پودر IVF-M لئوفیلیزه مریونال
آمپول MENOGON منوگون 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
آمپول MENOPUR منوپیور 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
نام علمی دارو (ژنریک): Menotropins
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
منوتروپین ها همراه با HCG به منظور تحریک تخمک گذاری و باروری در آن دسته از بیماران مبتلا به اختلال عملکرد تخمدانی که دچار نارسائی اولیه تخمدان نباشند، استفاده می شود. بطور کلی منوتروپین ها در بیماران مبتلا به کم کاری غدد جنسی ناشی از هیپوتالاموس که به کلومیفن پاسخ نداده اند، داروی انتخابی برای القاء تخمک گذاری می باشند. مصرف همزمان منوتروپین و HCG به منظور تحریک و تسریع تکامل سلول های تخمک در تکنیک های باروری خارج از بدن(IVF) بکار برده می شود. این ترکیب دارویی همچنین به منظور تحریک اسپرماتوژنز در مردان مبتلا به کمکاری بیضه ها ناشی از کمبود گنادوتروپین اولیه یا ثانویه، استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
منوتروپین ها حاوی LHو FSH می باشند. ترکیب این دو هورمون موجب تحریک رشد فولیکول و بلوغ آن می گردد. تجویز منوتروپین ها، به دنبال تجویز HCG و افزایش غلظت تستوسترون، موجب القاء اسپرماتوژنر می گردد.
فارماکوکینتیک:
این دارو از طریق کلیه دفع می گردد.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود خونریزی غیر طبیعی واژن با علت نامشخص و همچنین در کیست تخمدان یا بزرگی بیش از حد تخمدان ها که مربوط به سندرم پلی کیستیک نمی باشد، نباید از منوتروپین ها استفاده شود.
هشدارها:
1. استفاده از منوتروپین ها برای القاء تخمک گذاری در زنان نابارور، همراه با شیوع زیاد بارداری چند قلو یا چند قلوزایی می باشد. این امر می تواند خطر تولد نوزادان نارس و سایر مشکلات همراه با حاملگی چند قلو را افزایش دهد.
2. رژیم دارویی بسته به پاسخ هر بیمار متغیر بوده و چنانچه تخمدانها بطور غیر طبیعی بزرگ شده یا غلظت استرادیول سرم در روز آخر درمان با منوتروپین ها، بیش از حد افزایش یافته باشد، نباید HCG را تجویز نمود.
عوارض جانبی:
از عوارض شایع مصرف دارو در خانم ها می توان به بزرگ شدن تخمدان ها یا کیست تخمدانی خفیف تا متوسط، درد، تورم و تحریک در ناحیه تزریق، بروز بثورات جلدی در سطح بدن یا درمان محل تزریق و نیز چند قلوزائی اشاره نمود.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1. دارو باید به میزان مناسب تجویز گردد و در حین درمان ، بیمار کاملاً تحت نظر و کنترل پزشک قرار گیرد.
2. وجود مشکلاتی همچون خونریزی های غیر طبیعی واژن و نیز کیست یا بزرگی تخمدان ها موجب تغییر پاسخ بیمار به درمان دارویی می شود.
3. طی درمان ، درجه حرارت روزانه بدن و نیز زمان مقاربت باید دقیقاً ثبت گردد.
مقدار مصرف:
میزان داروی تجویزی، بایستی بطور انفرادی و بر اساس نیاز هر بیمار، بر مبنای پاسخ بالینی وی تنظیم گردد.در صورت عدم وقوع تخمک گذاری پس از یک دوره درمان رژیم درمانی را می توان مجدداً تکرار نمود. در صورتی که پس از2 دوره درمان باز هم تخمک گذاری باز هم رخ ندهد، باید حتی المقدور از شیوه های دیگر درمان استفاده گردد.
به منظور القاء تخمک گذاری 75 واحدLH و 75 واحدFSH، یک بار در روز و به مدت 7 روز یا بیشتر به شکل تزریق عضلانی تجویز می شود که بدنبال آن 5000 تا 000/10 واحد HCG یک روز پس از آخرین مقدار مصرف منوتروپین ها، تجویز می شود. در صورت نیاز، می توان مقدار مصرف دارو را به 150-75 واحدFSH و 150-75 واحد LH هر 4 ساعت یک بار و به مدت 5 روز افزایش داد.
در درمان ناباروری مردان و کم کاری بیضه ها ناشی از کمبود گنادوتروپین ها 75 واحد FSH و 75 واحد LH به صورت تزریق داخل عضلانی، 3 بار در هفته( به اضافه 2000 واحد HCG دو بار در هفته) و به مدت حداقل 4 ماه تجویز می شود. در صورتی که اسپرماتوژنز، پس از چهار ماه افزایش نیافته باشد، میزان تجویز را باید به میزان 150 واحد FSH و 150 واحد LH، سه بار در هفته ( بدون ایجاد تغییر در میزان HCG)، افزایش داد.
اشکال دارویی:
For Injection:75 IU FSH + 75 IU LH
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
آمپول منوگون 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
FERRING [ آلمان ]
دایا طب
آمپول منوپیور 75واحد اف اس اچ+75واحد ال اچ
FERRING [ آلمان ]
دایا طب
پودر لئوفیلیزه مریونال
IBSA [ سوئیس ]
شفایاب گستر
پودر لئوفلیزه آی وی اف-ام 75 واحد
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
امید دارو سلامت
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
MENOGON Injection,75 IU FSH+75 IU LH
FERRING [ GERMANY ]
دایا طب
MENOPUR Injection,75 IU FSH+75 IU LH
FERRING [ GERMANY ]
دایا طب
MERIONAL Injection,Powder,Lyophilized
IBSA [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
IVF-M Injection,Powder,Lyophilized 75 IU
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
امید دارو سلامت
پودر قابل تزریق LORELIN DEPOT لورلین دپوت 3.75 میلی گرم
نام علمی دارو (ژنریک): Leuprorelin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
داروی Leuprorelin یک آنالوگ Gonadorelin با خصوصیات مشابه با آن است. تجویز طولانی مدت آن جهت ساپرس کردن تولید هورمونهای جنسی گونادی در درمان نئوپلاسمهای بدخیم پروستات و در درمان آندومتروزیز و فیبروئید رحم به کار میرود. همچنین قبل از جراحی رحم برای کاهش آندومتر و همچنین در درمان سرطان پستان در زنان قبل از سن یائسگی به کار میرود.
این دارو به صورت استات تجویز میگردد. در درمان سرطان پروستات پیشرفته، Leuprorelin acetate به صورت تزریق زیرپوستی با دوز معمولی یک میلیگرم در روز تجویز میشود. همچنین به صورت زیرپوستی و داخل عضلانی به صورت فرآوردههای depot تجویز میگردد اما دوزهای تجویزی و روش مصرف در کشورهای مختلف متفاوت میباشد. در انگلستان دوز75/3 mg به صورت تزریق زیرپوستی یا داخل عضلانی هر ماه تجویز میشود و یا دوز 25/11 mgهر 3 ماه یکبار به طریق زیرپوستی داده میشود. در ایالات متحده آمریکا دوزهای تجویز شده عبارتند از mg 5/7 هرماه، mg 5/22 هر 3 ماه یکبار و یا mg30 هر 4 ماه یکبار و روش تجویز به صورت تزریق داخل عضلانی میباشد. در درمان آندومتروزیز و فیبروئید رحم mg 75/3 Leuprorelin acetate به صورت ماهانه به صورت تزریق داخلی عضلانی یا زیرپوستی در یک تزریق depot منفرد تجویز میشود و یا Mg 25/11 را میتوان به صورت یک depot داخل عضلانی هر 3 ماه یکبار تجویز نمود.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
داروی Leuprorelin acetate هنگامی که خوراکی تجویز میشود فعال نیست اما متعاقب تزریق زیرپوستی یا داخل عضلانی به خوبی جذب میشود. متعاقب تجویز غیرخوراکی، نیمه عمر حذف آن حدود 3 ساعت میباشد.
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. جزء گروه X طبقه بندی می شود که منجر به نقص عضو جنین می گردد.
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند Gonadorelin و ندرتاً ترومبوسیتوپنی و لوکوپنی گزارش شده است.
تداخل دارویی:
همانند Gonadorelin
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق لورلین دپوت 3.75 میلی گرم
DONG KOOK PHARM [ کره ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
LORELIN DEPOT Injection ,Powder 3.75 mg
DONG KOOK PHARM [ KOREA ]
پودر قابل تزریق CHORAGON کوراگون 5000 واحد
پودر قابل تزریق CHORIOMON کوریومون 5000 واحد
پودر قابل تزریق IVF-C آی وی اف-سی 5000 واحد
ویال CHORIONIC GONADOTROPHIN HUMAN D.P کرونیک گونادوتروفین دی پی
نام علمی دارو (ژنریک): Human Chorionic Gonadotrophin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
گنادو تروپین جفتی در درمان و در تشخیص کریپتور کیدیسم (نهان بیضگی) قبل از بلوغ که به دلیل انسداد آناتومیک نباشد، مصرف می شود. این فرآورده همچنین در درمان ناباروری ناشی از بی کفایتی عملکرد هیپوفیز در مردان و نیز نازایی در خانمها، به تنهایی و یا در ترکیب با منوتروپینها یا کلومیفن استفاده می شود. علاوه بر این در تشخیص کم کاری غدد جنسی در مردان، نارسایی جسم زرد و نیز به منظور تحریک تخمک گذاری در عمل باروری خارج از بدن (IVF) کاربرد دارد.
مکانیسم اثر:
عمل این هورمون اغلب همانند LH می باشد. با تقلید پیک طبیعی LH، در زنان موجب تحریک تخمک گذاری و در مردان موجب افزایش تولید آندروژن توسط بیضه ها می گردد.
فارماکوکینتیک:
در خانمها اغلب 36-32 ساعت پس از تجویز، تخمک گذاری رخ می دهد. نیمه عمر دارو دو مرحله ای بوده(11و23 ساعت) و طی24 ساعت 12-10% دارو به صورت تغییر نیافته، از طریق کلیه ها دفع می شود.
موارد منع مصرف:
به طور کلی در صورت وجود بزرگی یا تومور هیپوفیز، بلوغ زودرس در حین درمان کریپتورکیدیسم، وجود خونریزی های واژینال با علت نامشخص، تومورهای رحم، کیست های تخمدانی به غیر از سندرم پلی کیستیک تخمدانی، ترومبوفلبیت فعال، کارسینومای پروستات و یا سایر نئوپلاسم وابسته به آندروژن این دارو نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. مصرف توامHCG ، با سایر ترکیبات محرک تخمک گذاری ممکن است موجب افزایش بروز عواقب ترومبوآمبولیک گردد.
2. در بیماران مبتلا به نارسائی قلبی یا کلیوی، آسم، میگرن و صرع، این دارو باید با احتیاط مصرف شود.
3. از آنجا که مصرف مداوم دارو ممکن است تحریک بیش از حد تخمدان را موجب شود، باید حتی الامکان در حین درمان غلظت سرمی استروژن را کنترل نموده و آزمایشات اولتراسوند را انجام داد.
4. به منظور آگاهی از وقوع تخمک گذاری، باید روزانه درجه حرارت بدن بیمار کنترل شود و درصورتی که به دنبال یک دوره درمانی، تغییر دو مرحله ای درجه حرارت بدن مشاهده شود، ولی قاعدگی رخ ندهد، آزمون حاملگی باید انجام شود.
5. مصرف توام HCG باسایر منوتروپین ها ممکن است موجب افزایش شروع حاملگی های چند قلو و در نتیجه افزایش خطر تولد نوزادان نارس گردد.
عوارض جانبی:
شایع ترین عارضه، تحریک بیش از حد و بزرگ شدن تخمدان و کیست تخمدانی ضعیف تا متوسط است. بروز سندروم حاد تحریک بیش از حد تخمدان، کمتر شایع است.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1. در هنگام مصرف دارو، بیمار باید از هر جهت تحت نظر پزشک باشد.
2. برای درمان کامل ممکن است به مصرف طولانی مدت دارو نیاز باشد.
3. باید به بیمار توصیه شود تا پس از مصرف دارو، زمان مقاربت و نیز درجه حرارت بدن را به طور روزانه ثبت نماید.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف باید بر اساس نیاز هر بیمار به طور انفرادی و با توجه به پاسخ بالینی، تنظیم گردد. در صورتی که پس از پایان دوره درمان تخمک گذاری صورت نپذیرد، باید رژیم دارویی مجدداً ارزیابی شود. چنانچه پس از سه دوره درمان باز هم تخمک گذاری صورت نگیرد، باید در تداوم مصرف دارو، یا نوع درمان تجدید نظر شود.
بزرگسالان : مقدار مصرف برای درمان کم کاری بیضه ها ناشی از کمبود گنادوتروپین ها در مردان، به میزان4000-1000 واحد3-2 بار در هفته به شکل تزریقی داخل عضلانی و به مدت چند هفته تا چند ماه است. درمان را می توان تا زمان حصول پاسخ درمانی ادامه داد. درمان نا باروری مردان از طریق تحریک القاء اسپرماتوژنز با HCG گاه به مدت شش ماه یا بیشتر طول می کشد. در صورت مطلوب نبودن اثر درمانی می توان دارو را به همراه سایر منو تروپین ها تا یک سال بعد نیز مصرف نمود. برای درمان بی کفایتی جسم زرد از روز تخمک گذاری تا زمان پیش بینی شده برای بروز قاعدگی یا وقوع حاملگی، روزانه 1500واحد به شکل تزریقی داخل عضلانی توصیه می شود. در صورت تایید حاملگی، این مقدار می تواند تا هفته دهم بارداری ادامه یابد . درIVF، 10000-5000 واحد، یک روز پس از آخرین مقدار مصرف منوتروپین ها و یا9-5 روز پس از آخرین نوبت مصرف کلومیفن تجویز می شود. برای اهداف تشخیصی کم کاری بیضه،2000 واحد در روز به شکل تزریق داخل عضلانی و به مدت سه روز مصرف می شود.
کودکان :در درمان کریپتور کیدیسم قبل از بلوغ میزان10000-5000 واحد 3-2 بار در هفته و حداکثر 10 بار به شکل تزریق داخل عضلانی مصرف می شود.
در صورت عدم پیشرفت درمان، این دارو بیش از10 بار نباید تجویز شود.
اشکال دارویی:
For Injection: 500 U
For Injection : 1500 U
For Injection : 5000 U
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق کوراگون 5000 واحد
FERRING [ آلمان ]
دایا طب
پودر قابل تزریق کوریومون 5000 واحد
IBSA [ سوئیس ]
شفایاب گستر
پودر قابل تزریق آی وی اف-سی 5000 واحد
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
امید دارو سلامت
ویال کرونیک گونادوتروفین دی پی 1500 واحد
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
ویال کرونیک گونادوتروفین دی پی 500 واحد
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
ویال کرونیک گونادوتروفین دی پی 5000 واحد
دارو پخش - کارخانه [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CHORAGON Injection,Powder 5000 U
FERRING [ GERMANY ]
دایا طب
CHORIOMON Injection,Powder 5000 U
IBSA [ SWITZERLAD ]
شفایاب گستر
IVF-C Injection,Powder 5000 U
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
امید دارو سلامت
CHORIONIC GONADOTROPHIN HUMAN D.P 1500U VIAL
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
CHORIONIC GONADOTROPHIN HUMAN D.P 500U VIAL
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
CHORIONIC GONADOTROPHIN HUMAN D.P 5000U VIAL
دارو پخش - کارخانه [ IRAN ]
پودر قابل تزریق EUTROPIN یوتروپین 4 واحد
ویال SOMATROPIN سوماتروپین ثامن 4 واحد
قلم تزریق NORDITROPIN NORDILET نوردیتروپین نوردیلت 5 میلی گرم/1.5 میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Growth Hormone
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
سوماتروپین در درمان کوتاه قدی ناشی از کمبود هورمون رشد از جمله در کوتاه قدی در سندروم ترنر به کار می رود.
مکانیسم اثر:
هورمون رشد یکی از هورمون های هیپوفیز قدامی می باشد.
فارماکوکینتیک:
نیمه عمر مصرف دارو به دنبال تزریق داخل وریدی 30-20 دقیقه و پس از تزریق داخل عضلانی یا زیر جلدی حدود 5-3 ساعت است. طول اثر دارو 48-12 ساعت است. متابولیسم دارو کبدی و دفع آن از طریق صفرا می باشد.
موارد منع مصرف:
در هیپوتروئیدیسم درمان نشده یا تومورهای بدخیم، خصوصاً تومور داخل جمجمه ای که به طور فعال در 12 ماه گذشته رشد کرده باشد، نباید مصرف شود.
هشدارها:
1. مصرف دارو تنها در بیماران با اپی فیز باز مجاز می باشد.
2. در افراد مبتلا به دیابت ممکن است تنظیم مقدار مصرف داروی ضد دیابت لازم باشد.
عوارض جانبی:
تشکیل آنتی بادی، واکنش های موضعی آلرژیک، درد و تورم در ناحیه تزریق و افزایش خوش خیم فشار داخل جمجمه ای از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل دارویی:
استفاده همزمان مقادیر زیاد استروئیدهای آنابولیک، آندروژن ها، استروژنها و هورمون های تیروئید با این دارو سبب تسریع بسته شدن اپی فیز ها می شود. مصرف طولانی مدت مقادیر درمان کورتیکوتروپین(ACTH) و مقادیر بالای خوراکی کورتیکواستروئیدها، سبب مهار پاسخ به هورمون رشد می شود.
نکات قابل توصیه:
1. قبل از به کار بردن این فرآورده باید حساسیت به هورمون رشد و مصرف همزمان سایر داروها خصوصاً کورتیکواستروئیدها و کورتیکوتروپین را در نظر گرفت.
2. دارو باید به مقدار مناسب تجویز شده و میزان رشد به طور منظم توسط پزشک تعیین شود.
3. در صورتی که درمان با شکست مواجه شود، آزمونهای سرولوژیک برای تعیین میزان پادتن بر علیه هورمون رشد انجام گردد.
4. سن استخوان طی درمان باید هر سال تعیین شود.
5. بررسی عملکرد تیروئید و ارزیابی بروز ضایعات داخل جمجمه ای لازم می باشد.
6. تزریق داخل عضلانی دارو بسیار دردناک می باشد.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف units/kg0/7-0/5 ( در سندرم ترنر مقدار مصرف به units/kg1 افزایش می یابد) در هر هفته می باشد که به 7-6 مقدار منقسم برای تزریق زیرجلدی تقسیم می شود( یا به 3-2 مقدار برای تزریق داخل عضلانی).
اشکال دارویی:
For Injection: 4 IU
For Injection: 12 IU
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق یوتروپین 4 واحد
LG LIFE SCIENCES [ کره ]
امید دارو سلامت
قلم تزریق نوردیتروپین نوردیلت 5میلی گرم/1.5 میلی لیتر
NOVONORDISK [ دانمارک ]
نوونورد دیسک پارس
ویال سوماتروپین ثامن 4 واحد
داروسازی ثامن [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
EUTROPIN Injection,Powder 4 U
LG LIFE SCIENCES [ KOREA ]
امید دارو سلامت
NORDITROPIN NORDILET Injection 5 mg/1.5 ml(Prefilled-Pen)
NOVONORDISK [ DENMARK ]
نوونورد دیسک پارس
SOMATROPIN SAMEN 4IU VIAL
داروسازی ثامن [ IRAN ]
سرنگ آماده تزریق ORGALUTRAN اورگالوتران 500 میکروگرم/میلی لیتر 0.5میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Ganirelix Acetate
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
همانند Cetrorelix این دارو یک آنتاگونیست گونادورلین (هورمون آزادکننده گونادوتروپین) میباشد و به صورت استات در رژیم دارویی تحریک تخمکگذاری در درمان نازایی کاربرد دارد. Ganirelix Acetate به صورت تزریق زیر پوستی در مورد زنانی که تحت کنترلی تحریک بیش از حد تخمدان هستند جهت جلوگیری از premature luteinising homeone surges به کار میرود. دوزهای تجویزی براساس فرم استات معادل با مقادیر پایه بیان میشوند.Mg 108 فرم استات تقریباً معادل با Mg 100 Ganirelix میباشد. در انگلستان دوزهای معادل با 250 میکروگرم Ganirelix یکبار در روز تجویز میشود که در روز 6 تحریک تخمدان آغاز میشود و تا زمان تحریک تخمکگذاری ادامه مییابد. در ایالات متحده آمریکا نیز دوزهای مشابه مصرف میگردد.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
همانند Cetrorelix
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
سرنگ آماده تزریق اورگالوتران 500 میکروگرم/میلی لیتر 0.5میلی لیتر
MERCK SHARP & DOHME [ هلند ]
بهستان دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ORGALUTRAN Injection 500 mcg/ml,0.5 ml(Prefilled Syringe)
MERCK SHARP & DOHME [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
آمپول مینیرین MINIRIN
قرص مینیرین MINIRIN
آمپول اوکتوستیم OCTOSTIM
اسپری بینی دسمکس DESMEX
اسپری بینی مینیرین MINIRIN
اسپری بینی نوکتیسین NOCTISSIN
اسپری بینی دسموپرسین DESMOPRESSIN
نام علمی دارو (ژنریک): Desmopressin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
دسموپرسین برای درمان دیابت بیمزه نوروژنیک، شب ادراری اولیه ( با غلظت طبیعی ادرار ) ، پرنوشی موقت و پر ادراری همراه با تروما یا جراحی در ناحیه هیپوفیز، بیماری فونویل براند نوع I و هموفیلی خفیف نوع A بکار میرود.
مکانیسم اثر:
دسموپرسین آنالوگ وازوپرسین یا آنتیدیورتیک هورمون ( ADH) میباشد. بنابراین با افزایش نفوذپذیری سلولی در مجاری جمع کننده ادراری موجب افزایش باز جذب آب در کلیه و نتیجتاً افزایش اسمولالیته ادرار و کاهش همزمان برونده ادراری میشود. دموپرسین اثرات آنتیهموراژیک خود را از طریق افزایش سطوح پلاسمایی فاکتور انعقادی VIII( فاکتور ضد هموفیلیک ) و افزایش فعالیت فونویلبراند و احتمالاً اثر مستقیم بر جدار عروق خونی اعمال مینماید.
فارماکوکینتیک:
20-10 درصد دارو از مخاط بینی جذب میشود به دنبال تجویز از راه بینی طی یک ساعت اثر ضد ادراری دارو ظاهر میشود و طی 5-1 ساعت به حداکث اثر میرسد. متابولیسم دارو کلیوی است. طول اثر آنتیدیورتیک دارو با تجویز از راه بینی متغیر بوده و 20 - 8 ساعت است.
موارد منع مصرف:
این دارو به منظور درمان شب ادراری در مبتلایان به نارسایی کلیوی، بیماریهای قلبی-عروقی و مبالایان به زیادی فشار خون شریانی نباید مصرف شود.
هشدارها:
عوارض جانبی:
احتباس مایعات و کاهش سدیم خون، در صورتی که تجویز دارو بدون محدود کردن مصرف مایعات باشد (در موارد شدید این عارضه با تشنج همراه است) ، سردرد، تهوع، استفراغ و خونریزی از بینی گزارش شده است.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان با کاربامازپین،کلرپروپامید یا کلوفیبرات میتواند موجب افزایش اثر ضد ادراری دارو گردد. به عکس، استفاده همزمان از داروهایی چون لیتیم یا نوراپینفرین از اثر ضد ادراری میکاهد.
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
بزرگسالان : در دیابت بیمزه مرکزی 10 میکروگرم از راه بینی هنگام خواب مصرف میشود. این مقدار را میتوان در مقادیر 5/2 میکروگرمی هر شب افزایش داد تا پاسخ رضایت بخش بدست آید. در صورت زیاد بودن حجم ادرار میتوان یک مقدار صبحگاهی به میزان 10 میکروگرم به رژیم درمانی افزود و مقدار آن را تا دست یابی به نتیجه مطلوب تنظیم نمود. به عنوان دوز نگهدارنده، mcg/day40-10 به صورت دوز واحد یا در دو یا سه مقدار منقسم در روز مصرف میشود. برای درمان شب ادراری اولیه، 10 میکروگرم در هر سوراخ بینی هنگام خواب ( حداکثر mcg/day20 ) و به عنوان دوز نگهدارنده mcg/day40-10 بر اساس پاسخ بیمار مصرف می شود.
کودکان : در دیابت بیمزه مرکزی، در کودکان با سن 3 ماه تا 12 سال، mcg/day0/25 یک یا دو بار در روز مصرف میشود. در شب ادراری اولیه در کودکان کمتر از 6 سال، مقدار دارو مشابه مقدار مصرف بزرگسالان است.
اشکال دارویی:
Nasal Solution : 0.1 mg/ml
Nasal Spray: 10mcg/dose
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
اسپری بینی نوکتیسین 10 میکروگرم/دوز
ACTAVIS [ ایسلند ]
INPAC [ نروژ ]
اکتوور
قرص زیر زبانی مینیرین ملت 120 میکروگرم
FERRING [ بریتانیا ]
CARDINAL HEALTH [ بریتانیا ]
دایا طب
قرص زیر زبانی منیرین ملت 60 میکروگرم
FERRING [ بریتانیا ]
CARDINAL HEALTH [ بریتانیا ]
دایا طب
اسپری بینی مینیرین 0.1میلی گرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
آمپول مینیرین 4 میکروگرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ سوئد ]
دایا طب
آمپول اوکتوستیم 15میکروگرم/میلی لیتر
FERRING [ سوئد ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ سوئد ]
دایا طب
قرص مینیرین 0.1 میلی گرم
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
قرص مینیرین 0.2 میلی گرم
FERRING [ سوئد ]
دایا طب
اسپری بینی دسموپرسین جابر 0.1میلی گرم/میلی لیتر
داروسازی جابربن حیان [ ایران ]
اسپری بینی دسمکس
داروسازی سینا دارو [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
NOCTISSIN Spray 10 mcg/dose,Nasal
ACTAVIS [ ICELAND ]
INPAC [ NORWAY ]
اکتوور
MINIRIN MELT Tablet 120 mcg,Sublingual
FERRING [ UK ]
CARDINAL HEALTH [ UK ]
دایا طب
MINIRIN MELT Tablet 60 mcg,Sublingual
FERRING [ UK ]
CARDINAL HEALTH [ UK ]
دایا طب
MINIRIN Spray 0.1 mg/ml,Nasal
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Injection 4 mcg/ml
FERRING [ SWEDEN ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ SWEDEN ]
دایا طب
OCTOSTIM Injection 15 mcg/ml
FERRING [ SWEDEN ]
RECHON LIFE SCIENCE AB [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Tablet 0.1 mg
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
MINIRIN Tablet 0.2 mg
FERRING [ SWEDEN ]
دایا طب
DESMOPRESSIN JABER 0.1MG/ML NASAL SPRAY
داروسازی جابربن حیان [ IRAN ]
DESMEX NASAL SPRAY
داروسازی سینا دارو [ IRAN ]
پودر قابل تزریق CETROTIDE ستروتاید 3 میلی گرم
پودر قابل تزریق CETROTIDE ستروتید 250 میکروگرم
نام علمی دارو (ژنریک): Cetrorelix Acetate
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
واکنشهای موقت در محل تزریق شامل اریتم، خارش و تورم مکن است رخ دهند. گاهاً حالت تهوع و سردرد گزارش شده است و ندرتاً واکنشهای افزایش حساسیت سیستمیک رخ دادهاند. در افراد مبتلا به اختلالات متوسط تا شدید کلیوی و کبدی نباید مصرف شود.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
پودر قابل تزریق ستروتاید 3میلی گرم
SERPERO [ سوئیس ]
BAXTER [ آلمان ]
روژین دارو
پودر قابل تزریق ستروتید 250 میکروگرم
SERPERO [ سوئیس ]
BAXTER [ آلمان ]
روژین دارو
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
CETROTIDE Injection,Powder 3 mg
SERPERO [ SWITZERLAD ]
BAXTER [ GERMANY ]
روژین دارو
CETROTIDE Injection,Powder 250 mcg
SERPERO [ SWITZERLAD ]
BAXTER [ GERMANY ]
روژین دارو
ویال ANAGON آناگون 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
ویال CinnaFact سینافکت 5.5میلی گرم/5میلی گرم
ویال PRO CURE پرو کیور 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
ویال SUPREFACT سوپرفکت 1میلی گرم/میلی لیتر 5.5 میلی لیتر
نام علمی دارو (ژنریک): Buserelin
گروه دارویی: Hypothalamic and Pituitary Hormones
هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
بوسرلین در درمان کارسینومای پیشرفته پروستات مصرف می شود. این دارو همچنین به عنوان محرک تخمک گذاری در روش تلقیح مصنوعی برای IVF نیز استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
بوسرلین آنالوگ صناعی LHRH است . این دارو ابتدا باعث تحریک آزاد سازی LH وFSH ازهیپوفیز قدامی میشود که این دو باعث افزایش سریع غلظت تستوسترون میشوند اما ادامه مصرف آن در درمان کارسینومای پروستات باعث کاهش ترشح LH وFSH و متعاقباً باعث کاهش غلظت تستوسترون می شود.
فارماکوکینتیک:
بوسرلین به صورت متابولیت از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر پلاسماییآن 6-3 دقیقه است و فقط در هیپوفیز قدامی، شش و کلیه تجمع می یابد.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
طی ماه اول درمان بیمار باید نظر خطر انسداد حالب و اختلالات نخاعی تحت مراقبت باشد.
عوارض جانبی:
افزایش درد استخوان، بی حسی دست ها و پاها، اشکال در رفع ادرار و احساس ضعف در پا، ناتوانی جنسی، گرگرفتگی، خارش، قرمزی یا تورم در ناحیه تزریق، اسهال، کاهش اشتها، تهوع یا استفراغ، تورم و حساس تر شدن سینه و تورم پا از عوارض جانبی مهم دارو هستند.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
1- طی درمان با دارو غلظت پلاسمایی تستوستررون بیمار باید اندازه گیری شود.
2- شکل اسپری بینی با داروهای ضد احتقان بینی مصرف شود.
مقدار مصرف:
تزریقی : در کارسینومای پروستات 5/0 میلی گرم به صورت تزریق زیر جلدی هر هشت ساعت یک بار به مدت هفت روز مصرف می شود.مقدار مصرف نگهدارنده 2/0 میلی گرم به صورت تزریق زیر جلدی یک بار در روز می باشد .
اسپری : یک اسپری داخل هر سوراخ بینی تا 6 بار در روز و به مدت یک هفته مصرف می شود.
اشکال دارویی:
Injection ( As Acetate ) : 1mg/ml
Nasal Spray : 150 mcg / dose
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
ویال سوپرفکت 1میلی گرم/میلی لیتر 5.5 میلی لیتر
SANOFI AVENTIS [ آلمان ]
کویل دارو
ویال آناگون 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
ویال پرو کیور 5.5 میلی گرم/5.5 میلی لیتر
داروسازی ثامن [ ایران ]
ویال سینافکت 5.5میلی گرم/5میلی گرم
داروسازی سینا ژن [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
SUPREFACT Injection 1 mg/ml,5.5 ml
SANOFI AVENTIS [ GERMANY ]
کویل دارو
ANAGON 5.5MG/5.5ML VIAL
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
PRO CURE 5.5MG/5.5ML VIAL
داروسازی ثامن [ IRAN ]
CinnaFact® 5.5MG/5.5 ML VIAL
داروسازی سینا ژن [ IRAN ]
کپسول کوگرافت COGRAFT
کپسول پروگراف PROGRAF
کپسول تاکروگراف TACROGRAF
پماد مودوپروک MODUPROC
آمپول پروگراف PROGRAF
نام علمی دارو (ژنریک): Tacrolimus
گروه دارویی: Immunosuppressants
مهار کننده های ایمنی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
تاکرولیموس یک تضعیف کننده ایمنی ماکرولیدی قوی و مشتق streptomyces tsukubaensis است که دارای کاربردهای مشابه با سیکلوسپورین می باشد و جهت پیشگیری از رد پیوند ارگان ها و در اختلالات ناشی از واسطه های ایمنی یا خود ایمنی کاربرد دارد. هم چنین در درمان اگزمای آتوپیک متوسط تا شدید به صورت موضعی مصرف می گردد. در موارد پیوند دوز توصیه شده آغازین دارو در انگلستان برای گیرندگان پیوند کبد 100 تا 200 میکروگرم در ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در روز به صورت خوراکی در 2 دوز تقسیم شده می باشد. دوز آغازین در مورد پیوند کلیه 150 تا 300 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در دو دوز تقسیم شده می باشد. این دوزها باید 6 ساعت بعد از اتمام پیوند کبد و 24 ساعت بعد از اتمام پیوند کلیه مصرف شوند. در صورتی که شرایط بیمار امکان تجویز خوراکی دارو را نداد درمان به صورت انفوزیون 24 ساعته مداوم داخل وریدی با دوز آغازین 10 تا 50 میکروگرم /کیلوگرم در روز در مورد پیوند کبد و 50 تا 100 میکروگرم/کیلوگرم در روز در مورد پیوند کلیه صورت می پذیرد. در ایالات متحده آمریکا دوز آغازین خوراکی در پیوند کبد 100 تا 150 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده و در مورد پیوند کلیه 200 میکروگرم/ کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده می باشد و دوزهای پیشنهاد شده جهت تجویز داخل وریدی 30 تا 50 میکروگرم/ کیلوگرم در روز می باشد. این دوزها می بایست با توجه به غلظت های پلاسمایی یا خون کامل، دارو تنظیم شوند و غلظت دارو درخون تا زیر 20 نانوگرم در میلی لیتر قابل تحمل است. در مورد کودکان به طور کلی دوزهای مورد نیاز 5/1 تا 2 برابر دوزهای توصیه شده برای بالغین می باشد تا اینکه به غلظت های خونی مشابه دست بیابند. در مورد درمان اگزمای آتوپیک که درمان های رایج غیر مؤثر یا غیر مناسب بوده اند تاکرولیموس به صورت پماد 03/0یا 1/0 درصد و 2 بار در روز مصرف می گردد و درمان می بایست تا یک هفته بعد از رفع علائم و نشانه های بیماری ادامه یابد.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
جذب این دارو متعاقب مصرف خوراکی نامرتب است. میزان زیست دستیابی آن به شدت متغیر است اگرچه عدد 15 تا 20% معمول تر به نظر می رسد. متعاقب مصرف موضعی جذب سیستیمک کمی با این دارو وجود دارد یا اینکه اصلاً وجود ندارد. متعاقب تجویز داخل وریدی به صورت وسیع در بافت های بدن توزیع می گردد. در خون حدود 80% به اریتروسیت ها متصل می گردد و میزان متغیر اتصال به گلبولهای قرمز مسئول میزان زیست دستیابی متغیر دارو است. در پلاسما 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این دارو به طور وسیع در کبد متابولیزه می گردد که این امر عمدتاً توسط سیتوکروم P-450 و ایزوآنزیم CYP3A4 صورت می پذیرد و عمدتاً از طریق صفرا و تقریباً به طور کامل به صورت متابولیت هایش دفع می گردد. در مسیر گوارشی نیز مقداری متابولیسم رخ می دهد. نیمه عمر حذف دارو در خون به طور متوسط 43 ساعت در افراد سالم و بین 12 تا 16 ساعت در گیرندگان پیوند گزارش شده است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
تماس سیستیمک با این دارو منجر به تولید نفروتوکسیسیتی و نوروتوکسیسیتی می گردد. شایع ترین عوارض جانبی متعاقب مصرف سیستیمک دارو عبارتند از: ترمور، سردرد، پاراستزی، حالت تهوع و اسهال، افزایش فشارخون، لوکوسیتوز و اختلال عملکرد کلیوی. هم چنین آنمی و لوکوپنی و ترومبوسیتوپنی نیز به طور شایع رخ می دهند. اختلال الکترولیت های سرم و مخصوصاً هایپرکالمی رخ می دهند. دیگر عوارض جانبی عبارتند از: تغییرات خلقی، اختلالات خواب و گیجی، سرگیجه، وزوزگوش، اختلالات دید و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات، تغییرات در ECG و تاکی کاردی و کاردیومیوپاتی هاپیرتروفیک (به ویژه در اطفال)، یبوست، خونریزی گوارشی، سوءهاضمه، تنگی نفس، آسم، پلورال افیوژن، آلوپسی، هیرسوتیسم، راش های پوستی و آرترالژی و میالژی، اسپاسم، ادم محیطی و اختلال عملکرد کبدی و اختلالات انعقادی.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
کپسول پروگراف 0.5 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
آمپول پروگراف 5 میلی گرم/میلی لیتر
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول پروگراف 1 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول پروگراف 5 میلی گرم
ASTELLAS [ هلند ]
YAMANOUCHI [ هلند ]
بهستان دارو
کپسول تاکروگراف 1 میلی گرم
BIOCON [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
پماد مودوپروک 0.03 % 30 گرم
داروسازی ابوریحان [ ایران ]
کپسول کوگرافت 1 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
کپسول کوگرافت 0.5 میلی گرم
داروسازی زهراوی [ ایران ]
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
PROGRAF Capsule 0.5 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Injection 5 mg/ml
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Capsule 1 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
PROGRAF Capsule 5 mg
ASTELLAS [ NETHERLAND ]
YAMANOUCHI [ NETHERLAND ]
بهستان دارو
TACROGRAF Capsule 1 mg
BIOCON [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
MODUPROC 0.03% 30G OINT
داروسازی ابوریحان [ IRAN ]
COGRAFT 1MG CAP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
COGRAFT 0.5MG CAP
داروسازی زهراوی [ IRAN ]
قرص RAPACAN راپاکان 1میلی گرم
قرص RAPAMUNE راپامیون 1 میلی گرم
نام علمی دارو (ژنریک): Sirolimus
گروه دارویی: Immunosuppressants
مهار کننده های ایمنی
مصرف در بارداری:
موارد مصرف:
سیرولیموس یک ترکیب ماکرولیدی حاصل از Streptomyces hygroscopicus است که دارای خواص تضعیف کننده ایمنی قوی می باشد. از آن در پیشگیری از رد پیوند کلیه و در رژیم های دارویی در مورد بیماریهای خود ایمنی استفاده می شود. جهت پیشگیری از رد پیوند کلیه این دارو با سیکلوسپورین و کورتیکواستروئیدها هرچه سریعتر بعد از پیوند تجویز می گردد. دوز بارگیری آن 6 میلی گرم به صورت خوراکی است که با یک دوز نگهدارنده 2 میلی گرمی در روز و 4 ساعت بعد از سیکلوسپورین پیگیری می شود. در بیماران بالای 13 سال با وزن کمتر از 40 کیلوگرم دوز بارگیری 3 میلی گرم بر متر مربع است با دوزهای نگهدارنده آغازین 1 میلی گرم بر متر مربع سطح بدن در روز ادامه می یابد بعد از 2 تا 3 ماه باید تجویز سیکلوسپورین تدریجاً متوقف گردد که این کار بایستی طی 4 تا 8 هفته صورت پذیرد و غلظت حاصل از سیرولیموس بین 12 تا 20 نانوگرم در میلی لیتر باشد. در بیمارانی که قطع مصرف سیکلوسپورین ناموفق است نباید سیرولیموس بیش از 3 ماه بعد از پیوند تجویز گردد. نشان داده شده است که سیرولیموس دارای خواص ضد قارچ و آنتی نئوپلاستیک نیز می باشد و تأثیر آن در ژن درمانی تحت بررسی است.
مکانیسم اثر:
فارماکوکینتیک:
سیرولیموس متعاقب مصرف دوزهای محلول خوراکی به سرعت جذب می شوند و اوج غلظت پلاسمایی آن طی 2 ساعت ایجاد می گردد. میزان جذب به شدت تحت تأثیر غذا و به خصوص غذاهای غنی از چربی است. این دارو به شدت به پروتئین های پلاسما متصل می گردد و توسط سیتوکروم P-450 و ایزوآنزیم CYP3A4 متابولیزه می گردد. متابولیسم آن از طریق دمتیلاسیون و یا هیدروکسیلاسیون صورت می گیرد و اکثر دوز تجویزی از طریق مدفوع دفع می گردد و تنها 2% آن از طریق ادرار دفع می شود. در افراد سالم میزان زیست دستیابی یک دوز منفرد آن به صورت قرص حدود 27% بالاتر از فرم محلول خوراکی است و زیست دستیابی آن در حالت آخر تنها حدود 14% می باشد. اگرچه این تفاوت در مورد بیماران دریافت کننده کلیه واضح نیست و تولید کنندگان توصیه می کنند دوز مشابهی از این دو فرم به صورت جایگزین طی 1 تا 2 هفته قابل تجویز است.
موارد منع مصرف:
هشدارها:
عوارض جانبی:
شایع ترین آنها عبارتند از ادم محیطی، لنفوسل، هایپرلپیدمی، هایپرکلسترولمی، تاکی کاردی، ترومبوآمبولی وریدی، اختلالات گوارشی، التهاب معده و آکنه و راش پوستی و نکروز استخوان و در دوزهای بالاتر آنمی و ترومبوسیتوپنی و لوکوپنی نیز ایجاد شده اند. درد مفاصل و هایپوکالمی و پیلونفریت نیز شایع هستند ندرتاً واکنش های افزایش حساسیت مثل واکنش های آنافیلاکتیک و پانکراتیت گزارش شده اند. هم چنین ایجاد عفونت هایی مثل سیتومگالوویروس و پنومونی پنوموسیسیت کارینی نیز شایع می باشند. ممکن است اختلال کلیوی ایجاد گردد و گزارش های نادری از ایجاد مسمومیت کبدی و نکروز کبدی نیز در دست می باشند. بیماریهای بینابینی ریوی نیز گزارش شده اند. داروهای تضعیف کننده ایمنی از شدت پاسخ به واکسن ها می کاهند و از مصرف واکسن های زنده باید پرهیز گردد. از وسایل داخل رحمی باید به دقت استفاده کرد چرا که خطر بروز عفونت بالا می رود.
تداخل دارویی:
نکات قابل توصیه:
مقدار مصرف:
اشکال دارویی:
تولیدات این دارو (نام های فارسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
قرص راپاکان 1میلی گرم
BIOCON [ هند ]
زیست دارو درمان پارس
قرص راپامیون 1 میلی گرم
WYETH [ بریتانیا ]
جهان بهبود
تولیدات این دارو (نام های انگلیسی):
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور] توضیحات وارد کننده
RAPACAN Tablet 1 mg
BIOCON [ INDIA ]
زیست دارو درمان پارس
RAPAMUNE Tablet 1 mg
WYETH [ UK ]
جهان بهبود