اظلاعات کامل داروی کلروکسی لنول Chloroxylenol
گروه داروئی: ضدعفونی کننده ها و مواد محافظ
موارد مصرف:
کلروکسی لنول برای درمان موضعی زخم ها و پوست به کار می رود.
مکانیسم اثر:
کلروکسی لنول یک ترکیب فنلی کلردار است که بر علیه اغلب باکتری های گرم مثبت اثر باکتریسید دارد ولی بر علیه استافیلوکوک و باکتری های گرم منفی کمتر موثر است.
عوارض جانبی:
حساسیت پوستی با مصرف دارو مشاهده شده است.
تداخلات دارویی:
کلروکسی لنول با سورفکتانت های غیریونی و متیل سلولز ناسازگار است.
توصیه های دارویی:
از خوردن محلول کلروکسی لنول باید جداض خودداری شود.
اشکال داروئی:
محلول بهتول 5% 4 لیتر
محلول بهتول 5% 1 لیتر
محلول بهتل 5% 150 میلی لیتر
BEHTOL 5% 4L SOL
BEHTOL 5% 1L SOL
BEHTOL 5% 150ML SOL
اطلاعات کامل داروی کلروکین Chloroquine
گروه داروئی: داروهای ضد مالاریا
موارد مصرف:
این دارو به تنهایی برای درمان یا پیشگیری از مالاریا ناشی از پلاسمودیوم ویواکس، پلاسمودیوم اوال و پلاسمودیوم مالاریه مصرف می شود. مصرف این دارو برای درمان مالاریای ناشی از پلاسمودیوم فالسیپارم به دلیل گستردگی مقاومت انگل به دارو توصیه نمی شود. کلروکین همچنین در درمان آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر دقیق این دارو شناخته نشده است، اما به توانایی دارو برای پیوند یافتن به DNAارتباط داده می شود. اثر ضدروماتوئیدی دارو نیز به فعالیت خفیف کاهش دهندگی ایمنی نسبت داده می شود.
فارماکوکینتیک:
این دارو از راه خوراکی کاملاً جذب می شود، اما سرعت جذب آن متغیر است. پس از جذب در اغلب بافت های بدن توزیع می یابد. غلظت سرمی دارو 5/3 ساعت پس ازمصرف خوراکی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 2-1 ماه است. دفع دارو عمدتاً کلیوی و خیلی آهسته است. دفع دارو عمدتاً کلیوی و خیلی آهسته است، به طوری که تا ماهها بعد از قطع مصرف دارو، همچنان در ادرار بیمار قابل ردیابی است اسیدی کردن ادرار سرعت دفع دارو را افزایش می دهد.
منع مصرف:
در بیماران فاویسم منع مصرف دارد.
عوارض جانبی:
اختلالات معدی – روده ای، سردرد، تشنج، اختلالات بینایی، بیرنگ شدن مو یا ریزش آن و واکنش های پوستی با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخلات دارویی:
داروهای آنتی اسید جذب کلروکین را کاهش می دهند. کلروکین اثر داروهای ضد صرع را کاهش می دهد. کلروکین احتمالاً موجب افزایش غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین و دیگوکسین می شود. کلروکین ممکن است علایم میاستنی گراو را تشدید کند و در نتیجه اثرات داروهای نئوستیگمین و پیریدوستیگمین را کاهش دهد. سایتیدین متابولیسم کلروکین را کاهش و غلظت پلاسمایی آن را افزایش می دهد. مصرف کلروکین با واکسن هاری ممکن است بر پاسخ بدن نسبت به واکسن موثر باشد.
هشدار ها:
کلروکین در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود :
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
CHLOROQUINE PHOSPHATE 150/5ML AMP
[آمپول کلروکین]
CHLOROQUINE PHOSPHATE 150MG TAB
[قرص کلروکین]
CHLOROQUINE PHOSPHATE 200MG/5ML AMP
[آمپول کلروکین]
CHLOROQUINE PHOSPHATE 50MG/5ML SYRUP
[شربت کلروکین]
CHLOROQUINE SULFATE 250MG/5ML AMP
[آمپول کلروکین]
CHLOROQUIN PHOSPHATE 160MG/10ML
اطلاعات کامل داروی کلرسیکلیزین Chlorcyclizine
گروه داروئی: آنتی هیستامین ها
موارد مصرف:
پماد چشمی آسیکلوویر در درمان التهاب قرنیه ناشی از ویروس تبخال (HSV) مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
آسیکلوویر از طریق مهار ساخت DNA ویروس عمل می کند.
فارماکوکینتیک:
آسیکلوویر به سرعت از طریق بافت پوششی قرنیه و بافت سطحی چشم جذب می شود. غلظت این دارو در مایع زلالیه به حد لزوم بر اثر ضدویروسی می رسد. پس از مصرف آسیکلوویر در چشم مقدار آن در خون قابل اندازه گیری نیست ولی ممکن است درمان مقادیر بسیار ناچیز در ادرار یافت شود.
عوارض جانبی:
اسیب سطحی قرنیه همراه با نقطه دار شدن آن عارضه ای است که پس از قطع مصرف دارو بهبود می یابد.
توصیه های دارویی:
دوره درمان را باید کامل کرد.
اطلاعات کامل داروی کلرامبوسیل Chlorambucil
گروه داروئی: آنتی نئوپلاستیک
موارد مصرف:
کلرامبوسیل در درمان لوسمی و لنفوم های هوچکینی و غیر هوچکینی مصرف می شود. این دارو به عنوان کاهنده فعالیت سیستم ایمنی نیز مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
کلرامبوسیل به طور غیر اختصاصی بر چرخه سلولی تاثیر گذارده و برای سلول هایی که در حال تکثیر نیستند نیز سمی است.
فارماکوکینتیک:
کلرامبوسیل به خوبی و با سرعت از مجرای گوارش جذب می شود. متابولیسم آن کبدی و نیمه عمر آن تقریباً 5 ساعت است. حداکثر غلظت پلاسمایی دارو پس از یک ساعت به وجود می آید. اثر درمانی آن معمولاً پس از 4-3 هفته ظاهر می شود. دفع این دارو کلیوی است.
عوارض جانبی:
عمده ترین عارضه جانبی کرامبوسیل تضعیف مغز استخوان است . لکوپنی، نوتروپنیف ترومبوسیتوپنی، کاهش ایمنی و بروز عفونت از عوارض شایع این دارو هستند.
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
قرص سلکران 2 میلی گرم
قرص لئوکران 2 میلی گرم
قرص لوکران 2 میلی گرم
CELKERAN 2Mg Tab
LEUKERAN® 2MG TAB
LUKERAN 2 MG TAB
اطلاعات داروی کلرال هیدراته Chloral Hydrate
گروه داروئی: خواب آورهای آرامبخش ،و ضد جنون ها
موارد مصرف:
این در درمان کوتاه مدت بیخوابی و بعنوان سداتیو قبل از اعمال جراحی (Premedication) استفاده می شود. استفاده از آن در کودکان قبل از اعمال تشخیصی، دندانی یا طبی در برخی مناطق بطور وسیعی صورت می گیرد. همچنین این دارو دارای Rubefacient action بوده و بعنوان یک ضد تحریک نیز استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر ناشناخته است؛ باعث تضعیف سیستم عصبی مرکزی می گردد.
فارماکوکینتیک:
این دارو بسرعت از طریق گوارش جذب شده و اعمال اثر آن در عرض نیم ساعت بعد از تجویز خوراکی ظاهر می شود. بطور وسیعی در سراسر بدن توزیع می شود. بسرعت در اریتروسیت، کبد و سایر بافتها به تری کلرواتانول و تری کلرواستیک اسید متابولیزه می شود. قسمتی از آن از طریق ادرار دفع می شود مقداری از آن نیز وارد صفرا می شود.
تری کلرواتانول متابولیت فعالی بوده و وارد مایع مغزی نخاعی (CSF) و شیر مادر شده و از جفت نیز عبور می کند. نیمه عمر آن در پلاسما بین 11-7 ساعت و در نوزادان بطور قابل توجهی طولانی تر است. نیمه عمر تری کلرواستیک اسید چندین روز است.
عوارض جانبی:
تحریک معده، اتساع شکمی و تموج، خواب آلودگی، سبکی سر، آتاکسی، سردرد، تهییج پارادوکس، هالوسیناسیون (توهم)، کابوس شبانه،دلیریوم ،کنفوزیون، پارانویا، واکنشهای ازدیاد حساسیتی مثل راشهای پوستی، اریتم مولتی فرم و سندرم استونس جانسون، کتونوری.
در مصرف بیش از حد عوارضی چون استفراغ و نکروز معده، آریتمی های قلبی، یرقان ناشی از آسیب کبدی و آلبومینوری بدنبال صدمه کلیوی دیده می شود. تحمل و وابستگی ممکن است رخ دهد. مراحل وابستگی و ترک آن شبیه باربیتوراتهاست.
تداخلات دارویی:
هشدار ها:
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
CHLORAL HYDRATE 250MG/5ML ORAL SOLUTION
[محول خوراکی کلرال هیدراته]
اطلاعات داوری ستریزین+پزدوافدرین Cetirizine+Pseudoephedrine
گروه داوئی: آنتی هیستامین ها
موارد مصرف:
ترکیب ستریزین و پزودوافدرین در درمان علامتی رینیت آلرژیک٬ التهاب آلرژیک ملتحمه٬ خارش٬ کهیر٬ عطسه و آبریزش بینی و همچنین در کاهش علائم ناشی از آسم آلرژیک مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
اثرات آنتی هیستامینی این دارو به علت رقابت با هیستامین در اتصال به گیرنده H1 است.
کاربرد آن در کاهش علائم ناشی از آسم آلرژیک ممکن است به دلیل جلوگیری از اثر انقباضی هیستامین بر برونش ها باشد.
پزودوافدرین یک داروی ضد احتقان است که باعث تنگ شدن عروق می شود.
فارماکوکینتیک:
حداکثر اثر دارو یک ساعت بعد از مصرف ظاهر می شود. در صورت مصرف با غذا سرعت جذب دارو کاهش می یابد.
عوارض جانبی:
مهمترین عارضه نسل اول و دوم آنتی هیستامین ها خواب آلودگی این داروها است.
عوارضی که برای بزرگسالان گزارش شده عبارتند از: خستگی، خشکی دهان و بی خوابی به علت وجود پزودوافدرین در ترکیب این دارو
کودکان 2 تا 11 ساله: سردرد، گلو درد و درد شکمی.
کودکان 6 تا 2 ساله: تحریک پذیری، اضطراب، بی خوابی، خستگی، ناراحتی.
تداخلات دارویی
توصیه های دارویی:
اشکال داروئی:
قرص ستادین 5/120 میلی گرم
قرص ستیریزین/پزودوافدرین تسنیم 5/120 میلی گرم
CETADIN® 5/120 MG TAB
CETIRIZINE/PSEUDOEPHEDRINE TASNIM 5/120MG TAB
اطلاعات کامل داروی ستیریزین Cetirizine
گروه داروئی: آنتی هیستامین ها
موارد مصرف:
ستریزین در درمان علامتی رینیت الر ژیک فصلی یا دائمی، التهاب آلرژیک ملتحمه، خارش،
کهیر،عطسه وآب ریزش از بینی و همچنین در کاهش علایم ناشی از آسم آلرژیک مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
اثرات آنتی هیستامین این دارو به علت رقابت با هیستامین در اتصال به گیرندهH1 است . کاربر د آن در کاهش علایم ناشی از آسم آلرژیک ممکن است به دلیل جلوگیری از اثرات انقباضی هیستامین در برونش ها در این بیماران باشد.
فارماکوکینتیک:
حداکثر اثر دارو یک ساعت بعد از مصرف ظاهر میشود.در صورت مصرف با غذا سرعت جذب دارو کاهش می یابد.
عوارض جانبی:
مهمترین عارضه نسل اول و دوم آنتی هیستامین ها خواب آلودگی این داروها است.
عوارضی که برای بزرگسالان گزارش شده عبارتند از: خستگی، خشکی دهان
کودکان 2 تا 11 ساله: سردرد، گلو درد و درد شکمی.
کودکان 6 تا 2 ساله: تحریک پذیری، اضطراب، بی خوابی، خستگی، ناراحتی.
تداخلات دارویی:
ستریزین با داروهای تضعیف کننده CNS مانند الکل٬ داروهای آرامبخش و خواب آور می تواند اثرات تضعیف کننده CNS را افزایش دهد
ستریزین با کتوکونازول باعث افزایش طول QT نوار قلب می شود و بهتر است مصرف نشود
از نظر تئوری ستریزین با اریترومایسین و آزیترومایسین تداخل دارد گرچه گزارشی از تداخل حادی از مصرف هم زمان این داروها گزارش نشده است.
توصیه های دارویی:
این دارو ممکن است باعث گیجی و خواب آلودگی شود.
اشکال داروئی:
کپسول نرم ستریژل 10 میلی گرم
کپسول نرم ستری سافت 10 میلی گرم
شربت ستریزین امین 5میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر
شربت سیتریزین دی پی 5میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر
شربت ستریزین آی پی دی آی سی 60 میلی لیتر (ستیریزین)
شربت ستریزین خوارزمی 60 میلی لیتر (ستیریزین)
شربت ستریزین راموفارمین 60 میلی لیتر (ستیریزین)
شربت ستریزین-عبیدی 5میلی گرم/5میلی لیتر (ستیریزین)
قرص رازوسیتریزین 10 میلی گرم
قرص فار-ستریزین 10 میلی گرم
قرص ستریکیم 10 میلی گرم
قرص آلرآف 10 میلی گرم
قرص ستریزین-سها 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین ناژو 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین-آریا 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین-عبیدی 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین تی.دی 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین راموفارمین 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین پورسینا 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین خوارزمی 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین دی پی 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین کیمیدارو 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین اوه سینا 10 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین-عبیدی 5 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزن راموفارمین 5 میلی گرم (ستیریزین)
قرص ستریزین پورسینا 5 میلی گرم (ستیریزین)
شربت رازوستریزین 5میلی گرم/5میلی لیتر 60 میلی لیتر
قرص لتیزن 10 میلی گرم
قرص ستریزین هگزال 10 میلی گرم (ستیریزین)
کپسول آلراید-10 میلی گرم
قرص آپو-سیتریزین 10 میلی گرم
کپسول نرم آلراژل 10 میلی گرم
قرص ستریزین رازک 5 میلی گرم (ستیریزین)
شربت ستیریزین-حکیم 5میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر
سافت ژل ژلیزین 10 میلی گرم
قرص رینیزین 10 میلی گرم
قرص ستریزین شفا 10 میلی گرم (سیتریزین)
CETRIGEL 10MG CAP(SOFT GEL)
CETRISOFT 10MG CAP SOFT GEL
CETIRIZINE AMIN 5MG/5ML 60ML SYRUP
CETIRIZINE DP 5MG/5ML 60ML SYRUP
CETIRIZINE IPDIC 60ML SYRUP
CETIRIZINE KHARAZMI 60ML SYRUP
CETIRIZINE RAMOPHARMIN 60ML SYRUP
CETIRIZINE-ABIDI 5MG/5ML 60ML SYRUP
RAZOCETIRIZINE 10MG TAB
FAR-CETIRIZINE 10MG TAB
CETRIKIM 10MG TAB
ALLER OFF® 10MG TAB
CETIRIZINE-SOHA 10MG TAB
CETIRIZINE-NAJO 10MG TAB
CETIRIZINE-ARYA 10MG TAB
CETIRIZINE-ABIDI 10MG TAB
CETIRIZINE T.D 10MG TAB
CETIRIZINE RAMOPHARMIN 10MG TAB
CETIRIZINE PURSINA 10MG TAB
CETIRIZINE KHARAZMI 10MG TAB
CETIRIZINE DP 10MG TAB
CETIRIZINE CHEMIE DAROU 10MG TAB
CETIRIZINE AVICENNA 10MG TAB
CETIRIZINE-ABIDI 5MG TAB
CETIRIZINE RAMOPHARMIN 5MG TAB
CETIRIZINE PURSINA 5MG TAB
RAZOCETIRIZINE 5MG/5ML 60ML SYRUP
LETIZEN Tablet 10 mg
CETIRIZINE HEXAL Tablet 10 mg
ALERID-10 Capsule 10 mg
APO-CETIRIZINE Tablet 10 mg
ALERAGEL® 10MG SOFT GEL CAP
CETIRIZINE RAZAK 5MG TAB
CETIRIZINE-HAKIM® 5MG/5ML 60ML SYRUP
GELIZIN® 10MG SOFT GEL
RHINIZINE 10 MG TAB
CETIRIZINE SHAFA 10 MG Tablet
اطلاعات کامل آمپول سربرولیزین CEREBROLYSIN
گروه داروئی: -
موارد مصرف:
این دارو در آسیب های مغزی، صرع، نقص عملکرد مغز، پارکینسون، منتال ریتارد و شوک کاربرد دارد.
مکانیسم اثر:
این دارو محتوی نوروپپتیدهای با وزن مولکولی پائین است که مستقیما بر روی سلول های عصبی اثر می گذارد.
اشکال داروئی:
CEREBROLYSIN 10ML AMP
[آمپول سربرولیزین]
CEREBROLYSIN 1ML AMP
[آمپول سربرولیزین]
CEREBROLYSIN 5ML AMP
[آمپول سربرولیزین]
اطلاعات کامل کرم آرسکلوکس Celadrin+Menthol
گروه داروئی: عوامل تغذیه ای و ویتامین ها و مکمل ها
موارد مصرف:
استئوآرتریت یک بیماری تخریبی و پیشرونده مفاصل است و همه ساله در سراسر دنیا سبب ناتوانی و از کار افتادگی جمعیت زیادی را به بیماران تحمیل می کند.
علائم شایع، شامل درد، خشکی و کاهش دامنه حرکت مفاصل می باشد که باعث محدودیت حرکات عادی زندگی روزمره، شامل بلند شدن از صندلی، راه رفتن، حفظ تعادل و استفاده از پله می شود. در پاسخ به درد و خشکی مفاصل، بیماران مبتلا به استئوآرتریت تمایل دارند فعالیت خود را کاهش دهند که سبب تحلیل رفتن بیشتر عضلات شده و در نتیجه محدودیت بیشتری در انجام فعالیت های زندگی روزمره ایجاد می کند.
بنابراین انجام مداخله درمانی با هدف کاهش درد، برای بالا بردن کیفیت زندگی بیماران مبتلا به استئوآرتریت، ضرورت دارد. از نظر کلینیکی ثابت شده است که سلادرین می تواند به سرعت، درد را کاهش داده و انعطاف پذیری و حرکت روان مفاصل را بهبود بخشید.
ترکیب خاص Celadrin در کنار سایر ترکیبات موجود در کرم ARCECLOX، مطابق با اصول علمی و به گونه ای فرموله شده که به سرعت جذب شود و اثری سریع، مداوم و تجمعی در تسکین درد داشته باشد.
کرم ARCECLOX به دلیل ترکیب منحصر بفرد خود، غشای سلول های کل بدن را تقویت کرده، ذخیره مایع مفصلی را افزایش می دهد و باعث انعطاف پذیری و کاهش درد مفاصل و استخوان ها می شود.
درمانی که بتواند درد را در بیماران مبتلا به استئوآرتریت برطرف کند، می تواند باعث توزیع یکنواخت تر وزن روی مفاصل شده، از این طریق پایداری و حرکت بیمار را بهبود بخشید.
اشکال داروئی:
کرم آرسکلوکس
Arceclox CREAM
اطلاعات کامل داروی سفتارولین Ceftaroline
گروه داروئی: دارو های ضد باکتری
موارد مصرف:
کاربرد: درمان عفونت های حاد پوست و ساختارهای پوستی (ABSSSI) ناشی از ایزوله های مشکوک Staphylococcus aureus (از جمله ایزوله های حساس و مقاوم به متی سیلین)، Streptococcus pyogenes، Streptococcus agalactiae، Escherichia coli، Klebsiella pneumoniae و Klebsiella oxytoca و پنومونی community-acquired (CAP) ناشی از Streptococcus pneumoniae (از جمله موارد مبتلا به باکترمیای همزمان)، Staphylococcus aureus (تنها ایزوله های حساس به متی سیلین)، Haemophilus influenza، Klebsiella pneumoniae، Klebsiella oxytoca و Escherichia coli
مکانیسم اثر:
سنتز دیواره سلولی باکتریال را با اتصال به پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBPها) 1 تا 3 مهار می کند. این عمل مرحله ترانس پپتیداسیون نهایی سنتز پپتیدوگلیکانی در دیواره سلولی باکتریال را مهار کرده و مانع از بیوسنتز دیواره سلولی می شود. باکتری ها به تدریج به علت فعالیت آنزیم های آتولیتیک دیواره سلولی (autolysis وmurein hydrolase ها) لیز می شوند و در عین حال چینش دیواره سلولی متوقف می شود. Ceftaroline افینیتی بالایی به PBP2a (PBP اصلاح شده در MRSA) و PBP2x در S.pneumoniae دارد که به طیف اثر دارو در این باکتری ها کمک می کند.
فارماکوکینتیک:
توزیع: Vd: 18.3-21.6 L
اتصال به پروتئین: حدود 20%
متابولیسم: Ceftaroline (پیش داروی غیرفعال) توسط آنزیم phosphatase در پلاسما به سرعت به Ceftaroline فعال تبدیل می شود؛ Ceftaroline هیدرولیز شده و به متابولیت غیر فعال Ceftaroline M-1 تبدیل می شود
نیمه عمر حذف: عملکرد نرمال کلیه: 2.4 h؛ نارسایی کلیوی متوسط (Clcr 30-50 mL/minute): 4.5 h
زمان رسیدن به پیک: 1 ساعت
دفع: ادراری (حدود 88%)؛ مدفوع (حدود 6%)
منع مصرف:
هایپرسنسیتیویتی به Ceftaroline، سایر سفالوسپورین ها یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
عوارض جانبی:
>10%: هماتولوژیک: تست Coombs مثبت بدون همولیز (حدود 11%)
2%-10%:
سیستم عصبی مرکزی: سردرد (3% تا 5%)، بی خوابی (3% تا 4%)
درماتولوژیک: پروریت (3% تا 4%)، راش (3%)
اندوکرین و متابولیک: هایپوکالمیا (2%)
گوارشی: اسهال (5%)، تهوع (4%)، یبوست (2%)، استفراغ (2%)
کبدی: افزایش ترانس آمینازها (2%)
موضعی: فلبیت (2%)
<2% (مهم یا تهدید کننده حیات): درد شکم، آنافیلاکسی، آنمی، برادی کاردی، گیجی، اسهال ناشی از C.difficile (CDAD)، ائوزینوفیلیا، تب، هپاتیت، هایپرگلایسمیا، هایپرکالمیا، هایپرسنسیتیویتی، نوتروپنی، تپش قلب، تشنج، نارسایی کلیوی، ترومبوسایتوپنیا، کهیر
تداخلات دارویی:
اثرات متابولیسمی/ انتقالی: نامشخص
عدم استفاده همزمان:
از استفاده همزمان Ceftaroline با این داروها اجتناب شود: BCG
افزایش اثر/ سمیت:
سطح/ اثرات Ceftaroline با این داروها افزایش می یابد: Probenecid
کاهش اثر:
Ceftaroline سطح/ اثرات این داروها را کاهش می دهد: BCG؛ واکسن تیفوئید
هشدار ها:
در بیماران دارای سابقه آلرژی به پنی سیلین، به خصوص واکنش های واسطه گری شده با IgE (مثل آنافیلاکسی، آنژیوادما، کهیر) احتیاط شود. استفاده طولانی مدت می تواند باعث سوپراینفکشن قارچی یا باکتریال از جمله اسهال ناشی از C.difficile (CDAD) و کولیت سودوممبران شود؛ CDAD بعد از 2 ماه پس از درمان آنتی بیوتیکی مشاهده شده است. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی (Clcr ≤ 50mL/minute) با احتیاط مصرف شود؛ تنظیم دوز توصیه می شود.
اشکال داروئی: -
موارد مصرف سفتارولینکاربرد: درمان عفونت های حاد پوست و ساختارهای پوستی (ABSSSI) ناشی از ایزوله های مشکوک Staphylococcus aureus (از جمله ایزوله های حساس و مقاوم به متی سیلین)، Streptococcus pyogenes، Streptococcus agalactiae، Escherichia coli، Klebsiella pneumoniae و Klebsiella oxytoca و پنومونی community-acquired (CAP) ناشی از Streptococcus pneumoniae (از جمله موارد مبتلا به باکترمیای همزمان)، Staphylococcus aureus (تنها ایزوله های حساس به متی سیلین)، Haemophilus influenza، Klebsiella pneumoniae، Klebsiella oxytoca و Escherichia coliمکانیسم اثر سفتارولینسنتز دیواره سلولی باکتریال را با اتصال به پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBPها) 1 تا 3 مهار می کند. این عمل مرحله ترانس پپتیداسیون نهایی سنتز پپتیدوگلیکانی در دیواره سلولی باکتریال را مهار کرده و مانع از بیوسنتز دیواره سلولی می شود. باکتری ها به تدریج به علت فعالیت آنزیم های آتولیتیک دیواره سلولی (autolysis وmurein hydrolase ها) لیز می شوند و در عین حال چینش دیواره سلولی متوقف می شود. Ceftaroline افینیتی بالایی به PBP2a (PBP اصلاح شده در MRSA) و PBP2x در S.pneumoniae دارد که به طیف اثر دارو در این باکتری ها کمک می کند.فارماکوکینتیک سفتارولینتوزیع: Vd: 18.3-21.6 L اتصال به پروتئین: حدود 20% متابولیسم: Ceftaroline (پیش داروی غیرفعال) توسط آنزیم phosphatase در پلاسما به سرعت به Ceftaroline فعال تبدیل می شود؛ Ceftaroline هیدرولیز شده و به متابولیت غیر فعال Ceftaroline M-1 تبدیل می شود نیمه عمر حذف: عملکرد نرمال کلیه: 2.4 h؛ نارسایی کلیوی متوسط (Clcr 30-50 mL/minute): 4.5 h زمان رسیدن به پیک: 1 ساعت دفع: ادراری (حدود 88%)؛ مدفوع (حدود 6%)منع مصرف سفتارولینهایپرسنسیتیویتی به Ceftaroline، سایر سفالوسپورین ها یا هر یک از اجزای فرمولاسیونعوارض جانبی سفتارولین>10%: هماتولوژیک: تست Coombs مثبت بدون همولیز (حدود 11%) 2%-10%: سیستم عصبی مرکزی: سردرد (3% تا 5%)، بی خوابی (3% تا 4%) درماتولوژیک: پروریت (3% تا 4%)، راش (3%) اندوکرین و متابولیک: هایپوکالمیا (2%) گوارشی: اسهال (5%)، تهوع (4%)، یبوست (2%)، استفراغ (2%) کبدی: افزایش ترانس آمینازها (2%) موضعی: فلبیت (2%) <2% (مهم یا تهدید کننده حیات): درد شکم، آنافیلاکسی، آنمی، برادی کاردی، گیجی، اسهال ناشی از C.difficile (CDAD)، ائوزینوفیلیا، تب، هپاتیت، هایپرگلایسمیا، هایپرکالمیا، هایپرسنسیتیویتی، نوتروپنی، تپش قلب، تشنج، نارسایی کلیوی، ترومبوسایتوپنیا، کهیرتداخلات دارویی سفتارولیناثرات متابولیسمی/ انتقالی: نامشخص عدم استفاده همزمان: از استفاده همزمان Ceftaroline با این داروها اجتناب شود: BCG افزایش اثر/ سمیت: سطح/ اثرات Ceftaroline با این داروها افزایش می یابد: Probenecid کاهش اثر: Ceftaroline سطح/ اثرات این داروها را کاهش می دهد: BCG؛ واکسن تیفوئیدهشدار ها سفتارولیندر بیماران دارای سابقه آلرژی به پنی سیلین، به خصوص واکنش های واسطه گری شده با IgE (مثل آنافیلاکسی، آنژیوادما، کهیر) احتیاط شود. استفاده طولانی مدت می تواند باعث سوپراینفکشن قارچی یا باکتریال از جمله اسهال ناشی از C.difficile (CDAD) و کولیت سودوممبران شود؛ CDAD بعد از 2 ماه پس از درمان آنتی بیوتیکی مشاهده شده است. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی (Clcr ≤ 50mL/minute) با احتیاط مصرف شود؛ تنظیم دوز توصیه می شود.
