اطلاعات داروی برینزولاماید Brinzolamide (آزوپت AZOPT) (قطره چشمی)

نام علمی دارو (ژنریک): Brinzolamide

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این فراورده در درمان افزایش فشار داخل چشمی یا گلوکوم با زاویه باز مصرف می شود.

 مکانیسم اثر:

این دارو با مهار آنزیم کربنیک انیدراز II در چشم باعث کاهش ترشح مایع زلالیه و کاهش فشار داخل چشم می شود.

 فارماکوکینتیک:

درصورت مصرف موضعی، جذب سیستمیک دارد. نیمه عمر دارو 111 روز است و دفع آن عمدتاً کلیوی است.

 موارد منع مصرف:

در صورت حساسیت به یکی از اجزاء فراورده و نارسایی شدید کلیوی نباید مصرف شود.

 هشدارها:

1.در صورت نارسایی کلیوی و کبدی باید با احتیاط مصرف شود. 

2.چنانچه عوارض موضعی چشمی مثل التهاب ملتحمه و واکنشهای چشم مشاهده شد، مصرف دارو باید قطع شود و قبل از شروع مصرف مجدد، بیمار باید ارزیابی شود.

عوارض جانبی:

تاری موقتی دید بعد از مصرف دارو، احساس طعم غیر معمول، سوزش یا خارش، چشم خشک و التهاب و آب ریزش بینی و واکنشهای آلرژیک و التهاب ملتحمه از عوارض جانبی مهم این دارو می باشند.

تداخل دارویی:

همزمان با داروهای خوراکی مهارکننده کربنیک انیدراز و مقادیر زیاد سالیسیلاتها نباید مصرف شود.

نکات قابل توصیه:

1.احتمال ایجاد عفونت باکتریائی و التهاب قرنیه، کاهش دید و آسیب شدید چشمی وجود دارد. لذا داروهای چشمی را با رعایت مسائل بهداشتی برای جلوگیری از آلودگی فراورده باید بکار برد. 

2.ماده محافظ موجود در این فراورده (بنزالکونیوم کلراید) ممکن است جذب لنز تماسی نرم شود، لذا حداقل 15 دقیقه بعد از مصرف دارو، لنز تماسی نرم در چشم قرار داده شود.

 مقدار مصرف:

یک قطره 3 بار در روز در چشم ریخته شود.

اشکال دارویی:

Ophthalmic Suspension 1%

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قطره چشمی آزوپت 10میلی گرم/میلی لیتر

ALCON [ بلژیک ]

  ایران ممکو

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

AZOPT Drop,Ophthalmic 10 mg/ml

ALCON [ BELGIUM ]

  ایران ممکو

اطلاعات داروی تیمولول Timolol Maleate (تیموبایول TIMOBIOL، اپتیمول OPTIMOL) (قطره چشمی)

نام علمی دارو (ژنریک):    Timolol Maleate
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:   
موارد مصرف:
تیمولول در درمان گلوکوم ساده مزمن، گلوکوم با زاویه باز و افزایش فشار داخلی چشم به کار می رود.

مکانیسم اثر:
تیمولول گیرنده های بتا آدرنرژیک را بلوک می کند و تولید مایع را در چشم کاهش می دهد. این دارو ممکن است موجب افزایش جریان خروج مایع از چشم شود.

فارماکوکینتیک:
زمان شروع اثر دارو 30 دقیقه و زمان رسیدن به حداکثر اثر 2-1 ساعت پس از مصرف می باشد. طول مدت اثر 24 ساعت است. مقداری از دارو نیز ممکن است جذب سیستمیک گردد.

موارد منع مصرف:
در آسم نایژه ای، بیماری انسداد مزمن ریوی، بیماری قلبی، شوک کاردیوژنیک، بلوک قلبی و برادیکاردی سینوسی نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در التهاب برونش ها، آمفیزم بیماریهای ریوی، بیماریهای قلبی، دیابت ملیتوس، هیپوگلیسمی و هیپرتیروئیدیسم باید با احتیاط تجویز شود.
2. در صورت بروز حساسیت به نور از عینک آفتابی استفاده و از قرار گرفتن در معرض نور خودداری شود.
3. بهنگام هرگونه جراحی از جمله جراحی های دندانپزشکی یا درمان اورژانس با احتیاط مصرف شود. 
4. ممکن است علائم هیپوگلیسمی مانند افزایش ضربانات قلب را بپوشاند.

عوارض جانبی:

قرمزی چشمها یا پلکها، التهاب پلک ها، التهاب ملتحمه چشم، کراتیت، افتادگی پلک، کاهش حساسیت قرنیه، دوبینی و اختلالات بینایی از عوارض جانبی مهم دارو می باشد.

تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:
در بزرگسالان یک قطره دو بار در روز مصرف می شود.

اشکال دارویی:
Drops:( As Maleate):%0.5
تولیدات  این دارو (نام های فارسی)
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قطره چشمی تیمولول داروپخش 0.5%   
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
    
قطره چشمی تیموبایول   
داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]
    
قطره چشمی اپتیمول 0.5%   
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
    
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
TIMOLOL DAROU PAKHSH 0.5% 5ML OPH DROP   
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
    
TIMOBIOL 0.5% OPH DROP   
داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]
    
OPTIMOL 0.5%OPH DROP   
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی برتیلیوم Bretylium Tosilate (آمپول)

نام علمی دارو (ژنریک): Bretylium Tosilate

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

این دارو در درمان آریتمی‌های بطنی که به سایر درمان‌ها مقاوم هستند. مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:

به نظر می‌رسد که این دارو سبب فرو نشاندن سریع فیبریلاسیون بطنی می‌شود که ناشی از تأثیر مستقیم آن بر روی غشاء سلول میوکارد است. علاوه بر این، تخلیه نوراپی نفرین در انتهای اعصاب محیطی آدرنرژیک و سپس انسداد آدرنرژیک و جلوگیری از آزاد شدن نوراپی نفرین در پاسخ به تحریک عصب سمپاتیک نیز ایجاد می‌گردد. ظاهراً جلوگیری بیشتر از آزاد شدن نوراپی نفرین به فرونشاندن تاکی کاردی بطنی کمک می‌نماید.

فارماکوکینتیک:

متابولیسم این دارو ناچیز است. نیمه عمر دارو به طور متوسط 10 ساعت (17-4 ساعت) است که در عیب کار کلیه به 5/31 ساعت می‌رسد. اثر این دارو از راه تزریق وریدی در فیبریلاسیون بطنی پس از 10-5 دقیقه و در تاکی کاردی بطنی پس از 120-20 دقیقه شروع می‌شود. از راه تزریق عضلانی، اثر دارو در فیبریلاسیون بطنی پس از 60-20 دقیقه و در تاکی کاردی بطنی پس از 120-20 دقیقه شروع می‌شود. طول اثر دارو 24-6 ساعت و دفع آن کلیوی است.

موارد منع مصرف:

این دارو در فئوکروموسیتوم نباید مصرف شود.

 هشدارها:

1- در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: تنگی آئورت، زیادی فشار خون ریوی، کاهش برون‌ده قلبی، عیب کار کلیه. 

2- برتیلیوم همیشه قبل از تزریق وریدی رقیق می‌شود،مگر در فیبریلاسیون بطنی خطرناک که باید بدون رقیق شدن و با حداکثر سرعت ممکن تزریق شود. 

3- برتیلیوم فقط در درمان کوتاه مدت به کار می‌رودو باید پس از 5-3 روز با کاهش تدریجی، مصرف آن قطع شده و در صورت لزوم درمان با داروی ضد آریتمی خوراکی ادامه یابد. 

4- میزان مصرف دارو از راه تزریق عضلانی حداکثر 5 میلی‌لیتر به صورت رقیق شده در هر محل تزریق می‌باشد. به منظور پیشگیری از تخریب بافت، محل تزریق هر بار باید تعویض شود. 

5- تحمل به اثر کاهنده فشار خون معمولاً پس از چند روز ایجاد می‌شود. طی این مدت، بیمار باید به پشت خوابیده و فشار خون او به دقت کنترل شود. 

6- انفوزیون سریع ممکن است سبب تهوع و استفراغ شده و در بیماران با سن بیش از 65 سال،‌خطر بروز کاهش فشار خون ارتواستاتیک وجود دارد.

عوارض جانبی:

کاهش فشار خون، تهوع و استفراغ و نکروز بافت(پس از تزریق عضلانی) بامصرف دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای ضد آریتمی سبب افزایش ضعف عضله قلب می‌شود. مصرف همزمان این دارو با گلیکوزیدهای قلبی توصیه نمی‌شود. زیرا تخلیه ابتدایی نوراپی‌نفرین ممکن است سبب افزایش سمیت دیژیتال شود.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

بزرگسالان: در فیبریلاسیون یا تاکی کاردی بطنی (ناپایدار از نظر همودینامیکی) برای درمان فوری، از راه وریدی mg/kg 5 بدون رقیق شدن تزریق می‌شود. در صورت تداوم آریتمی، مقدار مصرف mg/kg 10 افزایش یافته و در صورت نیاز، مصرف دارو تکرار می‌گردد. برای درمان مداوم، از راه انفوزیون وریدی mg/min2-1 از محلول رقیق شده مصرف می‌شود. به طور متناوب، محلول رقیق شده با مقدار mg/kg10-5 طی مدت بیش از 8 دقیقه هر 6 ساعت نیز انفوزیون می‌شود. در سایر آریتمی بطنی،مقدار mg/kg10-5 از محلول رقق شده طی مدت بیش از 8 دقیقه انفوزیون می‌گردد. در صورت تداوم آریتمی، مقدار مصرف هر 2-1 ساعت تکرار شده و پس از آن، هر 6 ساعت، همین مقدار به عنوان نگهدرانده تزریق می‌شود.

اشکال دارویی:

Injection: (2,10,20 ml) 50mg/ml

 تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

آمپول برتیلیوم توسیلات 50میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر

SANDOZ [ کانادا ]

  کاطا

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

BRETHYLIUM TOSYLATE Injection 50 mg/ml,10 ml

SANDOZ [ CANADA ]

  کاطا

اطلاعات دارویی تیروفیبان Tirofiban (آگراستات AGGRASTAT) (ویال)

نام علمی دارو (ژنریک):    Tirofiban Hydrochloride
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:
اطلاعات دارویی
اشکال دارویی

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
ویال آگراستات 0.25میلی گرم/میلی لیتر 50میلی لیتر    ALGORITHM

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    شرکت تولیدکننده    توضیحات تولید کننده
AGGRASTAT Injection 0.25 mg/ml,50 ml    ALGORITHM

اطلاعات داروی بوزنتان Bosentan (تراکلیر TRACLEER) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Bosentan

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

   موارد مصرف:

آنتی هایپرتانسیو( آنتاگونیست رسپتور اندوتلین). 

بهبود فعالیت و کاهش ریت بدتر شدن در بیماران با هایپرتانسیون شریان ریوی.

مکانیسم اثر:

دارو آنتاگونیست اختصاصی و رقابتی رسپتور اندوتلین-1 (endothelin-1: ET-1) است. این رسپتور در بیماران با هایپرتانسیون شریان ریوی افزایش می یابد و به نظر می رسد که این رسپتور نقش پاتوژنیک در این بیماری دارد.

فارماکوکینتیک:

فراهم زیستی دارو حدود 50% می باشد. دارو بیش از 98% به پروتئین های پلاسما.

موارد منع مصرف:

مصرف این دارو در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.

هشدارها:

عوارض جانبی:

خستگی، سردرد، ادم، برافروختگی، تپش قلب، نازوفارنژیت، آنمی، عملکرد غیر نرمال کبدی، ادم پا.

تداخل دارویی:

a) در صورت مصرف همزمان این دارو با سیکلوسپورین A ممکن است سطح خونی بوسنتان افزایش و سطح خونی سیکلوسپورین کاهش یابد. 

b) در صورت مصرف همزمان این دارو با کنتراسپتیوهای خوراکی احتمال کاهش اثر کنتراسپتیو وجود دارد، در نتیجه بهتر است بیمار از روش پیشگیری دیگری نیز استفاده کند. 

c) در صورت مصرف همزمان این دارو با کتوکونازول ممکن است اثرات بوسنتان افزایش یابد.

نکات قابل توصیه:

مقدار مصرف:

62.5mg از راه خوراکی 2بار در روز برای 4 هفته. می توان دوز را میزان دوز نگهدارنده 125mg از راه خوراکی 2بار در روز(صبح و عصر) افزایش داد.

اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص تراکلیر 125 میلی گرم

ACTELION [ سوئیس ] 

PATHEON [ کانادا ]

  کویل دارو

قرص تراکلییر 62.5 میلی گرم

ACTELION [ سوئیس ] 

PATHEON [ کانادا ]

  کویل دارو

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

TRACLEER Tablet 12.5 mg

ACTELION [ SWITZERLAD ] 

PATHEON [ CANADA ]

  کویل دارو

TRACLEER Tablet 62.5 mg

ACTELION [ SWITZERLAD ] 

PATHEON [ CANADA ]

  کویل دارو

اطلاعات داروی تریامترن Triamterene-H (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک):    Triamterene-H
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری: 
موارد مصرف:
این ترکیب دارویی به عنوان داروی کمکی در کنترل حالات خیزدار (مانند نارسایی احتقانی قلبی، سیروز کبدی، سندرم نفروتیک، خیز ناشی از کورتیکوستروئیدها و خیز با علت نامشخص)، در درمان زیادی فشار خون (به ویژه در مواردی که نیاز به یک مدر نگهدارنده پتاسیم باشد) و همچنین در درمان کمی پتاسیم خون ناشی از مصرف داروهای مدر در افرادمبتلا به زیادی فشار خون (در صورتی که سایر تدابیر مفید یا کافی نباشند) مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
تریامترن به سرعت ولی ناقص از مجرای گوارش جذب می‌شود (70-30 درصد). پیوند تریامترن به پروتئین متوسط است و متابولیسم آن کبدی است. نیمه عمر تریامترن در افراد با کلیه سالم، 120-90 دقیقه و در عیب کار کلیه 10 ساعت می‌باشد. زمان لازم برای شروع اثر دارو به عنوان مدر 4-2 ساعت و زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت تریامترن، 4-2 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر با مصرف مقادیر متعدد یک یا چند روز است. طول اثر تریامترن 9-7 ساعت می‌باشد. تریامترن به طور عمده از طریق صفرا دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:
این دارو در بیماران مبتلا به افزایش پتاسیم خون نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در موارد زیر، این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود:‌ بی ادراری، یا عیب کار کلیه، افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی و نوزادان مبتلا به یرقان.
2. بیمارانی که شدیداً بدحال هستند یا حجم ادرار آنها کم است، بیشتر در معرض خطر زیادی پتاسیم خون هستند.
3. اندازه‌گیری فشار خون در طول درمان با این دارو در فواصل منظم ضروری است.
   

عوارض جانبی:
اختلالات، خشکی دهان، بثورات جلدی، کاهش مختصر در فشار خون، افزایش پتاسیم خون و حساسیت به نور با مصرف تریامترن گزارش شده است.

تداخل دارویی:
مصرف همزمان این دارو با داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین ممکن است منجر به افزایش پتاسیم خون شود و اثر کاهنده فشار خون افزایش یابد. مصرف همزمان این دارو با لیتیم به علت کاهش کلیرانس کلیوی لیتیم، ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم شود. خطر بالا رفتن پتاسیم خون با مصرف همزمان این دارو با مکمل‌های حاوی پتاسیم و سیکلوسپورین افزایش می‌یابد. اثرات ضد انعقادی هپارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است کاهش یابد. مصرف همزمان کلستیرامین با این دارو ممکن است سبب مهار جذب هیدروکلروتیازید گردد. مصرف همزمان هیدروکلروتیازید با گلیوکوزیدهای دیژیتال ممکن است خطر بروز مسمومیت با دیژیتال را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه:

1. مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2. این دارو زیادی فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف آن ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
3. احتمال بروز کمی یا زیادی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممکن است پی‌گیری میزان پتاسیم در رژیم غذایی لازم باشد. 
4. از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیز به نسخه ندارند، باید خودداری شود. 
5. در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد. در این صورت، مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر شود.
   

مقدار مصرف:
به عنوان مدر و پایین‌آورنده فشار خون در بزرگسالان، 2-1 قرص در روز تجویز می‌شود. مقدار نگهدارنده برای بعضی از بیماران یک قرص در روز یا یک روز در میان می‌باشد.

اشکال دارویی:
‏Tablet: Triamterene 50mg + Hydrochorthiazide 25 mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص تریامترن-اچ ایران دارو    
داروسازی ایران دارو [ ایران ]
     
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
TRIAMTERENE-H IRANDAROU TAB    
داروسازی ایران دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی بتاکسولول Betaxolol (قطره)

نام علمی دارو (ژنریک): Betaxolol Hydrochloride

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

بتاکسولول به منظور کاهش فشار داخل چشم در مبتلایان به گلوکوم مزمن مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

این داروبا مسدود کردن گیرنده های بتا آدرنرژیک، موجب کاهش فشار داخل چشم می گردد.

فارماکوکینتیک

موارد منع مصرف:

در مواردی چون برادی کاردی ایست قلبی، نارسایی قلبی، آسم و سابقه بیماری انسدادی راههای تنفسی نباید مصرف شود.

هشدارها:

در مبتلایان به دیابت و میاستنی گراو با احتیاط مصرف شود.

عوارض جانبی:

خشکی چشم و التهاب ملتحمه آلرژیک از عوارض جانبی هستند.

 تداخل دارویی:

به دلیل احتمال جذب سیستمیک این دارو، تداخل های دارویی مربوط به داروهای مسددگیرنده بتا آدرنرژیک ، در مورد بتاکسولول نیز صدق می کنند.

نکات قابل توصیه:

به منظور جلوگیری از جذب سیستمیک و بیش از حد دارو، باید به هنگام مصرف بتاکسوسول و 2-1 دقیقه پس از مصرف آن، گوشه داخلی چشم با انگشت فشار داده شود.

مقدار مصرف:

یک قطره از محلول دارو 2 بار در روز در چشم چکانده شود.

اشکال دارویی:

Sterile Eye Drops (as HCl): 0.5%

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قطره چشمی بتاکسول 0.5%

داروسازی سینا دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

BETAXOL 0.5% OPH DROP

داروسازی سینا دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی والزارتان Valsartan (دیووان DIOVAN، آدووان ADOVAN، والزارکس VALZZAREX) (قرص، کپسول)

نام علمی دارو (ژنریک):    Valsartan
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:   
موارد مصرف:
والزارتان به تنهائی و یا همراه سایر داروهای کنترل کننده فشار خون در درمان فشار خون به کار می رود. باعث افزایش طول عمر(کاهش مرگ و میر) در بیماران با نقص عملکرد بطن چپ می گردد. همچنین در درمان نارسائی قلب NYHA II--V کاربرد دارد.

مکانیسم اثر:
این دارو مهار کننده گیرندهای آنژیو تانسین II می باشد.

فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
کلیه داروهای مهار کننده رنین- آنژیوتانسین ممکن است به جنین آسیب جدی وارد کنند و حتی احتمال مرگ جنین نیز وجود دارد. بنابراین مصرف کنندگان این گروه از داروها در صورت تشخیص حاملگی باید فورا دارو را قطع کنند.

هشدارها:
عوارض جانبی:
سرگیجه، افزایش BUN، کاهش فشار خون، کاهش فشار خون وضعیتی، خستگی، سردرد، افزایش پتاسیم خون، هایپر کالمی، اسهال، درد شکم، تاری دید، تهوع، نوتروپنی، آرترالژیا، افزایش کراتینین، سرفه، عفونت ویروسی.

تداخل دارویی:
CYP2C9 را مهار می کند.
والزارتان باعث افزایش اثر داروهای زیر می گردد:
داروهای مهار کننده ACE، آمی فوستین، داروهای ضد فشار خون، هیدروکلروتیازید، لیتیم، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، ریتوکسی مب، سدیم فسفات.

داروهای زیر اثر والزارتان را افزایش می دهند:
آلفوزوسین، دیازوکساید، الترومبوپگ، اپلرنون، هیدروکلوتیازید، مهار کننده های منوآمینو اکسیدان، پنتوکسی فیلین، مهارکننده های فسفودی استراز 5، نمک های پتاسیم، آنالوگهای پروستوسیکلین، تولواپتان، تری متوپربم.

داروهای زیر ممکن است اثر والزارتان را کاهش دهد:
متیل فنیدات(ریتالین)، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، یوهمبین.

نکات قابل توصیه:
از مصرف این دارو با گیاهان زیر پرهیز کنید:
شیرین بیان، جین سینگ، زنجبیل، کولا

مقدار مصرف:
اشکال دارویی:

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص دیووان 160 میلی گرم   
NOVARTIS [ سوئیس ]
     شفایاب گستر
قرص دیووان 80 میلی گرم   
NOVARTIS [ سوئیس ]
     شفایاب گستر
قرص والزارتان دی پی 80 میلی گرم   
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
    
قرص والزارتان دی پی 80 میلی گرم   
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
    
قرص والزارتان اوه سینا 80 میلی گرم   
داروسازی آوه سینا [ ایران ]
    
قرص والزارتان اوه سینا 160 میلی گرم   
داروسازی آوه سینا [ ایران ]
    
قرص آدووان 80 میلی گرم   
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
    
قرص آدووان 40 میلی گرم   
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
    
قرص والزارتان اسوه 80 میلی گرم   
داروسازی اسوه [ ایران ]
    
قرص والزارتان اسوه 160 میلی گرم   
داروسازی اسوه [ ایران ]
    
کپسول والزارکس 160 میلی گرم   
داروسازی پور سینا [ ایران ]
    
کپسول والزارکس 80 میلی گرم   
داروسازی پور سینا [ ایران ]
    
قرص والزار 80 میلی گرم   
داروسازی جالینوس [ ایران ]
    
قرص والزار 160 میلی گرم   
داروسازی جالینوس [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سبحان 160 میلی گرم   
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سبحان 80 میلی گرم   
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 80 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 40 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
قرص والزارتان-سها چهارباغ 160 میلی گرم   
داروسازی سها [ ایران ]
    
کپسول والزارتان-عبیدی 40 میلی گرم   
داروسازی عبیدی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان-عبیدی 80 میلی گرم   
داروسازی عبیدی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان فارابی 80 میلی گرم   
داروسازی فارابی [ ایران ]
    
کپسول والزارتان فارابی 160 میلی گرم   
داروسازی فارابی [ ایران ]
    
قرص والزارتان لقمان 40 میلی گرم   
داروسازی لقمان [ ایران ]
    
کپسول والزارتان لقمان 40 میلی گرم   
داروسازی لقمان [ ایران ]
    
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
DIOVAN Tablet 160 mg   
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
     شفایاب گستر
DIOVAN Tablet 80 mg   
NOVARTIS [ SWITZERLAD ]
     شفایاب گستر
VALSARTAN DP 80MG TAB   
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
    
VALSARTAN DP 40MG TAB   
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
    
VALSARTAN AVICENNA 80MG TAB   
داروسازی آوه سینا [ IRAN ]
    
VALSARTAN AVICENNA 160MG TAB   
داروسازی آوه سینا [ IRAN ]
    
ADOVAN 80MG TAB   
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
    
ADOVAN 40MG TAB   
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
    
VALSARTAN OSVEH 80MG TAB   
داروسازی اسوه [ IRAN ]
    
VALSARTAN OSVAH 160MG TAB   
داروسازی اسوه [ IRAN ]
    
VALZZAREX 160MG CAP   
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
    
VALZZAREX 80MG CAP   
داروسازی پور سینا [ IRAN ]
    
VALZAR 80MG TAB   
داروسازی جالینوس [ IRAN ]
    
VALZAR 160MG TAB   
داروسازی جالینوس [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOBHAN 160MG TAB   
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOBHAN 80MG TAB   
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 80MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 40MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-SOHA CHARBAGH 160MG TAB   
داروسازی سها [ IRAN ]
    
VALSARTAN-ABIDI 40MG CAP   
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
    
VALSARTAN-ABIDI 80MG CAP   
داروسازی عبیدی [ IRAN ]
    
VALSARTAN FARABI 80MG CAP   
داروسازی فارابی [ IRAN ]
    
VALSARTAN FARABI 160MG CAP   
داروسازی فارابی [ IRAN ]
    
VALSARTAN LOGHMAN 40MG TAB   
داروسازی لقمان [ IRAN ]
    
VALSARTAN LOGHMAN 40MG CAP   
داروسازی لقمان [ IRAN ]

اطلاعات داروی آتورواستاتین Atorvastatin Calcium (لیپیتور LIPITOR، بایوتور BIOTOR، تیداتورTIDATOR) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک): Atorvastatin Calcium

گروه دارویی: Cardiovascular Drugs 

داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:

موارد مصرف:

آتورواستاتین به عنوان داروی کمکی همراه با رژیم غذایی در درمان زیادی چربی خون مصرف می‌شود. این دارو سبب کاهش غلظت تام کلسترول، کلسترول LDL ، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسرید در بیمارن مبتلا به افزایش خون می‌شود.

مکانیسم اثر:

فارماکوکینتیک:

آتورواستاتین به سرعت از مجرای گوارش جذب می‌شود. فراهمی زیستی مطلق دارو حدود 12% است. پیوند دارو به پروتئین بسیار زیاد است. این دارو دارای متابولیسم کبدی و خارج کبدی است. متابولیت‌های فعال دارو مسئول ایجاد حدود 70% اثر مهارکنندگی HMG-COA ردوکتاز می‌باشد. نیمه عمر دارو حدود 14 ساعت بوده و عمدتاً از طریق مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:

مصرف این دارو در زنان باردار اکید ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین شود. 

این دارو در موارد بیماری فعال کبد و حساسیت مفرط به آن و زنان باردار و شیرده نباید مصرف شود.

هشدارها:

1-این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوکرین، الکترولیت یا متابولیت شدید، کاهش فشار خون، عفونت حاد و شدید، حملات غیر قابل کنترل تشنجی، جراحی عمده و ضربه. 

2-انجام آزمون عملکرد کبد (قبل از شورع درمان، در هفته‌های ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر 6 ماه) و تعیین غلظت چربی سرم ضروری است. 

3-در طول مدت مصرف، بیماران زن باید از باردار شدن خودداری نمایند.

عوارض جانبی:

اختلالات عضلانی از قبیل کرامپ پا، درد عضلانی، میوپاتی و یا رابدومیولیز، خستگی غیر عادی، التهاب و ضعف عضله، درد شکم، یبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ و بثورات جلدی با مصرف این دارو گزارش شده است.

تداخل دارویی:

مصرف همزمان سیکلوسپورین، جم فیبروزیل ونیاسین با آتورواستاتین، خطر بروز نارسایی حاد کلیوی و رابدومیولیز را ممکن است افزایش دهد. مصرف همزمان آب گریپ فروت به میزان زیاد نیز سبب افزایش غلظت پلاسمایی آتورواستاتین می‌شود. مصرف همزمان داروهای خوراکی جلوگیری کننده از بارداری با این دارو ممکن است سبب افزایش غلظت پلاسمایی نوراتیندرون و اتینیل استرادیول شود. غلظت پلاسمایی دیگوکسین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.

نکات قابل توصیه:

1-در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد. 

2-در صورت مشکوک بودن به بارداری، حتماً باید به پزشک اطلاع داده شود. 

3-در صورت بروز هر گونه درد عضلانی، باید به پزشک مراجعه شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: به عنوان کاهنده چربی خون، ابتدا mg/day10 مصرف می‌شود و سپس با ارزیابی پاسخ بیمار پس از 4-2 هفته، مقدار مصرف تنظیم می‌گردد. به عنوان نگهدرانده، مقدار 80-10 میلی‌گرم یک بار در روز مصرف می‌شود.

اشکال دارویی:

Film Coated Tablet: 10mg, 20mg, 40mg (as Calcium Trihydrate)

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

قرص لیپیتور 10 میلی گرم

PFIZER [ آلمان ] 

PARKE – DAVIS [ آلمان ]

  اکتوور

قرص لیپیتور 20 میلی گرم

PFIZER [ آلمان ] 

PARKE – DAVIS [ آلمان ]

  اکتوور

قرص آتورواستاتین دی پی 40 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین دی پی 20 میلی گرم

دارو پخش - کارخانه [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 40 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 20 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-آریا 10 میلی گرم

داروسازی آریا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-امین 20 میلی گرم

داروسازی امین [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 20 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 40 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-اکسیر 10 میلی گرم

داروسازی اکسیر [ ایران ]

 

قرص بایوتور 10 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قرص بایوتور 20 میلی گرم

داروسازی باختر بیوشیمی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-پی اس 20 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین پورسینا 40 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-پی اس 10 میلی گرم

داروسازی پور سینا [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 10 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 40 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص آتوسترول 20 میلی گرم

داروسازی تهران شیمی [ ایران ]

 

قرص تیداتور 40 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص تیداتور 20 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص تیداتور 10 میلی گرم

داروسازی تولید دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 10 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 40 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-حکیم 20 میلی گرم

داروسازی حکیم [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین-خوارزمی 20 میلی گرم

داروسازی خوارزمی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رازک 10 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رازک 20 میلی گرم

داروسازی رازک [ ایران ]

 

قرص اتورواستاتین رها 20 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین رها 10 میلی گرم

داروسازی رها [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روز 20 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روزدارو 40 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین روزدارو 10 میلی گرم

داروسازی روز دارو [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 20 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 40 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص لیپاستین 10 میلی گرم

داروسازی زهراوی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سامی ساز 20 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سامی ساز 10 میلی گرم

داروسازی سامی ساز [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سبحان 10 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین سبحان 20 میلی گرم

داروسازی سبحان دارو [ ایران ]

 

قرص شفا-آتورواستاتین 20 میلی گرم

داروسازی شفا [ ایران ]

 

قرص شفا-آتورواستاتین 10 میلی گرم

داروسازی شفا [ ایران ]

 

قرص اتورواستاتین شهردارو 20 میلی گرم

داروسازی شهر دارو [ ایران ]

 

قرص آتوواست 40 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتوواست 20 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتوواست 10 میلی گرم

داروسازی عبیدی [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین لقمان 20 میلی گرم

داروسازی لقمان [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 40 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 20 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص لیپیمد 10 میلی گرم

داروسازی مداوا [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 10 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 20 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص آتورواستاتین مهبان دارو 40 میلی گرم

داروسازی مهبان دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 10 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 20 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

قرص ام دی-آتورواستاتین 40 میلی گرم

داروسازی مهر دارو [ ایران ]

 

تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):

نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده

LIPITOR Tablet 10 mg

PFIZER [ GERMANY ] 

PARKE – DAVIS [ GERMANY ]

  اکتوور

LIPITOR Tablet 20 mg

PFIZER [ GERMANY ] 

PARKE – DAVIS [ GERMANY ]

  اکتوور

ATORVASTATIN DP 40MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN DP 20MG TAB

دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 40MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 20MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-ARYA 10MG TAB

داروسازی آریا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-AMIN 20MG TAB

داروسازی امین [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 20MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 40MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-EXIR 10MG TAB

داروسازی اکسیر [ IRAN ]

 

BIOTOR 10MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

BIOTOR 20MG TAB

داروسازی باختر بیوشیمی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-PS 20MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN PORSINA 40MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-PS 10MG TAB

داروسازی پور سینا [ IRAN ]

 

ATOSTROL 10MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

ATOSTROL 40MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

ATOSTROL 20MG TAB

داروسازی تهران شیمی [ IRAN ]

 

TIDATOR 40MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

TIDATOR 20MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

TIDATOR 10MG TAB

داروسازی تولید دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 10MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 40MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-HAKIM 20MG TAB

داروسازی حکیم [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN-KHARAZMI 20MG TAB

داروسازی خوارزمی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAZAK 10MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAZAK 20MG TAB

داروسازی رازک [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAHA 20MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RAHA 10MG TAB

داروسازی رها [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RUZ 20MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN RUZDAROU 40MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN ROUZDAROU 10MG TAB

داروسازی روز دارو [ IRAN ]

 

LIPASTIN 20MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

LIPASTIN 40MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

LIPASTIN 10MG TAB

داروسازی زهراوی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SAMISAZ 20MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SAMISAZ 10MG TAB

داروسازی سامی ساز [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SOBHAN 10MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SOBHAN 20MG TAB

داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]

 

SHAFA-ATORVASTATIN 20MG TAB

داروسازی شفا [ IRAN ]

 

SHAFA-ATORVASTATIN 10MG TAB

داروسازی شفا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN SHAHRDAROU 20MG TAB

داروسازی شهر دارو [ IRAN ]

 

ATOVAST 40MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATOVAST 20MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATOVAST 10MG TAB

داروسازی عبیدی [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN LOGHMAN 20MG TAB

داروسازی لقمان [ IRAN ]

 

LIPIMOD 40MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LIPIMOD 20MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

LIPIMOD 10MG TAB

داروسازی مداوا [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 10MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 20MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

ATORVASTATIN MAHBAN DAROU 40MG TAB

داروسازی مهبان دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 10MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 20MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

 

MD-ATORVASTATIN 40MG TAB

داروسازی مهر دارو [ IRAN ]

اطلاعات داروی وراپامیل Verapamil (آلفا-وراپامیل ALPHA-VERAPAMIL) (قرص)

نام علمی دارو (ژنریک):    Verapamil Hydrochloride
گروه دارویی:    Cardiovascular Drugs
داروهای قلبی عروقی

مصرف در بارداری:    
موارد مصرف:
این دارو برای کنترل آنژین کلاسیک(پایدار مزمن) کنترل آنژین وازواسپاستیک یا آنژین ناپایدار در بیمارانی که قادر به تحمل داروهای مسدودکننده گیرنده بیتا آدرنرژیک یانتیرات‌ها نیستند، یا علائم بیماری آنها بااین داروها از بین نمی‌رود، مصرف می شود.

مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
بیش از 90 درصد دارو از راه خوراکی جذب می‌شود. به دلیل متابولیسم عبور اول از کبد، فراهمی زیستی آن 35-20 درصد است. پیوند این دارو با پروتئین حدود 90 درصد است نیمه عمر این دارو از راه خوراکی پس از مصرف مقدار واحد 4/7-8/2 ساعت و برای مقادیر تکراری 12-5/4 ساعت است. نیمه عمر وراپامیل در تزریق وریدی دو مرحله‌ای است که در مرحله کوتاه‌تر حدود 4 دقیقه و در مرحله طولانی‌تر 5-2 ساعت است. اثر وراپامیل از راه خوراکی پس از 2 ساعت است و اثر ضدآریتمی آن از راه وریدی پس 15-1 دقیقه شروع می‌شود. اثر همودینامیک دارو نیز از راه وریدی پس از 5-3 دقیقه شروع می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر از راه خوراکی 90-30 دقیقه و از راه تزریقی 5-3 پس از خاتمه تزریق است. طول اثر دارو از راه خوراکی 10-8 ساعت و طول اثر ضد آریتمی و همودینامیک به ترتیب حدود 2 ساعت و 20-10 دقیقه پس از تزریق وریدی است. وراپامیل از راه کلیه به میزان 70 دقیقه درصد به صورت متابولیت طی 5 روز دفع می‌شود.

موارد منع مصرف:
این دارو در کمی شدید فشار خون، انسداد درجه دو و سه گره دهلیزی-بطنی، سندرم w-p-w همراه با فلوتر یا فیبریلاسیون دهلیزی و پورفیری نباید مصرف شود.

هشدارها:

1. در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: برادی کاردی، نارسایی قلب، شوک کاردیوژنیک و حساسیت به داروهای مسدودکننده کانال کلسیمی.
2. اندازه‌گیری فشار خون، انجام ازمون EGG و اندازه‌گیری ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروری است.
3. مقدار مصرف وراپامیل در بیماران مبتلا به عیب کار کبد باید کاهش داده شود.
   

عوارض جانبی:
یبوست، تهوع، استفراغ، برافروختگی، سردرد، سرگیجه، کسالت، خیز مچ پا و به ندرت عیب برگشت‌پذیر کار کبد. واکنش‌های آلرژیک، ژینکوماستی و هیپرپلازی لثه با مصرف این دارو گزارش شده است. پس از تزریق وریدی، کاهش فشار خون، برادری کاردی، انسداد قلبی و آسیستول نیز مشاهده شده است.

تداخل دارویی:
خطر بروز برادی کاردی، انسداد دهلیزی-بطنی و ضعف عضله قلب ناشی از مصرف آمیودارون با مصرف همزمان وراپامیل افزایش می‌یابد. افزایش خطر بروز ضعف عضله قلب و‌ آسیستول در صورت مصرف همزمان این دارو با دیسوپیرامید وجود دارد. افزایش غلظت پلاسمایی کینیدین( و کاهش شدید فشار خون) و دیگوکسین(انسداد دهلیزی-بطنی وبرادی کاردی) در صورت مصرف همزمان وراپامیل ممکن است بروز کند. اثر کاربامازپین و تئوفیلین با مصرف همزمان با وراپامیل، افزایش می‌یابد. اثر وراپامیل در مصرف همزمان با فنوباریتال و فنی‌توئین کاهش می‌یابد. اسیستول، کاهش شدید فشار خون و نارسایی قلبی در صورت مصرف توأم با داروهای مسدودکننده گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک بروز می‌نماید. ریفامپین ممکن است فراهمی زیستی پروکائین‌آمید یا کینیدین همراه با داروهای مسدودکننده اثرات کلسیمی باید احتیاط نمود، زیرا هر دو گروه از داروها دارای اثرات اینوتروپیک مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهای کاهنده پتاسیم خون، اثرات کاهنده فشار خون ممکن است تشدید شود.

نکات قابل توصیه:

1. مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2. این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
3. کاهش دفعات بروز درد قفسه سینه ممکن است بیمار را تشویق به فعالیت بیش از حد کند. بنابراین، در مورد میزان تمرینات بدنی باید با پزشک مشورت شود.
4. از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود.
5. نبض بیمار باید کنترل شود و در صورتی که کمتر از 50 بار در دقیقه بشد، مراجعه به پزشک ضروری است.
6. در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود،مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، در این صورت، مقدار مصرف بعدی نباید دوبرابر گردد.
   

مقدار مصرف:
بزرگسالان: ابتدا 120-80 میلی‌گرم 3 بار در روز مصرف می‌شود که این مقدار را می‌توان بر حسب نیاز وتحمل بیمار هر 3 روز یا هر هفته افزایش داد. مقدار مصرف تام این دارو در روز 480-240 میلی‌گرم و بیشینه مقدار مصرف تا 480 میلی‌‌گرم در مقادیر منقسم است. (در درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک تا mg/day720). در بیماران سالخورده، ابتدا 40 میلی‌گرم 3 بار در روز مصرف می‌شود و سپس مقدار مصرف بر اساس نیاز و تحمل بیمار، تنظیم می‌شود. مقدار مصرف اشکال دارویی پیوسته رهش در درمان زیادی فشار خون در بزرگسالان، mg/day180 می‌باشد که بر حسب نیاز و تحمل بیمار به طور روزانه یا هفتگی افزایش می یابد.
تزریقی:
بزرگسالان: ابتدا مقدار mg/day10-5 به آهستگی در مدت بیش از 2 دقیقه تزریق وریدی می‌شود. تزریق وریدی باید با پیگیری مداوم الکتروکاردیوگرام و فشار خون همراه باشد. در صورت عدم بروز پاسخ کافی، می‌توان 30 دقیقه پس از خاتمه تزریق مقدار اولیه، مصرف دارو را تکرار نمود. در بیماران سالخورده، تزریق باید در مدت بیش از 3 دقیقه صورت گیرد.
کودکان: در شیرخواران تا سن یک سال، ابتدا mg/kg0/2-0/1 (مقدار واحد معمول 2-75/0 میلی‌گرم) تجویز می شود. در کودکان 15-1 سال ابتدا mg/kg 0/3-0/1 (مقدار واحد معمول 5-2 میلی‌گرم) تزریق می‌شود که این مقدار نباید از مقدار تام 5 میلی‌گرم تجاوز کند. مقادیر مصرف تکراری این دارو (30 دقیقه پس از خاتمه تزریق مقدار اولیه) نباید از 10 میلی‌گرم تجاوز کند.

اشکال دارویی:
Coated Tablet: 40mg, 80mg
Injection: 5mg/2ml
Sustained Release Film Coated Tablet: 240mg

تولیدات  این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
قرص آلفا-وراپامیل 40 میلی گرم    
داروسازی البرز دارو [ ایران ]
     
قرص وراپامیل روزدارو 40 میلی گرم    
داروسازی روز دارو [ ایران ]
     
قرص وراپامیل سبحان دارو 40 میلی گرم    
داروسازی سبحان دارو [ ایران ]
    
تولیدات  این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو    تولیدکننده [کشور]    توضیحات    وارد کننده
ALPHA-VERAPAMIL 40MG TAB    
داروسازی البرز دارو [ IRAN ]
     
VERAPAMIL RUZDAROU 40MG TAB    
داروسازی روز دارو [ IRAN ]
     
VERAPAMIL SOBHANDAROU 40MG TAB    
داروسازی سبحان دارو [ IRAN ]