولار می باشند. این اثرات با مکانیسم ها فعال کردن فاگوسیتوز تحریک فیبروبلاستها افزایش فعالیت تنفسی و افزایش تحرک لوکوسیت ها ایجاد می گردد.

فارماکوکینتیک:
این فراورده حاوی شیرابه خشک اندام های هوایی اکیناسه(Echinacea purpurea) به میزان 19% می باشد.

منع مصرف:

1. این فراورده ممکن است باعث فعال شدن حملات اتوایمیون و دیگر فعالیتهای بیش از حد سیستم ایمنی گردد لذا در مولتیپل اسکلروزیس بیماری های کلاژن ایدز یا سل ممنوعیت مصرف دارد.
2. مصرف این فراورده در کودکان کمتر از 5 سال توصیه نمی گردد.
3. در افراد حساس به گیاهان خانواده(Compositea) Astraceae ممنوعیت مصرف دارد.

عوارض جانبی:
در افرادی که به گیاهان خانواده (Compositea) Astraceae حساسیت دارند ممکن است واکنش های آلرژیک بروز نماید.

هشدار ها:

1. با توجه به این که در مطالعات حیوانی با مصرف غلظت های بالای اکیناسه روی اووسیت ها اثرات منفی مشاهده گردیده مصرف این فراورده در دوران بارداری توصیه نمی شود.
2. ایمنی مصرف این فراورده در دوران شیردهی به اثبات نرسیده است با این وجود منافع آن در برابر مضار آن باید سنجیده شود.

اشکال داروئی:

پماد انوکسولون داروپخش 2%
Enoxolone DP OINT 2%

اطلاعات کامل داروی امپاگلیفلوزین Empagliflozin (قرص جاردیپا Jardipa، گلوریپا GLORIPA، امپادیانس EMPADIANCE، پگلینو PAGLINO، جاردیانس JARDIANCE)

اطلاعات کامل داروی امپاگلیفلوزین Empagliflozin

گروه داروئی: داروهای ضد دیابت

موارد مصرف:
امپاگلیفلوزین نسل جدید داروهای کنترل کننده قند خون است که به تنهایی و یا همراه با سایر داروهای قند خون در دیابت نوع دو کاربرد دارد.
همچنین این دارو در کاهش ریسک خطرات قلبی عروقی کاربرد دارد.

مکانیسم اثر:
مهار کننده انتخابی SGLT2 بر روی لوله های پروگزیمال کلیه اثر می گذارد و بازجذب گلوکز را کاهش می دهد و بنابر این قند ادرار را افزایش می دهد.

فارماکوکینتیک:
حداکثر جذب یک و نیم ساعت پس از مصرف خوراکی ایجاد می شود. پروتئین باندینیگ ۸۶ درصد . متابولیسم دارو کبدی است. نیمه عمر دارو ۱۲.۴ ساعت است.

عوارض جانبی:
عفونت مجاری ادراری - عفونت های زنانه - عفونت های تنفسی - افزایش ادرار - دیس لیپیدمیا - تشنگی و خواب آلودگی از عوارض احتمالی این دارو است.

تداخلات دارویی:
داروی امپاگلیفلوزین با داروهای زیر با احتیاط مصرف شود.

اشکال داروئی:

قرص جاردیپا 10 میلی گرم
قرص جاردیپا 25 میلی گرم
قرص گلوریپا 25 میلی گرم
قرص گلوریپا 10 میلی گرم
قرص امپادیانس 10 میلی گرم
قرص پگلینو 10 میلی گرم
قرص امپادیانس 25 میلی گرم
قرص پگلینو 25 میلی گرم
قرص جاردیانس 10 میلی گرم
قرص جاردیانس 25 میلی گرم

Jardipa 10 MG Tablet
Jardipa 25 MG Tablet
GLORIPA 25 MG Tablet
GLORIPA 10 MG Tablet
EMPADIANCE 10 MG Tablet
PAGLINO 10 MG Tablet
EMPADIANCE 25 MG Tablet
PAGLINO 25 MG Tablet
JARDIANCE 10 MG Tablet
JARDIANCE 25 MG Tablet

اطلاعات کامل داروی امداستین Emedastine

اطلاعات کامل داروی امداستین Emedastine

گروه داروئی: آنتی هیستامین ها

موارد مصرف:
امداستین یک آنتی هیستامین است که 2 بار در روز به صورت فومارات و به طریق قطره چشمی حاوی 05/0 درصد Emedastine در درمان علامتی ملتحمه آلرژیک داده می شود. هم چنین به صورت خوراکی و با دوز معمول 2 تا 4 میلی گرم در روز و در دو دوز تقسیم شده در مورد رینیت آلرژیک و کهیر و اختلالات پوستی تجویز می گردد.

فارماکوکینتیک:
امداستین از مسیر گوارشی جذب می گردد و اوج غلظت پلاسمایی آن طی 3 ساعت بعد از تجویز خوراکی حاصل می شود. این دارو عمدتاً در کبد به 2 متابولیت اصلی متابولیزه می گردد. 5,6-hydroxyemedastine که همرا ه با مقدار کمی داروی تغییر نکرده از طریق ادرار دفع می گردند. مقادیر کمی از دارو متعاقب مصرف چشمی آن جذب می شوند. نیمه عمر حذف آن متعاقب مصرف خوراکی حدود 7 ساعت و متعاقب مصرف موضعی 10 ساعت گزارش شده است.
عوارض جانبی:
به طورکلی همانند داروهای آنتی هیستامین می باشد.
آزردگی موضعی، ترس از نور، رینیت و سردرد متعاقب مصرف قطره چشمی این دارو گزارش شده است. در صورت پیشرفت اینفلتراسیون قرینه ای مصرف دارو باید قطع گردد.

اطلاعات کامل داروی التریپتان Eletriptan

اطلاعات کامل داروی التریپتان Eletriptan

گروه داروئی: داروهای ضد میگرن

موارد مصرف:
این دارو برای درمان حاد سردرد حمله های میگرنی بکار می رود و نبایستی به عنوان پروفیلاکسی از آن استفاده کرد.

مکانیسم اثر:
دارو به عنوان آگونیست سروتونین از طریق اثر روی رسپتورهای سروتونین عروق خونی اکسترا سربرال سبب انقباض عروق، مهار ریلیز نوروپپتید و کاهش انتقال درد در مسیرهای تریژمینال می شود.

فارماکوکینتیک:
بعد از مصرف خوراکی به سرعت و بخوبی جذب می شود و فراهمی زیستی حدود 50% دارد. پیک سطح پلاسمائی آن بعد از 5/1 ساعت حاصل می شود. 85% باند پروتئینی دارد. مقادیر ناچیزی از آن وارد شیر مادر می شود.

عوارض جانبی:
در قفسه سینه، اختلال در بلع، تهوع و استفراغ، تغییر در حس چشایی، واکنشهای آلرژیک و آنافیلاکتیک، تشنج، اضطراب و تغییرات بینایی از عوارض جانبی مهم این دارو هستند.

تداخلات دارویی:
همانند سوتریپتان. این دارو نبایستی با مهارکننده های قوی ایزوآنزیم CYP3A4 سیتوکروم P450 همانند اریترومایسین و کتوکونازول مصرف شود چرا که چنین ترکیبی باعث افزایش سطح الاتریپتان می شود.

هشدار ها:

1. این دارو در بیماران دچار اختلال شدید کلیوی و کبدی نباید تجویز گردد.
2. اثرات این دارو بر فشار خون در صورت اختلال کلیوی افزایش می یابد و لذا دوز این دارو بایستی در بیماران با اختلال خفیف تا متوسط کلیوی کاهش یابد.
3. در بیماران با اختلال خفیف تا متوسط کبدی نباز به تنظیم دوز نیست.

توصیه های دارویی:

1. قرص باید به طور کامل بلعیده و از شکستن ، خرد کردن و جویدن آن خودداری شود.
2. در صورت دراز کشیدن بیمار در یک اتاق تاریم و ساکت، تأثیر دارو بیشتر خواهد شد.
3. اگر با یک بار مصرف بهبودی حاصل نشد، از مصرف مقادیر اضافی خودداری و باید از داروهای جایگزین استفاده شود. در صورت عود سردرد بعد از بهبودی اولیه می‌توان مقادیر اضافی تجویز نمود.
4. بین دفعات مصرف التریپتان باید 7-5 روز فاصله داشته باشد.

اطلاعات کامل داروی افلورنیتین موضعی Eflornithine-Topical (کرم سورین 13.9% SURIN)

اطلاعات کامل داروی افلورنیتین موضعی Eflornithine-Topical

گروه داروئی: داروهای ضد پروتوزوآها

موارد مصرف:

• کاهش موی صورت زاید

مکانیسم اثر:

• سرعت رشد مو را به تاخیر انداخته و باعث کاهش رشد موی زاید می شود، هم چنین می تواند باعث ظریف و روشن شدن مو نیز گردد.
• مکانیسم دقیق آن مشخص نیست. ممکن است باعث مهار ارنیتین دکربوکسیلاز که ساخت پلی آمین های داخل سلولی را کاتالیز می کند، شود. این پلی آمین ها برای تقسیم سلولی و تمایز ضروری هستند. مهار تقسیم سلولی و تمایز باعث کاهش سرعت رشد مو می شود.

فارماکوکینتیک:

• جذب: جذب پوستی کمتر از 1 %
• توزیع: اینکه افلورنتین از جفت عبور کرده یا وارد شیر می شود مشخص نشده است.
• متابولیسم: هیچ شواهدی از متابولیزه شده افلورنتین وجود ندارد.
• دفع: بصورت داروی تغییر نیافته از ادرار دفع می شود.
• نیمه عمر: در حالت پایدار حدودا 8 ساعت می باشد.

عوارض جانبی:

• سوزش، مورمور شدن، قرمزی، راش

تداخلات دارویی:

• تداخل خاصی گزارش نشده است.

هشدار ها:

• حساسیت شدید به افلورنتین یا سایر ترکیبات فرمولاسیون

هشدارها:

• در صورت بروز واکنش های ازدیاد حساسیتی دارو قطع شود.
• در صورت استعمال روی پوست آسیب دیده ممکن است باعث ایجاد سوزش شود. در افراد حساس یا افرادی که بیش از دوز درمانی از این دارو را استفاده کنند باعث حساسیت پوستی می شود.
• ایمنی و اثربخشی در کودکان کمتر از 12 سال اثبات نشده است.

توصیه های دارویی:

• افلورنتین رشد سلولی را به تاخیر می اندازد و ماده زداینده مو نیست، لذا بایستی از روش های زدودن مو در صورت نیاز استفاده نمود.
• بهبودی طی 8-4 هفته رخ می دهد، با این وجود 8 هفته بعد از اتمام درمان ممکن است حالات قبلی برگردد.

اطلاعات کامل داروی افاویرنز Efavirenz (قرص محلول استوکرین STOCRIN، قرص کپسول افابایوویر EFABIOVIR)

اطلاعات کامل داروی افاویرنز Efavirenz

گروه داروئی: ضد ویروس ها

موارد مصرف:
آنتی ویروس ( مهارکننده غیر نوکلئوزیدی آنزیم ترانس کریپتاز معکوس).
درمان عفونت HIV-1 همراه با یک مهارکننده پروتئاز یا مهارکننده نوکلئوزیدی آنزیم ترانس کریپتاز معکوس.

مکانیسم اثر:
از طریق مهار ترنس کریپشن RNAویروس به DNA سبب دارو سبب کاهش میزان ویروس HIV در خون شده و نیز باعث افزایش تعداد لنفوسیت های CD4 می شود.

فارماکوکینتیک:
دارو بیش از 99% به پروتئین های پلاسما متصل شده و در CSF نیز توزیع می شود. متابولیسم دارو توسط سیستم P450 کبدی (CYP3A4,CYP2B6) صورت می گیرد. نیمه عمر دارو حدود52-76 ساعت می باشد. فراهم زیستی دارو پیرو مصرف غذای چرب تا 50% افزایش می یابد.

عوارض جانبی:
اختلالات خواب، آژیتاسیون، گیجی، دپرسیون، سرگیجه، افوریا، خستگی، هالوسیناسیون، سر درد، عصبی شدن، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، پانکراتیت، هماچوری، سنگ های کلیوی، اریتم مولتی فرم، سندروم استیونس-جانسون، نکرولیزیس اپیدرمال توکسیک.

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با آمپرناویر، کلاریترومایسین، ایندیناویر، لوپی ناویر، ریتوناویر ممکن است سبب کاهش سطح پلاسمایی افاویرنز شود.
• مصرف همزمان این دارو با ریفامپین و فنوباربیتال ممکن است سبب افزایش کلیرنس افاویرنز و کاهش سطح پلاسمایی آن شود.
• در صورت مصرف همزمان داروهای ضد بارداری خوراکی با این دارو، به علت کاهش اثر کنتراسپتیوها، لازم است از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده نمود.
• مصرف همزمان این دارو با واریکونازول، سبب کاهش مشهود سطح پلاسمایی واریکونازول و افزایش میزان افاویرنز می شود.
• مصرف همزمان این دارو با وارفارین سبب تغییر در سطح سرمی وارفاین می شود، لذا باید INR را کنترل نمود.

اشکال داروئی:

قرص افابایوویر 600 میلی گرم
محلول خوراکی استوکرین 150میلی گرم/5میلی لیتر
قرص استوکرین 200 میلی گرم
قرص استوکرین 600 میلی گرم
کپسول افابایوویر 200 میلی گرم
کپسول افابایوویر 50 میلی گرم
کپسول افابایوویر 100 میلی گرم

EFABIOVIR 600MG TAB
STOCRIN Solution,Oral 150 mg/5 ml
STOCRIN Tablet 200 mg
STOCRIN Tablet 600 mg
EFABIOVIR® 200MG CAP
EFABIOVIR® 50MG CAP
EFABIOVIR® 100MG CAP

اطلاعات کامل داروی ادروفونیوم کلراید Edrophonium Chloride (آمپول آنتی کود ANTICUDE)

اطلاعات کامل داروی ادروفونیوم کلراید Edrophonium Chloride

گروه داروئی: پاراسمپاتومیمتیک ها

موارد مصرف:
این فراورده برای تشخیص افتراقی میاستنی گراو؛ عامل کمکی درارزیابی درمان اورژانس در حملات میاستنیک مصرف می شود. این فراورده همچنین به عنوان آنتاگونیست کورار برای برگشت مهار عصب- عضله ناشی از یاکورار، توبوکورارین یا گالامین و به عنوان عامل کمکی در درمان ضعف تنفسی ناشی از مصرف زیاد کورار به کار می رود.

مکانیسم اثر:
این دارو از هیدرولیز شدن استیل کولین توسط استیل کولین استراز جلوگیری می کند و در نتیجه انتقال تکانه های عصبی از محل اتصال عصب- عضله را تسهیل می نماید.

فارماکوکینتیک:
بعد از تزریق داخل وریدی، اثر این دارو در کمتر از یک دقیقه ظاهر می شود و 20-4 دقیقه به طول می انجامد و بعد از تزریق داخل عضلانی، اثر این دارو در طی 10-2 دقیقه شروع می شودو 40-10 دقیقه به طول می انجامد.

منع مصرف:
در صورت حساسیت مفرط نسبت به آنتی کولین استرازها، انسدادهای مکانیکی روده‌ها و مجاری ادراری نباید این دارو را مصرف کرد.

عوارض جانبی:

آریتمی، افت فشار خون، کاهش بازده قلبی، بلوک گره دهلیزی بطنی، تشنج، اختلال در تکلم، سرگیجه، سردرد و کاهش هشیاری، واکنش های آلرژیک، اسهال و کرامپ‌های شکمی، فلج عضلات تنفسی، لارنگواسپاسم، اختلال در تنفس از عوارض جانبی این دارو هستند.