اطلاعات داروی Besifloxacin

نام علمی دارو (ژنریک): Besifloxacin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

درمان کونژکتیویت باکتریال

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی بنزاتین پنی سیلین Benzathine Penicillin

بنزاتین پنی سیلین Benzathine Penicillin

نام علمی دارو (ژنریک): Benzathine Penicillin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی جابربن حیان داروسازی دانا

موارد مصرف:

این دارو در درمان عفونت های باکتریایی حساس به پنی سیلین، از جمله بیماری یاز، التهاب حلق و سیفلیس و به عنوان پیشگیری از ابتلا به تب روماتیسمی مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

این به آهستگی در محل تزریق ( عضلانی ) آزاد وپس از هیدرولیز به پنی سیلین G تبدیل می شود ودر نتیجه، غلظت سرمی مطلوب ، اگر چه کمتر، اما به مدت طولانی تری نسبت به سایر پنی سیلین های تزریقی ایجاد می کند. اوج غلظت سرمی دارو پس از 24 ساعت ایجاد خواهد شد.

موارد منع مصرف:

در صورت وجود سابقه بیماری های گوارش به ویژه کولیت ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

هشدارها:

در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

عوارض جانبی:

واکنش های حساسیتی شامل کهیر، تب،درد مفاصل، آنژیوادم و شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان پنی سیلین ها با متوترکسات منجر به کاهش کلیرانس متوترکسات و در نتیجه مسمومیت با این دارو می شود.

نکات قابل توصیه:

1. این دارو فقط باید از راه تزریق عمیق عضلانی مصرف شود ونباید از راه وریدی، داخل شریان یا زیر جلدی یا نزدیک عصب تزریق شود.
2. تزریق پنی سیلین G بنزاتین باید به صورت آهسته و پیوسته انجام شود تا سوزن مسدود نشود.
3. مخلوط کردن پنی سیلین ها و آمینوگلیکوزیدها توصیه نمی شود.
4. در صورت بروز اسهال، بدون مشورت با پزشک از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال باید خودداری کرد.

مقدار مصرف:

• بزرگسالان : در درمان عفونت های باکتریایی،1,200,000 واحد در یک نوبت و در پیشگیری مداوم از ابتلا به عفونت های استرپتوکوکی در بیماران با سابقه رو ماتیسم قلبی ، مقدار 1,200,000 واحد هر 4-3 هفته به صورت عضلانی تزریق می شود. در درمان سیفلیس ( اولیه،ثانویه و تاخیری ) ، مقدار 2,400,000 واحد در یک نوبت و در سیفلیس مرحله سوم و نوروسیفلیس مقدار 2,400,000 واحد هفته ای یک بار به مدت 3 هفته تزریق عضلانی می شود.
• کودکان : در فارنژیت گروه A ( استرپتوکوکی ) در شیرخواران و کودکان با وزن تا 3/27 کیلوگرم مقدار 600,000-300,000 واحد در یک نوبت و در کودکان با وزن بیش از 3/27 کیلو گرم مقدار 900,000 واحد در یک نوبت تزریق عضلانی می شود. در پیشگیری از تب روماتیسمی 1,200,000 واحد هر 2 یا 3 هفته و در درمان سیفلیس اولیه و ثانویه u/kg 50,000 به صورت مقدار واحد تزریق عضلانی می شود.

اشکال دارویی:

For injection : 600,000 units
For injection : 1,200,000 units

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال پن 1200000 واحد
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]

ویال بنزا-پن 1200000 واحد
داروسازی دانا [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PEN 1200000 VIAL
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]

BENZA-PEN 1200000IU VIAL
داروسازی دانا [ IRAN ]

اطلاعات داروی باسیتراسین Bacitracin

باسیتراسین Bacitracin

نام علمی دارو (ژنریک): Bacitracin
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

این دارو در درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

باسیتراسین از طریق تداخل در ساخت دیواره سلولی بر علیه اغلب باکتری های گرم مثبت (از جمله استافیلوکوک و استرپتوکوک ) و کلستریدیا موثر است.

فارماکوکینتیک:

جذب موضعی(مخاطی) این دارو ناچیز است.

موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:

مواردی از بروز واکنشهای حساسیت مفرط و حتی آنافیلاکسی مشاهده شده اند.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:

مصرف این دارو برای پیشگیری از بروز التهاب عفونی ملتحمه درنوزادان توصیه نمی شود.

مقدار مصرف:

یک یا چند بار در روز در چشم استفاده می شود.

اشکال دارویی:

Ophthalmic Ointment:500U/g

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی آمینوسالیسیلیک اسید Aminosalicylic Acid - قرص

قرص آمینوسالیسیلیک اسید Aminosalicylic Acid

نام علمی دارو (ژنریک): Aminosalicylic Acid
گروه دارویی: Antibacterials
داروهای ضد باکتری

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

این دارو، همراه با سایرداروهای ضد سل، به عنوان جایگزین داروهای انتخاب اول در درمان سل مقاوم به این داروهای مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

این دارو شبیه پارا آمینو بنزوئیک اسید( PABA ) است و دارای باکتریواستاتیک می باشد. به نظر می رسد این دارو به طور رقابتی ساخت اسید فولیک را متوقف می سازد.

فارماکوکینتیک:

این دارو به خوبی از مجرای گوارش جذب می شود و به آسانی در مایعات بدن انتشار می یابد. متابولیسم این دارو کبدی است ونیمه عمر آن 45-60 دقیقه می باشد که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 23 ساعت افزایش یابد . اوج غلظت سرمی دارو یک الی 2 ساعت پس از مصرف به دست می آ ید . دفع این دارو عمدتاً کلیوی است .

موارد منع مصرف:
هشدارها:

سدیم آمینوسالیسیلات در موارد زیر با احتیاط فراوان مصرف می شود : نارسایی احتقانی قلب، عیب کار کلیه، عیب کار کبد، زخم معده وکمبود G6PD.

عوارض جانبی:

لرز، تب، گلو درد، بثورات جلدی، خستگی یا ضعف غیر عادی، خارش، درد در ناحیه کمر، درد یا سوزش هنگام دفع ادرار، اسهال ودرد معده از عوارض شایع این دارو هستند.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان این دارو با سایر سالیسیلات ها ( به ویژه PABA ) توصیه نمی شود. این دارو ممکن است جذب ریفامپین و ویتامین B12 را مختل کند.

نکات قابل توصیه:

1. برای کاهش عوارض گوارشی، می توان این دارورا با غذا مصرف نمود.
2. توصیه می شود بین مصرف این دارو و ریفامپین حداقل 6 ساعت فاصله باشد.
3. در طول درمان با این دارو مصرف ویتامین B12 توصیه می شود.

مقدار مصرف:

• بزرگسالان : همراه با سایر داروهای ضد سل 10-12 گرم در روز در 2-3 مقدار منقسم مصرف می شود.
• کودکان: همراه با سایر داروهای ضد سل 150-300mg/kg در روز در 3-4 مقدار منقسم مصرف می شود.

اشکال دارویی:

Coated Tablet : 500 mg

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی تولازامید Tolazamide

تولازامید Tolazamide

نام علمی دارو (ژنریک): Tolazamide
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

برای کنترل انواع خفیف تا متوسط و پایدار دیابت نوع 2 به همراه رعایت رژیم غذایی استفاده می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل داروی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی متفورمین و سیتاگلیپتین Sitagliptin+Metformin

متفورمین و سیتاگلیپتین Sitagliptin+Metformin

نام علمی دارو (ژنریک): Sitagliptin+Metformin 
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
داروسازی اسوه داروسازی عبیدی

موارد مصرف:

همراه با رعایت رژیم غذایی و ورزش جهت کنترل دیابت نوع 2 ( غیر وابسته به انسولین ) در بیمارانی که به داروهای متفورمین و سیتاگلیپتین به طور جداگانه پاسخ مناسبی نداده اند، استفاده می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص سیتافورمین 50/500 میلی گرم
داروسازی اسوه [ ایران ]

قرص زیپمت 50/500 میلی گرم
داروسازی عبیدی [ ایران ]

تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
Sitaformin 50/500 mg Tab
داروسازی اسوه [ IRAN ]

ZIPMET® 50/500 mg Tab
داروسازی عبیدی [ IRAN ]

اطلاعات داروی روزیگلیتازون Rosiglitazone

روزیگلیتازون Rosiglitazone

نام علمی دارو (ژنریک): Rosiglitazone
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

کنترل دیابت نوع 2 ( غیر وابسته به انسولین )
• رژیم تک دارویی: بهبود کنترل قند خون در کنار رعایت رژیم غذایی و ورزش
• رژیم چند دارویی: زمانی استفاده می شود که کنترل قند خون با رعایت رژیم غذایی، ورزش و تک دارویی به خوبی محقق نشود. با یک داروی سولفونیل اوره، متفورمین و یا سولفونیل اوره و متفورمین استفاده می شود.

مکانیسم اثر:

داروی ضد دیابت تیازولیدین دیون بوده که از طریق بهبود پاسخ سلول هدف به انسولین و بدون تاثیر بر ترشح انسولین پانکراس باعث کاهش قند خون می شود. در نتیجه عملکرد آن بستگی به وجود انسولین در بدن دارد. روزی گلیتازون آگونیست پروکسی زوم فعال شده گیرنده گاما (PPARgamma) است. فعال شدن گیرنده های هسته ای PPARgamma بر تولید محصولات ژنی که در متابولیسم قند و چربی دخیل اند، تاثیر می گذارد. PPARgamma در سلول های توبول های جمع کننده ادرار به وفور یافت می شود. احتباس مایعات نتیجه تحریک تیازولیدین دیون هاست که باعث افزایش بازجذب سدیم می شود.

فارماکوکینتیک:

• شروع اثر: با تاخیر همراه بوده و بیشترین اثر تا 12 هفته بروز می کند.
• توزیع: Vdss(apparent)=17.6L
• اتصال به پروتئین: 8/99 % عمدتا به آلبومین
• متابولیسم: کبدی (99 % ) از طریق CYP2C8 و به میزان کمتر از طریق CYP2C9
• زیست دست یابی: 99 %
• نیمه عمر: 4-3 ساعت
• زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 1 ساعت که با مصرف غذا به تاخیر می افتد.
• دفع: ادرار ( حدود 64 % )، مدفوع ( حدود 23 % ) به صورت متابولیت

موارد منع مصرف:

نارسایی قلبی کلاس 3 و 4 (NYHA) در شروع درمان

هشدارها:

• تیازولیدین دیون ها شامل روزی گلیتازون می تواند نارسایی قلبی را ایجاد یا تشدید کند، علائم و نشانه های آن را به دقت کنترل نمایید ( افزایش وزن سریع، تنگی نفس، ادم ). این عارضه به خصوص در اوایل درمان یا افزایش دوز رخ می دهد.
• در افراد مبتلا به ادم با احتیاط مصرف شود، ممکن است باعث افزایش حجم پلاسما و یا احتباس مایعات شده و منجر به نارسایی قلبی گردد.
• در افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی با احتیاط مصرف شود.
• در کتواسیدوز دیابتی نباید مصرف شود.
• مکانیسم این دارو نیازمند حضور انسولین در بدن است لذا مصرف آن در دیابت نوع 1 توصیه نمی شود.
• درمان ترکیبی با سایر داروهای پایین آورنده قند خون می تواند خطر افت قند خون را افزایش دهد. در مصرف همزمان ممکن است نیاز به کاهش دوز باشد.
• مصرف همزمان با نیترات ها به دلیل افزایش خطر ایسکمی قلبی توصیه نمی شود.
• از مصرف همزمان با انسولین به علت افزایش خطر ادم، نارسایی احتقانی قلب و ایسکمی قلبی خودداری کنید.
• در بیمارانی که ترانس آمینازهای بالایی دارند با احتیاط مصرف شود.
• در بیماران مبتلا به بیماری فعال کبدی و یا ALT>2.5 برابر ULN در حالت پایه، شروع درمان با این دارو انجام نگیرد.
• سمیت کبدی ایدیوسینکراتیک با تیازولیدین دیون دیگری (Troglitazone) دیده شده است.
• شکستگی استخوان در زنانی که با روزی گلیتازون درمان می شدند دیده شده است.
• می تواند هموگلوبین/هماتوکریت و تعداد WBC را کاهش دهد. در بیماران مبتلا به آنمی با احتیاط مصرف شود.
• روزی گلیتازون می تواند باعث شروع سریعتر و یا بدتر شدن ادم ماکولا در بیماران دیابتی گردد.
• در زنان قبل از یائسگی و زنان فاقد تخمک گذاری با احتیاط مصرف شود. زیرا ممکن است باعث شروع تخمگ گذاری و افزایش خطر حاملگی گردد.
• ایمنی و اثربخشی در کودکان اثبات نشده است.

عوارض جانبی:

• اندوکرین و متابولیک: افزایش HDL-C، LDL-C و کلسترول تام، افزایش وزن، افت قند خون
• قلبی عروقی: ادم، افزایش فشار خون، نارسایی قلبی و CHF، ایسکمی میوکارد
• سیستم عصبی مرکزی: سردرد
• گوارشی: اسهال
• خونی: آنمی
• عصبی عضلانی و اسکلتی: شکستگی، درد مفاصل، درد کمر
• تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، نازوفارنژیت
• متفرقه: زخم

تداخل دارویی:

• مهار کننده ها و القا کننده های CYP2C8 با داروی گلیتازون تداخل دارند.
• داروهای ضد دیابت: احتمال افت قند خون
• مسدود کننده های کانال کلسیمی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• کورتیکواستروئیدها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• دیورتیک های تیازیدی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• جم فیبروزیل: باعث افزایش AUC روزی گلیتازون می شود.
• گلیمپراید: اثر هم افزایی در کنترل قند خون دارد.
• گیبوراید: اثرات متغیری بر پیک غلظت پلاسمایی و AUC گلیبوراید دارد. مصرف ترکیبی دو دارو در دراز مدت می تواند کنترل قند خون را بهبود دهد.
• انسولین: خطر CHF و حوادث قلبی عروقی را افزایش می دهد.
• ایزونیازید: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• متفورمین: اثر هم افزایی در کنترل قند خون دارد.
• نیاسین: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• نیترات ها: می تواند خطر ایسکمی میوکارد را افزایش دهد.
• استروژن ها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• فنوتیازین ها: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• فنی توئین: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• ریفامپین: باعث کاهش AUC روزی گلیتازون می شود.
• مواد سمپاتومیمتیک: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.
• هورمون های تیروئیدی: می تواند باعث بدتر شدن دیابت شود.

تداخل الکل/غذا/گیاه:

• از مصرف الکل به دلیل خطر ایجاد افت قند خون خودداری شود.
• در صورت مصرف با غذا پیک غلظت 28 % کمتر شده و به تاخیر می افتد. اما از نظر بالینی تاثیر قابل توجهی ندارد.
• از مصرف یونجه، آلوئه ورا، قره قاط، خربزه ( کدو تلخ )، بابا آدم، کرفس، Damiana، شنبلیله، گارسینیا (تمبر هندی )، سیر، زنجبیل، جینسینگ امریکایی، گیمنما، ختمی و گزنه به علت افت قند خون خودداری شود.

نکات قابل توصیه:

• محدوده استاندارد: جهت کنترل قند خون در بیماران بزرگسال دیابتی اهداف زیر توصیه می شود:

1. Hb A1c=<7%
2. قند ناشتا: 70-130 mg/dl
3. قند بعد از غذا: <180 mg/dl
4. می تواند بدون توجه به غذا مصرف شود.

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی گلی پیزاید Glipizide

گلی پیزاید Glipizide

گلیپیزاید Glipizide

نام علمی دارو (ژنریک): Glipizide
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

• کنترل دیابت ملیتوس نوع 2 ( دیابت غیر وابسته به انسولین NIDDM )
• تاریخ به روز رسانی: ۱۳۹۵/۰۷/۱۰

مکانیسم اثر:

• باعث تحریک آزادسازی انسولین از سلول های بتا پانکراس می شود، خروجی گلوکز را از کبد کاهش می دهد و حساسیت انسولین در بافت های محیطی را افزایش می دهد

فارماکوکینتیک:

• طول اثر: 24-12 ساعت
• جذب: سریع و کامل است ولی با غذا به تاخیر می افتد.
• توزیع: 10-11 L
• اتصال به پروتئین: 99-98% عمدتا به آلبومین
• زیست دست یابی: 90-10%
• متابولیسم: کبدی از طریق CYP2C9، متابولیت هایی غیر فعال تولید می کند.
• نیمه عمر: 5-2 ساعت
• زمان رسیدن به پیک پلاسمایی: 3-1 ساعت، قرص های آهسته رهش: 12-6 ساعت
• دفع: ادرار ( 80-60% ، متابولیت آن 97-91% )، مدفوع ( 11% )

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به گلی پیزاید یا سایر ترکیبات فرمولاسیون، سایر سولفونامیدها، دیابت نوع 1 و کتو اسیدوز دیابتی

هشدارها:

• می تواند هایپوگلایسمی شدید ایجاد کند.
• در بیماران با بیماری شدید کبدی با احتیاط مصرف شود.
• در صورت مواجهه بیمار با استرس (تب، تروما، عفونت، جراحی) بهتر است دارو قطع شده و انسولین تجویز شود.
• با پیشرفت بیماری ممکن است اثربخشی دارو کاهش یابد.
• در افراد با حساسیت شدید به سولفونامیدها منع مصرف دارد.
• بیماران مبتلا به نقص G6PD در خطر ابتلا به آنمی همولیتیک ناشی از سولفونیل اوره آ ها قرار دارند.
• داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون ممکن است در ارتباط با افزایش میزان مرگ و میر قلبی عروقی باشد ( در مقایسه با درمان با رعایت رژیم خوراکی به تنهایی یا همراه با انسولین )
• قرص های آهسته رهش در بیماران مبتلا به تنگی GI استفاده نشود.

عوارض جانبی:

• قلبی عروقی: ادم، سنکوپ
• سیستم عصبی مرکزی: اضطراب، افسردگی، گیجی، سردرد، خواب آلودگی، بی حسی، بی خوابی، عصبی شدن، درد
• پوستی: اگزما، اریتم، تظاهرات ماکولوپاپولار، جوش های سرخک مانند، حساسیت به نور، خارش، راش، کهیر
• اندوکرین و متابولیک: واکنش مشابه دی سولفیرام، هایپوگلایسمی، هایپوناترمی، SIDAH (نادر)
• گوارشی: بی اشتهایی، یبوست، اسهال، احساس پری اپی گاستر، نفخ، درد معده، سوزش سر معده، تهوع، استفراغ
• خونی: آگرانولوسیتوپنی، آنمی آپلاستیک، دیس کرازی خونی، آنمی همولیتیک، لوکوپنی، پان سیتوپنی، Porphyria cutanea tarda، ترومبوسیتوپنی
• کبدی: پروفیریای کبدی
• عصبی عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، انقباض عضلات پا، درد عضلات، بی حسی، لرزش
• چشمی: تاری دید
• کلیوی: اثر مدر ( کم )
• تنفسی: رینیت
• متفرقه: تعریق زیاد

تداخل دارویی:

• سوبسترای CYP2C9 ( زیاد ) است.
• گلی پیزاید می تواند سطح و اثرات داروهای زیر را افزایش دهد:
• Alcohol (ethyl), Hypoglycemic agents, Porfimer
• سطح و اثرات گلی پیزاید توسط داروهای زیر افزایش می یابد:
• Beta blockers, Chloramphenicol, Cimetidine, Clarithromycin, Cyclic antidepressants, CYP2C9 Inhibitors (moderate), CYP2C9 Inhibitors (strong), Fibric acid derivatives, Fluconazole, GLP-1 agonists, Herbs (hypoglycemic properties), Pegvisomant, Posaconazole, Quinolone antibiotics, Ranitidine, Salicylates, Sulfonamide derivatives, Voriconazole
• سطح و اثرات گلی پیزاید توسط داروهای زیر کاهش می یابد:
• Corticosteroids (orally inhaled and systemic), CYP2C9 inducers (strong), Luteinizing hormone-releasing hormone analogs, Peginterferon alfa 2b, Quinolone antibiotics, Rifampin, Somatropin, Thiazide diuretics

تداخل الکل/غذا/گیاه:

• الکل ممکن است باعث ایجاد هایپوگلایسمی یا واکنش نادر دی سولفیرام شود.
• پدر صورت مصرف گلی پیزاید با غذا، آزادسازی انسولین به تعویق می افتد. قرص های سریع رهش باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.
• گیاهان پایین آورنده قند خون می توانند اثر گلی پیزاید را تشدید کنند که شامل موارد زیر می باشند:
• Alfalfa, aloe, bilberry, bitter melon, burdock, celery, damiana, fenugreek, garcinia, garlic, ginger, ginseng (american), gymnema, marshmallow, stinging nettle

نکات قابل توصیه:

• قرص های سریع رهش 30 دقیقه قبل از غذا و قرص های آهسته رهش با وعده صبحانه مصرف شود.

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی کلرپروپامید Chlorpropamide

کلرپروپامید Chlorpropamide

نام علمی دارو (ژنریک): Chlorpropamide
گروه دارویی: Antidiabetics
داروهای ضد دیابت 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

کلرپروپامید برای درمان دیابت ملیتوس و دیابت بی مزه هیپوفیزی نسبی ( به عنوان درمان خط دوم) به کارمی رود.

مکانیسم اثر:

سولفونیل اوره ها با تحریک مستقیم ترشح انسولین از سلول های بتای لوزالمعده، گلوکز خون را کاهش می دهند. در طولانی مدت این دارو ها حساسیت به انسولین را در بافتهای محیطی مانند کبد، عضله، چربی و سلولهای دیگر مانند مونوسیت ها و اریتروسیت ها افزایش می دهند که نتیجه آن کاهش گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز درکبد است. کلرپروپامید اثر مقادیر جزئی هورمون آنتی دیورتیک را در بیماران مبتلا به دیابت بی مزه هیپوفیزی تقویت می کند.

فارماکوکینتیک:

جذب دارو از دستگاه گوارش کامل و سریع است، ولی غذا آن را به تأخیر می اندازد. نیمه عمر آن 36 ساعت است. متابولیسم کبدی دارو ناقص بوده و 20 درصد دارو به صورت تغییر نیافته دفع می شود. متابولیت های دارو از راه ادرار دفع می شوند.

موارد منع مصرف:

این دارو در موارد زیر نباید مصرف شود: اسیدوز، سوختگی شدید، اغمای دیابتیک، کتواسیدوز دیابتیک، اغمای غیر کتونیک، کتواسیدوز دیابتیک، اغمای غیر کتونیک هیپراسمولار، شرایطی که باعث تغیرات زیاد قند خون می شوند، شرایطی که نیاز به انسولین را به سرعت تغییر می دهند، شرایط ایجاد کننده کاهش قند خون، بیماریهای کبدی و کلیوی، پورفیری و نارسائی احتقانی قلب.

هشدارها:

1. در شرایطی مانند انفارکتوس میوکارد، اغماء عفونت، تروما، در جراحی و دوران بارداری باید به طور موقت، انسولین جایگزین سولفونیل اوره ها شود.
2. در شرایط افزایش قند خون(مانند تغییرات هورمون های جنسی در زنان، تب بالا، عفونت پرکاری آدرنال و استرسهای روانی) ممکن است افزایش مقدار مصرف دارو با تغییر آن به انسولین مورد نیاز باشد.
3. در پرکاری تیروئید، منترل قند خون مشکل تر بوده و ممکن است نیاز به افزایش مقدار مصرف دارو باشد.
4. مصرف دارو در افراد مسن، به دلیل نیمه عمر طولانی توصیه نمی شود.

عوارض جانبی:

به دنبال مصرف دارو ترومبوسیتوپنی، آنمی آپلاستیک، آگرانولوسیتوز، اختلالات گوارشی، سردرد، افزایش قند خون، کاهش قند خون، واکنشهای حساسیتی دیده شده است. کلرپروپامید موجب افزایش اثر هورمون آنتی دیوریک شده و به ندرت موجب کاهش سدیم می شود.

تداخل دارویی:

در صورت مصرف همزمان با ضدانعقادهای خوراکی مقدار مصرف دو دارو باید تنظیم شود. در هنگام مصرف همزمان با آسپارژیناز، کورتیکواستروئیدها، مدرهای تیازیدی و لیتیم به دلیل فعالیت ذاتی این ترکیبات در بالا بردن قند خون تنظیم مقدار مصرف دارو لازم است. مصرف همزمان کلرپروپامید ، با تیازیدها خطر هیپوناترمی را خصوصاً در بیماران مسن افزایش می دهد. در صورت مصرف همزمان داروهایی مانند گوانتیدین، مهارکننده های منوآمین اکسیداز، کینین، کینیدین و مقادیر زیاد سالیسیلاتها، کلرامفنیکل و مهارکننده های بتاآدرنرژیک مقدار مصرف مورد نیاز کلرپروپامید تغییر می یابد.

نکات قابل توصیه:

1. آلرژی به سولفنیل اوره ها، سولفونامیدها و تیازیدها را باید مورد توجه قرارداد.
2. با تغییر رژیم غذایی فعالیت بدنی و بیماری، میزان قند خون و برنامه درمانی تغییر می کند.
3. دارو به همراه صبحانه مصرف شود.

مقدار مصرف:

ابتدا mg/day 250 (در افراد مسن 120 – 100 میلی گرم ) که مطابق با پاسخ بیمار mg/day 500 می تواند افزایش یابد.

اشکال دارویی:

Scored Tablet: 250mg

تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):

اطلاعات داروی آئورانوفین Auranofin

آئورانوفین Auranofin

نام علمی دارو (ژنریک): Auranofin
گروه دارویی: Analgesics Anti- inflammatory Drugs and Antipyretics
داروهای مسکن ،ضد التهاب و ضد تب ها 

شرکت های تامین کننده این دارو در کشور:
موارد مصرف:

آئورانوفین یک داروی حاوی ترکیبات طلا است (29%) و همان اثرات داروی sodum aurothiomalate را دارد. از طریق خوراکی در بیماری آرتریت روماتوئید پیشرفته حاد مصرف دارد. مصرف از راه خوراکی سمیت کمتری از تزریق داخل عضلانی دارد ولی تأثیر آن نیز کمتر است. در آسم، لوپوس و پسوریازیس در مواردی با احتیاط فراوان تجویز شده است.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:

بصورت ناقص از دستگاه گوارشی جذب می شود (حدود 25% دارو).
پس از مصرف 2 تا 3 ماه به حد ثابت غلظت mg/cc 0.7 می رسد.
نیمه عمر نهایی دارو حدود26روز است. طلای auranofin به داخل مایع سینویال نفوذ می کند. بیشتر دارو از طریق مدفوع دفع می شود. 60% از طلای جذب شده از راه ادرار و بقیه نیز از طریق مدفوع دفع می شود.

موارد منع مصرف:
هشدارها:

همانند sodum aurothiomalate تستهای خون و ادرار قبل از شروع و سپس ماهانه باید انجام شود. اگرپلاکت از 000/100 پائین تر شد و یا علائم ترومبوسیتوپنی دیده شود بایستی دارو قطع شود. این دارو در افراد مبتلا به بیماریهای التهابی روده با احتیاط بایستی مصرف شود. ممکن است حملات حاد پورفیری ایجاد کند.

عوارض جانبی:

شایعترین عارضه عوارض دستگاه گوارشی به صورت تهوع، درد شکم و گاهی استفراغ است. اما دراغلب موارد اسهال که می تواند تا 50% بیماران را تحت تأثیر قرار دهد بحدی شدید است که بایستی دارو را قطع نمود.
دیگر عوارض همانند sodum aurothiomalate است اگرچه که خفیف تر است. کولیت و ائوزینوفیلی هم در مصرف این دارو دیده شده است. پروتئین اوری (که با قطع مصرف بهبود می یابد).

تداخل دارویی:

همانند sodum aurothiomalate

نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:

دوز شروع اولیه روزانه 6 میلی گرم در یک یا دو دوز می باشد درمان باید حدود 6 ماه ادامه یابد تا اثرات خود را آشکار سازد.
پس از 6 ماه اگر اثرات آن کافی نبود می توان دوز آن را به 3 میلی گرم سه بار در روز افزایش داد و اگر تا 3 ماه دیگر با این دوز درمان مؤثر نبود بایستی دارو را قطع کرد.

اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):